اوه، آیا شما یا فرزندتان دچار شکستگی استخوان شده‌اید؟ (شکستگی استخوان) نگران نباش، بیا در این مورد صحبت کنیم!

فکر کردن به اینکه شما، فرزندتان یا یکی از آشنایانتان قرار است دچار شکستگی استخوان شوید، می‌تواند واقعاً ترسناک و اضطراب‌آور باشد. گاهی اوقات این اتفاق می‌تواند در اثر یک زمین خوردن جزئی، هنگام بازی یا حتی یک تصادف جزئی هنگام رانندگی رخ دهد. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه شکستگی استخوان چیست، چگونه آن را تشخیص دهیم، پزشکان در مورد آن چه می‌کنند و از همه مهمتر، چگونه بهبود می‌یابد، صحبت کنیم.

شکستن استخوان واقعاً به چه معناست؟

به عبارت ساده، شکستگی استخوان زمانی اتفاق می‌افتد که یک استخوان قوی در بدن ما، چه به طور کامل و چه به طور جزئی، بشکند یا ترک بردارد. ما پزشکان معمولاً به این حالت «شکستگی» می‌گوییم. اگرچه استخوان‌های ما بسیار قوی هستند، اما اگر تحت نیرویی بزرگتر از حد مشخصی مانند سقوط یا ضربه محکم قرار گیرند، ممکن است بشکنند. آن را مانند یک چوب تصور کنید، می‌توانید آن را کمی خم کنید، اما وقتی به حد مجاز رسیدید، می‌شکند، درست است؟ این همان چیزی است که اتفاق می‌افتد.

چرا استخوان‌هایمان را این‌طور می‌شکنیم؟ دلایل آن چیست؟

دلایل زیادی برای شکستگی استخوان می‌تواند وجود داشته باشد. بیایید به برخی از دلایل اصلی نگاهی بیندازیم.

• زمین خوردن: این شایع‌ترین علت شکستگی استخوان‌ها، به ویژه در بین کودکان و سالمندان است. کودکان خردسال می‌توانند هنگام دویدن، بالا رفتن از درختان یا حتی نشستن در خانه زمین بخورند. با افزایش سن، تعادل ما کاهش می‌یابد و استخوان‌های ما ضعیف‌تر می‌شوند و احتمال شکستگی استخوان در اثر زمین خوردن بیشتر می‌شود.
• تصادفات: استخوان‌ها همچنین می‌توانند در اثر عواملی مانند تصادفات جاده‌ای، سقوط از ارتفاع یا حوادث در محل کار دچار شکستگی شوند.
• آسیب‌های ورزشی: بازیکنان می‌توانند هنگام انجام ورزش‌های پربرخورد مانند کریکت، فوتبال، راگبی یا دویدن و پریدن دچار شکستگی استخوان شوند. گاهی اوقات، این اتفاق حتی می‌تواند در اثر یک فرود نامناسب نیز رخ دهد.
• فشار تکراری: وقتی شما به انجام یک حرکت ادامه می‌دهید، مقدار کمی فشار می‌تواند روی استخوان مربوطه وارد شود. پرسنل نظامی و دوندگان مسافت‌های طولانی می‌توانند به دلایل زیر دچار شکستگی‌های کوچک استخوان (شکستگی‌های ناشی از فشار) شوند.
• شکستگی‌های پاتولوژیک: برخی بیماری‌ها مانند پوکی استخوان و سرطان استخوان می‌توانند استخوان‌ها را ضعیف کرده و باعث شکستگی آنها حتی با کوچکترین نیرو شوند.

آیا شکستگی انواع مختلفی دارد؟

بله، در واقع انواع مختلفی از شکستگی وجود دارد که به نحوه شکستگی استخوان‌ها و ماهیت قطعات شکسته استخوان بستگی دارد. پزشکان از این طبقه‌بندی برای تعیین گزینه‌های درمانی استفاده می‌کنند. بیایید نگاهی مختصر به برخی از انواع اصلی شکستگی بیندازیم.

• شکستگی ترکه سبز: این شکستگی مانند شکستن یک برگ خام و خیس است که یک طرف آن شکسته و طرف دیگر خم شده است. فقط یک طرف استخوان کاملاً شکسته است، در حالی که طرف دیگر فقط خم شده است. این شکستگی بیشتر در کودکان خردسال دیده می‌شود، زیرا استخوان‌های آنها نرم‌تر و انعطاف‌پذیرتر است.
• شکستگی سگک یا چنبره: این زمانی است که یک طرف استخوان کمی به سمت بیرون خم می‌شود، مانند یک گره کوچک. طرف دیگر شکسته نشده است. این نیز یک آسیب شایع در کودکان خردسال است.
• شکستگی کنده شده: عضلات ما توسط بافت‌هایی به نام تاندون به استخوان‌هایمان متصل هستند. گاهی اوقات، هنگامی که یک تاندون از محل اتصالش به استخوان جدا می‌شود، یک تکه استخوان نیز می‌تواند همزمان جدا شود. به این حالت شکستگی کنده شده می‌گویند.
• شکستگی صفحه رشد: با رشد کودکان و نوجوانان، نواحی خاصی در استخوان‌های آنها وجود دارد که در آنجا بلندتر می‌شوند. ما این نواحی را صفحات رشد می‌نامیم. اگر استخوانی در یکی از این صفحات رشد بشکند، به آن شکستگی صفحه رشد می‌گویند. این چیزی است که باید به ویژه نگران آن بود، زیرا می‌تواند بر رشد استخوانی کودک در آینده تأثیر بگذارد.
• شکستگی ناشی از فشار: همانطور که قبلاً ذکر شد، هنگامی که استخوان تحت فشار مداوم قرار می‌گیرد، مانند دوندگان، ممکن است یک ترک کوچک در داخل استخوان ایجاد شود. این یک شکستگی ناگهانی و بزرگ نیست، بلکه یک ترک کوچک است که به تدریج و در طول زمان به دلیل فشار مکرر ایجاد می‌شود.
• شکستگی خرد شده: این نوع شکستگی شدیدتر است. این زمانی است که استخوان به بیش از دو قطعه شکسته می‌شود. این معمولاً پس از یک تصادف بزرگ یا ضربه شدید اتفاق می‌افتد.
• شکستگی فشاری: این زمانی است که استخوان فشرده، خرد شده و ارتفاع خود را از دست می‌دهد. مانند اسفنجی است که فشرده می‌شود. این نوع شکستگی اغلب در مهره‌ها، به ویژه در افراد مسن با بیماری‌هایی مانند پوکی استخوان، دیده می‌شود .

اینها تنها چند مورد از انواع اصلی هستند. علاوه بر این، انواع دیگری از شکستگی وجود دارد و پزشک فقط با مشاهده عکس رادیولوژی می‌تواند دقیقاً نوع شکستگی را تشخیص دهد.

وقتی استخوانمان می‌شکند چه احساسی داریم؟ علائم آن چیست؟

وقتی استخوانی می‌شکند، می‌تواند علائم مختلفی از خود نشان دهد. برخی از آنها بسیار واضح هستند، در حالی که برخی دیگر کمی نامحسوس‌ترند.

• درد: این علامت اصلی است که تقریباً همه احساس می‌کنند. درد شدید در محل شکستگی وجود دارد. گاهی اوقات، درد باعث می‌شود که حرکت ناحیه آسیب‌دیده غیرممکن شود.
• تورم: ناحیه اطراف شکستگی شروع به تورم می‌کند. این یک واکنش طبیعی بدن است.
• کبودی/تغییر رنگ: خون در محل شکستگی به زیر پوست نفوذ می‌کند و باعث می‌شود که آن ناحیه به رنگ آبی، بنفش یا زرد دیده شود. این حالت شبیه یک کبودی شدید است.
• مشکل در حرکت: حرکت دادن یا استفاده از دست، پا یا مفصل شکسته به طور عادی دشوار است.
• بدشکلی: در برخی از شکستگی‌های شدید، ممکن است اندام کشیده شده و شکلی غیرطبیعی پیدا کند. این یک نشانه خطرناک است و باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• شکستگی باز: گاهی اوقات یک تکه استخوان شکسته می‌تواند از پوست بیرون بزند و بیرون بیاید. به این حالت «شکستگی باز» (یا شکستگی مرکب) می‌گویند. این حالت بسیار خطرناک است زیرا خطر خونریزی و عفونت زیاد است.
• کریپتوس: هنگامی که قطعات استخوان شکسته به یکدیگر برخورد می‌کنند، ممکن است هنگام لمس یا تکان دادن ناحیه، صدای عجیبی مانند صدای «تق تق» شنیده شود .

مهم: اگر شما یا فرزندتان یک یا چند مورد از این علائم را دارید، آن را به عنوان یک کبودی ساده نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان چگونه شکستگی استخوان را بررسی می‌کنند؟

وقتی با شکستگی استخوان به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا از شما در مورد چگونگی اتفاق افتادن و میزان درد سوال می‌کنند. سپس، استخوان مشکوک به شکستگی را به دقت بررسی می‌کنند. آنها به دنبال تورم، تغییر شکل، حرکت و درد هنگام لمس خواهند بود.

سپس، برای تعیین دقیق شکستگی استخوان، محل شکستگی و نحوه‌ی شکستگی، عکس‌برداری با اشعه ایکس تجویز می‌شود. عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌تواند بسیاری از موارد را به وضوح نشان دهد، مانند نحوه‌ی شکستگی استخوان، محل شکستگی و اینکه آیا قطعات استخوان جابجا شده‌اند یا خیر. در برخی از شکستگی‌های پیچیده، ممکن است سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی نیز انجام شود.

چگونه استخوان‌های شکسته را التیام می‌بخشید؟ درمان‌ها چیستند؟

هدف اصلی درمان شکستگی استخوان، قرار دادن صحیح قطعات شکسته شده در کنار هم و حفظ آنها در جای خود است. تنها در این صورت است که استخوان می‌تواند به درستی جوش بخورد. روش‌های مختلفی برای این کار وجود دارد.

• گچ‌گیری: این رایج‌ترین روش مورد استفاده است. یک گچ سفت روی بازو، پا یا قسمت دیگری از بدن که شکسته است قرار داده می‌شود. این کار با بی‌حرکت کردن استخوان شکسته به بهبود صحیح آن کمک می‌کند. مدت زمانی که باید گچ گرفته شود به محل شکستگی، نوع شکستگی و سن فرد بستگی دارد.
• آتل یا بریس: گاهی اوقات، به خصوص هنگامی که در ابتدا تورم زیادی وجود دارد، از یک تکیه‌گاه قابل جابجایی (چه "آتل" و چه "بریس") که به اندازه گچ سفت نباشد، استفاده می‌شود. پس از فروکش کردن تورم، می‌توان از گچ استفاده کرد.
• جا انداختن: گاهی اوقات استخوان شکسته می‌شود و دو قطعه از هم جدا می‌شوند. در این صورت، پزشک قبل از گچ گرفتن، قطعات را در جای مناسب خود قرار می‌دهد و آنها را «تنظیم» می‌کند. ما به این عمل «جا انداختن» می‌گوییم و در اصطلاح پزشکی «جا انداختن» نامیده می‌شود.
• جااندازی بسته: در این روش، قطعات استخوان از بیرون و بدون برش پوست تنظیم می‌شوند. گاهی اوقات این کار تحت بی‌حسی سبک (بی‌حسی موضعی) انجام می‌شود، زیرا می‌تواند کمی دردناک باشد.
• جااندازی باز و تثبیت داخلی (ORIF): در برخی از شکستگی‌های شدید، یا اگر جااندازی بسته به درستی جا نیفتد، جراحی برای برداشتن قطعات شکسته استخوان و تثبیت داخلی آنها با استفاده از سیم، پلاک، پیچ و پین انجام می‌شود.
• تثبیت خارجی: در شکستگی‌های بسیار شدید و خرد شده، گاهی اوقات از یک قاب فلزی برای نگه داشتن قطعات استخوان در جای خود استفاده می‌شود.

علاوه بر این، پزشک داروهایی مانند مسکن‌ها و احتمالاً آنتی‌بیوتیک‌ها (در مورد شکستگی‌های باز) را نیز تجویز خواهد کرد.

آیا شگفت‌انگیز نیست؟ چگونه یک استخوان در بدن ما بهبود می‌یابد؟

جوش خوردن استخوان واقعاً یک فرآیند شگفت‌انگیز و پیچیده در بدن ماست. بیایید نگاهی به چگونگی وقوع آن گام به گام بیندازیم.

۱. تشکیل هماتوم: ابتدا، به محض اینکه استخوان شکسته می‌شود، خون شروع به جمع شدن در اطراف ناحیه شکسته می‌کند و لخته خون (یا هماتوم) تشکیل می‌دهد. این لخته از ناحیه شکسته محافظت می‌کند و شروع به جذب سلول‌های خاصی می‌کند که برای بهبود آن لازم هستند.

۲. تشکیل پینه: سپس، طی چند روز، بافت نرم و جدیدی ("پینه نرم") در اطراف دو قطعه استخوان شکسته که لخته خون در آن قرار داشته، شروع به تشکیل می‌کند. این بافت مانند یک لثه، دو قطعه استخوان شکسته را به هم متصل می‌کند. با گذشت زمان (طی چند هفته)، این "پینه" نرم به تدریج کلسیم جمع می‌کند و به یک "پینه استخوانی" سخت و محکم تبدیل می‌شود. به همین دلیل است که گفته می‌شود گچ باید برای مدت طولانی روی زخم باقی بماند. از این "پینه" تا زمانی که به درستی شکل گرفته و استخوان محکم شود، محافظت کنید.

۳. بازسازی استخوان: کالوس تازه تشکیل شده و قوی ممکن است در ابتدا کمی بزرگتر و متفاوت از شکل اصلی استخوان باشد. اما با گذشت زمان (چند ماه، شاید یک یا دو سال)، سلول‌های خاصی در بدن ما (استئوکلاست‌ها و استئوبلاست‌ها) این استخوان جدید را تجزیه می‌کنند، آن را بازسازی می‌کنند و استخوان را به شکل اولیه خود تغییر شکل می‌دهند. به این عمل بازسازی استخوان می‌گویند.

بنابراین می‌توانید ببینید که چه فرآیند شگفت‌انگیزی برای بهبود استخوان وجود دارد. صبر و زمان برای این امر بسیار مهم هستند.

پس، بیایید این را در نظر داشته باشیم! (پیام آموزنده)

شکستن استخوان برای هر کسی یک تجربه ترسناک و دردناک است. اما اگر وحشت نکنید، آن را به درستی درک کنید و درمان مناسب را دریافت کنید، اغلب می‌تواند به طور کامل بهبود یابد.

• به محض اینکه به شکستگی مشکوک شدید، آن را فقط یک ضرب دیدگی یا پیچ خوردگی فرض نکنید، بلکه فوراً به پزشک مراجعه کنید. هر چه بیشتر صبر کنید، بهبودی آن بیشتر طول می کشد و ممکن است عوارض بیشتری داشته باشید.
• دستورالعمل‌های پزشک را دقیقاً دنبال کنید، به خصوص در مورد مدت زمانی که باید گچ (گچ) را نگه دارید، داروها و تمرینات. این برای بهبودی سریع بسیار مهم است.
• به خصوص در مورد شکستگی‌های استخوان در کودکان، به ویژه شکستگی‌های مربوط به مفاصل (صفحه رشد)، بسیار مراقب باشید ، زیرا می‌توانند بر رشد آینده آنها تأثیر بگذارند.
• برای بهبود استخوان زمان لازم است. صبور باشید. به بدن خود زمان لازم را بدهید تا کارش را به درستی انجام دهد.
• حتی پس از برداشتن گچ، انجام تمرینات فیزیوتراپی طبق توصیه پزشک به بازیابی حرکت و قدرت در آن مفصل کمک زیادی خواهد کرد.
• اگر هرگونه سوال یا ابهامی دارید، هرگز از پرسیدن مجدد آن از پزشک خود نترسید یا تردید نکنید. شما کاملاً حق دارید که از وضعیت سلامتی خود مطلع شوید.

بنابراین، مراقب باشید! در صورت بروز حادثه، وحشت نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.

استخوان‌های شکسته ، شکستگی، شکستگی، درمان با گچ، بهبود شکستگی، شکستگی در کودکان، روند بهبود استخوان