اگر دیابت دارید، ممکن است متوجه شده باشید که اخیراً بیناییتان کمی تار شده است، نه به وضوح سابق. ممکن است اشیاء نزدیک را به وضوح ببینید، اما دید محیطی شما کمی تار باشد. اغلب، وقتی شروع به تجربه این نوع مشکل بینایی میکنید، ممکن است در حال ابتلا به بیماری به نام ادم ماکولای دیابتی (DME)، یک بیماری چشمی ناشی از دیابت، بوده باشید. اما نگران نباشید. اگر از این موضوع آگاه باشیم، آن را زود تشخیص دهیم و شروع به درمان آن کنیم، میتوانیم از بدتر شدن این وضعیت جلوگیری کنیم و گاهی حتی آن را معکوس کنیم.
واقعاً چه اتفاقی برای چشم میافتد؟ رتینوپاتی دیابتی
به عبارت ساده، اگر DME دارید، علت اصلی آن بیماری به نام رتینوپاتی دیابتی است. این اتفاقی است که میافتد.
در پشت چشمان ما یک لایه بسیار حساس به نام شبکیه وجود دارد. مانند فیلم در دوربین است. تصاویر آنچه میبینیم در اینجا ثبت میشوند. شبکیه توسط رگهای خونی بسیار ظریفی خونرسانی میشود. وقتی سطح قند خون به دلیل دیابت برای مدت طولانی بالا باشد، این رگهای خونی ظریف آسیب میبینند.
این رگهای خونی آسیبدیده متورم شده و شروع به نشت مایع میکنند. گاهی اوقات این رگها کاملاً مسدود میشوند و جریان خون به قسمتهایی از شبکیه را قطع میکنند.
اگر این خونریزی در ماکولا، بخشی از شبکیه که به ما کمک میکند وقتی مستقیم به جلو نگاه میکنیم، واضح ببینیم، رخ دهد، مایع در آنجا جمع شده و متورم میشود. این همان چیزی است که ما آن را DME (ادم ماکولای دیابتی) مینامیم.
اما مشکل به همین جا ختم نمیشود. با پیشرفت بیماری، بدن سعی میکند با ایجاد رگهای خونی جدید، آسیب را ترمیم کند. اما این رگهای خونی جدید بسیار ضعیف و شکننده هستند. آنها میتوانند به راحتی پاره شوند و باعث خونریزی در چشم شوند. همه اینها به طرق مختلف بر بینایی شما تأثیر میگذارند.
| علائمی که ممکن است تجربه کنید | به عبارت ساده، یعنی ... |
|---|---|
| شناورها | دیدن نقاط سیاه کوچک یا گلولههای نخ شناور در جلوی چشم. اینها میتوانند لختههای خون کوچکی باشند که به چشم نشت کردهاند. |
| تاری دید | نه تنها دید مستقیم تار است، بلکه دید اطراف نیز تار و نامشخص است. |
| جداشدگی شبکیه | به دلیل کشش ناشی از رگهای خونی ضعیف، شبکیه میتواند از دیواره چشم جدا شود. این یک وضعیت اورژانسی است و میتواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود. |
مشکل دیگر در داخل چشم: سندرم کشش ویتروماکولا (VMT)
این هم یک عارضه دیگر است. تصور کنید که درون چشم شما، یک ماده ژلهای شفاف شبیه سفیده تخممرغ وجود دارد که کره چشم را پر میکند. در اصطلاح پزشکی، به آن زجاجیه میگویند. این ماده ژلهای به دیواره داخلی چشم، یعنی شبکیه، چسبیده است.
با افزایش سن، این ژله به تدریج کوچک میشود، آبکیتر میشود و شروع به جدا شدن از شبکیه میکند. معمولاً اگر به طور کامل جدا شود، مشکلی وجود ندارد.
با این حال، گاهی اوقات، به خصوص در افرادی که بیماریهای ماکولا مانند DME دارند، این ماده ژلهای به طور کامل جدا نمیشود و به ماکولا که در مرکز شبکیه قرار دارد، میچسبد.
اتفاقی که میافتد این است که ماده ژلهای منقبضشده، ماکولا را به یک طرف میکشد. این کشش باعث میشود ماکولا تغییر شکل دهد، چروکیده شود و چیزهایی که هنگام نگاه مستقیم میبینید، میتوانند تحریف شده و کشیده به نظر برسند . به این پدیده کشش زجاجیهای-ماکولار (VMT) میگویند.
آیا ممکن است به خاطر این موضوع بینایی خود را از دست بدهید؟
بله، این چیزی است که همه ما از آن میترسیم. DME علت اصلی از دست دادن جزئی یا کامل بینایی در بیماران دیابتی است. این بیماری به ویژه بر دید مرکزی که برای نگاه مستقیم، خواندن و تشخیص چهرهها استفاده میشود، تأثیر میگذارد.
معمولاً سالها طول میکشد تا بینایی به دلیل DME به طور کامل از بین برود، اما اگر قسمت مرکزی ماکولا آسیب دیده باشد، این فرآیند میتواند خیلی سریع اتفاق بیفتد.
اگر از قبل بینایی ضعیفی دارید، اجازه ندهید که این مشکل شما را آزار دهد. با چشم پزشک خود صحبت کنید و در مورد چیزهایی مانند عینک و ذره بین که می تواند به شما در بهتر دیدن کمک کند، سوال کنید.
پس چگونه از چشمانمان محافظت کنیم؟
این مهمترین بخش است. ما باید برای محافظت از چشمانمان اقدام کنیم.
اولین و مهمترین چیز این است که دیابت خود را به خوبی کنترل کنید . این به معنای نگه داشتن سطح قند خون تا حد امکان نزدیک به حد طبیعی است. گاهی اوقات این به تنهایی میتواند برای معکوس کردن تغییرات چشم کافی باشد.
همچنین بسیار مهم است که فشار خون و سطح کلسترول خود را در محدوده مقادیر هدف نگه دارید. برای دستیابی به این اهداف،
- خوردن یک رژیم غذایی مناسب
- ورزش منظم
- کنترل وزن
مواردی از این دست به شما کمک خواهد کرد.
نکته ضروری دیگر این است که به موقع چشمان خود را معاینه کنید . به هیچ دلیلی این کار را از دست ندهید.
به یاد داشته باشید، بهترین راه برای محافظت از بینایی شما این است که اگر دیابت دارید، حداقل سالی یک بار چشمان خود را توسط چشم پزشک معاینه کنید، نه اینکه منتظر بمانید تا علائم ظاهر شوند.
این آزمایش میتواند بیماریهایی مانند DME را قبل از بروز هرگونه علائمی تشخیص دهد. همچنین به پزشک شما کمک میکند تا بر میزان اثربخشی درمان شما نظارت کند.
پیام مفید برای خانه
- اگرچه رتینوپاتی دیابتی (DME) یک بیماری جدی است، اما در صورت تشخیص و درمان زودهنگام، میتوان آن را به خوبی کنترل کرد.
- دیابت فقط یک قسمت از چشم را تحت تأثیر قرار نمیدهد، بلکه میتواند به رگهای خونی در سراسر شبکیه آسیب برساند (رتینوپاتی دیابتی).
- کنترل دیابت، فشار خون و کلسترول کمک بزرگی به محافظت از چشمان شما میکند.
- حتی اگر هیچ علامتی ندارید، اگر دیابت دارید، ضروری است که حداقل سالی یک بار برای معاینه چشم به چشم پزشک مراجعه کنید.
- اگر متوجه تغییر ناگهانی در بینایی خود شدید (مثلاً تاری دید، لکههای سیاه، دید تحریف شده)، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න