کبد یکی از اعضای خاموش بدن ماست. ما نمیتوانیم بدون این اندام شگفتانگیز که غذاهایی را که میخوریم سمزدایی میکند، انرژی تولید میکند و پروتئین تولید میکند، زندگی کنیم. اما گاهی اوقات، اگر کبد به دلیل یک بیماری یا سرطان به طور کامل از کار بیفتد، چه میشود؟ در این صورت پیوند کبد ممکن است تنها گزینه برای نجات جان شما باشد. اگرچه این موضوع مهمی است، اما بیایید به زبان ساده و به روشی که بتوانید آن را درک کنید، در مورد آن صحبت کنیم.
این پیوند کبد چیست؟
به عبارت ساده، پیوند کبد، برداشتن کبد بیمار و ناکارآمد از طریق جراحی و جایگزینی آن با یک کبد سالم است. این یک روش درمانی برای کودکان و بزرگسالان است. این کبد سالم معمولاً از دو طریق به دست میآید. ۱.
اهداکننده فوتشده: پیوند کامل کبد از یک اهداکننده مرگ مغزی. این روشی است که برای اکثر پیوندها استفاده میشود. ۲.
اهداکننده زنده: یک فرد سالم بخشی از کبد خود را اهدا میکند و آن را به بیمار پیوند میزند. نکته شگفتانگیز در مورد کبد ما این است که یک قسمت سالم کبد میتواند به مرور زمان دوباره رشد کند و به یک کبد کامل تبدیل شود.
چرا پیوند کبد ضروری است؟
کبد یک عضو ضروری در بدن ماست. این عضو عملکردهای ضروری بسیاری مانند حذف سموم از خون، سوخت و ساز مواد مغذی و ساخت پروتئین را انجام میدهد. به عبارت دیگر، ما نمیتوانیم بدون یک کبد سالم زندگی کنیم. اگر کسی نارسایی شدید کبدی یا سرطان کبد داشته باشد، کبد میتواند به طور کامل از کار بیفتد. در چنین مواردی، تنها و بهترین راه حل برای نجات جان، پیوند کبد است.
آیا پیدا کردن کبد آسان است؟
راستش را بخواهید، به این راحتیها هم نیست. معمولاً تعداد بیمارانی که به کبد نیاز دارند، خیلی بیشتر از تعداد کبدهای اهدایی موجود است. در نتیجه، بیماران باید در لیست انتظار بمانند.
متأسفانه، برخی از بیماران آنقدر بیمار میشوند که نمیتوانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند یا در این مدت که در انتظار هستند، میمیرند.
جایگاه شما در این لیست انتظار با توجه به شدت بیماریتان تعیین میشود. پزشکان بر اساس نتایج آزمایش خون و شدت بیماریتان از یک سیستم امتیازدهی به نام
MELD (مدل بیماری کبد در مرحله نهایی) استفاده میکنند. هرچه امتیاز بالاتر باشد، احتمال دریافت زودتر کبد بیشتر است.
چه کسانی واجد شرایط پیوند کبد نیستند؟
همه افراد مبتلا به نارسایی کبد نمیتوانند تحت این عمل جراحی قرار گیرند. اگر شرایط پزشکی جدی دیگری وجود داشته باشد، ممکن است مانعی برای جراحی باشد. جدول زیر برخی از این شرایط را فهرست میکند.
شرایطی که ممکن است پیوند کبد را نامناسب کند
| وضعیت سرطان | سرطانی که به سایر قسمتهای بدن، خارج از کبد، گسترش یافته است. |
| بیماری قلبی | نارسایی شدید قلب (نارسایی احتقانی قلب). |
| عفونتهای کنترل نشده | عفونتهای شدید که با دارو قابل کنترل نیستند و با پیوند عضو نیز قابل درمان نیستند. |
| بیماریهای ریه | بیماری شدید ریوی یا فشار خون ریوی شدید. |
| مشکلات سلامت روان | بیماری روانی شدید و کنترل نشده. |
وقتی کبد منطبق با بدن خود دریافت میکنید، چه اتفاقی میافتد؟
تصور کنید، بعد از ماهها، شاید سالها انتظار، ناگهان از بیمارستان با شما تماس گرفته میشود... «کبد مناسب پیدا کردهاید، سریع بیایید.» از آن لحظه به بعد، همه چیز خیلی سریع اتفاق میافتد.
- با شما تماس میگیرند و میگویند فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
- به شما توصیه میشود از آن زمان به بعد چیزی نخورید و ننوشید. این کار برای آماده شدن شما برای بیهوشی است.
- وقتی به بیمارستان میرسید، چندین آزمایش (مثلاً نوار قلب، آزمایش خون ) انجام میشود تا مطمئن شوند بدن شما در وضعیت خوبی برای جراحی است.
- سپس با جراح و متخصص بیهوشی خود ملاقات خواهید کرد تا برای جراحی آماده شوید.
نحوه انجام عمل جراحی
این یک جراحی بزرگ است که حدود ۱۲ ساعت طول میکشد. شما در طول جراحی کاملاً بیهوش (به خواب) خواهید بود. چندین لوله برای کمک به عملکرد بدن شما در حین و بعد از جراحی وارد بدن شما خواهد شد.
این موارد ممکن است کمی ترسناک به نظر برسند، اما همه آنها برای حفظ امنیت شما در طول و بعد از عمل جراحی انجام میشوند.
جراح یک برش طولانی در شکم شما ایجاد میکند و کبد بیمار را با دقت خارج میکند. سپس، یک کبد سالم از یک اهداکننده به ناحیه مورد نظر پیوند زده میشود و به رگهای خونی و مجاری صفراوی متصل میشود. در نهایت، برش بسته میشود.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، باید چند روزی در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بمانید. تیم پزشکی آزمایشهای خون منظمی انجام میدهد تا از عملکرد صحیح کبد جدید شما اطمینان حاصل کند. پس از پایدار شدن وضعیت شما، به بخش مراقبتهای ویژه منتقل خواهید شد. حدود یک تا سه هفته در آنجا خواهید ماند. قبل از رفتن به خانه، تیم پزشکی موارد زیر را به شما اطلاع خواهد داد:
خطرات و عوارض جراحی چیست؟
مانند هر جراحی بزرگی، پیوند کبد خطراتی را به همراه دارد. برخی از آنها جزئی هستند، در حالی که برخی دیگر میتوانند تهدید کننده زندگی باشند.
| خطر/عوارض | توضیح ساده |
|---|
| رد پیوند عضو | سیستم ایمنی بدن شما کبد جدید را به عنوان "عامل خارجی" شناسایی کرده و به آن حمله میکند. برای جلوگیری از این امر، شما باید تا آخر عمر داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف کنید. |
| عفونت | داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی، ایمنی بدن را کاهش میدهند که میتواند منجر به عفونتهایی از سرماخوردگیهای جزئی گرفته تا عفونتهای باکتریایی و قارچی جدیتر شود. |
| نشت صفرا | نشت صفرا از مجاری صفراوی تازه متصل شده به داخل حفره شکم. |
| لختههای خون | لخته شدن خون در رگهای خونی کبد جدید. این مورد نادر است اما نیاز به درمان فوری دارد. |
| سایر بیماریها | داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی ممکن است خطر ابتلا به فشار خون بالا، دیابت، بیماری کلیوی و برخی از انواع سرطان (بهویژه سرطان پوست) را افزایش دهند. |
چگونه از کبد جدید مراقبت کنیم؟
این مسئولیت شماست که از این کبد که مانند یک زندگی جدید است، به خوبی مراقبت کنید.
- دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید: تمام دستورالعملهایی را که پزشک به شما میدهد، دنبال کنید. قرار ملاقاتهای کلینیک را از دست ندهید.
- داروی خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید: داروی خود را در زمان مناسب و با دوز مناسب مصرف کنید. حتی یک دوز را هم فراموش نکنید. همیشه قبل از مصرف هر داروی دیگری (حتی ویتامینها ) با پزشک خود مشورت کنید .
- از خود در برابر عفونت محافظت کنید: از مکانهای شلوغ دوری کنید. در صورت لزوم ماسک بزنید. از افرادی که بیمار هستند دوری کنید. مرتباً دستهای خود را بشویید.
- رژیم غذایی مناسب: غذاهای مغذی بخورید.
- تغییر سبک زندگی : اگر سیگار میکشید ، سعی کنید آن را ترک کنید. از مصرف الکل باید به طور کامل اجتناب شود. الکل برای کبد جدید بسیار مضر است.
صرف نظر از این آمار، پزشک شما بهترین فردی است که میتواند در مورد وضعیت خودتان به شما اطلاعات بدهد، بنابراین از صحبت با او نترسید.
پیام مفید برای خانه
- پیوند کبد یک عمل جراحی بزرگ و نجاتبخش است که در موارد بیماری شدید کبدی یا سرطان انجام میشود.
- یافتن کبد مناسب فرآیندی زمانبر است و باید صبور باشید و در لیست انتظار منتظر بمانید.
- پس از جراحی، برای جلوگیری از رد کبد جدید توسط بدن، باید تا آخر عمر داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف شود.
- قطع کامل مصرف الکل و اتخاذ یک سبک زندگی سالم برای بقای سالم کبد جدید ضروری است.
- در صورت بروز هرگونه مشکل یا مشاهده هرگونه تغییر غیرمعمول در بدن، فوراً با تیم پزشکی خود صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید