آیا شما هم همیشه احساس خستگی و بیرمقی میکنید؟ آیا حتی بعد از انجام کمی کار احساس ضعف میکنید؟ شاید احساس سرگیجه داشته باشید یا پوستتان رنگپریده به نظر برسد؟ یکی از دلایل این علائم میتواند کاهش سطح هموگلوبین در بدن شما باشد. خب، این هموگلوبین چیست؟ وقتی کاهش مییابد چه اتفاقی میافتد؟ چرا کاهش مییابد؟ در مورد آن چه کاری میتوان انجام داد؟ بیایید امروز به روشی ساده در مورد همه اینها صحبت کنیم.
🤔 این هموگلوبین چیه؟ چرا میگن داره کم میشه؟
هموگلوبین و گلبولهای قرمز خون
گلبولهای قرمز خون خود را مانند کامیونهای کوچکی در نظر بگیرید. وظیفه اصلی این کامیونها، گرفتن اکسیژن از ریهها و رساندن آن به تمام سلولهای دیگر بدن است. این اکسیژن برای کار سلولهای ما و تولید انرژی ضروری است.
بنابراین، پروتئین خاصی که اکسیژن را درون این گلبولهای قرمز حمل میکند، هموگلوبین نام دارد. هموگلوبین حاوی آهن است و مولکولهای اکسیژن به آن آهن متصل میشوند. این هموگلوبین همان چیزی است که به گلبولهای قرمز رنگ قرمز میدهد.
وقتی هموگلوبین کاهش مییابد چه اتفاقی میافتد؟
اگر به هر دلیلی تعداد گلبولهای قرمز تولید شده در بدن شما کاهش یابد، یا اگر مقدار هموگلوبین داخل آن گلبولهای قرمز کاهش یابد، مقدار اکسیژنی که میتواند در سراسر بدن حمل شود نیز کاهش مییابد. درست مانند کاهش تعداد کامیونهای اکسیژن، یا کاهش مقدار اکسیژنی که میتواند در یک کامیون بارگیری شود.
وقتی سلولهای ما از اکسیژن محروم میشوند، علائمی مانند خستگی، ضعف، تنگی نفس و سرگیجه را تجربه میکنیم. این علائم میتوانند با کاهش سطح هموگلوبین افزایش یابند.
سطوح نرمال و خطرناک چه هستند؟
سطح هموگلوبین بر حسب گرم در دسیلیتر (gm/dL) اندازهگیری میشود. سطح هموگلوبین طبیعی برای یک فرد سالم بر اساس جنسیت کمی متفاوت است:
- مردان: به طور معمول بین ۱۴.۰ گرم در دسی لیتر و ۱۷.۵ گرم در دسی لیتر.
- زنان: به طور معمول بین ۱۲.۳ گرم در دسی لیتر و ۱۵.۳ گرم در دسی لیتر.
(این مقادیر ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد).
«هموگلوبین پایین» زمانی است که سطح هموگلوبین از این مقادیر طبیعی پایینتر میآید. افت کمتر از ۱۳ گرم در دسیلیتر در مردان و افت کمتر از ۱۲ گرم در دسیلیتر در زنان، افت قابل توجه محسوب میشود. افت بسیار کمتر از این میتواند خطرناک باشد.
چگونه بررسی کنیم که هموگلوبین خونمان پایین است؟
راه اصلی برای فهمیدن این موضوع، انجام آزمایش خون است. نمونهای از خون شما گرفته میشود و میزان هموگلوبین موجود در آن اندازهگیری میشود. به این آزمایش، آزمایش هموگلوبین میگویند. گاهی اوقات، آزمایشهای خاصی مانند الکتروفورز هموگلوبین ممکن است برای بررسی انواع مختلف هموگلوبین در گلبولهای قرمز شما انجام شود.
📉 علل احتمالی پایین بودن هموگلوبین چیست؟
علل پایین بودن سطح هموگلوبین را میتوان به چند دسته اصلی تقسیم کرد:
دسته بندی های عمومی
- عدم تولید گلبولهای قرمز کافی: مغز استخوان درون استخوانهای ما هم گلبولهای قرمز و هم گلبولهای سفید تولید میکند. اگر عملکرد این مغز استخوان به دلیل بیماری یا عارضهای مختل شود، تولید گلبولهای قرمز ممکن است کاهش یابد.
- گلبولهای قرمز خون سریعتر از تولیدشان از بین میروند: اگر بدن گلبولهای قرمز تولید کند، اما آنها خیلی سریع تجزیه شوند، گلبولهای از دست رفته قابل جبران نیستند.
- از دست دادن خون: چه به دلیل آسیب دیدگی، خونریزی داخلی (مثلاً از زخم معده) یا اگر زنان در طول قاعدگی خونریزی شدید داشته باشند، هموگلوبین و آهن نیز به همراه خون از بدن خارج میشوند.
- ناتوانی در جذب صحیح آهن: آهن برای ساخت هموگلوبین ضروری است. اگر آهن موجود در غذا به درستی جذب نشود، تولید هموگلوبین کاهش مییابد.
- کمبود مواد مغذی ضروری: در کنار آهن، ویتامینهای B12 و B9 (فولات) نیز برای تشکیل مناسب گلبولهای قرمز خون ضروری هستند. اگر به اندازه کافی از این مواد در رژیم غذایی خود دریافت نکنید، ممکن است سطح هموگلوبین شما کاهش یابد.
حال بیایید به شرایط پزشکی خاص و علل مرتبط با این مسائل کلیدی نگاهی بیندازیم.
مواردی که بر تولید گلبولهای قرمز خون تأثیر میگذارند
- لنفوم: این سرطانی است که در سیستم لنفاوی ایجاد میشود. اگر این سلولهای سرطانی به مغز استخوان گسترش یابند، در تولید گلبولهای قرمز خون اختلال ایجاد میکنند.
- لوسمی: این سرطان در خون و مغز استخوان رخ میدهد. وقتی سلولهای سرطانی مغز استخوان را پر میکنند، تولید گلبولهای قرمز سالم کاهش مییابد.
- کمخونی: کمخونی نام رایجی برای کاهش هموگلوبین است. این میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد. مثالها:
- کمخونی آپلاستیک: وضعیتی که در آن مغز استخوان به اندازه کافی سلولهای خونی از سلولهای بنیادی تولید نمیکند.
- کمخونی خطرناک: این یک اختلال خودایمنی است که مانع از جذب ویتامین B12 توسط بدن میشود. بدون B12، گلبولهای قرمز خون نمیتوانند به درستی تولید شوند.
- کمخونی ناشی از فقر آهن: این بیماری که در آن بدن به دلیل کمبود آهن قادر به تولید هموگلوبین نیست، بسیار شایع است.
- میلوم متعدد: در این بیماری، سلولهای پلاسمای غیرطبیعی در مغز استخوان تشکیل میشوند که در تولید گلبولهای قرمز خون اختلال ایجاد میکنند.
- سندرمهای میلودیسپلاستیک: این وضعیتی است که در آن سلولهای بنیادی مغز استخوان نمیتوانند به سلولهای خونی سالم تبدیل شوند.
- بیماری مزمن کلیه: کلیهها هورمونی (اریتروپویتین) تولید میکنند که به مغز استخوان سیگنال میدهد تا گلبولهای قرمز خون تولید کند. وقتی کلیهها به درستی کار نمیکنند، این فرآیند مختل میشود.
- داروهای ضد رتروویروسی: برخی از داروهایی که برای درمان ویروسهایی مانند HIV استفاده میشوند، میتوانند به مغز استخوان آسیب رسانده و تولید گلبولهای قرمز خون را کاهش دهند.
- شیمی درمانی: داروهای شیمی درمانی که برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشوند، میتوانند به سلولهای سالم مغز استخوان نیز آسیب برسانند و تولید گلبولهای قرمز را کاهش دهند.
عواملی که بر طول عمر گلبولهای قرمز خون تأثیر میگذارند
به طور معمول، یک گلبول قرمز حدود ۱۲۰ روز در خون ما زندگی میکند. گلبولهای قرمز جدید دائماً در مغز استخوان تولید میشوند. با این حال، به دلیل شرایط خاص، این گلبولهای قرمز خون زودرس میمیرند (همولیز).
- طحال بزرگ شده / اسپلنومگالی: طحال مانند یک فیلتر در بدن ما عمل میکند. این عضو گلبولهای قرمز پیر و آسیبدیده را به دام انداخته و از بین میبرد. اگر طحال به دلیل بیماریهای خاص (مانند مالاریا، برخی بیماریهای خونی) بزرگ شود، شروع به به دام انداختن و از بین بردن گلبولهای قرمز بیشتر از حد لازم میکند و طول عمر را کوتاه میکند.
- کمخونی داسیشکل: این یک اختلال خونی ارثی است. در این بیماری، ناهنجاری در هموگلوبین باعث میشود گلبولهای قرمز خون تغییر شکل دهند (داسیشکل شوند)، که باعث میشود به راحتی بشکنند و در رگهای خونی مسدود شوند.
- تالاسمی: این نیز گروهی از اختلالات خونی ارثی است. در این بیماری، بدن قادر به تولید صحیح هموگلوبین و گلبولهای قرمز خون نیست.
✅ چگونه سطح هموگلوبین را بهبود بخشیم؟ (مراقبت و درمان)
درمان پزشکی: بیایید علت را درمان کنیم!
هموگلوبین پایین با یافتن علت زمینه ای و درمان آن علت درمان می شود. شروع مصرف قرص آهن به محض اینکه آزمایش خون نشان داد هموگلوبین شما پایین است، درست نیست. ابتدا باید به پزشک مراجعه کنید و دلیل پایین بودن هموگلوبین خود را جویا شوید.
برای مثال، اگر پزشک تشخیص دهد که سطح هموگلوبین شما به دلیل کمخونی فقر آهن پایین است، مکملهای آهن و رژیم غذایی غنی از آهن را توصیه میکند. پس از درمان کمبود آهن، سطح هموگلوبین شما به حالت عادی باز خواهد گشت.
اگر علت کمبود ویتامین B12 باشد، درمان خواهد شد. اگر علت بیماری کلیوی باشد، میتوان تزریق هورمون برای کمک به تولید گلبولهای قرمز در حین درمان انجام داد. اگر علت سرطان باشد، سرطان باید درمان شود. اگر علت بیماری ارثی مانند تالاسمی باشد، ممکن است درمانی مانند تزریق خون ضروری باشد.
بنابراین، روش درمان به علت خاص هموگلوبین پایین بستگی دارد.
چه کارهایی میتوانیم در خانه انجام دهیم؟
از آنجایی که هموگلوبین پایین اغلب میتواند ناشی از یک بیماری جدی باشد، نمیتوان آن را تنها با درمانهای خانگی کنترل کرد. مراجعه به پزشک برای یافتن علت و دریافت درمان ضروری است.
با این حال، حفظ یک رژیم غذایی متعادل و مغذی (رژیم غذایی غنی از ویتامین) به حفظ سلامت گلبولهای قرمز خون و سطح هموگلوبین کمک میکند. به طور خاص، باید به مواد مغذی آهن، ویتامین B12 و فولات توجه کنید. در اینجا برخی از غذاهای رایج آورده شده است:
- گوشت قرمز (گوشت گاو) و اندامهایی مانند جگر.
- انواع ماهی.
- سبزیجات سبز تیره (مانند اسفناج، کلم پیچ، کلم برگ و غیره).
- حبوباتی مانند عدس، لوبیا، نخود و نخود سبز.
- آجیل و میوههای خشک مانند کشمش و خرما.
خوب است که این غذاها را به رژیم غذایی خود اضافه کنید، اما اگر هموگلوبین بسیار پایینی دارید، ممکن است لازم باشد قرص آهن یا سایر درمانهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید.
🩺 چه زمانی با پزشک تماس بگیریم؟
اگر علائم بدتر شوند...
اگر میدانید که بیماری دارید که بر سطح هموگلوبین شما تأثیر میگذارد (مثلاً بیماری کلیوی، بیماری خونی) و علائم شما (مانند خستگی، تنگی نفس) بدتر از حد معمول میشود، به پزشک مراجعه کنید.
✍️ سرانجام
خلاصه و نکاتی که باید به خاطر داشت
اگر آزمایش خون شما نشان دهد که سطح هموگلوبین شما پایینتر از حد معمول است، به این معنی است که کارایی گلبولهای قرمز خون شما که اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل میکنند، کاهش یافته است. اما این همیشه جای نگرانی نیست. عوامل زیادی وجود دارند که میتوانند بر سطح هموگلوبین شما تأثیر بگذارند. اگر نتایج آزمایش شما مقدار کمی را نشان دهد، پزشک شما علت، معنای آن و نحوه درمان آن را برای شما توضیح خواهد داد. بهترین راه برای حفظ سلامت، پیروی از توصیههای پزشک به جای خوددرمانی است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න