آیا تا به حال متوجه شدهاید که فاصله بین گوشههای داخلی چشم فرزندتان یا شخص دیگری (گوشههایی که به سمت بینی هستند) کمی بیشتر از حد معمول به نظر میرسد؟ وقتی این را میبینید، ممکن است کمی کنجکاو شوید، یا حتی کمی بترسید. این همان چیزی است که ما در علم پزشکی به آن تلهکانتوس میگوییم. این ممکن است مانند یک بیماری جدی به نظر برسد، اما نترسید. بیایید در مورد این موضوع به زبان ساده، به روشی که بتوانید درک کنید، صحبت کنیم.
به عبارت ساده، Telecanthus چیست؟
تلهکانتوس، به زبان ساده، افزایش فاصله بین دو گوشه داخلی پلکهای ماست، یا چیزی که پزشکان آن را «کانتی میانی» مینامند. در بیشتر موارد، این بیماری مادرزادی است . یعنی این وضعیت میتواند از بدو تولد وجود داشته باشد. گفته میشود علت اصلی این بیماری، اختلالات ژنتیکی است.
با این حال، گاهی اوقات، این وضعیت تلهکانتوس میتواند به دلیل جراحات و آسیبهای وارده به صورت یا حتی پس از برداشتن تومور روی صورت با جراحی رخ دهد.
نام دیگری برای این وضعیت وجود دارد که «دیستوپیا کانتوروم» است. با این حال، نام «تلکانتوس» رایجترین نام مورد استفاده است.
این موضوع چه تاثیری بر فرزند من خواهد داشت؟
اگر شما والدین کودکی مبتلا به تلکانتوس هستید، طبیعی است که نگران سلامت جسمی و روانی فرزندتان باشید. اما خبر خوب این است! تلکانتوس به تنهایی دردناک نیست و معمولاً باعث مشکلات بینایی نمیشود . با این حال، اگر تلکانتوس با سایر ناهنجاریهای چشمی همراه باشد، ممکن است مشکلات بینایی ایجاد شود.
نکته دیگر این است که با بزرگتر شدن فرزند شما، ممکن است کمی از این موضوع خجالت بکشد یا شرمنده شود. ممکن است فکر کند: "چشمان من مثل بقیه نیست." اگر این موضوع بر اعتماد به نفس فرزند شما تأثیر میگذارد، میتوانید با پزشک در مورد راههای اصلاح جراحی بیماری تلکانتوس صحبت کنید. همچنین، صحبت با یک متخصص سلامت روان میتواند در چنین مواقعی بسیار مفید باشد.
چه کسانی به این حالت دچار میشوند؟
اغلب، تلهکانتوس نشانهای از یک اختلال ژنتیکی است که از بدو تولد وجود دارد. در اینجا برخی از اختلالات ژنتیکی اصلی که میتوانند باعث تلهکانتوس شوند، آورده شده است:
- سندرم فریاد گربه ( این سندرم میتواند باعث ایجاد مشکلاتی در رشد و نمو کودک شود و همچنین میتواند باعث ایجاد صدای زیر مانند گریه گربه شود.)
- سندرم داون
- سندرم دوبوویتز
- سندرم اهلرز-دنلوس
- سندرم الکل جنینی (وضعیتی که در صورت مصرف الکل توسط مادر در دوران بارداری میتواند در کودک رخ دهد)
- سندرم کلاینفلتر
- سندرم نونان
- سندرم شورت (سندرم شورت)
- سندرم ترنر
- سندرم واردنبرگ
همچنین عواملی وجود دارند که خطر ابتلای کودک به بیماری ژنتیکی را افزایش میدهند. برای مثال:
- مصرف تفریحی مواد مخدر توسط مادر در دوران بارداری.
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر یا اشعه در دوران بارداری.
- شخصی در خانواده (از نظر بیولوژیکی مرتبط) قبلاً به این نوع بیماری ژنتیکی مبتلا بوده است.
آیا بزرگسالان هم میتوانند به تلکانتوس مبتلا شوند؟
اگرچه این مورد کمی نادر است، بله، حتی کسی که با این بیماری متولد نشده است، میتواند در مراحل بعدی زندگی به تلهکانتوس مبتلا شود. گاهی اوقات، آسیبهای تروماتیک یا تومورهای صورت میتوانند شکل صورت را تغییر دهند. این میتواند باعث شود گوشههای یک یا هر دو چشم به هم نزدیک شوند. (ببخشید، در مقاله اصلی آمده است "به هم نزدیکتر"، اما تلهکانتوس به معنای "دورتر از هم" است. بنابراین من آن را اصلاح میکنم. یک تصادف یا تومور میتواند باعث شود گوشههای چشم از هم دور شوند و از هم فاصله بگیرند.)
این وضعیت چقدر رایج است؟
تلهکانتوس به تنهایی بسیار نادر است و اغلب با سایر سندرمهای ژنتیکی دیده میشود.
علائم تله کانتوس چیست؟
خود تلهکانتوس معمولاً باعث درد چشم یا مشکلات بینایی نمیشود. با این حال، هنگامی که همراه با سندرمهای دیگری که بر نحوه رشد چشمها تأثیر میگذارند، رخ میدهد، موارد زیر ممکن است رخ دهد:
- کم بینایی
- نزدیکبینی / میوپی
- دوربینی (هایپروپی)
علل بیماری تلکانتوس چیست؟
برخی افراد با تلهکانتوس ( مادرزادی ) متولد میشوند. اگر شما تلهکانتوس مادرزادی دارید، ممکن است به این دلیل باشد که تاندونهایی که پلکهای شما را به هم نگه میدارند - تاندونهای کانتال داخلی - بیش از حد بلند هستند یا در جای مناسب قرار ندارند. این تاندونها به جای اینکه گوشههای داخلی پلکهای شما را به هم نزدیک کنند، آنها را از هم دور کردهاند.
برای برخی دیگر، این وضعیت ممکن است در مراحل بعدی زندگی، به دلیل آسیبها یا بیماریهای خاص، ایجاد شود. برای مثال:
- شکستگیهای اتموئید نازو-اوربیتال (NOE) . این شکستگیها بسیار پیچیده هستند.
- کارسینوم سلول سنگفرشی
- کارسینوم سلول بازال
علل تلکانتوس تروماتیک
تلکانتوس تروماتیک در اثر آسیب به صورت ایجاد میشود. زمین خوردن و تصادفات رانندگی میتوانند باعث شکستگیهایی به نام شکستگیهای نازو-اوربیتال اتموئید (NOE) شوند. این شکستگیهای NOE میتوانند بینی، استخوانهای بینی، حدقه چشم، پیشانی و جلوی جمجمه شما را تحت تأثیر قرار دهند. شکستگیهای NOE میتوانند به تاندونهای کانتال داخلی شما آسیب رسانده و باعث تلکانتوس شوند.
تلکانتوس تروماتیک همچنین میتواند توسط تومورها - معمولاً کارسینوم سلول سنگفرشی یا کارسینوم سلول بازال - ایجاد شود. اگر این تومورها در گوشههای داخلی پلکها تشکیل شوند، جراحی برای برداشتن آنها میتواند به تاندونهای کانتال داخلی آسیب برساند و باعث تلکانتوس تروماتیک شود.
سودوتلکانتوس چیست؟
آسیبهای شدید صورت میتوانند باعث تورم، جای زخم و تجمع مایع بین چشمها، بالای بینی و پیشانی شوند. این عوارض میتوانند باعث شوند گوشههای داخلی چشمها بسیار دور به نظر برسند. یک متخصص چشم ممکن است این را «تلکانتوس ثانویه» یا «شبه کانتوس» بنامد. این برای تمایز آن از آسیب اصلی است. این بدان معناست که هیچ مشکل تاندونی واقعی وجود ندارد، بلکه تورمی وجود دارد که باعث میشود چشمها دور از چشم به نظر برسند.
چگونه تلکانتوس را شناسایی کنیم؟
پزشک میتواند بلافاصله پس از تولد متوجه شود که چشمان نوزاد از هم فاصله زیادی دارند. او از یک خطکش مخصوص برای اندازهگیری فاصله بین گوشههای داخلی چشمهای نوزاد ("فاصله گوشه داخلی چشم") استفاده میکند.
همچنین ممکن است فرزند شما آزمایشهایی مانند موارد زیر را انجام دهد:
- سی تی اسکن
- آزمایش ژنتیک برای شناسایی بیماریهای ژنتیکی
- معاینه با اشعه ایکس «(اشعه ایکس)»
پزشک همچنین سایر ویژگیهای صورت و جمجمه کودک را بررسی خواهد کرد. از آنجایی که تلهکانتوس معمولاً به تنهایی رخ نمیدهد، ممکن است کودک شما علائم دیگری نیز داشته باشد. برخی از بیماریهای ژنتیکی که میتوانند باعث تلهکانتوس شوند، میتوانند مشکلاتی را در قلب، کلیهها، استخوانها و سیستم عصبی کودک نیز ایجاد کنند.
چه نوع پزشکی تلهکانتوس را درمان میکند؟
تلهکانتوس معمولاً توسط یک جراح چشمپزشک درمان میشود. این پزشکان عبارتند از:
- حدقه چشم
- مجاری اشک
- استخوانهای صورت
درمان مشکلاتی که بر چیزهایی مانند ... تأثیر میگذارند
گاهی اوقات، متخصصان گوش و حلق و بینی که در جراحی سر و گردن تخصص دارند، تله کانتوس را نیز درمان میکنند.
از آنجا که تلهکانتوس معمولاً ناشی از سایر شرایط سلامتی است، تیم پزشکی شما یا فرزندتان ممکن است شامل پزشکان دیگری نیز باشد.
درمانهای تلهکانتوس چیست؟
درمان اصلی تلهکانتوس جراحی است. برخی افراد به دلایل زیبایی جراحی را انتخاب میکنند. این جراحیها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کوتاه کردن و تثبیت تاندون : جراح تاندونهای کانتال داخلی شما را به طول صحیح برش میدهد. سپس تاندونهای کوتاه شده به استخوانی بین کنار بینی و حدقه چشم شما متصل میشوند. این روش معمولاً برای تلهکانتوس مادرزادی استفاده میشود.
- سیمکشی از طریق بینی: این روش معمولاً برای تلهکانتوس تروماتیک استفاده میشود. جراح تاندون کانتال داخلی چشم آسیبدیده را برداشته و آن را دوباره در جای خود قرار میدهد. سپس تاندون با استفاده از یک سیم بسیار نازک به جمجمه شما متصل میشود. سیم از طریق سوراخهای کوچکی در داخل حدقه چشم و استخوانهای بینی عبور داده میشود .
مهم: موارد خفیف تلکانتوس که بینایی یا اعتماد به نفس را تحت تأثیر قرار نمیدهند، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند.
آیا میتوان از این امر جلوگیری کرد؟
هیچ راهی برای پیشگیری از تلکانتوس وجود ندارد. اگر نگران انتقال این بیماری ژنتیکی به فرزندان خود هستید، میتوانید با پزشک در مورد مشاوره ژنتیک صحبت کنید.
چشم انداز فرد مبتلا به تله کانتوس چیست؟
تلهکانتوس با افزایش سن بدتر نمیشود. و معمولاً نیازی به درمان ندارد (مگر اینکه به دلایلی که در بالا ذکر شد، لازم باشد). جراحی تلهکانتوس معمولاً موفقیتآمیز است. با این حال، پس از جراحی، گوشههای داخلی گوش (گوشههای داخلی) ممکن است دوباره به هم نزدیکتر شوند (یعنی فاصلهشان کمتر شود). برخی افراد ممکن است به جراحی دوم نیاز داشته باشند.
تلهکانتوس، یک بیماری ژنتیکی، میتواند منجر به بیماریهای جدیتر و طولانیمدت شود، مانند:
- تأخیرهای رشدی
- ناتوانیهای یادگیری
- مشکلات قلب، ریهها، دستگاه گوارش و سایر اندامهای شما.
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟
اگر شما یا فرزندتان تلهکانتوس دارید، بهتر است سوالات زیر را از پزشک خود بپرسید:
- آیا فرزند من علاوه بر تله کانتوس مشکلات چشمی دیگری هم دارد؟
- آیا تلکانتوس نیاز به درمان دارد؟
- چگونه میتوانم به فرزندم کمک کنم تا با چالشهای ذهنی و عاطفی ناشی از تلکانتوس کنار بیاید؟
- فرزند من چه مدت بعد از عمل میتواند برای اصلاح تلهکانتوس تحت عمل جراحی قرار گیرد؟
- چه چیزی باعث ایجاد تله کانتوس میشود؟
تفاوت بین تلهکانتوس و هایپرتلوریسم چیست؟
این دو ممکن است کمی گیجکننده باشند، اما تفاوت کوچکی وجود دارد.
- تله کانتوس : در این حالت، فقط گوشههای داخلی پلکهای شما خیلی از هم فاصله دارند. فاصله بین گوشههای جانبی و مردمکها تحت تأثیر قرار نمیگیرد. ممکن است چشمان شما خیلی از هم فاصله نداشته باشند، اما گوشههای داخلی پلکهای شما ممکن است به طور قابل توجهی به قسمت رنگی چشم شما (عنبیه) نزدیکتر باشند.
- هایپرتلوریسم : افراد مبتلا به این بیماری ، هم گوشههای داخلی و هم گوشههای خارجی چشم و همچنین فاصله بین مردمکهای چشم خود را دارند . وقتی هایپرتلوریسم دارید، به وضوح میتوان دید که چشمان شما از هم بسیار دور هستند.
هر دوی این بیماریها میتوانند ناشی از اختلالات ژنتیکی باشند. تلهکانتوس گاهی اوقات شبههیپرتلوریسم نامیده میشود.
تفاوت بین تلکانتوس و اپیکانتوس چیست؟
- اپیکانتوس یک چین پوستی در قسمت داخلی پلک فوقانی شما، بالای گوشه داخلی پلک شماست. یک متخصص چشم ممکن است این را چین اپیکانتال یا چشمهای تک پلکی نیز بنامد. (این یک بیماری شایع در کشورهای آسیایی است.) اپیکانتوس و تله کانتوس میتوانند با هم رخ دهند.
تفاوت بین Telecanthus و BPES (سندرم Blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversus) چیست؟
BPES (سندرم بلفاروفیموز-پتوز-اپیکانتوس اینورسوس) بیماری است که بر رشد پوست اطراف چشم تأثیر میگذارد. همچنین با تلکانتوس مشخص میشود. علائم BPES ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بلفاروفیموسیس : پلکها بسیار باریک هستند، به درستی رشد نکردهاند و به طور کامل باز نمیشوند.
- اپیکانتوس معکوس : پوست قسمت داخلی پلک پایین از گوشه داخلی پلک به سمت بالا تا میخورد (برعکس اپیکانتوس معمولی).
- پتوز : این زمانی است که پلک بالایی به سمت پایین میافتد.
اگرچه تلهکانتوس یک بیماری نادر است، اما میتواند برای شما یا فرزندتان چالشبرانگیز باشد. این بیماری معمولاً ناشی از یک اختلال ژنتیکی است و همچنین میتواند عوارض دیگری را در چشم یا بدن فرزند شما ایجاد کند.
خلاصه، نکاتی که باید به خاطر داشته باشیم (پیام مهم)
بسیار خب، بیایید برخی از مهمترین نکات مطرحشده در بحث را یادآوری کنیم.
- تلهکانتوس افزایش فاصله بین گوشههای داخلی چشمها است. این اغلب یک بیماری مادرزادی است.
- وقتی این اتفاق به تنهایی رخ میدهد، معمولاً باعث درد یا مشکلات بینایی قابل توجهی نمیشود.
- با این حال، این میتواند با بیماریهای ژنتیکی مرتبط باشد که میتواند منجر به سایر مشکلات سلامتی شود.
- اگر بر اعتماد به نفس کودک تأثیر بگذارد، میتوانید جراحی را در نظر بگیرید. مشاوره سلامت روان نیز بسیار مهم است.
- اگرچه نمیتوان از این امر جلوگیری کرد، اما مواردی مانند مشاوره ژنتیک میتواند به شما در آگاهی از خطر کمک کند.
- اگر شک یا مشکلی دارید، قطعاً با پزشک صحبت کنید. نترسید یا خجالت نکشید. سلامت شما و فرزندتان مهمترین چیز است.
به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. بهترین کار این است که از این موقعیتها آگاه باشید و به دنبال توصیههای پزشکی لازم باشید.
تلاکانتوس ، بیماریهای چشم، بیماریهای ژنتیکی، سلامت کودکان، جراحی، علائم، سلامت چشم
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න