آیا چشمان شما گود افتاده به نظر می‌رسد؟ بیایید در مورد انوفتالموس صحبت کنیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که چشم‌های بعضی افراد کمی گود افتاده به نظر می‌رسد، انگار که در حدقه فرو رفته‌اند؟ شاید خودتان این را تجربه کرده باشید، یا شاید کسی را که می‌شناسید دیده باشید که این کار را انجام می‌دهد. در پزشکی، به این حالت انوفتالموس می‌گویند. این اسم ممکن است کمی جدی به نظر برسد، اما نگران نباشید. بیایید به زبان ساده و به روشی که بتوانید بفهمید، در مورد آن صحبت کنیم. زیرا این وضعیت می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد و کارهایی وجود دارد که می‌توانید در مورد آن انجام دهید.

انوفتالموس دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، انوفتالموس زمانی است که یک یا هر دو چشم شما به داخل حدقه چشم فرو می‌روند. در این مورد، «ان» به معنای «داخل» و «افتالموس» به معنای «چشم» است. حالت دیگر این حالت، زمانی که چشم‌ها بیرون می‌زنند، اگزوفتالموس یا پروپتوز نامیده می‌شود. برخی افراد آن را «بیرون زدن کره چشم» نیز می‌نامند.

این وضعیت گودی چشم که انوفتالموس نامیده می‌شود، می‌تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. همچنین می‌تواند یک چشم (یک طرفه) یا هر دو چشم (دو طرفه) را تحت تأثیر قرار دهد.

دلایل مختلفی می‌تواند برای این امر وجود داشته باشد. برای مثال:

• کم آبی بدن به کمبود آب در بدن گفته می‌شود.
• برخی از شرایط پزشکی، مانند سندرم هورنر .
• آسیب‌های تروماتیک چشم - این آسیب‌ها می‌توانند در اثر عواملی مانند تصادفات رانندگی، دعوا یا شکستگی‌های حدقه چشم ایجاد شوند. به این آسیب ، انوفتالموس تروماتیک گفته می‌شود.
• بیماری‌های مادرزادی مانند سندرم سینوس خاموش
• با افزایش سن (انوفتالموس پیری)، چشم‌ها گاهی اوقات می‌توانند کمی فرورفته شوند.

چه کسانی بیشتر تحت تأثیر انوفتالموس قرار می‌گیرند؟

این وضعیت اغلب در افرادی که دچار تصادفات وسایل نقلیه موتوری (اتومبیل، کامیون، موتورسیکلت) شده‌اند، یا در افرادی که دچار شکستگی حدقه چشم در اثر ضربات به صورت یا دعوا شده‌اند، دیده می‌شود. استخوان حدقه، چارچوب استخوانی محافظ اطراف چشم است. از نظر آماری، این وضعیت مردان را کمی بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم انوفتالمی چیست؟

اگر به انوفتالموس مبتلا هستید، علائم ممکن است بسته به علت متفاوت باشند. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد که ممکن است مشاهده کنید:

• دوبینی (دیپلوپیا): دیدن دو چیز به طور همزمان. این واقعاً آزاردهنده است.
• مشکل در تمرکز: مدتی طول می‌کشد تا واضح ببینید، یا ممکن است اصلاً واضح نبینید.
• عدم تقارن اجزای صورت: این به این معنی است که یک طرف صورت شما دقیقاً با طرف دیگر مطابقت ندارد. این می‌تواند زمانی اتفاق بیفتد که چشمان شما گود افتاده باشد.
• افتادگی پلک بالایی (پتوز): می‌تواند باعث شود خواب‌آلود به نظر برسید.
• شیار عمیق: شیار عمیقی که بین پلک بالایی و ابرو ظاهر می‌شود.
• خشکی چشم: احساس اینکه چشمانتان به اندازه کافی اشک دریافت نمی‌کند، قرمزی و التهاب.

گاهی اوقات پزشک می‌تواند برخی از این علائم (افتادگی پلک بالا، عدم تقارن صورت، گودی چشم) را به محض دیدن شما تشخیص دهد.

چرا انوفتالمی رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

علل احتمالی زیادی برای گودی چشم یا انوفتالموس وجود دارد. این علل را می‌توان به چند دسته اصلی تقسیم کرد.

۱. تغییر در اندازه حدقه چشم (کاسه چشم)

وقتی می‌گوییم «حدقه چشم»، منظورمان حفره استخوانی است که چشم شما را احاطه کرده است. گاهی اوقات، حدقه و هر آنچه درون آن است (از جمله کره چشم) در مجموع «حدقه چشم» نامیده می‌شوند. بنابراین، اگر اندازه این حدقه چشم تغییر کند و بزرگتر شود، موقعیت چیزهای داخل آن نیز می‌تواند تغییر کند. دلایل مختلفی وجود دارد که چرا اندازه حدقه چشم می‌تواند تغییر کند:

• شکستگی‌های اطراف چشم: این شایع‌ترین علت است. به طور خاص، شکستگی استخوان‌های زیر حدقه چشم (شکستگی کف کاسه چشم). شکستگی انفجاری کاسه چشم نوع بسیار شدیدی از شکستگی است. همچنین می‌تواند به دلیل آسیب به فک و سایر استخوان‌های صورت رخ دهد.
• سندرم سینوس خاموش (SSS) یا آتلکتازی مزمن سینوس فک بالا : این وضعیتی است که در آن قسمت پایینی حدقه چشم به دلیل بیماری سینوس‌های فک بالا، حفره‌های هوایی واقع در گونه‌ها در دو طرف بینی، ضعیف شده و به سمت داخل فرو می‌رود.
• سایر بیماری‌ها، مانند نوروفیبروماتوز، می‌توانند باعث از بین رفتن استخوان صورت یا بدشکلی آن شوند.
• تغییرات استخوان‌ها با افزایش سن: استخوان‌های ما نیز با گذشت زمان تغییر می‌کنند.

۲. تغییرات در داخل حدقه چشم

گاهی اوقات، گودی چشم می‌تواند به دلیل تغییرات در بافت چربی و عضلات داخل حدقه چشم رخ دهد، نه مشکلات استخوانی. مثال‌ها:

• پیری باعث آتروفی و ​​ضعف عضلانی می‌شود: دو بیماری که در اثر این تغییرات مرتبط با سن ایجاد می‌شوند، حتی نام‌های خاص خود را دارند: سندرم فورنیکس غول‌پیکر (GFS) و سندرم چشم فرورفته سالخورده . GFS با ورم ملتحمه مکرر (یک بیماری چشمی) مرتبط است. هر دو بیماری همچنین می‌توانند باعث ایجاد مشکلاتی در سطح چشم شوند.
• مشکلات عروقی.
• اثرات طولانی مدت پرتودرمانی در ناحیه سر.
• بیماری‌هایی که الگوی توزیع چربی در سراسر بدن، به ویژه در صورت را تغییر می‌دهند: یک نمونه از این بیماری‌ها سندرم پری-رومبرگ است که فقط یک طرف صورت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مثال دیگر ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) است.
• اسکلرودرمی: این یک بیماری خودایمنی است که باعث ضخیم شدن بافت‌های مختلف بدن مانند پوست، کلیه‌ها و دستگاه گوارش می‌شود.
• آسیب‌ها یا جراحی‌های کاسه چشم (حتی اگر استخوان نشکسته باشد): گاهی اوقات، حتی اگر استخوان نشکسته باشد، آسیب یا جراحی کاسه چشم می‌تواند باعث فرورفتگی چشم شود.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان گلوکوم: وضعیتی به نام پری‌اوربیتوپاتی مرتبط با پروستاگلاندین (PAP) وجود دارد. این بیماری ممکن است حتی پس از قطع دارو به طور کامل برطرف نشود.

۳. تغییر در اندازه چشمان شما

گاهی اوقات، موقعیت چشم‌ها می‌تواند به دلیل تغییرات در خود چشم ، مانند کوچک‌تر شدن چشم، تغییر کند.

• متاستاز سرطان: سرطانی که از مکانی مانند سینه، پروستات، ریه، دستگاه گوارش، پوست یا غده پاروتید به چشم گسترش یافته است.
• آسیب شدید چشم ناشی از تصادف (حتی بدون شکستگی استخوان).
• سندرم فیبروز مادرزادی: این بیماری از بدو تولد وجود دارد. این بیماری باعث ایجاد اسکار (فیبروز) در هر دو چشم می‌شود. از آنجایی که هر دو چشم (دو طرفه) را تحت تأثیر قرار می‌دهد، این تفاوت ممکن است در نگاه اول قابل توجه نباشد.

چگونه انوفتالموس را تشخیص دهیم؟ (تشخیص)

در بیشتر موارد، به خصوص اگر فقط یک چشم تحت تأثیر انوفتالموس قرار گرفته باشد، پزشک می‌تواند به محض مراجعه شما، این بیماری را تشخیص دهد. علاوه بر این، آنها در مورد سابقه پزشکی شما سؤال کرده و معاینه کامل چشم انجام می‌دهند.

همچنین، ابزارها و آزمایش‌های خاصی وجود دارد که چشم‌پزشکان برای اندازه‌گیری دقیق ابتلا یا عدم ابتلای شما به انوفتالموس از آنها استفاده می‌کنند:

• اگزوفتالومتری: این روش میزان بیرون زدگی (برآمدگی) یا فرورفتگی (فرورفتگی) چشم شما را از حدقه چشم اندازه‌گیری می‌کند.
• سی‌تی‌اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این تکنیک با ترکیب اشعه ایکس و کامپیوتر، تصاویر سه‌بعدی (3D) از قسمت‌ها و بافت‌های بدن ایجاد می‌کند. این روش می‌تواند درک بهتری از وضعیت استخوان‌ها و بافت‌های داخل حدقه چشم ارائه دهد.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (اسکن MRI): این تکنیک از آهنربا، امواج رادیویی و یک کامپیوتر (بدون تابش) برای تولید تصاویر دقیق از قسمت‌ها و بافت‌های بدن استفاده می‌کند. این روش می‌تواند جزئیات بسیار خوبی از بافت‌های نرم ارائه دهد.

به یاد داشته باشید، ممکن است لازم نباشد همه این آزمایش‌ها را انجام دهید. پزشک شما بر اساس شرایط شما تصمیم می‌گیرد که کدام آزمایش‌ها مناسب هستند.

انوفتالمی چگونه درمان می‌شود؟

درمان انوفتالموس در واقع به معنای درمان علت زمینه‌ای است. بنابراین، درمان بسته به علت متفاوت است.

• شروع یا قطع دارو: گاهی اوقات این به دلیل یک بیماری است که نیاز به شروع دارو دارد. یا اگر چیزی شبیه به داروی گلوکوم باشد، پزشک ممکن است قطع یا تغییر آن دارو را توصیه کند.
• جراحی: اگر به دلیل چیزی مانند شکستگی حدقه چشم باشد، ممکن است برای ترمیم آن به جراحی نیاز باشد. گاهی اوقات جراحی برای اصلاح حجم حدقه چشم یا ایجاد تکیه‌گاه برای چشم نیز انجام می‌شود.

آیا عوارضی مربوط به درمان وجود دارد؟

بله، گاهی اوقات ممکن است عوارضی پس از درمان انوفتالموس رخ دهد. این اتفاق برای همه نمی‌افتد، اما خوب است بدانید:

• علائم بدتر می‌شوند.
• از بین رفتن تقارن صورت.
• از دست دادن بینایی (بسیار نادر).
• دوبینی (دیپلوپیا).
• کاهش یا از دست دادن توانایی حرکت دادن چشم‌ها.

به همین دلیل است که مراجعه به متخصص و دریافت درمان مناسب بسیار مهم است.

چگونه می‌توان خطر ابتلا به انوفتالموس را کاهش داد؟

یکی از کارهایی که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری انجام دهید، محافظت از خود در برابر شکستگی چشم‌ها و استخوان‌های صورت است.

• از تجهیزات ایمنی استفاده کنید: هنگام ورزش یا انجام هرگونه فعالیت خطرناک، از عینک ایمنی و کلاه ایمنی مناسب استفاده کنید.
• با احتیاط رانندگی کنید: تصادفات رانندگی یکی از دلایل اصلی آسیب‌های صورت هستند.
• از دعوا و درگیری پرهیز کنید: ضربات به صورت می‌تواند به حدقه چشم آسیب برساند.

چشم انداز بهبودی برای فرد مبتلا به انوفتالموس چیست؟

چشم‌انداز بهبودی برای فرد مبتلا به انوفتالموس تا حد زیادی به علت اصلی آن بستگی دارد. به عنوان مثال، درمان شکستگی یا سندرم سینوس خاموش در سنین پایین معمولاً نتایج بسیار خوبی به همراه دارد. با این حال، اگر علت پیچیده‌تر باشد، درمان ممکن است پیچیده‌تر باشد و زمان بهبودی ممکن است متفاوت باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر تصادفی داشته‌اید که باعث ضربه به چشم یا صورت شما شده است، مراجعه به پزشک بسیار مهم است. همچنین در صورت مشاهده هرگونه تغییر در بینایی (مثلاً تاری دید، دوبینی) یا اگر احساس می‌کنید چشمانتان گود افتاده است، مشورت با پزشک ضروری است. هر چه زودتر علت را پیدا کنید، درمان آن آسان‌تر است.

تفاوت بین انوفتالموس و هیپوگلوبوس چیست؟

انوفتالموس زمانی است که کره چشم شما در حدقه فرو می‌رود. هیپوگلوبوس زمانی است که کره چشم شما به سمت پایین حرکت می‌کند. هر دو می‌توانند در اثر ضربه و سندرم سینوس خاموش ایجاد شوند.

تفاوت بین انوفتالموس و آنوفتالموس چیست؟

آنوفتالموس به فقدان یک یا هر دو چشم در بدو تولد گفته می‌شود. انوفتالموس به جابجایی چشم گفته می‌شود که باعث فرو رفتن آن به سمت داخل می‌شود. این دو بیماری کاملاً متفاوت هستند.

تفاوت بین انوفتالموس و سودوانوفتالموس چیست؟

گاهی اوقات، ممکن است شرایطی وجود داشته باشد که چشم بدون اینکه واقعاً فرورفته باشد، فرورفته به نظر برسد. به این حالت شبه-انوفتالموس ( شبه به معنای "کاذب" است) گفته می‌شود. به عنوان مثال، اگر یک چشم بسیار نزدیک‌بین‌تر از چشم دیگر باشد، ممکن است آن چشم فرورفته به نظر برسد. اما در واقع چشم فرورفته نیست.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

اگر دچار گودی چشم (انوفتالموس) هستید، پزشک می‌تواند در یافتن علت آن به شما کمک کند. این وضعیت ممکن است ناشی از چیزی واضح مانند شکستگی باشد، یا ممکن است چیزی باشد که شما متوجه آن نمی‌شوید، مانند مشکل سینوس.

مهمترین نکته این است که اگر با صورت یا چشم خود دچار حادثه شدید، به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، آن را با پزشک خود در میان بگذارید. تشخیص و درمان زودهنگام می تواند از بسیاری از مشکلات جلوگیری کند. نگران نباشید، برای همه چیز راه حل وجود دارد!

انوفتالمی ، گودی چشم، بیماری‌های چشمی، اختلالات چشمی، حدقه چشم، بینایی، عدم تقارن صورت