آیا تا به حال فکر کردهاید که بعد از یک تصادف بزرگ یا وقتی خون زیادی از دست میدهیم چه اتفاقی برای بدن ما میافتد؟ یا وقتی بدن به دلیل اسهال و استفراغ مداوم آب از دست میدهد، چه وضعیت جدی میتواند رخ دهد؟ شوک هیپوولمیک، که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، یک وضعیت بسیار خطرناک و حتی تهدیدکننده زندگی است که میتواند در چنین مواقعی رخ دهد. درک صحیح این موضوع و اقدام به موقع بسیار مهم است.
شوک هیپوولمیک چیست؟
به عبارت ساده، این یک وضعیت اضطراری است که زمانی رخ میدهد که مقدار زیادی خون یا مایعات دیگر (مثلاً مایعات ناشی از استفراغ یا اسهال) ناگهان از بدن ما خارج شود. این باعث میشود که کل مقدار خون در گردش در بدن ما یا حجم خون به طور ناگهانی کاهش یابد. به همین دلیل است که گاهی اوقات "شوک کم حجم" نامیده میشود.
این یک وضعیت اضطراری تهدید کننده زندگی است، بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
در مورد آن فکر کنید، خون برای کنترل دمای بدن، لخته شدن خون هنگام خونریزی و حمل اکسیژن و مواد مغذی به هر سلول ضروری است. بنابراین وقتی مقدار خون بیش از حد کاهش مییابد، اندامهای اصلی ما مانند قلب، مغز و کلیهها اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت نمیکنند. در نتیجه، این اندامها نمیتوانند به درستی عمل کنند.
این وضعیت اغلب در اثر یک آسیب جدی مانند پارگی رگ خونی ایجاد میشود که باعث خونریزی بیش از حد میشود. ما به این وضعیت خاص شوک هموراژیک میگوییم. همچنین میتواند در اثر سوختگیهای شدید، استفراغ مداوم و اسهال ایجاد شود.
علائم این بیماری چیست؟
علائم این بیماری میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله سن شما، هرگونه بیماری قبلی، علت از دست دادن خون یا مایعات، سرعت وقوع آن و میزان از دست دادن مایعات.
بیایید به برخی از علائم اصلی نگاه کنیم.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| خونریزی شدید | این موضوع در آسیبدیدگی به وضوح قابل مشاهده است. با این حال، در خونریزی داخلی مانند بارداری خارج از رحم (بارداری خارج از رحم) یا آسیب اندام قابل مشاهده نیست. |
| ضربان قلب سریع | قلب سریعتر میزند زیرا قلب باید سختتر کار کند تا مقدار خون مورد نیاز بدن را پمپ کند. |
| تنفس سریع و کوتاه میشود. | به دلیل کمبود اکسیژن در بدن، تنفس شروع به سریع و سطحی شدن میکند. |
| ضعف بدن، خستگی | بدن احساس بیجانی میکند زیرا سلولها انرژی و اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نمیکنند. |
| گیجی، از دست دادن هوشیاری | این وضعیت زمانی رخ میدهد که میزان خونرسانی به مغز کاهش مییابد. حتی گفتار نیز میتواند نامفهوم شود. |
| کاهش یا قطع ادرار | به دلیل جریان خون ناکافی به کلیه ها، تولید ادرار کاهش می یابد.این یک علامت بسیار خطرناک است. |
| فشار خون پایین | فشار خون به دلیل کاهش حجم خون در بدن کاهش مییابد. |
| پوست سرد و مرطوب | بدن جریان خون را به مناطقی مانند اندامهای انتهایی کاهش میدهد و خون را به اندامهای حیاتی مانند قلب و مغز هدایت میکند و باعث سرد شدن و تعریق پوست میشود. |
چه چیزی باعث این میشود؟
علل این امر را میتوان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: مواردی که در اثر خونریزی ایجاد میشوند و مواردی که در اثر آزاد شدن مایعات بدون خونریزی ایجاد میشوند.
علل خونریزی
- شکستگی استخوانهای بزرگ، مانند استخوان لگن
- پارگیهای عمیق در سر و گردن
- آسیب به اندامهای داخل شکم، مانند طحال، کبد و کلیهها، در اثر تصادف رانندگی یا سقوط
- سوراخ یا پارگی در قلب یا یک رگ خونی بزرگ (مانند آنوریسم آئورت)
- خونریزی از زخمهای دستگاه گوارش
- بارداری خارج از رحم
- جدا شدن جفت در دوران بارداری
- پارگی کیست تخمدان
- خونریزی شدید در حین زایمان یا ظرف ۲۴ ساعت پس از زایمان
علل عدم خونریزی
- کم آبی شدید
- اسهال و استفراغ مداوم
- از دست دادن مایعات بدن به دلیل سوختگیهای شدید
- تجمع مایع در یک ناحیه از بدن به دلیل بیماریهایی مانند پانکراتیت
چهار مرحله شوک هیپوولمیک
بسته به شدت این بیماری، چهار مرحله شناسایی شده است که با میزان خون یا مایعات از دست رفته از بدن تعیین میشود.
| صحنه | میزان از دست دادن خون/مایعات | علائم |
|---|---|---|
| مرحله ۱ | تا ۱۵٪ (حدود ۷۵۰ میلیلیتر) | فشار خون، ضربان قلب و ادرار طبیعی است. ممکن است کمی احساس عصبی بودن داشته باشید. |
| مرحله ۲ | ۱۵٪ – ۳۰٪ (۷۵۰-۱۵۰۰ میلیلیتر) | ضربان قلب افزایش مییابد. احساس اضطراب. پوست ممکن است کمی سرد شود. |
| مرحله ۳ | ۳۰٪ – ۴۰٪ (۱۵۰۰-۲۰۰۰ میلیلیتر) | فشار خون به طور قابل توجهی کاهش مییابد. ادرار بسیار کم است. دستها و پاها سرد هستند. بسیار گیج و منگ. |
| مرحله ۴ | بیش از ۴۰٪ (بیش از ۲۰۰۰ میلیلیتر) | یک وضعیت بسیار جدی. ضربان قلب بسیار سریع است. فشار خون بسیار پایین است. ادرار متوقف میشود. حتی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهید. |
بیماری چگونه تشخیص داده شده و درمان میشود؟
مهمترین نکته در این مورد این است که بیمار را در اسرع وقت به بیمارستان، به خصوص ETU (بخش درمان اورژانس) برسانید. در طول مسیر، اگر خونریزی قابل مشاهدهای وجود دارد، باید سعی کنید با فشار دادن آن با یک پارچه تمیز، آن را متوقف کنید.
در بیمارستان، تیم پزشکی ابتدا سعی میکند جان شما را نجات دهد.
- آنها دائماً دمای بدن، ضربان قلب، تنفس و فشار خون (علائم حیاتی) شما را بررسی میکنند.
- برای تشخیص علت، آزمایشهایی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس، سونوگرافی و سیتیاسکن انجام میشود.
- آزمایش خون و ادرار انجام میشود.
- برای بررسی عملکرد قلب، نوار قلب (ECG) یا الکتروکاردیوگرام انجام میشود.
به عنوان یک درمان، سه هدف اصلی وجود دارد:
۱. رساندن هرچه بیشتر اکسیژن به هر قسمت از بدن.
۲. برای متوقف کردن یا کنترل خونریزی.
۳. جایگزینی خون و مایعات از دست رفته.
برای این کار، از طریق یک کانول که در رگ قرار داده میشود، به شما محلول نمکی (مایعات IV) تزریق میشود. اگر حجم خون شما بیش از 30٪ کاهش یافته باشد، ممکن است به تزریق خون نیاز داشته باشید. اگر خونریزی داخلی یا مشکل زنانگی وجود داشته باشد، ممکن است برای متوقف کردن آن به جراحی نیاز داشته باشید.
این چه عوارضی میتواند ایجاد کند؟
اگر این بیماری به درستی و به موقع درمان نشود، عوارض بسیار جدی میتواند رخ دهد.
- اگر این مشکل ناشی از آسیب باشد، ممکن است عفونت ایجاد شود.
- آسیب دائمی به اندامهایی مانند کلیهها، قلب و مغز.
- در نهایت، حتی مرگ هم میتواند رخ دهد.
بهبودی شما بستگی به سرعت دریافت درمان، میزان خون از دست رفته و وجود سایر مشکلات سلامتی دارد. بنابراین اگر به هر یک از این علائم مشکوک هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا بیمار را به بیمارستان منتقل کنید.
پیام مفید برای خانه
- شوک هیپوولمیک یک وضعیت اورژانسی بسیار خطرناک است که در اثر از دست دادن بیش از حد خون یا مایعات از بدن ایجاد میشود.
- خونریزی شدید، استفراغ/اسهال مداوم و سوختگیهای شدید میتوانند از علل اصلی این امر باشند.
- اگر علائمی مانند ضربان قلب سریع، مشکل در تنفس، گیجی و پوست سرد را مشاهده کردید ، فوراً بیمار را به ETU (بخش درمان اورژانس) بیمارستان منتقل کنید.
- تأخیر در درمان میتواند منجر به آسیب به اندامهایی مانند کلیهها و حتی مرگ شود. بنابراین، زمان بسیار مهم است.
- اگر شما یا کسی که میشناسید به این بیماری مشکوک هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. هرگز این علائم را نادیده نگیرید.
شوک هیپوولمیک سینهالی، حجم خون پایین، فشار خون پایین، تصادفات، خونریزی بیش از حد، کم آبی بدن، شوک
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید