آیا شما هم از این مشکلات گلو رنج می‌برید؟ بیایید در مورد سرطان حنجره بیشتر بدانیم!

آیا احساس می‌کنید صدایتان به آرامی در حال تغییر است؟ یا احساس می‌کنید چیزی در گلویتان گیر کرده و بلعیدن را دشوار می‌کند؟ گاهی اوقات فکر می‌کنیم این‌ها فقط یک سرماخوردگی یا عفونت گلو هستند، اما گاهی اوقات می‌توانند نشانه‌ی چیزی کمی جدی‌تر باشند. به همین دلیل است که امروز فکر کردیم در مورد چیزی به نام سرطان حنجره صحبت کنیم. نترسید، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

سرطان حنجره چیست؟

به عبارت ساده، سرطان حنجره سرطانی است که در حنجره شما ایجاد می‌شود . حنجره بخش بسیار مهمی از گلوی ماست. برخی افراد آن را "جعبه صدا" نیز می‌نامند. زیرا ما با کمک این حنجره صحبت می‌کنیم، نفس می‌کشیم و قورت می‌دهیم. تارهای صوتی ما نیز در داخل این حنجره قرار دارند.

حالا، سرطان چیست؟ سرطان زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های بدن ما شروع به تقسیم و تکثیر سریع و غیرقابل کنترل می‌کنند. سلول‌های غیرطبیعی که به این شکل تشکیل می‌شوند، می‌توانند دور هم جمع شوند و تومور تشکیل دهند. این همان چیزی است که در سرطان حنجره اتفاق می‌افتد. با تکثیر این سلول‌های سرطانی، آنها به بافت‌های سالم اطراف خود حمله می‌کنند و به بدن ما آسیب می‌رسانند.

تصور کنید، حنجره ما را می‌توان به سه بخش تقسیم کرد:

۱. سوپراگلوت (قسمت بالایی): حدود ۳۵٪ از سرطان‌های حنجره یا بیش از یک سوم آنها از این قسمت شروع می‌شوند.

۲. گلوت (بخش میانی): تارهای صوتی در اینجا قرار دارند. حدود ۶۰٪ یا بیش از نیمی از سرطان‌های حنجره از این بخش مهم شروع می‌شوند.

۳. ساب گلوت (قسمت پایینی): حدود ۵٪ از سرطان‌های حنجره، یا تقریباً یک مورد از هر ۲۰ مورد، از این قسمت شروع می‌شوند.

سرطان حنجره چقدر شایع است؟

سرطان حنجره نوعی سرطان است که به دسته سرطان‌های سر و گردن تعلق دارد. آماری از برخی کشورهای جهان وجود دارد، به عنوان مثال، در ایالات متحده گفته می‌شود که سالانه حدود ۱۲۵۰۰ نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند و حدود ۴۰۰۰ نفر بر اثر آن جان خود را از دست می‌دهند. چنین سرطان‌هایی در سریلانکا نیز مشاهده می‌شود، بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

علائم سرطان حنجره چیست؟

بزرگترین مشکل این است که علائم اولیه به راحتی با علائم سایر بیماری‌های شایع اشتباه گرفته می‌شوند . شایع‌ترین علامت، گرفتگی صدا است. اگر بعد از چند هفته بهبود نیافت، باید مشکوک شوید. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که این فقط یک سرماخوردگی است. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را دارید، بهتر است برای تشخیص صحیح به پزشک مراجعه کنید:

• گلودرد یا سرفه مداوم.
• تغییرات صدا (مثلاً گرفتگی صدا) که بیش از دو هفته ادامه یابد.
• احساس درد یا ناراحتی دیگر هنگام بلعیدن غذا یا نوشیدنی .
• وجود توده در گردن یا گلوگرفتن همچین چیزی.
• مشکل در تولید صدا «(دیسفونی)» .
• درد گوش (به خصوص در یک طرف).

نکته مهم: اگر این علائم را دارید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.

همچنین، اگر علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• تنگی نفس (دشواری تنفس) .
• صدای بلند و خشن (استریدور) هنگام تنفس .
• احساس مکرر گیر کردن چیزی در گلو (احساس گلوبوس) .
• سرفه خونی (هموپتیزی) .

علل سرطان حنجره چیست؟

چندین علت اصلی وجود دارد که در ایجاد این سرطان نقش دارند.

• برخی از انواع HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) ، یک عفونت مقاربتی (STI)، می‌توانند باعث سرطان حنجره شوند.
• علاوه بر این، مصرف دخانیات (از جمله سیگار کشیدن) و مصرف زیاد الکل خطر ابتلا به این سرطان را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد. اگر هر دو را با هم مصرف کنید، خطر حتی بیشتر هم می‌شود.

عوامل خطر سرطان حنجره چیست؟

چندین عامل خطر دیگر نیز وجود دارد که می‌توانند بر توسعه این سرطان تأثیر بگذارند. آگاهی از این عوامل مهم است، زیرا برخی از آنها مواردی هستند که می‌توانیم کنترل کنیم.

• سیگار کشیدن یا استفاده از سایر محصولات دخانی: این عامل خطر اصلی است. افرادی که سیگار می‌کشند، احتمال ابتلا به این سرطان را بسیار بیشتر می‌کنند.
• مصرف الکل: خطر ابتلا افزایش می‌یابد، به خصوص اگر بیش از یک نوشیدنی در روز بنوشید. این خطر برای کسی که هم سیگار می‌کشد و هم الکل می‌نوشد، حتی بیشتر است.
• سن: این سرطان بیشتر در افراد بالای ۵۵ سال شایع است.
• جنسیت: مردان حدود پنج برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به این سرطان هستند. این ممکن است به دلیل شیوع بیشتر سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل در بین مردان باشد.
• سابقه ابتلا به سرطان سر یا گردن: حدود یک نفر از هر چهار نفر (25٪) که قبلاً به این نوع سرطان مبتلا شده‌اند، دوباره در این ناحیه دچار سرطان خواهند شد.
• شغل: برخی مشاغل نیز به دلیل قرار گرفتن در معرض مواد، خطر ابتلا را افزایش می‌دهند. به عنوان مثال:
• مه اسید سولفوریک
• گرد و غبار چوب
• نیکل
• آزبست
• کار در کارخانه‌هایی که گاز خردل تولید می‌کنند.
• افرادی که با ماشین آلات کار می کنند نیز در معرض خطر ابتلا به سرطان حنجره هستند.

سرطان حنجره چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر علائمی داشته باشید، پزشک ابتدا در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال می‌کند. سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.گلو و گردن شما معاینه خواهد شد. پس از این معاینه اولیه، احتمالاً چندین آزمایش دیگر برای تأیید تشخیص انجام خواهد شد.

چه آزمایش‌هایی به تشخیص کمک می‌کنند؟

برای این کار چندین آزمایش اصلی انجام می‌شود:

• اسکن‌های تصویربرداری:
• سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی: این روش‌ها می‌توانند تصاویر دقیقی از داخل بدن تهیه کنند. آن‌ها می‌توانند مواردی مانند اندازه تومور سرطانی و محل آن را نشان دهند.
• عکس‌برداری از قفسه سینه: این آزمایش به تشخیص گسترش سرطان به ریه‌ها کمک می‌کند.
• لارنگوسکوپی: در این روش، پزشک یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر به نام آندوسکوپ که مجهز به دوربین و نور است را از طریق دهان یا بینی و از طریق گلو وارد می‌کند. این به پزشک اجازه می‌دهد تا مستقیماً داخل حنجره را ببیند.
• اسکن PET: در این روش، دوز بسیار کمی و بی‌خطر از یک ماده رادیواکتیو به داخل ورید تزریق می‌شود. این ماده به وضوح محل سلول‌های سرطانی را نشان می‌دهد.
• بیوپسی: این مهمترین آزمایش برای تأیید سرطان است. یک قطعه کوچک از بافت غیرطبیعی از حنجره گرفته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. یک آسیب‌شناس ، یک دانشمند بافت، این سلول‌ها را بررسی می‌کند. برخی از درمان‌های سرطان فقط در صورتی مؤثر هستند که سلول‌های سرطانی نشانگرهای پروتئینی خاصی داشته باشند. بنابراین این بیوپسی این نشانگرها را نیز بررسی می‌کند.

مراحل سرطان حنجره چیست؟

به عنوان بخشی از تشخیص، مرحله سرطان تعیین می‌شود. این به معنای تعیین شدت سرطان، میزان رشد تومور و اینکه آیا به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است یا خیر، می‌باشد.

مراحل سرطان حنجره به طور خلاصه به شرح زیر است:

• سرطان حنجره اولیه: در مراحل ۰، ۱ و ۲، تومور کوچک است. سرطان به خارج از حنجره گسترش نیافته است.
• سرطان پیشرفته حنجره: در مراحل ۳ و ۴، تومور بزرگتر شده است. ممکن است تارهای صوتی را تحت تأثیر قرار داده باشد، یا ممکن است به غدد لنفاوی یا سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته باشد.

سرطان حنجره ابتدا به کجا گسترش می‌یابد؟

سرطانی که فراتر از حنجره گسترش می‌یابد، می‌تواند به غده تیروئید، نای، مری، زبان، ریه‌ها، کبد و استخوان‌ها نیز سرایت کند.

روش‌های درمانی سرطان حنجره چیست؟

خوشبختانه، درمان‌های مختلفی برای سرطان حنجره وجود دارد. بسته به شرایط شما، تیم پزشکی شما درمانی را که برای شما مناسب‌تر است انتخاب می‌کند.

• پرتودرمانی: این شامل متخصصان انکولوژی پرتودرمانی می‌شود.از پرتوهای پرتوی پرانرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. از آنجا که پرتوها فقط به سمت تومور سرطانی هدایت می‌شوند، آسیب به بافت‌های سالم اطراف به حداقل می‌رسد.
• شیمی‌درمانی: متخصصان انکولوژی پزشکی از داروها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا کند کردن رشد آنها استفاده می‌کنند. شیمی‌درمانی اغلب از طریق ورید انجام می‌شود. این درمان می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اما پزشکان می‌توانند به مدیریت آنها کمک کنند.
• ایمونوتراپی: این شامل تحریک سیستم دفاعی طبیعی بدن شما، یعنی سیستم ایمنی، برای مبارزه با سرطان است. به این روش ، درمان بیولوژیک نیز گفته می‌شود.
• درمان هدفمند: این درمان پروتئین‌های خاصی را در سلول‌های سرطانی هدف قرار می‌دهد و از این طریق از تکثیر آنها جلوگیری می‌کند.
• عمل جراحی:
• در مراحل اولیه سرطان ، می‌توان با جراحی، فقط تومور سرطانی را برداشت و در عین حال حنجره را حفظ کرد (یعنی توانایی صحبت کردن و بلعیدن را حفظ کرد).
• در موارد پیشرفته سرطان ، جراحان ممکن است مجبور به انجام لارنژکتومی شوند، که جراحی برای برداشتن کل حنجره است.

گاهی اوقات بیش از یک درمان مورد نیاز است. به عنوان مثال، شیمی درمانی یا پرتودرمانی ممکن است برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی مانده پس از جراحی استفاده شود.

چه نوع جراحی حنجره وجود دارد؟

جراحی برای برداشتن سرطان استفاده می‌شود. هدف اصلی جراحی سرطان حنجره، برداشتن تومور سرطانی با حفظ عملکرد حنجره است. با این حال، گاهی اوقات ممکن است لازم باشد بخشی از حنجره یا کل حنجره برداشته شود. چندین نوع اصلی جراحی وجود دارد:

• کوردکتومی: برداشتن بخشی یا تمام تارهای صوتی. این عمل اغلب از طریق دهان انجام می‌شود.
• لارنژکتومی سوپراگلوتیک: برداشتن قسمت بالایی حنجره (سوپراگلوت). این عمل می‌تواند از طریق گردن یا از طریق دهان انجام شود.
• همیلارنژکتومی: برداشتن نیمی از حنجره. این عمل می‌تواند به حفظ صدای شما کمک کند.
• لارنژکتومی جزئی: برداشتن بخشی از حنجره. این عمل همچنین می‌تواند توانایی صحبت کردن را حفظ کند.
• لارنژکتومی کامل: برداشتن کل حنجره از طریق گردن.
• تیروئیدکتومی: برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید (در صورت گسترش سرطان).
• جراحی لیزر: استفاده از پرتو لیزر برای برداشتن تومور بدون خونریزی.

چگونه بهترین درمان را انتخاب کنیم؟

برای سرطان حنجره در مراحل اولیه، تیم پزشکی به احتمال زیاد جراحی یا پرتودرمانی را توصیه می‌کند. تحقیقات نشان داده است که هر دو مؤثر هستند. هنگام تصمیم‌گیری در مورد درمان، تیم پزشکی عوامل مختلفی را در نظر می‌گیرد، از جمله:

• بهترین درمان برای حفظ توانایی صحبت کردن و بلعیدن چیست؟
• توانایی شما در پیروی از خواسته‌ها، امیدها و برنامه درمانی‌تان.
• سن شما.
• بیماری‌های دیگری که دارید.
• تقاضا برای اظهار نظر شما (مثلاً برای شغل شما).
• ماهیت صدای شما.
• چه در حال حاضر سیگار می‌کشید و چه در گذشته این کار را انجام می‌دادید.
• توانایی شما برای نفس کشیدن.
• حمایت از عزیزانتان.

آیا می‌توانید خود را از سرطان حنجره محافظت کنید؟

اگرچه محافظت کامل در برابر همه سرطان‌ها امکان‌پذیر نیست، اما کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر ابتلا به بسیاری از سرطان‌ها، از جمله سرطان حنجره، انجام دهیم. این شامل اتخاذ یک سبک زندگی سالم می‌شود:

• سیگار را به طور کامل ترک کنید و از مصرف سایر محصولات دخانی نیز خودداری کنید. این مهمترین نکته است.
• مصرف الکل خود را محدود کنید. اگر به الکل اعتیاد دارید، به دنبال درمان باشید.
• رژیم غذایی سالمی داشته باشید. سبزیجات و میوه‌های بیشتری بخورید.

همین امروز سیگار را ترک کنید. این کار می‌تواند شما را نه تنها از سرطان حنجره، بلکه از بسیاری از بیماری‌های دیگر محافظت کند.

آیا غربالگری برای برداشتن حنجره وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ آزمایش غربالگری خاص و منظمی برای سرطان حنجره وجود ندارد . با این حال، اگر علائمی مانند گرفتگی صدا، سایر تغییرات یا سرفه مداوم دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام می‌تواند سرطان را در مراحل اولیه تشخیص دهد. در این صورت درمان آن آسان‌تر و احتمال بهبودی بیشتر است.

بعد از درمان سرطان حنجره چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از درمان، برای بررسی روند بهبودی، باید به ملاقات‌های بعدی با پزشک خود ادامه دهید. پزشک به این موارد توجه خواهد کرد:

• درمان هر دردی.
• کمک به کنترل مشکلات بلع یا زخم‌های دهان و مری (موکوزیت) .
• عادات غذایی خود را بررسی کنید و مطمئن شوید که می‌توانید بدون هیچ مشکلی غذا بخورید و قورت دهید.
• ممکن است برای جای زخم گردن یا مشکل در باز کردن دهان، فیزیوتراپی تجویز شود.

چشم انداز افراد مبتلا به سرطان حنجره چیست؟

چشم‌انداز شما به عوامل مختلفی بستگی دارد. به عنوان مثال، مرحله سرطان، سن و سلامت کلی شما. به طور کلی، سرطان حنجره در مراحل اولیه شانس زنده ماندن بیشتری دارد . برای سرطان پیشرفته که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، شانس زنده ماندن کمی کمتر است.

اما،حتی سرطان حنجره پیشرفته نیز قابل درمان است. اگر سرطان عود کند، معمولاً ظرف دو تا سه سال اول پس از درمان اتفاق می‌افتد. خطر بازگشت سرطان پس از پنج سال بسیار کم است. با این حال، اگر سیگار می‌کشید یا الکل می‌نوشید و آن را ترک نمی‌کنید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان جدید در این ناحیه هستید.

آیا باید استوما داشته باشم؟

اگر عمل جراحی برداشتن کامل حنجره (لارنژکتومی) انجام دهید، جراح شما یک راه هوایی جدید در گردن شما برای تنفس ایجاد می‌کند. به این کار استوما می‌گویند. این می‌تواند دائمی یا موقت باشد. در اینجا چند نکته برای مراقبت از استومای خود آورده شده است:

• روزانه آن را بررسی کنید تا مطمئن شوید که تمیز و عاری از مخاط است.
• با استفاده از اسپری نمکی یا پارچه، مخاط را از استوما پاک کنید.
• با اسپری نمکی آن را مرطوب نگه دارید.
• ناحیه اطراف استوما را با استفاده از صابون ملایم و آب تمیز کنید.
• استوما را در آب فرو نکنید.
• برای جلوگیری از ورود گرد و غبار، استومای خود را (با روسری یا پوشش مخصوص استوما) بپوشانید. هنگام اصلاح و حمام کردن، آن را بپوشانید.

اگر کل حنجره‌ام برداشته شود، چگونه از خودم مراقبت کنم؟

اگر سیگار می‌کشید، ترک آن بسیار مهم است . قبل، حین و بعد از درمان کاملاً از دخانیات دوری کنید. افرادی که پس از درمان سیگار می‌کشند، خطر بیشتری برای ابتلا به انواع دیگر سرطان دارند. با این حال، افرادی که سیگار را ترک می‌کنند، خطر ابتلا به سرطان بسیار کمتری دارند. سیگار کشیدن می‌تواند بهبودی شما را به تأخیر بیندازد و عوارض جانبی درمان را بدتر کند.

آیا بعد از درمان سرطان حنجره می‌توانم صحبت کنم؟

این مشکل برای بسیاری از افراد وجود دارد.

• اگر عمل جراحی برداشتن کامل حنجره (به این معنی که کل حنجره برداشته می‌شود) روی شما انجام شود، باید روش جدیدی برای صحبت کردن یاد بگیرید. یک گفتاردرمانگر در این زمینه به شما کمک خواهد کرد.
• اگر جراح فقط بخشی از حنجره شما را برداشته باشد، ممکن است در ابتدا صدای شما گرفته باشد، اما به احتمال زیاد صدای شما دوباره به حالت عادی برمی‌گردد. با این حال، ممکن است احساس و صدای شما متفاوت از قبل باشد.
• سایر درمان‌ها، مانند پرتودرمانی، می‌توانند به طور موقت باعث از دست دادن صدای شما شوند. با این حال، معمولاً پس از بهبود حنجره، صدای شما برمی‌گردد.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر سرطان حنجره در شما تشخیص داده شد، این سوالات را از پزشک خود بپرسید:

• سرطان در چه مرحله‌ای است؟
• چه گزینه‌های درمانی دارم؟
• این درمان چه تاثیری بر صحبت کردن، تنفس و بلع من خواهد داشت؟
• آیا بعد از درمان به توانبخشی نیاز خواهم داشت؟
• آیا سرطان می‌تواند عود کند؟
• چطور سالم هستم؟

چه کسی به تشخیص و درمان سرطان حنجره کمک می‌کند؟

تیم مراقبت از سرطان حنجره معمولاً از چندین متخصص و متخصص سلامت از رشته‌های مختلف تشکیل شده است:

• جراحان سر و گردن: این متخصصان گوش و حلق و بینی هستند که به طور ویژه برای برداشتن سرطان در ناحیه سر و گردن آموزش دیده‌اند.
• متخصصان پرتودرمانی سرطان: سرطان را با پرتودرمانی درمان می‌کنند.
• انکولوژیست‌های پزشکی: سرطان را با داروهایی مانند شیمی‌درمانی درمان می‌کنند.
• دندانپزشکان و جراحان دهان: خدماتی مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس و درمان سرطان‌های دهان را ارائه می‌دهند.
• گفتاردرمانگران / آسیب‌شناسان گفتار و زبان (SLPs): اختلالات گفتار، زبان، صدا، تفکر و بلع را ارزیابی و درمان می‌کنند.
• متخصصان تغذیه ثبت‌شده: به یافتن یک رژیم غذایی مغذی بر اساس وضعیت سلامتی، بیماری یا آسیب بیمار کمک می‌کنند.
• مددکاران اجتماعی: برای حل مشکلات و ارائه اطلاعات به بیماران و خانواده‌ها تلاش می‌کنند. آنها مشاوره، ارجاع به منابع محلی و ملی، اطلاعات در مورد گروه‌های حمایتی و اطلاعات در مورد کمک‌های مالی ارائه می‌دهند.
• ارائه دهندگان مراقبت های اولیه: نظارت بر مراقبت های پزشکی عمومی در طول درمان سرطان.

خلاصه و نکاتی که باید به خاطر داشت

اگر علائم سرطان حنجره، مانند گرفتگی صدا یا سایر تغییرات در صدا، سرفه مداوم یا مشکل در بلع را دارید، لطفاً به پزشک مراجعه کنید . مراحل ۰ و ۱ سرطان حنجره در صورت درمان زودهنگام، میزان بهبودی بسیار بالایی دارند. همچنین، درمان زودهنگام سرطان می‌تواند به حفظ توانایی صحبت کردن و غذا خوردن شما کمک کند. بسته به مرحله سرطان خود، در مورد گزینه‌های درمانی موجود از پزشک خود سوال کنید.

به یاد داشته باشید، سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل از دلایل اصلی سرطان حنجره هستند. بهترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است که از این عادت‌های بد دوری کنید. سالم بمانید!

سرطان حنجره ، سرطان گلو، سرطان صدا، سرطان حنجره، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان ناشی از سیگار