آیا گاهی اوقات احساس میکنید که چیزی در بدن شما اشتباه است، مثلاً هورمونهایتان از کار افتادهاند؟ شاید به دلیل یک غده کوچک در مغزتان باشد. وقتی این غده بیش از حد فعال میشود، میتواند بر بسیاری از عملکردهای مهم بدن شما مانند رشد، متابولیسم و تولید مثل تأثیر بگذارد. امروز ما در مورد غده هیپوفیز بیش فعال یا پرکاری هیپوفیز صحبت میکنیم.
غده هیپوفیز چیست؟
به عبارت ساده، غده هیپوفیز مانند یک مرکز کنترل اصلی است که کار بدن ما را کنترل میکند. این غده به اندازه یک نخود فرنگی است که در پایه مغز ما قرار دارد. این غده، رئیس سیستم غدد درون ریز ما است. به همین دلیل است که گاهی اوقات "غده اصلی" نامیده میشود. این غده عملکرد غدد مهم دیگر مانند غده تیروئید، غده فوق کلیوی و غدد جنسی را کنترل میکند.
به ترموستات خانهمان فکر کنید. این ترموستات دائماً دمای خانه را بررسی میکند و سیگنالهایی به بخاری و کولر میفرستد تا آن را در یک سطح نگه دارد، درست است؟ غده هیپوفیز نیز به همین روش کار میکند. دائماً عملکرد بدن ما را زیر نظر دارد و سیگنالهایی به اندامها و غدد میفرستد که چه کاری، چه زمانی و چه مقدار باید انجام شود. این سیگنالها همان چیزی هستند که ما هورمون مینامیم.
غده هیپوفیز به بخشی از مغز ما به نام هیپوتالاموس متصل است. مغز به غده هیپوفیز دستور میدهد که هورمون خاصی را بیشتر یا کمتر ترشح کند.
هورمونهای اصلی تولید شده توسط غده هیپوفیز کدامند؟
غده هیپوفیز از سه بخش اصلی تشکیل شده است. هر بخش هورمونهای متفاوتی تولید میکند. بیایید نگاهی به آنها و اتفاقاتی که برایشان میافتد بیندازیم.
| بخشی از غده | هورمون | تابع اصلی |
|---|---|---|
| لوب قدامی (حدود ۸۰٪ غده) | هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) | این غده فوق کلیوی، به ویژه تولید هورمون استرس کورتیزول را تحریک میکند که فشار خون و ایمنی را تنظیم میکند. |
| هورمون رشد (GH) | این هورمون رشد بدن (به ویژه در کودکان)، متابولیسم و ترکیب بدن (چربی، عضله) را کنترل میکند. | |
| هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) | این غده تیروئید را تحریک میکند و به تولید هورمونهای تیروئید که سطح انرژی بدن را کنترل میکنند، کمک میکند. | |
| گنادوتروپینها (LH و FSH) | تخمدانها و بیضهها برای تولید هورمونهای جنسی لازم برای تولید مثل تحریک میشوند. | |
| پرولاکتین | تولید شیر مادر را پس از زایمان تحریک میکند. | |
| لوب میانی | هورمون محرک ملانوسیت | بر رنگدانههای پوست تأثیر میگذارد. |
| لوب خلفی | هورمون ضد ادراری (ADH) | تعادل آب و الکترولیت بدن را کنترل میکند. |
| اکسی توسین | این هورمون انقباضات رحم و ترشح شیر مادر را در طول زایمان کنترل میکند. |
چه بیماریهایی در اثر پرکاری غده هیپوفیز ایجاد میشوند؟
وقتی غده هیپوفیز بیش فعال میشود، یعنی وقتی هورمون زیادی تولید میکند، ممکن است شرایط پزشکی مختلفی ایجاد شود. علت اصلی این امر، یک تومور غیر سرطانی (خوش خیم) است که در غده ایجاد میشود. به این تومور، آدنوم هیپوفیز میگویند.
اینها برخی از بیماریهای اصلی هستند که میتوانند به دلیل این امر ایجاد شوند:
- سندرم کوشینگ: اگر غده هیپوفیز مقدار زیادی ACTH ترشح کند، غدد فوق کلیوی مقدار زیادی کورتیزول تولید میکنند که میتواند متابولیسم و سیستم ایمنی بدن را مختل کند.
- آکرومگالی: وضعیتی که وقتی سطح هورمون رشد (GH) بدن بیش از حد بالا میرود، رخ میدهد. این باعث میشود استخوانها و بافتها به طور غیرطبیعی رشد کنند.
- پرکاری تیروئید: اگر تومور هیپوفیز TSH بیش از حد تولید کند (این مورد تا حدودی نادر است)، غده تیروئید بیش فعال میشود. این میتواند باعث مواردی مانند افزایش متابولیسم، ضربان قلب سریع و اضطراب شود.
- پرولاکتینوما: توموری در غده هیپوفیز که باعث ترشح بیش از حد هورمون پرولاکتین میشود. این میتواند بر روند تولید مثل در زنان و مردان تأثیر بگذارد.
از آنجا که این شرایط میتوانند جدی باشند، بسیار مهم است که در صورت بروز هر یک از این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
علائم این شرایط چیست؟
علائم مرتبط با هر بیماری متفاوت است. بیایید نگاهی به این علائم بیندازیم. ببینیم آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر.
| وضعیت | علائم احتمالی |
|---|---|
| سندرم کوشینگ |
|
| آکرومگالی |
وقتی این اتفاق برای کودکان میافتد، به آن «غولپیکری» میگویند. آنها میتوانند به طور غیرمعمول قد بلند شوند. |
| پرکاری تیروئید |
|
| پرولاکتینوما | برای زنان:
برای آقایان:
*برای هر دو طرف: ممکن است سردرد و مشکلات بینایی رخ دهد (به دلیل بزرگ شدن تومور و فشار آوردن به عصب بینایی). |
پرکاری هیپوفیز در کودکان
این بیماری در کودکان بسیار نادر است. در صورت بروز، معمولاً توسط یک تومور کوچک و غیر سرطانی به نام میکروآدنوم هیپوفیز ایجاد میشود. شایعترین بیماری که در کودکان مشاهده میشود، پرولاکتینوما است.
- برای دختران: ممکن است بلوغ دیررس و قطع قاعدگی (آمنوره) رخ دهد.
- برای پسران: با رشد تومور و فشار بر اعصاب، میتواند باعث سردرد، مشکلات بینایی و سایر مشکلات شود. همچنین میتواند باعث بلوغ دیررس یا مشکلات رشد شود.
دلایل این امر چیست؟
پرکاری هیپوفیز اغلب توسط یک تومور در غده هیپوفیز ایجاد میشود. دقیقاً مشخص نیست که چرا این تومورها ایجاد میشوند.
- تومورهای خوشخیم: این شایعترین علت است. بسته به نوع سلولی که تومور از آن ساخته شده است، شروع به ترشح بیش از حد یک یا دو هورمون میکند.
- شرایط ارثی: گاهی اوقات، این تومورها میتوانند در اثر شرایط ارثی مانند نئوپلازی چندگانه غدد درون ریز نوع ۱ (MEN1) ایجاد شوند.
- سرطان: به ندرت، تومور سرطانی یا بیماری هیپوتالاموس میتواند باعث این امر شود.
چگونه این حالت را تشخیص دهیم؟
حالا، وقتی با این علائم به پزشک مراجعه میکنید، او شرح حال دقیقی از شما میگیرد و به علائم شما گوش میدهد. پس از آن، ممکن است چندین آزمایش برای تأیید تشخیص تجویز کند.
- آزمایش خون و ادرار: این آزمایشها سطح هورمونها را در خون یا ادرار شما اندازهگیری میکنند. به عنوان مثال، سطح پرولاکتین، کورتیزول و هورمون رشد را بررسی میکنند.
- اسکنهای تصویربرداری: اگر آزمایشهای آزمایشگاهی وجود تومور را نشان دهند، ممکن است برای تأیید آن، اسکن انجام شود. این اسکن میتواند دقیقاً محل تومور و اندازه آن را نشان دهد.
- اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این روش رایجترین روش مورد استفاده است.
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): اگر ضربان ساز دارید، ممکن است سی تی اسکن انجام شود زیرا انجام ام آر آی امکانپذیر نیست.
چگونه درمان میشود؟
بسته به شرایط شما، ممکن است یک یا چند روش درمانی با هم استفاده شوند.
دارو
در برخی موارد، داروهایی برای کنترل سطح هورمونها تجویز میشود. به عنوان مثال، در مورد پرولاکتینوما، داروهایی برای کاهش سطح پرولاکتین و کوچک کردن تومور تجویز میشود. همچنین گاهی اوقات از داروها برای کوچک کردن تومورهای بزرگ قبل از جراحی استفاده میشود.
عمل جراحی
در شرایطی مانند آکرومگالی یا سندرم کوشینگ، تومور با جراحی برداشته میشود. رایجترین جراحی، آدنومکتومی ترانساسفنوئیدال نام دارد. در این روش، جراح برش کوچکی از طریق بینی یا لب فوقانی ایجاد میکند، به غده هیپوفیز میرسد و تومور را خارج میکند. اگرچه این عمل بسیار ظریف است، اما میزان موفقیت آن در صورت انجام توسط یک جراح باتجربه بیش از ۸۰٪ است.
پرتو درمانی
برای کسانی که نمیتوانند جراحی شوند، یا اگر بخشهایی از تومور پس از جراحی باقی مانده باشد، از پرتودرمانی استفاده میشود. این روش شامل هدف قرار دادن پرتویی از پرتوهای پرانرژی به تومور و از بین بردن سلولها است.
چشمانداز چگونه است؟
برای بسیاری از افراد، چشمانداز این بیماری خوب است. اگرچه این بیماری قابل درمان نیست، اما با درمان و مدیریت مناسب، بسیاری از افراد میتوانند علائم خود را کنترل کرده و زندگی سالم، شاد و پرباری داشته باشند. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد دارو مصرف کنید یا برای مدت طولانی تحت نظر پزشک باشید. مهمترین چیز این است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید و او را در مورد هرگونه تغییر در علائم خود مطلع کنید.
پیام مفید برای خانه
- غده هیپوفیز مانند "کنترل کننده اصلی" بدن ماست. هورمونهایی که ترشح میکند، بسیاری از عملکردهای مهم بدن ما را کنترل میکنند.
- اگر این غده بیش از حد کار کند، بیماری های مختلفی مانند پرکاری هیپوفیز، سندرم کوشینگ و آکرومگالی ایجاد می شود.
- اگر متوجه تغییرات ناگهانی و غیرمعمول در مواردی مانند وزن بدن، شکل صورت، بافت پوست یا چرخه قاعدگی شدید، به آن توجه کنید.
- اگر این علائم را دارید، وحشت نکنید. از قبل به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید.
- با تشخیص و درمان مناسب، بسیاری از این بیماریها را میتوان به خوبی کنترل کرد و افراد میتوانند زندگی عادی داشته باشند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න