آیا شما هم مکرراً کمردرد دارید؟ آیا این درد گاهی اوقات به سمت پایتان میرود؟ بسیاری از افراد در چنین مواقعی میگویند: «دیسک من از کجا بیرون زده است؟» در واقع، برای بسیاری از افراد، این درد با دارو، استراحت و فیزیوتراپی بهتر میشود. با این حال، گاهی اوقات وقتی این وضعیت شدید میشود، پزشکان جراحی را توصیه میکنند. نام آن جراحی «دیسککتومی» است. بنابراین امروز، بیایید در مورد این موضوع صحبت کنیم تا تمام سوالاتی که در ذهن دارید را برطرف کنیم.
به عبارت ساده، این «دیسک» چیست؟
ستون فقرات ما از مجموعهای از استخوانهای کوچک تشکیل شده است که یکی روی دیگری قرار دارد. برای جلوگیری از ساییده شدن این استخوانها به یکدیگر، بین آنها بالشتکهایی وجود دارد. آنها را مانند «کمک فنر» در ماشین در نظر بگیرید. این بالشتکها همان چیزی هستند که ما دیسکهای بین مهرهای مینامیم.
هر یک از این دیسکها یک حلقه بیرونی نسبتاً محکم و یک قسمت داخلی نرم و ژلهای دارند. گاهی اوقات، وقتی فشار زیادی وجود دارد، این حلقه بیرونی پاره میشود و قسمت داخلی ژلهای شکل بیرون میزند. این چیزی است که ما آن را «لغزش دیسک» مینامیم. از نظر پزشکی، به این حالت فتق دیسک میگویند.
دیسکی که به این شکل بیرون زده است، به عصب مجاور فشار میآورد. در این حالت است که علائمی مانند درد و بیحسی در کمر، بازو یا پا را تجربه میکنیم. دیسککتومی یک عمل جراحی است که در آن قطعه دیسکی که بیرون زده و به عصب فشار میآورد، برداشته میشود.
روشهای مختلف انجام این جراحی چیست؟
روش جراحی که پزشک شما انتخاب میکند ممکن است بسته به شرایط شما و محل قرارگیری دیسک (کمر یا گردن) متفاوت باشد. چندین روش اصلی وجود دارد.
| روش جراحی | به عبارت ساده، چگونه این کار را انجام دهیم |
|---|---|
| دیسککتومی باز | این روش سنتی است. برشی در حدود یک یا دو اینچ از دیسک آسیبدیده ایجاد میشود، عضلات به آرامی کنار کشیده میشوند و پزشک، با نگاه مستقیم به دیسک، دیسک را خارج میکند. |
| جراحی کم تهاجمی/میکرودیسککتومی | در اینجا، یک برش بسیار کوچک (کمتر از یک اینچ) در پوست ایجاد میشود. سپس، ابزارهای مخصوص و یک دوربین (آندوسکوپ) وارد شده و دیسک تحت نظارت یک مانیتور برداشته میشود. این کار آسیب بسیار کمی به عضلات وارد میکند. |
| جراحی گردن (دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن - ACDF) | این عمل برای افرادی انجام میشود که دچار فتق دیسک گردن هستند. جالب اینجاست که این عمل جراحی از جلوی گردن انجام میشود. دیسک برداشته میشود و یک پیوند استخوان یا ایمپلنت مخصوص برای تثبیت ستون فقرات در فضای خالی قرار داده میشود. (فیوژن ستون فقرات). |
آیا من هم باید این جراحی را انجام دهم؟
این یک سوال بسیار مهم است. همه کسانی که فتق دیسک دارند به جراحی نیاز ندارند. حدود ۹۰ نفر از هر ۱۰۰ نفر با درمانهای غیرجراحی بهبود مییابند. پزشک شما ابتدا موارد زیر را امتحان خواهد کرد:
- تجویز مسکنها و شلکنندههای عضلانی.
- ارجاع به فیزیوتراپی.
- شاید تزریق خاصی به ستون فقرات (تزریق استروئید اپیدورال) انجام شود.
با این حال، اگر پس از چند ماه درمان، بهبودی حاصل نشود و شرایط زیر وجود داشته باشد، پزشک ممکن است جراحی را در نظر بگیرد:
- اگر درد یا بیحسی در دست یا پای شما غیرقابل تحمل است و قادر به انجام کارهای روزانه نیستید.
- اگر عضلات بازو یا پا به شدت ضعیف شده باشند.
- اگر درد شدید (سیاتیک) دارید که مانند یک شوک الکتریکی در پای شما احساس میشود.
اورژانس!
اگر ناگهان احساس کردید که کنترل هر دو پا را از دست میدهید، یا اگر دچار وضعیتی به نام سندرم دم اسبی شدید، این یک وضعیت اورژانسی بسیار جدی است. در این صورت ، باید فوراً و بدون تأخیر به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
اگر تصمیم به جراحی بگیرید، جراح با شما ملاقات خواهد کرد و همه چیز را توضیح خواهد داد.
- شما به طور کامل معاینه خواهید شد.
- آزمایشهای تصویربرداری مانند اسکن MRI انجام میشود.
- آنها در مورد سابقه پزشکی کامل شما و داروهایی که مصرف میکنید سوال خواهند کرد.
- اگر سیگاری هستید، توصیه میشود حداقل ۴ هفته قبل از عمل جراحی، سیگار کشیدن را به طور کامل ترک کنید، زیرا نیکوتین به طور قابل توجهی بهبود زخم را به تأخیر میاندازد.
- در این زمان هر سوالی دارید از پزشک بپرسید.
بهبودی بعد از عمل جراحی چقدر طول میکشد؟
زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این زمان به شدت وضعیت شما، سلامت کلی شما و میزان پیروی شما از دستورالعملهای پزشک بستگی دارد.
معمولاً، اکثر افراد ظرف ۱ تا ۴ هفته احساس بهتری میکنند. زمان بهبودی برای جراحی با برش کوچک حتی کوتاهتر است.
مهمترین نکته این است که پس از جراحی، دستورالعملهای پزشک را به دقت دنبال کنید.
- شما باید به مدت ۳ تا ۶ هفته از خم کردن کمر، بلند کردن وزنه و چرخیدن به طور کامل خودداری کنید. انجام این کارها خطر ابتلا به فتق دیسک را افزایش میدهد.
- حدود دو هفته دیگر میتوانید کارهای سبک را شروع کنید.
- شما میتوانید حدود شش هفته بعد به فعالیتهای روزمره خود بازگردید.
- برای کار یا ورزشهای سنگین، باید حدود ۳ ماه صبر کنید.
خطرات جراحی و زمان مراجعه به پزشک
مانند هر عمل جراحی، دیسککتومی میتواند خطرات جزئی داشته باشد. با این حال، این موارد بسیار نادر هستند. مهم است که در این مورد شفاف باشید.
| خطرات احتمالی مرتبط با جراحی | علائمی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند |
|---|---|
| حساسیت به مواد بیهوشی، خونریزی، عفونت زخم. | تورم، قرمزی و تب در محل زخم. |
| لختههای خون. | اگر درد به جای کاهش، افزایش یابد . |
| آسیب به یک عصب. | بیحسی ناگهانی یا ضعف عضلانی . |
| نشت مایع مغزی نخاعی (CSF). | دشواری در تنفس. |
| شاید درد به همین شکل باقی بماند یا دیسک دوباره دچار لغزش شود. | مشکل در ادرار کردن یا دفع مدفوع. |
کمردرد یک بیماری مادامالعمر است. ترس از جراحی طبیعی است. اما به یاد داشته باشید، این درمانی است که اغلب موفقیتآمیز است و میتواند به شما کمک کند زندگی خود را به مسیر درست برگردانید.
پیام مفید برای خانه
- دیسککتومی یک عمل جراحی است که برای فتق دیسک انجام میشود که با سایر درمانها درمان نشده و علائم شدیدی ایجاد میکند.
- انواع مختلفی از عملها وجود دارد، مانند عمل باز و عمل کم تهاجمی. با پزشک خود در مورد روشی که برای شما مناسبتر است صحبت کنید.
- دوره نقاهت بعد از عمل جراحی بسیار مهم است. حتماً توصیههای مربوط به جلوگیری از خم شدن، بلند کردن اجسام و چرخیدن را رعایت کنید.
- اگر علائمی مانند از دست دادن ناگهانی قدرت پا یا از دست دادن کنترل ادرار/مدفوع را تجربه کردید، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- این چیزی نیست که از آن بترسید. تیم پزشکی شما همیشه آماده کمک به شماست. هر آنچه را که در ذهن دارید از آنها بپرسید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید