آیا تا به حال نوار قلب گرفتهاید و در گزارش آن چیزی به نام انسداد شاخه چپ یا LBBB دیدهاید؟ یا در مورد کسی که میشناسید و به آن مبتلاست، چیزی شنیدهاید؟ شنیدن این نام میتواند کمی ترسناک باشد. اما نگران نباشید. بیایید امروز به طور ساده و واضح در مورد آن صحبت کنیم. درست مثل صحبت کردن با یک دوست.
بلوک شاخه چپ (LBBB) چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده توضیح دهیم.
بسیار خب، اول بیایید ببینیم «بلوک شاخه چپ» یا «LBBB» چیست. به عبارت ساده، چیزی است که با نحوه ضربان قلب ما ارتباط دارد.
آیا میدانستید که قلب ما مانند یک سیستم الکتریکی کوچک کار میکند؟ سیستم خاصی از سلولها در قلب وجود دارد که سیگنال الکتریکی را برای تپیدن به قلب میفرستد. وقتی این سیگنال الکتریکی در سراسر قلب پخش میشود، عضلات قلب منقبض شده و خون را پمپ میکنند.
قلب چهار حفره اصلی دارد. دو حفره در بالا و دو حفره در پایین. دو حفره در پایین، بطن نامیده میشوند. در انگلیسی، به آنها «بطنها» میگویند. این دو حفره - یعنی بطن راست و بطن چپ - باید همزمان و با هم منقبض شوند تا قلب بتواند خون را به درستی پمپ کند.
حالا، دو مسیر خاص وجود دارد که این سیگنال الکتریکی را به سلولها منتقل میکند. مانند دو «سیم». یکی به سلول راست (شاخه دسته راست) و دیگری به سلول چپ (شاخه دسته چپ) میرود.
در «بلوک شاخه چپ»، یک انسداد، گرفتگی یا توقف در مسیری که سیگنال الکتریکی را به بطن چپ (دسته چپ) منتقل میکند، وجود دارد. این انسداد، رسیدن سیگنال الکتریکی به بطن چپ را به تأخیر میاندازد. در آن صورت چه اتفاقی میافتد؟ بطن راست به طور معمول و به موقع منقبض میشود، اما بطن چپ کمی دیرتر منقبض میشود. این باعث میشود که دو حفره قلب با هم کار نکنند، یعنی «هماهنگی» خود را از دست بدهند. این میتواند باعث اختلال جزئی در توانایی قلب در پمپاژ موثر خون شود.
تصور کنید، در یک خانه، دو «سیم» وجود دارد که «جریان» را از «کلید اصلی» به دو اتاق منتقل میکنند. اگر «عیب» کوچکی در یکی از «سیمها» وجود داشته باشد، مانند این است که «جریان» با تأخیر به آن اتاق میرسد.
LBBB چقدر میتواند جدی باشد؟
حالا ممکن است با خودتان فکر کنید، "وای، آیا این چیز خطرناکی است؟" در بیشتر موارد، اگر هیچ بیماری قلبی دیگری نداشته باشید و فرد سالمی باشید، این "LBBB" ممکن است چندان جدی نباشد. برخی افراد میتوانند بدون هیچ علامتی آن را داشته باشند.
با این حال، اگر از قبل بیماری قلبی (مانند نارسایی قلبی) دارید، LBBB میتواند بیماری قلبی شما و علائم شما را بدتر کند. بنابراین، اگر متوجه شدید که LBBB دارید و علت آن را پیدا کردید و اگر بیماریهای قلبی دیگری دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
این بیماری چقدر شایع است؟ چه کسانی بیشتر احتمال دارد به آن مبتلا شوند؟
LBBB خیلی شایع نیست. تخمین زده میشود که بین 0.06٪ تا 0.1٪ از جمعیت آمریکا را تحت تأثیر قرار میدهد. با این حال، با افزایش سن شایعتر میشود. به ندرت در افراد زیر 35 سال دیده میشود. همچنین در افرادی که سایر بیماریهای قلبی را دارند، شایعتر است. به عنوان مثال، حدود 33٪ از افراد مبتلا به نارسایی قلبی ممکن است LBBB داشته باشند. در حالی که کمتر از 1٪ از افراد زیر 50 سال به آن مبتلا هستند، حدود 6٪ از افراد تا سن 80 سالگی ممکن است به آن مبتلا باشند.
اگر LBBB ایجاد شود، آیا از بین خواهد رفت؟
اغلب اوقات، وقتی LBBB ایجاد میشود، به طور کامل از بین نمیرود. این بدان معناست که میتواند یک وضعیت دائمی باشد. با این حال، برخی از افراد همیشه آن را ندارند. به عنوان مثال، LBBB ممکن است فقط زمانی رخ دهد که ضربان قلب افزایش مییابد، مانند هنگام ورزش. سپس وقتی اوضاع به حالت عادی برگردد، از بین میرود.
LBBB ناقص چیست؟
ممکن است اصطلاح «بلوک ناقص شاخه چپ» (LBBB) را شنیده باشید. این بدان معناست که سیگنالهای الکتریکی در شاخه چپ به طور کامل مسدود نشدهاند، بلکه فقط تا حدی مسدود شدهاند. این ممکن است به این معنی باشد که شما در آینده در معرض خطر ابتلا به LBBB کامل هستید.
چرا LBBB رخ میدهد؟ علل آن چیست؟
در بیشتر موارد، علت اصلی «LBBB» آسیب به قلب است. «LBBB» میتواند ناشی از شرایطی مانند موارد زیر باشد:
- دچار حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد) شدن.
- بیماری عروق کرونر قلب - این به معنای انسداد شریانهایی است که خون را به قلب میرسانند.
- نارسایی قلبی - ناتوانی قلب در پمپاژ صحیح خون.
- میوکاردیت - عفونت عضله قلب.
- بیماری دریچه قلب - دریچههای قلب به درستی کار نمیکنند.
- فشار خون بالا (هایپرتنشن).
- کاردیومیوپاتی - ضعیف شدن یا ضخیم شدن عضله قلب.
- نقصهای مادرزادی قلب .
با این حال، گاهی اوقات LBBB میتواند بدون هیچ دلیل واضحی رخ دهد. این بدان معناست که گاهی اوقات در افراد سالمی که هیچ مشکل قلبی دیگری ندارند نیز دیده میشود.
فرد مبتلا به LBBB چه علائمی را نشان میدهد؟
این چیزی است که بسیاری از افراد را شگفتزده میکند. همه افراد مبتلا به LBBB علائمی ندارند. برخی افراد حتی نمیدانند که به آن مبتلا هستند. این بیماری به طور اتفاقی هنگام انجام نوار قلب به دلایل دیگر کشف میشود.
با این حال، برخی افراد ممکن است علائمی را تجربه کنند. در چنین مواقعی، ممکن است متوجه مواردی مانند موارد زیر شوید:
- سنکوپ - این به معنای از دست دادن هوشیاری است.
- پیش سنکوپ - احساس سرگیجه، سبکی سر، یا احساسی شبیه به اینکه در شرف افتادن هستید.
- کاهش ضربان قلب.
اگر این علائم را دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.
پزشکان چگونه LBBB را تشخیص میدهند؟ (تشخیص)
آزمایش اصلی برای تشخیص اینکه آیا شما به LBBB مبتلا هستید یا خیر، الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب است. اگر تا به حال نوار قلب گرفته باشید، احتمالاً میدانید که برچسبهای کوچکی روی سینه شما قرار میگیرند و دستگاهی فعالیت الکتریکی قلب را به صورت نمودار ثبت میکند. با مشاهده این نوار قلب، پزشکان میتوانند با اطمینان به شما بگویند که آیا به LBBB مبتلا هستید یا خیر.
اگر نوار قلب شما تایید کند که دچار LBBB هستید، پزشک ممکن است آزمایشهای بیشتری را تجویز کند. چرا؟ برای فهمیدن اینکه چه چیزی باعث LBBB شده است و آیا بیماریهای قلبی دیگری دارید یا خیر. این آزمایشها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اندازهگیری فشار خون: بررسی کنید که آیا فشار خون بالا یا پایین دارید.
- آزمایش خون: به خصوص سطح کلسترول را بررسی کنید.
- «اکوکاردیوگرام»، که نوعی اسکن قلب است: این به شما امکان میدهد مواردی مانند حفرههای قلب، دریچهها و نحوه جریان خون را مشاهده کنید.
- تست استرس قلبی هستهای : این تست به تشخیص بیماری عروق کرونر قلب کمک میکند.
درمانهای LBBB چیست؟
حالا بیایید به درمان نگاهی بیندازیم. اگر «LBBB» دارید اما هیچ علامتی ندارید و بیماری قلبی دیگری ندارید، ممکن است به هیچ درمانی نیاز نداشته باشید. پزشک شما را تحت نظر خواهد داشت، اما ممکن است داروی خاصی تجویز نکند.
با این حال، اگر مشکلات دیگری مانند فشار خون بالا یا علائم نارسایی قلبی دارید، ممکن است برای کنترل آنها دارو دریافت کنید.
اگر علائمی مانند سنکوپ دارید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که از ضربانساز قلب استفاده کنید. ضربانساز دستگاه کوچکی است که با جراحی زیر پوست قفسه سینه، نزدیک قلب کاشته میشود. این دستگاه توسط سیمی به قلب متصل میشود که سیگنالهای الکتریکی قلب را کنترل میکند و به ضربان قلب با ریتمی ثابت کمک میکند. ضربانسازها معمولاً برای افرادی که مبتلا به LBBB و سایر ناهنجاریهای هدایتی هستند، توصیه میشوند.
اگر نارسایی قلبی و LBBB دارید، پزشک ممکن است درمانی به نام درمان هماهنگسازی مجدد قلبی (CRT) را توصیه کند. این نوع خاصی از ضربانساز است. این دستگاه با ایجاد انقباض همزمان دو حفره قلب (راست و چپ) عمل میکند. CRT میتواند به کاهش علائمی مانند خستگی و تنگی نفس کمک کند.
برای کاهش خطر ابتلا به LBBB چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
ممکن است نتوان به طور کامل از ایجاد «LBBB» جلوگیری کرد. گاهی اوقات، علت آن قابل تشخیص نیست. با این حال، با پیروی از عادات خوب سلامتی و تصمیمگیریهای هوشمندانه، میتوانید خطر ابتلا به «LBBB» و همچنین بسیاری از بیماریهای قلبی دیگر را کاهش دهید. آنها چه هستند؟
- یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید (کم روغن، نمک و شکر، پر از میوه و سبزیجات).
- مرتباً ورزش کنید (حتی فقط پیادهروی به مدت 30 دقیقه در روز خوب است).
- اگر فشار خونتان بالاست، آن را کنترل کنید.
- وزن سالم خود را حفظ کنید.
- سطح کلسترول خود را کنترل کنید.
- اگر سیگار میکشید، برای ترک آن از پزشک کمک بگیرید.
انجام این کارها به سلامت قلب شما کمک زیادی میکند.
اگر LBBB دارید چه انتظاری میتوانید داشته باشید؟
اگر سالم هستید و هیچ بیماری قلبی دیگری ندارید، LBBB ممکن است تأثیر عمدهای بر سلامت کلی شما نداشته باشد. میتوانید یک زندگی عادی داشته باشید.
با این حال، اگر بالای ۶۵ سال سن دارید و بیماری قلبی یا اختلال قلبی عروقی دیگری دارید، LBBB درمان نشده میتواند جدیتر باشد. LBBB یک عامل خطر برای مرگ محسوب میشود ، به خصوص در افرادی که نارسایی قلبی دارند یا پس از حمله قلبی دچار آن شدهاند. به همین دلیل پزشکان نگران آن هستند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر میدانید که به LBBB مبتلا هستید، در صورت بروز هرگونه علائم جدید یا بدتر شدن علائم موجود، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
شما باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر هر یک از موارد زیر را داشته باشید:
- اگر احساس درد، ناراحتی یا گرفتگی قفسه سینه دارید.
- اگر احساس خستگی شدید میکنید.
- اگر هوشیاری خود را از دست بدهید.
- اگر احساس تنگی نفس یا خفگی دارید.
این موارد میتوانند اورژانسی باشند، بنابراین بهتر است به تعویق نیفتند.
چه چیزهای دیگری باید در مورد LBBB از پزشک بپرسید؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، میتوانید برای درک بهتر وضعیت، سوالاتی از این قبیل بپرسید:
- چه روش درمانی برای من مناسبتر است؟
- آیا این «LBBB» میتواند بعد از درمان برگردد؟
- آیا درمانی که دریافت میکنم عوارض جانبی خواهد داشت؟
از پرسیدن هر سوالی که دارید نترسید. پزشک اینجاست تا به شما کمک کند.
چگونه از سلامتی خود مراقبت کنم؟
هر زمان که به پزشک جدیدی مراجعه میکنید، فراموش نکنید که به او بگویید که «LBBB» دارید. این اطلاعات به آنها کمک میکند تا سلامت قلب و رفاه عمومی شما را بهتر درک کنند.
اگر شما یا یکی از عزیزانتان دچار LBBB هستید، با پزشک خود در مورد بهترین راهها برای بهبود کیفیت زندگی خود صحبت کنید. اگر علائمی ندارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اگر علائمی دارید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا ضربانساز یا CRT میتواند کمک کند یا خیر، صحبت کنید. اگر علائم جدیدی بروز کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
در نهایت، یک پیام مفید:
وقتی نام «بلوک شاخه چپ قلب (LBBB)» را میشنوید، نگران نشوید. اغلب اوقات، به خصوص اگر سالم هستید، این یک بیماری جدی نیست. با این حال، اگر متوجه شدید که به آن مبتلا هستید، مراجعه به پزشک برای تشخیص علت آن و اینکه آیا بیماریهای قلبی دیگری دارید یا خیر، مهم است.
دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید، آزمایشهای لازم را انجام دهید، داروهای مناسب مصرف کنید و سبک زندگی سالمی داشته باشید. در این صورت میتوانید حتی با وجود این وضعیت «LBBB» سالم بمانید. به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید و پزشکانی هستند که میتوانند به شما کمک کنند.
اگر سؤال دیگری دارید، از پرسیدن از پزشک خجالت نکشید. مهمترین چیز این است که از وضعیت سلامتی خود مطلع باشید!
` LBBB، بیماری قلبی، بلوک قلبی، نوار قلب، ضربان ساز، ضربان قلب، بلوک شاخه چپ


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න