چه کسی پس از بازنشستگی در مورد مشکلات سلامتی شما کمک خواهد کرد؟ بیایید در مورد بیمه درمانی بیاموزیم.

همه ما در طول زندگی سخت تلاش می‌کنیم تا خودمان را خوب تغذیه و لباس کنیم، فرزندانمان را آموزش دهیم و برای آینده پس‌انداز کنیم، درست است؟ اما در حالی که این پول را پس‌انداز می‌کنیم، آیا تا به حال به این فکر کرده‌ایم که آیا خودمان را برای بیماری‌هایی که با پیری همراه هستند آماده می‌کنیم؟ تصور کنید، اگر ناگهان به یک بیماری جدی مبتلا شوید، تمام پس‌انداز سخت شما می‌تواند در یک روز از بین برود. در چنین شرایط غیرمنتظره‌ای، پوشش بیمه درمانی چیزی است که بدون تحمیل بار سنگین به کیف پولتان به کمک شما خواهد آمد.

به عبارت ساده، بیمه سلامت چیست؟

این یک مفهوم بسیار ساده است. آن را مانند یک انجمن سوگواری در روستا در نظر بگیرید. همه ما دور هم جمع می‌شویم و مبالغ کمی پول جمع می‌کنیم. اگر کسی دچار مشکل شود، از پولی که جمع می‌کنیم برای کمک به آن شخص استفاده می‌کنیم. بیمه سلامت نیز به همین صورت است.

شما هر ماه یا هر سال مبلغ کمی را به شرکت بیمه پرداخت می‌کنید. ما به آن «حق بیمه» می‌گوییم. در عوض، اگر بیمار شوید و مجبور به بستری شدن در بیمارستان شوید، شرکت بیمه هزینه‌ها - یعنی دستمزد پزشک، دارو، آزمایش، هزینه اتاق و غیره - را پرداخت می‌کند. به این مبلغ، مطالبه می‌گویند.

آیا این واقعاً برای ما در سریلانکا مهم است؟

برخی ممکن است فکر کنند، "وقتی بیمارستان‌های دولتی در کشور ما رایگان هستند، چرا باید برای بیمه هزینه پرداخت کنیم؟" بله، مراقبت‌های بهداشتی رایگان در کشور ما یکی از بزرگترین نعمت‌هایی است که دریافت می‌کنیم. در این مورد هیچ بحثی وجود ندارد. با این حال، همه ما از شلوغی بیش از حد بیمارستان‌های دولتی، صف‌های گاهی طولانی برای جراحی‌ها و این واقعیت که برخی داروها یا آزمایش‌های گران‌قیمت باید در خارج از بیمارستان انجام شوند، اطلاع داریم.

از طرف دیگر، اگر در یک بیمارستان خصوصی به دنبال درمان باشید، احتمالاً می‌دانید که چقدر گران است. تصور کنید که ناگهان برای جراحی بای‌پس اورژانسی، درمان سرطان یا پیوند کلیه به صدها هزار دلار نیاز داشته باشید؟ در چنین حالتی، داشتن یک پوشش بیمه درمانی خوب به شما این فرصت را می‌دهد که بدون نگرانی در مورد آن پول، بهترین درمان را دریافت کنید. به خصوص پس از بازنشستگی، وقتی درآمد پایداری ندارید، چیزی شبیه به این کمک بزرگی است.

چه کسانی می‌توانند بیمه سلامت دریافت کنند؟

در واقع، هر کسی می‌تواند بیمه سلامت دریافت کند. اما مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید، سن و وضعیت سلامتی شما در زمان دریافت بیمه است.

• جوان و سالم: اگر در جوانی و بدون بیماری‌های جدی بیمه بخرید، حق بیمه‌ای که پرداخت خواهید کرد بسیار کمتر خواهد بود. همچنین می‌توانید بدون هیچ مشکلی پوشش بیمه‌ای دریافت کنید.

• سالمندان و بازنشستگان: با افزایش سن می‌توانید بیمه دریافت کنید، اما حق بیمه ممکن است کمی بیشتر باشد. برخی از شرکت‌ها طرح‌های بیمه‌ای مخصوص بازنشستگان ارائه داده‌اند.

• افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای: اگر از قبل بیماری خاصی مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید، برخی از شرکت‌های بیمه شما را می‌پذیرند. با این حال، ممکن است در چند سال اول تحت پوشش بیمه نباشید یا حق بیمه شما بیشتر باشد. مهمترین نکته این است که هنگام درخواست بیمه، در مورد شرایط سلامتی خود صادق باشید.

چگونه بیمه خوب انتخاب کنیم؟ به این موارد دقت کنید!

در حال حاضر شرکت‌های بیمه سلامت زیادی در سریلانکا وجود دارند. قبل از انتخاب یکی از آنها، تحقیق دقیق در مورد این عوامل بسیار مهم است.

اگر در دریافت بیمه تأخیر داشته باشم چه اتفاقی می‌افتد؟

این هم اشتباهی است که بسیاری از ما مرتکب می‌شویم. به تعویق انداختن، گفتن: «اوه... بیایید کمی بیشتر صبر کنیم.» اما در مورد بیمه سلامت، به تعویق انداختن منجر به ضرر می‌شود.

۱. افزایش حق بیمه: با افزایش سن، حق بیمه دریافتی توسط شرکت‌های بیمه نیز به دلیل افزایش خطر ابتلا به بیماری‌ها افزایش می‌یابد.

۲. پوشش بیماری محدود است: اگر پس از ابتلا به یک بیماری جدید (مثلاً دیابت) در سن بالا، برای دریافت بیمه اقدام کنید، ممکن است پوشش آن بیماری را دریافت نکنید یا بیمه شما رد شود.

۳. دوره‌های انتظار: برخی از بیمه‌نامه‌ها، برخی از شرایط را برای چند ماه یا سال اول پس از دریافت پوشش بیمه‌ای پوشش نمی‌دهند. اگر پوشش بیمه‌ای را دیر دریافت کنید و با شرایط اضطراری مواجه شوید، این دوره می‌تواند مشکل‌ساز شود.

همچنین بیمه‌ای که شغلتان ارائه می‌دهد را در نظر بگیرید.

بسیاری از شرکت‌های خصوصی پوشش بیمه گروهی را به کارمندان خود ارائه می‌دهند. این چیز خوبی است. اما به یاد داشته باشید که این پوشش اغلب با بازنشستگی یا ترک شرکت پایان می‌یابد . همچنین، طرح‌های بیمه‌ای برای کارمندان دولت مانند «آگراهارا» وجود دارد. در مورد این موارد نیز از شرکت خود سوال کنید. اما امن‌ترین کار این است که به بازنشستگی فکر کنید و علاوه بر این، بیمه شخصی خود را نیز داشته باشید.

اگر در این مورد سؤال بیشتری دارید، با یک مشاور بیمه مورد اعتماد صحبت کنید. با این حال، اگر به دلیل وضعیت سلامتی خود در مورد اینکه آیا می‌توانید بیمه دریافت کنید یا خیر، نگرانی‌های پزشکی دارید، بهتر است در این مورد با پزشک خانواده خود صحبت کنید.

بیمه سلامت، بازنشستگی، صورتحساب‌های بیمارستان، حق بیمه، بیمه نامه، سریلانکا، مراقبت از سالمندان