آیا شما هم بعد از خوردن غذاهای خاصی دچار ناراحتی معده می‌شوید؟ این می‌تواند بیماری سلیاک باشد!

آیا تا به حال برای صبحانه یک تکه نان، پیتزا یا چیزی شبیه کورن فلکس خورده‌اید؟ اگر چنین است، احتمال زیادی وجود دارد که چیزی حاوی گلوتن خورده باشید. با این حال، همه به گلوتن حساس نیستند. برای برخی، می‌تواند مشکلات مختلفی مانند ناراحتی معده ایجاد کند. امروز می‌خواهیم در مورد یک بیماری خاص ناشی از گلوتن صحبت کنیم.

گلوتن چیست؟

به عبارت ساده، گلوتن نوعی پروتئین است . این ماده بیشتر در غلاتی مانند گندم، چاودار و جو یافت می‌شود. بنابراین، بسیاری از غذاهایی که هر روز می‌خوریم، مانند نان، ماکارونی، کیک، بیسکویت و رشته فرنگی، حاوی گلوتن هستند. اکثر ما هیچ مشکلی با خوردن غذاهای حاوی گلوتن نداریم. اما برای برخی افراد، وقتی گلوتن مصرف می‌شود، واکنشی در بدن آنها ایجاد می‌شود. این همان چیزی است که ما آن را بیماری سلیاک می‌نامیم، بیماری‌ای که در افرادی که به گلوتن حساس هستند رخ می‌دهد.

در فرد مبتلا به بیماری سلیاک، چه اتفاقی برای گلوتن می‌افتد؟

برای درک این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد سیستم گوارش خود بدانیم. وقتی غذا می‌خوریم، ابتدا وارد معده می‌شود. سپس به تدریج به روده کوچک منتقل می‌شود. این روده کوچک نقش بسیار مهمی در هضم غذا دارد. تصور کنید که درون روده کوچک شما، مانند الیاف یک فرش کوچک، میلیون‌ها قسمت کوچک به شکل انگشت وجود دارد. در پزشکی، به این قسمت‌ها پرز گفته می‌شود. این قسمت‌ها آنقدر کوچک هستند که نمی‌توانیم آنها را با چشم غیرمسلح ببینیم، مگر اینکه از طریق میکروسکوپ به آنها نگاه کنیم. با این حال، اگرچه کوچک هستند، این پرزها همان‌هایی هستند که مواد مغذی موجود در غذایی که می‌خوریم - یعنی ویتامین‌ها، مواد معدنی، پروتئین‌ها و غیره - را جذب می‌کنند. حال، وقتی کسی که مبتلا به بیماری سلیاک است غذایی حاوی گلوتن می‌خورد - چیزی شبیه به یک تکه نان - سیستم ایمنی بدن او این گلوتن را به عنوان دشمن می‌بیند. به طور معمول، سیستم ایمنی ما از ما در برابر بیماری محافظت می‌کند. اما در بیماری سلیاک، این سیستم ایمنی به پرزهای روده کوچک حمله کرده و به آنها آسیب می‌رساند. مثل این است که به نقطه اشتباهی ضربه زده باشیم.

وقتی این پرزها آسیب می‌بینند، بدن نمی‌تواند مواد مغذی مورد نیاز خود را جذب کند. سپس، مهم نیست چقدر غذا بخورد، بدن به اندازه کافی مواد مغذی دریافت نمی‌کند. به همین دلیل است که افراد مبتلا به بیماری سلیاک دچار توقف رشد ، کاهش وزن و خستگی مداوم می‌شوند. گاهی اوقات، آهن به درستی جذب نمی‌شود و منجر به کم‌خونی می‌شود (شرایطی مانند کم خونی حتی ممکن است رخ دهد.

چرا بیماری سلیاک ایجاد می‌شود؟

علت دقیق بیماری سلیاک هنوز مشخص نیست. با این حال، اعتقاد بر این است که این بیماری ژنتیکی است و همچنین تحت تأثیر عوامل محیطی قرار دارد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما به این بیماری مبتلا باشد، احتمال ابتلای شما به آن بیشتر است. نکته غم انگیز این است که بسیاری از مردم نمی‌دانند که به بیماری سلیاک مبتلا هستند. این احتمال وجود دارد که حتی در سریلانکا نیز تعداد زیادی از بیماران سلیاک تشخیص داده نشده وجود داشته باشند. در صورت تشخیص صحیح، این بیماری می‌تواند شایع‌تر از بیماری‌هایی مانند دیابت نوع 1 باشد.

علائم بیماری سلیاک چیست؟

علائم بیماری سلیاک می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. مدت زمان بروز علائم نیز متفاوت است. شایع‌ترین علائم عبارتند از:

• اسهال مکرر: ممکن است لازم باشد چندین بار در روز به دستشویی بروید.
• بی‌اشتهایی عصبی : احساس عدم تمایل به غذا خوردن.
• درد و نفخ معده: احساسی شبیه به اینکه معده شما پر از گاز است .
• اختلال رشد: به خصوص در کودکان خردسال، ممکن است اختلال در رشد قد یا افزایش وزن وجود داشته باشد.
• کاهش وزن: لاغر ماندن با وجود خوب غذا خوردن.

اغلب این علائم در کودکان خردسال بین ۶ ماه تا ۲ سال، زمانی که برای اولین بار شروع به خوردن غذاهای حاوی گلوتن (مانند غلات، نان) می‌کنند، ظاهر می‌شود. اما برای برخی افراد، علائم بسیار تدریجی بروز می‌کنند. علائم می‌توانند در چند هفته شدید باشند و سپس هفته بعد کاملاً از بین بروند. به همین دلیل است که برخی از افراد تا بزرگسالی نمی‌دانند که به بیماری سلیاک مبتلا هستند. این یک بیماری مزمن است. این بدان معناست که اگرچه علائم می‌آیند و می‌روند، اما این بیماری در طول زندگی وجود دارد. برخی از علائم دیگر عبارتند از:

• خستگی و خواب آلودگی مداوم.
• تحریک پذیری، زودرنجی.
• برخی افراد ممکن است دچار بثورات پوستی و زخم‌های دهانی نیز شوند.

گاهی اوقات این علائم را می‌توان با بیماری التهابی روده (IBD) یا عدم تحمل لاکتوز اشتباه گرفت .همچنین می‌تواند با سایر بیماری‌های دستگاه گوارش، مانند موارد زیر، اشتباه گرفته شود. به طور شگفت‌آوری، برخی از کودکان ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند، اما ناگهان در طول زمان استرس زیاد، مانند امتحان پیش رو یا تصادف، علائمی را بروز دهند.

چطور مطمئن شویم که این بیماری سلیاک است؟

اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم ذکر شده در بالا، مانند ناراحتی مکرر معده، اسهال یا کاهش وزن را دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید . ممکن است بیماری سلیاک باشد یا نباشد. اما پزشک می‌تواند آن را به طور قطعی بررسی کند. معمولاً اولین کاری که باید انجام شود، آزمایش خون غربالگری است. این آزمایش می‌تواند تا حدودی به تعیین ابتلای شما به بیماری سلیاک کمک کند. اگر این آزمایش‌های خون نشان دهند که ممکن است بیماری سلیاک داشته باشید، اغلب به متخصص گوارش ارجاع داده می‌شوید. این متخصص ممکن است تصمیم بگیرد که یک قطعه کوچک از بافت (بیوپسی) از روده کوچک بردارد و آن را زیر میکروسکوپ بررسی کند. ما به این عمل بیوپسی می‌گوییم. این کار برای بررسی دقیق آسیب دیدن پرزهای روده کوچک انجام می‌شود. اگر بیوپسی انجام شود، پزشک داروهای لازم را به شما می‌دهد تا مطمئن شود که هیچ ناراحتی احساس نمی‌کنید. بنابراین جای نگرانی نیست.

درمان‌های بیماری سلیاک چیست؟

خبر خوب این است که درمان‌هایی برای بیماری سلیاک وجود دارد. اما تنها درمان، قطع کامل مصرف غذاهای حاوی گلوتن است. یعنی، پیروی از یک رژیم غذایی بدون گلوتن . این کار در ابتدا می‌تواند کمی دشوار باشد. زیرا گلوتن می‌تواند در غذاهایی یافت شود که ما به آنها فکر نمی‌کنیم. اما می‌توانید با یک متخصص تغذیه صحبت کنید و در مورد نحوه حذف گلوتن از رژیم غذایی خود مشاوره بگیرید.

بسیار مهم: بدون تشخیص پزشک، مصرف غذاهای حاوی گلوتن را خودسرانه قطع نکنید. انجام این کار ممکن است تشخیص بیماری را در مراحل بعدی دشوارتر کند.

وقتی رژیم غذایی بدون گلوتن را دنبال می‌کنید، پرزهای آسیب‌دیده روده کوچک شما به تدریج شروع به بهبود می‌کنند. اما این بدان معنا نیست که می‌توانید دوباره گلوتن بخورید. برای کسی که مبتلا به بیماری سلیاک است، گلوتن یک مشکل دائمی است .اگر دوباره گلوتن بخورید، آن مشکلات معده، مانند اسهال، دوباره شروع به عود می‌کنند. وقتی متوجه می‌شوید که به بیماری سلیاک مبتلا هستید، در ابتدا تشخیص اینکه کدام غذاها حاوی گلوتن هستند و کدام‌ها نیستند، می‌تواند چالش برانگیز باشد. شما نمی‌توانید همه چیز را فوراً به خاطر بسپارید. اما می‌توانید لیستی تهیه کنید و آن را دم دست داشته باشید. وقتی از فروشگاه غذا می‌خرید یا به رستوران می‌روید، بپرسید که آیا غذا حاوی گلوتن است یا خیر. با گذشت زمان، در این کار مهارت پیدا خواهید کرد.

بیایید در مورد غذاهای بدون گلوتن و آلودگی متقابل یاد بگیریم.

حالا یک سوال سریع: کدام یک از این غذاها حاوی گلوتن هستند؟

• پیتزا
• مرغ سوخاری
• پاستا

اگر هر سه را گفتید، حق با شماست! به راحتی می‌توان فرض کرد که پیتزا به دلیل آرد حاوی گلوتن است. اما آیا می‌دانستید چیزهایی مانند مرغ سوخاری که با خمیر درست می‌شوند و گاهی اوقات سیب‌زمینی سرخ‌کرده نیز می‌توانند حاوی گلوتن باشند؟ پاستا نیز با گندم درست می‌شود، بنابراین حاوی گلوتن است. اما نگران نباشید! خوشبختانه، اکنون خمیرهای پیتزای بدون گلوتن، خمیرهای بدون گلوتن و پاستاهای بدون گلوتن زیادی در بازار وجود دارد. در واقع، بسیاری از غذاهایی که می‌خوریم می‌توانند بدون گلوتن تهیه شوند. شما باید نه تنها در مورد غذاهایی که حاوی گلوتن هستند، بلکه در مورد چیز دیگری نیز مراقب باشید. این همان "آلودگی متقابل" است. به عبارت ساده، گلوتن از یک غذای حاوی گلوتن یا از تجهیزات آلوده به گلوتن به یک غذای بدون گلوتن اضافه می‌شود. تصور کنید، اگر یک برش از نان بدون گلوتن خود را در همان تستری که برای پخت نان در خانه استفاده می‌کنید قرار دهید، خرده‌های نان معمولی که قبلاً تست شده است نیز می‌توانند روی آن بریزند، درست است؟ یا اگر نان معمولی را با همان چاقو، روی همان تخته برش دهید و سپس نان بدون گلوتن را برش دهید؟ اگر خرده‌های نان معمولی روی کره یا مربا بریزد چه؟ آلودگی متقاطع یعنی همین.

اگر بیماری سلیاک دارید، ممکن است لازم باشد از یک توستر، تخته برش و چاقوهای جداگانه استفاده کنید. همچنین ایده خوبی است که ظروف جداگانه‌ای برای چیزهایی مانند کره و مربا داشته باشید. این اتفاق می‌تواند هنگام تهیه غذاهای خاص نیز رخ دهد. بنابراین، می‌توانید به مادر یا پدرتان کمک کنید تا غذاهایی را انتخاب کنند که دارای برچسب "فاقد گلوتن مجاز" هستند. به عنوان مثال، اکنون حتی جو دوسر بدون گلوتن مخصوص افراد مبتلا به بیماری سلیاک نیز وجود دارد.

بهترین کار این است که برچسب‌های مواد غذایی را با دقت بخوانید.ممکن است روی برچسب‌های مواد غذایی نوشته شده باشد که «بدون گندم» هستند. با این حال، همه غذاهایی که برچسب «بدون گندم» دارند، «بدون گلوتن» نیستند. حتی اگر بدون گندم باشند، ممکن است هنوز حاوی غلات دیگری باشند که حاوی گلوتن هستند، مانند جو و چاودار.

در آخر، این را به خاطر داشته باشید!

عادت کردن به رژیم غذایی بدون گلوتن در ابتدا می‌تواند کمی دشوار باشد. اما با گذشت زمان، متوجه خواهید شد که چه غذاهایی برای شما مفید هستند و چه غذاهایی نیستند. سپس پیدا کردن یک وعده غذایی یا میان وعده سالم آسان‌تر خواهد بود. به یاد داشته باشید، شما تنها کسی نیستید که با این مشکلات غذایی مواجه است. بسیاری از مردم به این روش زندگی می‌کنند. اگر به اطلاعات بیشتری نیاز دارید، وب‌سایت‌هایی مانند "فراتر از سلیاک" در اینترنت وجود دارد.

مهمترین نکته این است که اگر مشکوک به بیماری سلیاک هستید، به پزشک مراجعه کنید. با تشخیص صحیح و دریافت درمان لازم، می‌توانید زندگی سالم و راحتی داشته باشید.

نگران نباشید، این یک بیماری قابل کنترل است. قوی بمانید! بیماری سلیاک، گلوتن، رژیم غذایی بدون گلوتن، آلرژی غذایی، ناراحتی معده، تغذیه، روده کوچک