آیا در تنفس، درد قفسه سینه یا احساس خستگی شدید حتی هنگام انجام فعالیتهای عادی مشکل دارید؟ پزشک شما ممکن است به شما گفته باشد که این به دلیل مشکل در دریچه قلب است. همچنین ممکن است به شما گفته باشد که برای تعویض آن دریچه نیاز به جراحی دارید (جراحی تعویض دریچه قلب). بسیار طبیعی است که وقتی چنین چیزی را میشنوید، کمی احساس ترس و اضطراب کنید. به همین دلیل فکر کردیم که در مورد این موضوع به روشی ساده که بتوانید درک کنید صحبت کنیم.
چرا قلب به دریچه نیاز دارد؟ این به چه معناست؟
به عبارت ساده، قلب ما مانند یک پمپ با چهار حفره است. بین این حفرهها چهار در وجود دارد که به جریان خون تنها در یک جهت کمک میکند. این درها همان چیزی هستند که ما دریچههای قلب مینامیم.
از آنجا که این دریچهها به درستی باز و بسته میشوند، خون به طور منظم جریان مییابد.
- از یک قسمت قلب به قسمت دیگر.
- ریهها اکسیژن دریافت میکنند.
- رگ خونی اصلی (آئورت) خون غنی از اکسیژن را به کل بدن میفرستد.
تصور کنید که آب سینک ما به درستی تخلیه نمیشود. آب گیر میکند یا مدام جریان دارد. این اتفاقی است که در صورت وجود بیماری در دریچه قلب رخ میدهد. جریان خون مسدود میشود یا خون به عقب نشت میکند (برگشت خون). این باعث میشود قلب سختتر کار کند.
در این شرایط، پزشک ابتدا سعی میکند آن را با دارو کنترل کند. اما اگر این کار مؤثر واقع نشد، ممکن است نیاز به ترمیم یا تعویض کامل دریچه باشد.
چه نوع شیرهایی برای سوئیچینگ استفاده میشوند؟
دو نوع اصلی دریچه وجود دارد. جراح شما با در نظر گرفتن عواملی مانند سن، سلامت و سبک زندگی شما، تصمیم میگیرد که کدام نوع برای شما مناسبتر است.
۱. دریچههای بیولوژیکی
اینها دریچههایی هستند که از بافت ساخته شدهاند. به آنها دریچههای بافتی یا دریچههای بیوپروتز نیز گفته میشود.
- بافت گاوی: از غشای پوشاننده قلب گاو.
- بافت خوک: از دریچه قلب خوک.
- هموگرافت: دریچه قلب انسان که از یک اهداکننده فوت شده گرفته میشود. این دریچهها اغلب در افراد جوانتر یا کسانی که دریچههایشان در اثر عفونت آسیب دیده است، استفاده میشوند.
۲. شیرهای مکانیکی
این دریچهها از مواد بادوامی مانند کربن و تیتانیوم ساخته شدهاند. آنها طوری طراحی شدهاند که مانند دریچههای خودتان عمل کنند. آنها بسیار بادوام هستند و مادامالعمر دوام میآورند.
هنگام نصب برخی از شیرهای مکانیکی، ممکن است هنگام باز و بسته شدن، صدای "کلیک" خفیفی بشنوید. این طبیعی است و جای نگرانی نیست.
بیولوژیکی یا مکانیکی؟ چطور انتخاب میکنید؟
این تصمیم بسیار مهم است. بنابراین با دقت با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. جدول زیر ایده خوبی از تفاوت بین این دو به شما میدهد.
| ویژگی | دریچه بیولوژیکی | شیر مکانیکی |
|---|---|---|
| دوام | معمولاً ۱۵ تا ۲۰ سال دوام میآورد. ممکن است نیاز به عمل جراحی مجدد باشد. | بسیار بادوام. طراحی شده برای ماندگاری مادام العمر. |
| رقیقکنندههای خون | اکثر افراد نیازی به مصرف این داروها (مثلاً وارفارین) تا آخر عمر ندارند. | مصرف داروهای رقیقکننده خون (مانند وارفارین) تا آخر عمر الزامی است. |
| برای چه کسانی مناسب است؟ | این روش بیشتر برای افراد بالای ۶۰ تا ۶۵ سال، کسانی که نمیخواهند داروهای رقیقکننده خون مصرف کنند و زنانی که قصد بارداری دارند، مناسب است. | این روش برای افراد جوانتر و فعال (مثلاً زیر ۵۰ سال برای دریچه آئورت، زیر ۶۵ سال برای دریچه میترال) مناسبتر است. |
| معایب | با گذشت زمان، ممکن است فرسوده شود و نیاز به تعویض داشته باشد. | مصرف دارو در تمام طول عمر و آزمایشهای مکرر خون ضروری است. خطر خونریزی وجود دارد. |
روشهای انجام جراحی چیست؟
اکنون روشهای مختلفی برای انجام جراحی تعویض دریچه وجود دارد.
۱. جراحی قلب باز: این روش سنتی است. این جراحی از طریق یک برش بزرگ در وسط استخوان قفسه سینه انجام میشود.
۲. جراحی کم تهاجمی: این روش شامل ایجاد یک برش کوچک در قفسه سینه است. این روش منجر به زمان بهبودی کوتاهتر، خونریزی کمتر و خطر عفونت کمتر میشود.
۳. تعویض دریچه آئورت از طریق کاتتر (TAVR): این یک روش جدیدتر و پیشرفتهتر است. قفسه سینه باز نمیشود. یک کاتتر (لوله نازک) از طریق یک برش کوچک در کشاله ران یا قفسه سینه از طریق یک رگ خونی به قلب منتقل میشود و دریچه جدید در دریچه قدیمی قرار داده شده و ثابت میشود. این روش برای کسانی که نمیتوانند خطرات جراحی باز را تحمل کنند بسیار مناسب است.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ بهبودی چقدر طول میکشد؟
بعد از عمل جراحی، شما به مدت یک یا دو روز در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری خواهید شد. سپس به بخش عمومی منتقل خواهید شد. کل مدت بستری در بیمارستان ممکن است حدود ۵ تا ۷ روز طول بکشد.
زمان بهبودی:
- بهبودی کامل میتواند یک یا دو ماه طول بکشد. اگر جراحی کمتهاجمی انجام شود، زمان بهبودی بسیار کوتاهتر است.
- در چند هفته اول به سرعت احساس خستگی خواهید کرد. این طبیعی است. به تدریج قدرت خود را بازیابی خواهید کرد.
- به مدت ۶ تا ۸ هفته بیش از ۴.۵ کیلوگرم (۱۰ پوند) بلند نکنید.
- برای چند هفته رانندگی نکنید. در این مورد از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
بعد از اینکه از بیمارستان به خانه رفتید، ممکن است به یک برنامه توانبخشی قلبی ارجاع داده شوید که به شما کمک زیادی میکند تا به سرعت بهبود یابید.
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنید
اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را دارید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید یا به بیمارستان بروید:
- تب.
- زخم جراحی متورم، قرمز یا دارای ترشح چرکی است.
- درد شدید قفسه سینه.
- افزایش وزن ۲ تا ۳ کیلوگرم در عرض چند روز (ممکن است نشانه احتباس آب باشد).
- مشکل شدید در تنفس.
- استرس شدید روانی یا افسردگی.
پیام مفید برای خانه
- جراحی تعویض دریچه قلب اکنون یک درمان بسیار موفق و نجاتبخش است، بنابراین بیجهت از آن نترسید.
- نوع دریچه (بیولوژیکی یا مکانیکی) و روش جراحی مناسب برای شما توسط پزشک و با در نظر گرفتن عواملی مانند سن و وضعیت سلامتی شما تعیین میشود.
- اگر دریچه مکانیکی قرار داده شود، باید تا آخر عمر داروهای ضد انعقاد مصرف کنید و آزمایشهای پزشکی منظم انجام دهید.
- بهبودی کامل پس از جراحی زمان میبرد. بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.
- اگر در مورد جراحی یا هرگونه عارضهای که ممکن است بعد از آن ایجاد شود سؤالی دارید، دریغ نکنید و از پزشک خود بپرسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید