انگل‌های روده‌ای و سایر انگل‌های مزاحم؟ بیایید دقیقاً بفهمیم که آنها چه هستند!

آیا گاهی اوقات ناراحتی معده، نفخ یا احساس پری معده را تجربه می‌کنید؟ شاید حتی متوجه نباشید که علت این امر می‌تواند انگل‌های کوچک و آزاردهنده‌ای باشد که در روده‌های شما زندگی می‌کنند. اگرچه ممکن است وقتی این نام را می‌شنوید کمی ترسناک به نظر برسد، اما اگر به درستی در مورد آن اطلاعات داشته باشید، مشکل بزرگی برای ما نیست. امروز، بیایید در مورد این انگل‌های روده‌ای ("انگل‌های روده‌ای") صحبت کنیم.

این انگل‌های روده‌ای چی هستن؟

به عبارت ساده، انگل‌های روده‌ای موجودات ریز تک سلولی هستند که در روده‌های شما زندگی می‌کنند. انگل، موجودی است که در بدن موجود زنده دیگری (میزبان) زندگی می‌کند و تغذیه و پناهگاه خود را از آن میزبان دریافت می‌کند. آن را مانند گروهی از انگل‌ها در نظر بگیرید که بدون دعوت ظاهر می‌شوند، روی بدن ما می‌نشینند و از غذا و نوشیدنی ما تغذیه می‌کنند.

این انگل‌ها از بدن میزبان برای تولید مثل استفاده می‌کنند و سعی می‌کنند میزبان بعدی را پیدا کنند. با این حال، این انگل‌ها هیچ فایده‌ای برای ما ندارند . در عوض، آنها علائم ناراحت‌کننده مختلفی را برای ما ایجاد می‌کنند، گاهی اوقات حتی مشکلات جدی برای سلامتی.

اینها چه نوع انگل‌هایی هستند؟

دو نوع اصلی انگل روده‌ای وجود دارد: کرم‌هایی به نام «هلمینتس» و موجودات تک سلولی به نام «پروتوزوآ».

کرم‌های روده (کرم‌های انگلی روده)

کرم‌های روده گروهی از کرم‌های انگلی هستند که شامل کرم‌های گرد (با بدن گرد) و کرم‌های پهن (با بدن صاف) می‌شوند. اگرچه آنها در بدن ما رشد می‌کنند، اما اغلب نمی‌توانند در بدن ما تولید مثل کنند. در عوض، آنها تخم می‌گذارند که از طریق مدفوع از بدن ما خارج می‌شود. سپس، هنگامی که افراد دیگر ناآگاهانه با این تخم‌ها تماس پیدا می‌کنند (به عنوان مثال، با غذا خوردن با دست‌های کثیف)، آنها به میزبان‌های جدیدی تبدیل می‌شوند و گونه کرم همچنان باقی می‌ماند.

در اینجا برخی از رایج‌ترین انواع کرم‌های روده‌ای آورده شده است:

• کرمک (یا انتروبیازیس): این کرم‌ها نخ مانند هستند. آن‌ها با لمس نقطه‌ای که تخم‌های کرمک در آن یافت می‌شوند و سپس قرار دادن آن‌ها در دهان، پخش می‌شوند. تخم‌ها در روده کوچک شما باز می‌شوند. کرمک ماده شب‌ها در اطراف مقعد تخم‌گذاری می‌کند. این می‌تواند باعث خارش در اطراف مقعد شود. بنابراین، اگر آن ناحیه را بخارانید و بدون شستن دست‌ها ناحیه دیگری را لمس کنید، تخم‌ها به آنجا نیز می‌رسند و به این ترتیب شیوع پیدا می‌کنند. این بیماری در بین کودکان خردسال بسیار رایج است.

• کرم‌های گرد (آسکاریس یا آسکاریازیس): وقتی این کرم‌ها زیر میکروسکوپ دیده می‌شوند، شبیه کرم‌های کوچک هستند. انتقال آنها زمانی رخ می‌دهد که تخم‌های موجود در خاک با خاک کثیف تماس پیدا کرده و بلعیده شوند. «خاک کثیف» به این معنی است که مدفوع حاوی تخم‌های کرم با خاک مخلوط شده باشد. این وضعیت را می‌توان در مناطقی که توالت‌های کمی وجود دارد و مردم در فضای باز مدفوع می‌کنند، مشاهده کرد. همچنین، کرم‌های «آسکاریس» می‌توانند از سبزیجات و میوه‌هایی که با استفاده از مدفوع انسان به عنوان کود پرورش می‌یابند، منتقل شوند.

• کرم‌های شلاقی (یا تریکوریازیس): این کرم‌ها نام خود را از شکل شلاق‌مانندشان گرفته‌اند. مانند آسکاریس، کرم‌های شلاقی از طریق خوردن تخم‌های موجود در خاک آلوده منتقل می‌شوند.

• کرم‌های قلابدار (آنکیلوستومیازیس): کرم‌های قلابدار سر قلاب‌مانندی دارند. به این ترتیب به دیواره روده‌های ما متصل می‌شوند و خون می‌مکند. کرم‌های قلابدار مانند آسکاریس و کرم‌های شلاقی از طریق خاک آلوده پخش می‌شوند. تفاوت این است که تخم‌های موجود در خاک به لارو تبدیل می‌شوند. اگر پابرهنه در خاک راه بروید ، این لاروهای کرم قلابدار می‌توانند از طریق پوست وارد بدن شما شوند.

• استرونژیلوئیدس (یا استرونژیلوئیدیازیس): این کرم‌ها از طریق تماس با خاک آلوده منتقل می‌شوند. آن‌ها می‌توانند از طریق دهان خورده شوند، یا می‌توانند هنگام راه رفتن پابرهنه از طریق پوست وارد شوند. برخلاف سایر کرم‌های روده، استرونژیلوئیدس می‌تواند در بدن میزبان نیز تولید مثل کند.

• کرم‌های نواری (یا تِنیاسیس): این کرم‌ها بدنی نواری شکل دارند که به بخش‌هایی تقسیم شده است. آن‌ها در دستگاه گوارش انسان و حیوانات (خوک، گاو، ماهی) زندگی می‌کنند. اگر گوشت خوک، گوشت گاو یا ماهی نیم‌پز بخورید، ممکن است تخم‌ها یا لاروهای آن‌ها را قورت دهید. یا می‌توانید با لمس ناحیه‌ای که تخم‌ها در آن قرار دارند و قرار دادن آن‌ها در دهان خود، به کرم‌های نواری مبتلا شوید.

• تریشینلا (یا تریشینوز): تریشینلا به روشی مشابه کرم‌های نواری منتقل می‌شود. این کرم گرد از طریق خوردن گوشت خام یا نیم‌پز از حیوان آلوده (معمولاً خوک) منتقل می‌شود.

• کرم‌های پهن: این عفونت‌های کرم پهن می‌توانند از طریق نوشیدن آب کثیف یا خوردن گیاهان آبزی یا ماهی آلوده منتقل شوند. انواعی که در روده‌های ما زندگی می‌کنند شامل فاسیولوپسیس بوسکی (که باعث فاسیولوپسیازیس می‌شود) و هتروفیس (که باعث هتروفیزیس می‌شود) هستند.

موجودات تک سلولی (پروتوزوآ)

مانند کرم‌های روده، این موجودات تک سلولی که تک یاخته نامیده می‌شوند، زمانی منتقل می‌شوند که حتی مقدار کمی از تخم‌هایشان بلعیده شود. آنها اغلب از طریق آب آلوده یا میوه‌ها و سبزیجات آلوده منتقل می‌شوند. با این حال، تک یاخته‌ها همچنین می‌توانند در بدن میزبان انسانی تولید مثل کنند.

در اینجا برخی از رایج‌ترین انواع تک‌یاخته‌ها آورده شده است:

• ژیاردیا ("ژیاردیا" - این باعث بیماری "ژیاردیازیس" می‌شود)
• انتاموبا هیستولیتیکا (عامل بیماری آمیبیاز)
• سیکلوسپورا («سیکلوسپورا» - این بیماری باعث «سیکلوسپوریازیس» می‌شود)
• کریپتوسپوریدیوم ("کریپتوسپوریدیوم" - این باعث "کریپتوسپوریدیوز" می‌شود)
• گونه‌های بلاستوسیستیس (گونه‌های بلاستوسیستیس - این گونه باعث بلاستوسیستوز می‌شود)
• سیستوایزوسپورا بلی (باعث سیستوایزوسپوریازیس می‌شود)

شایع‌ترین انگل چیست؟

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، حدود ۲۵٪ از جمعیت جهان به عفونت انگلی روده مبتلا هستند. این رقم در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری، که دسترسی به آب تمیز و بهداشت ضعیف است، به ۵۰٪ نیز می‌رسد. شایع‌ترین عفونت انگلی روده در سراسر جهان، عفونت کرم گرد (آسکاریا) است. این بیماری حدود یک میلیارد نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می‌دهد.

در ایالات متحده، شایع‌ترین عفونت‌های تک‌یاخته‌ای، عفونت‌های ناشی از انگل ژیاردیا هستند. کرمک‌ها شایع‌ترین کرم‌های روده‌ای در آنجا هستند. این بیماری‌ها در کشور ما نیز به میزان کمتری، به ویژه در مناطقی که بهداشت اهمیت کمتری دارد، دیده می‌شود.

علائم این عفونت‌های انگلی چیست؟

برخی از عفونت‌ها هیچ علامتی نشان نمی‌دهند، بنابراین ممکن است حتی متوجه نشوید که انگل دارید. اگر علائمی ظاهر شوند، نوع آنها به نوع انگلی که به آن آلوده شده‌اید بستگی دارد.

علائم رایج انگل‌های روده‌ای عبارتند از:

• اسهال - مدفوع شل
• درد شکم
• گاز و درد ناشی از گاز
• نفخ - نفخ معده
• تهوع و استفراغ
• خارش مقعد ( به خصوص به دلیل کرمک)

آیا این انگل‌ها با مدفوع دفع می‌شوند؟ آیا می‌توان آنها را در توالت دید؟

معمولاً تخم‌های کرم‌های انگلی همراه با مدفوع دفع می‌شوند، اما خود کرم‌ها به ندرت دفع می‌شوند. تخم‌ها آنقدر کوچک هستند که باید با میکروسکوپ دیده شوند.

با این حال، کرم‌های نواری کمی متفاوت هستند. گاهی اوقات اجزای بدن کرم نواری به همراه تخم‌هایش می‌توانند از طریق مدفوع دفع شوند. سپس تکه‌های کوچکی را در توالت خواهید دید که شبیه دانه‌های سفید برنج هستند که به مدفوع چسبیده‌اند.

این عفونت‌های انگلی چگونه رخ می‌دهند؟

نحوه انتقال انگل‌ها می‌تواند از انگلی به انگل دیگر متفاوت باشد. با این حال، اکثر افراد با خوردن تخم‌های انگل که از طریق مدفوع دفع می‌شوند، به انگل‌های روده‌ای مبتلا می‌شوند. این تخم‌ها آنقدر کوچک هستند که حتی ممکن است متوجه بلعیدن آنها نشوید.

در اینجا چند راه برای ابتلا به عفونت‌های انگلی روده‌ای آورده شده است:

• نوشیدن آب آلوده: از منابع آب آشامیدنی عمومی و خصوصی، استخرهای شنا، رودخانه‌ها، دریاچه‌ها و غیره.
• خوردن غذای آلوده: خوردن سبزیجات و میوه‌هایی که در آب کثیف شسته شده‌اند، یا خوردن چیزهایی که در خاک کثیف رشد کرده‌اند. همچنین خوردن گوشت و ماهی خام یا نیم‌پز که حاوی انگل هستند، می‌تواند باعث ابتلا به این بیماری شود.
• قرار دادن انگشتان در دهان: برخی از تخم‌های انگل می‌توانند برای مدتی روی سطوح مختلف زنده بمانند. اگر چنین سطحی را لمس کنید و سپس دست خود را در دهان خود قرار دهید، ممکن است آلوده شوید. بسته به نوع انگل، این سطوح می‌توانند شامل رختخواب، موی حیوانات خانگی و حتی پوست انسان باشند.
• پابرهنه راه رفتن در خاک کثیف: لارو برخی از کرم‌های روده‌ای می‌توانند از طریق پوست وارد بدن شما شوند، اگر پابرهنه در خاکی که کرم‌ها در آن زندگی می‌کنند، راه بروید.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این موارد هستند؟

خطر ابتلا به انگل (و انتقال آن به شخص دیگر) به محل زندگی و عادات روزانه شما بستگی دارد.

احتمال بروز عفونت در مکان‌هایی مانند این موارد بیشتر است:

• مناطقی با آب و هوای گرم و مرطوب: به ویژه مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری، مانند کشورهای جنوب صحرای آفریقا، آسیا، آمریکای لاتین و کارائیب. (کرم «استرونژیلوییدس» بیشتر در جنوب شرقی ایالات متحده و مناطق روستایی آپالاچی رایج است.)
• مکان‌هایی با امکانات محدود آب تمیز.
• مکان‌هایی که سرویس‌های بهداشتی عمومی کافی ندارند.
• جاهایی که آدم‌های زیادی دور هم جمع شده‌اند.
• مکان‌هایی که مردم در مجاورت حیوانات مزرعه زندگی می‌کنند.

این عادت‌ها همچنین می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند:

• دفع مدفوع در فضای باز (به دلیل کمبود امکانات بهداشتی عمومی کافی).
• استفاده از مدفوع انسان به عنوان کود
• پیاده‌روی در فضای باز بدون صندل در مناطق پرخطر.
• انجام رابطه جنسی دهانی-مقعدی یا آلت تناسلی-مقعدی بدون محافظت در یک منطقه پرخطر.

عوارض احتمالی عفونت‌های انگلی چیست؟

اگر بار انگلی سنگینی داشته باشید، ممکن است علائم شدیدی ایجاد شود. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا باردار هستید ، در معرض خطر بیشتری هستید. بسته به نوع انگل، در صورت عدم درمان، عوارضی مانند:

• کم آبی بدن ( به دلیل اسهال شدید)
• سوء تغذیه
• کم‌خونی فقر آهن
• انسداد روده
• آپاندیسیت
• درهم‌رفتگی روده (اینتوساسپشن روده)
• کلانژیت
• کوله سیستیت
• پانکراتیت
• پریتونیت (عفونت حفره شکمی)
• اسهال خونی
• افتادگی راست‌روده
• آسیب به اندام‌های داخلی (اگر کرم نواری به مغز، چشم‌ها، قلب، ریه‌ها یا کبد منتقل شود)

چطور میشه اینا رو دقیقا تشخیص داد؟

پزشک از شما در مورد علائمتان سوال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. سپس، آزمایش مدفوع انجام می‌دهد تا وجود تخم انگل در مدفوع شما را بررسی کند. در بیشتر موارد، این تمام کاری است که لازم است.

سایر آزمایش‌های تشخیصی عبارتند از:

• آزمایش نوار چسب اسکاچ™: این آزمایش می‌تواند به شما کمک کند تا ببینید آیا شما یا فرزندتان کرمک دارید یا خیر. یک تکه نوار چسب دور مقعد شما قرار می‌گیرد و تخم‌های احتمالی آن جمع‌آوری می‌شوند. سپس پزشک نوار را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند تا ببیند آیا تخمی وجود دارد یا خیر.
• آزمایش خون: آزمایش خون می‌تواند نشان دهد که آیا تعداد گلبول‌های قرمز خون (کم‌خونی) کم است یا تعداد ائوزینوفیل‌ها، نوعی گلبول سفید خون، افزایش یافته است. این می‌تواند نشانه‌ای از برخی عفونت‌های انگلی باشد. برخی آزمایش‌ها چیزهایی به نام آنتی‌ژن یا آنتی‌بادی را تشخیص می‌دهند. این پروتئین‌های کوچک می‌توانند وجود انگل را نشان دهند.
• آزمایش‌های تصویربرداری: پزشک ممکن است برای بررسی وجود کرم‌های بالغ در روده، عکس‌برداری با اشعه ایکس، سونوگرافی، ام‌آر‌آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سی‌تی‌اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) تجویز کند.
• کولونوسکوپی: این آزمایش می‌تواند آسیب‌های داخل روده ناشی از عفونت روده را نشان دهد.

درمان این مورد چیست؟

برخی از عفونت‌ها خود به خود از بین می‌روند، اما بسیاری از افراد برای خلاص شدن از شر انگل‌های روده‌ای نیاز به مصرف داروهای ضد انگلی تجویز شده توسط پزشک دارند. این داروها با تضعیف انگل‌ها، متوقف کردن رشد آنها یا کشتن انگل یا تخم‌های آن عمل می‌کنند. داروی خاصی که نیاز دارید به نوع انگل و شدت علائم شما بستگی دارد.

برخی از داروهای ضد انگلی رایج:

• برای کرم های سوزنی: "Pyrantel pamoate".
• برای کرم‌های روده‌ای منتقله از خاک: «مبندازول» یا «آلبندازول»
• برای عفونت‌های تک‌یاخته‌ای: مترونیدازول، تینیدازول یا تری‌متوپریم/سولفامتوکسازول (TMP-SMX)

بسته به نوع دارو، ممکن است فقط نیاز به مصرف یک دوز برای رفع عفونت داشته باشید. سایر داروها ممکن است نیاز به مصرف یک یا چند بار در روز، به مدت سه روز تا سه هفته داشته باشند. برخی، مانند داروهای انگل‌زدایی، قبل از اینکه بتوانید دوباره آنها را مصرف کنید، نیاز به یک وقفه کوتاه دارند. بسیار مهم است که داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.

متوجه خواهید شد که علائم شما پس از اینکه دارو انگل و تخم‌های آن را از بین برد، فروکش خواهد کرد.

بعد از درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

بیشتر انگل‌های روده‌ای با دارو به سرعت از بین می‌روند. پس از از بین رفتن انگل‌ها، علائم معمولاً از بین می‌روند.

اگر سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید یا باردار باشید، درمان عفونت‌ها می‌تواند دشوارتر باشد. در چنین مواردی، پزشک شما با دقت بررسی می‌کند که آیا درمان مؤثر است و آیا انگل از بین می‌رود یا خیر.

چگونه می‌توانید خود را از این عفونت‌ها محافظت کنید؟

آب تمیز و امکانات بهداشتی بهترین راه حل برای جلوگیری از اکثر عفونت‌های انگلی روده‌ای است.

با این حال، می‌توانید با انجام این کارها از خود در برابر انگل‌های روده‌ای محافظت کنید:

• آب تمیز بنوشید. از نوشیدن آب دریاچه‌ها، رودخانه‌ها و برکه‌ها خودداری کنید. اگر در مورد خلوص آب شک دارید، از آب بطری استفاده کنید.
• دست‌هایتان را مرتب بشویید. از آب تمیز و صابون ضد باکتری برای دور نگه داشتن دست‌هایتان از تخم انگل استفاده کنید. همیشه بعد از استفاده از توالت، قبل از تهیه غذا، قبل از خوردن غذا و بعد از تمیز کردن محل کار بچه‌های کوچک (پوشک کثیف) یا حیوانات خانگی، دست‌هایتان را بشویید.
• در مناطق پرخطر، فقط سبزیجات و میوه‌های خوب پخته شده مصرف کنید. اگر در منطقه‌ای هستید که انگل‌های روده‌ای شایع هستند، از خوردن سبزیجات و میوه‌های خام خودداری کنید. فقط سبزیجات و میوه‌هایی را بخورید که با آب تمیز شسته، پوست کنده و پخته شده‌اند.
• کفش و دستکش بپوشید. پوشیدن کفش‌هایی که پاهایتان را نمایان نمی‌کنند می‌تواند به جلوگیری از عفونت کرم شلاقی کمک کند. اگر با خاک کار می‌کنید، دستکش بپوشید.
• گوشت و ماهی را کاملاً بپزید تا به دمای ایمن برسند. تکه‌های کامل گوشت را تا ۱۴۵ درجه فارنهایت (۶۲.۸ درجه سانتیگراد) و گوشت چرخ‌کرده را تا ۱۶۰ درجه فارنهایت (حدود ۷۱ درجه سانتیگراد) بپزید.
• رابطه جنسی ایمن داشته باشید. در طول رابطه جنسی از کاندوم یا محافظ دهان استفاده کنید تا خطر عفونت کاهش یابد.

وقتی عفونت وجود دارد چه باید بکنیم؟

در حالی که عفونت در حال بهبود است، موارد زیر را انجام دهید:

• هیدراته بمانید: برای جلوگیری از کم آبی بدن، مقدار زیادی آب، نوشیدنی‌های ورزشی یا آبگوشت بنوشید.
• تغذیه کافی داشته باشید: غذای سالم و مغذی بخورید و مواد مغذی مورد نیاز روزانه خود را دریافت کنید. اگر مشکلات معده دارید، به جای وعده‌های غذایی بزرگ، وعده‌های غذایی کوچک‌تر بخورید.
• در صورت امکان از عفونت مجدد جلوگیری کنید: دارو می‌تواند عفونت‌های فعلی را درمان کند، اما نمی‌تواند از آلودگی‌های آینده جلوگیری کند. گاهی اوقات، حمام کردن و شستن روزانه رختخواب در حالی که تحت درمان هستید (برای کرمک) می‌تواند به جلوگیری از عفونت مجدد کمک کند. در موارد دیگر، می‌توانید این کار را با پوشیدن همیشگی کفش و دستکش هنگام کار در فضای باز انجام دهید. برای جلوگیری از ابتلای مجدد به انگل، اقدامات لازم را انجام دهید.

بهترین زمان‌ها برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟

اگر علائم انگل روده‌ای دارید، به خصوص اگر در منطقه‌ای پرخطر زندگی می‌کنید، اخیراً به یکی از این مناطق سفر کرده‌اید یا مشکوک هستید که غذای نپخته خورده‌اید ، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی نیاز به مراجعه به اورژانس (ER) دارید؟

اگر علائم کم آبی بدن را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:

• اسهال شدید و آبکی که مکرراً رخ می‌دهد.
• سرگیجه.
• گیجی ناگهانی.
• سردرد
• کاهش تولید ادرار یا ادرار تیره.
• خستگی

بیشتر افراد با خوردن تخم انگل (که اغلب در مدفوع یافت می‌شود) به انگل‌های روده‌ای مبتلا می‌شوند. این ممکن است برای شما تعجب‌آور باشد. همه ما فکر می‌کنیم که کنترل کاملی بر آنچه در دهان خود قرار می‌دهیم داریم. با این حال، این در مورد تخم انگل صدق نمی‌کند. آنها آنقدر کوچک هستند که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند. اگر تخم‌ها را روی نوک انگشتان خود بمالید، ممکن است ناخودآگاه آنها را در سراسر بدن، روی غذا و در نهایت در دهان خود پخش کنید.

اما آگاهی کلید اصلی است . وقتی بفهمید انگل‌های روده‌ای چگونه پخش می‌شوند، در مورد پرهیز از شستن دست‌ها و خوردن غذای نپخته تجدید نظر خواهید کرد. اگر به عفونت مبتلا شدید، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. داروهای ضد انگل می‌توانند به خلاص شدن از شر این مهمانان ناخوانده در بدن شما قبل از اینکه مشکلی برای سلامتی شما ایجاد کنند، کمک کنند.

در نهایت، آنچه را که باید به خاطر داشت

انگل‌های روده‌ای چیزی نیستند که نباید نادیده بگیریم، اما لازم نیست از آنها بترسیم.

• پاکیزگی کلید اصلی است. چیزهای ساده‌ای مانند شستن کامل دست‌ها، نوشیدن آب تمیز و پختن صحیح غذا می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
• اگر علائمی دارید، آنها را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• دقیقاً طبق دستور پزشک معالج، درمان را دنبال کنید .
• این اطلاعات را با خانواده و دوستان خود به اشتراک بگذارید . آگاهی بهترین دفاع است.

پس، بیایید همگی با در نظر گرفتن این نکات، سعی کنیم سالم بمانیم!

انگل‌های روده‌ای ، بیماری‌های کرمی، کرم معده، عفونت‌های انگلی، آزمایش مدفوع، اسهال، بهداشت