سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) | بیایید به سادگی در مورد آن بیاموزیم

آیا شما هم دل درد، سوزش در قفسه سینه دارید؟ شاید پزشک شما سی تی اسکن یا ام آر آی انجام داده و چیز کوچکی روی آن دیده و به شما گفته که باید آزمایش خاصی انجام دهید تا اطلاعات بیشتری در مورد آن به دست آورید. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت می کنیم، یک آزمایش بسیار پیشرفته که در چنین مواقعی انجام می شود. سونوگرافی آندوسکوپی یا به اختصار EUS. اگرچه نام آن کمی پیچیده به نظر می رسد، اما در واقع بسیار ساده است. بیایید نگاهی به جزئیات بیندازیم.

سونوگرافی آندوسکوپی (EUS) چیست؟

به عبارت ساده، EUS روشی است که برای بررسی داخل دستگاه گوارش یا روده‌های شما استفاده می‌شود. این کار توسط متخصص گوارش انجام می‌شود.

بهش فکر کن، این مثل ترکیب دو فناوریه.

۱. آندوسکوپ: این یک لوله بلند، نازک و انعطاف‌پذیر است که در یک سر آن دوربین و چراغ قرار دارد. این وسیله می‌تواند به وضوح آنچه را که درون معده شما است، ببیند.

۲. سونوگرافی: در انتهای لوله یک دستگاه اسکن کوچک (پروب) قرار دارد. این دستگاه امواج صوتی منتشر می‌کند و تصاویری از اندام‌ها، بافت‌ها و رگ‌های خونی داخل شکم شما ایجاد می‌کند.

بنابراین وقتی این دو با هم ترکیب می‌شوند، پزشک می‌تواند نگاه بسیار دقیق و واضحی به اندام‌های داخل و اطراف دیواره روده شما، مانند پانکراس و کیسه صفرا، بیندازد. این روش می‌تواند جزئیات بسیار بیشتری نسبت به اسکن معمولی نشان دهد.

چه کسانی به آزمایش EUS نیاز دارند؟

پزشکان این آزمایش EUS را به دلایل مختلفی توصیه می‌کنند. این آزمایش عمدتاً برای تشخیص دقیق یک بیماری یا یافتن علت یک علامت خاص استفاده می‌شود.

دو نوع اصلی از آزمایش‌های EUS وجود دارد:

بسته به علائم شما، پزشک تصمیم می‌گیرد که آیا قسمت بالایی یا پایینی شکم را معاینه کند.

۱. EUS (EUS بالایی)

در این روش، یک آندوسکوپ از طریق دهان شما وارد می‌شود و قسمت بالایی دستگاه گوارش شما بررسی می‌شود.

• مری، معده و قسمت اول روده کوچک.
• غدد لنفاوی اطراف، رگ‌های خونی، کیست‌های پر از مایع و تومورهای سرطانی.
• اندام‌های مجاور مانند پانکراس، کیسه صفرا و مجاری صفراوی.

۲. EUS (EUS پایینی)

در این روش، آندوسکوپ از طریق مقعد وارد شده و قسمت تحتانی دستگاه گوارش بررسی می‌شود.

• عضلات اطراف مقعد (اسفنکتر مقعد).
• رگ‌های خونی اطراف، غدد لنفاوی، کیست‌های پر از مایع و توده‌ها.
• آخرین بخش روده بزرگ (رکتوم و کولون).

آزمایش بیوپسی همزمان با EUS انجام شود

این یکی دیگر از مزایای بزرگ آزمایش EUS است. اگر پزشک در طول آزمایش هرگونه توده مشکوک یا بافت غیرطبیعی ببیند، می‌تواند بلافاصله نمونه کوچکی از آن را برای آزمایش بردارد.

سپس نمونه بافت یا مایع به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. یک آسیب‌شناس آن را بررسی کرده و گزارش می‌دهد که آیا حاوی موارد غیرطبیعی مانند سلول‌های سرطانی است یا خیر.

چگونه قبل از آزمون EUS آماده شویم؟

پزشک دستورالعمل‌های واضحی در مورد کارهایی که باید و نباید قبل از آزمایش انجام دهید به شما خواهد داد. آنها معمولاً چیزهایی مانند موارد زیر را خواهند گفت:

• داروها: اگر برای دیابت از داروهای رقیق‌کننده خون یا انسولین استفاده می‌کنید، پزشک به شما خواهد گفت که چگونه دوز این داروها را تنظیم کنید. هرگز مصرف داروهای خود را خودسرانه قطع نکنید.
• خوردن و آشامیدن: از شما خواسته می‌شود که چند ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. معمولاً حدود ۶ تا ۸ ساعت. این کار معده شما را خالی می‌کند و اجازه می‌دهد آزمایش شفاف باشد.
• پاکسازی روده: اگر EUS پایینی دارید، پزشک داروی مخصوصی (آمادگی روده) برای پاکسازی کامل روده‌ها به شما می‌دهد. این دارو باید دقیقاً طبق دستور مصرف شود.
• راننده: این آزمایش برای این انجام می‌شود که شما را به خواب سبکی فرو ببرد، بنابراین بعد از آزمایش قادر به رانندگی نخواهید بود. بنابراین به کسی نیاز دارید که شما را به خانه برساند.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

این معمولاً یک عمل سرپایی است که بدون بستری شدن در بیمارستان قابل انجام است. کل عمل حدود ۶۰ دقیقه طول می‌کشد.

نحوه انجام EUS فوقانی (دهانی):

شما را به پهلوی چپ می‌چرخانند و مجبورتان می‌کنند روی تخت دراز بکشید. سپس،

۱. به شما یک داروی آرام‌بخش به صورت داخل وریدی تزریق می‌شود تا به شما در آرامش و خواب کمک کند.

۲. برای تسکین گلودرد، دارویی را اسپری کنید.

۳. یک محافظ دهان پلاستیکی در دهان شما قرار داده خواهد شد تا از آسیب به دندان‌هایتان جلوگیری شود و همچنین مانع از جویدن آندوسکوپ توسط شما شود.

۴. سپس پزشک با دقت بسیار زیاد آندوسکوپ را از طریق دهان وارد کرده و آن را از طریق مری به معده و قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) منتقل می‌کند.

۵. در این زمان هیچ دردی احساس نخواهید کرد. می‌توانید به طور عادی نفس بکشید.

۶. پزشک به مانیتور نگاه می‌کند و اندام‌های داخلی و توده‌ها را معاینه می‌کند.

۷. در صورت لزوم، بیوپسی (یک تکه بافت) همانطور که قبلاً گفته شد، برداشته خواهد شد.

۸. وقتی آزمایش تمام شد، پزشک لوله را خارج کرده و داروی بیهوشی که به شما داده شده بود را متوقف می‌کند. شما در اتاق ریکاوری به هوش خواهید آمد.

نحوه انجام EUS تحتانی (از طریق رکتوم):

این هم مثل مورد بالا است. شما را به پهلوی چپ می‌چرخانند و دراز می‌کشند و شما را به خواب سبکی فرو می‌برند. سپس،

۱. پزشک آندوسکوپ را از طریق مقعد وارد کرده و آن را به سمت روده بزرگ هدایت می‌کند.

۲. در طول این عمل هیچ درد یا ناراحتی احساس نخواهید کرد. می‌توانید به طور طبیعی نفس بکشید.

۳. با نگاه کردن به مانیتور، سیستم گوارش تحتانی و اندام‌های اطراف آن بررسی می‌شوند.

۴. وقتی آزمایش کامل شد، لوله برداشته شده و داروی بیهوشی متوقف می‌شود.

بعد از آزمایش EUS چه اتفاقی می‌افتد؟

اثر قرص خواب‌آوری که به شما داده شده است ظرف ۳۰ تا ۶۰ دقیقه از بین می‌رود. پس از آن، ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید.

• بعد از EUS پایینی: ممکن است احساس پری (گاز) و گرفتگی خفیف معده داشته باشید.
• بعد از EUS بالایی: ممکن است کمی درد در گلوی خود احساس کنید.

آیا خطراتی وجود دارد؟

EUS یک روش بسیار ایمن است، اما مانند هر روش پزشکی، عوارضی وجود دارد که بسیار نادر است.

• واکنش آلرژیک به داروهای بیهوشی.
• آسیب یا خونریزی در دستگاه گوارش.
• در طول معاینه قسمت فوقانی شکم، ممکن است مایع از دهان یا معده وارد ریه‌ها شود (آسپیراسیون ریه).
• اگر بیوپسی انجام شود، ممکن است التهاب پانکراس (پانکراتیت) رخ دهد.
• سوراخ شدن دیواره روده (سوراخ شدن).

این اتفاقات بسیار نادر هستند. پزشک شما تمام تلاش خود را برای به حداقل رساندن این خطرات انجام خواهد داد.

چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟

اگر بعد از آزمایش علائم غیرمعمولی را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

سونوگرافی آندوسکوپی، EUS، آندوسکوپی، سونوگرافی، درد معده، معده، گوارش، بیوپسی، نمونه‌برداری، آزمایش‌های پزشکی