زهکش کمر چیست؟ بیایید به طور ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.

ممکن است شما یا کسی که می‌شناسید وقتی پزشک به شما می‌گوید که نیاز به تخلیه مایع کمری دارید، کمی ترسیده و عصبی شده باشید. چه کسی از اینکه بگوید "آنها یک لوله در ستون فقرات شما قرار می‌دهند" نمی‌ترسد، درست است؟ اما نگران نباشید. امروز، خیلی ساده صحبت خواهیم کرد، انگار که به یک دوست می‌گوییم، این واقعاً چیست، چرا انجام می‌شود و چگونه کار می‌کند.

درن کمری چیست؟

به عبارت ساده، مغز و نخاع ما که در امتداد ستون فقرات قرار دارند، فقط در بدن ما وجود ندارند. آنها توسط مایع مخصوصی، شبیه به آب، احاطه شده‌اند تا از آنها محافظت کنند. ما این مایع را «مایع مغزی نخاعی» یا به اختصار CSF می‌نامیم. به این فکر کنید که یک شیء ارزشمند را در یک جعبه قرار دهید و چیز دیگری را دور آن قرار دهید تا از آن محافظت کند. این مایع CSF از مغز و نخاع ما محافظت می‌کند.

بنابراین، درن کمری یک لوله بسیار نازک و انعطاف‌پذیر (کاتتر) است. این لوله در قسمت پایین کمر، در ناحیه کمر قرار داده می‌شود و برای تخلیه مقداری از مایع CSF که به آن اشاره کردم یا کنترل فشار آن استفاده می‌شود. این کار معمولاً به طور موقت، برای چند روز انجام می‌شود.

چرا باید همچین کاری بکنی؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است چنین چیزی را توصیه کند. بیایید به دلایل اصلی نگاه کنیم.

چگونه باید برای این فرآیند آماده شوم؟

پزشک قبل از انجام این کار، شما را به طور کامل معاینه خواهد کرد.

• در مورد سابقه پزشکی کامل خود صحبت کنید.
• ممکن است از شما خواسته شود که MRI یا سی تی اسکن انجام دهید. این اسکن‌ها به پزشک اجازه می‌دهند دقیقاً ببیند که در داخل بدن چه می‌گذرد. ​​همچنین به تعیین بهترین و ایمن‌ترین محل برای قرار دادن لوله تخلیه کمک می‌کنند.
• ممکن است برای جلوگیری از عفونت به شما آنتی‌بیوتیک داده شود و همچنین ممکن است دارویی برای کنترل تولید مایع مغزی نخاعی (CSF) به شما داده شود.

وقتی لوله تخلیه قرار داده می‌شود، واقعاً چه اتفاقی می‌افتد؟

اگرچه این ممکن است خیلی مهم به نظر برسد، اما کل این فرآیند معمولاً حدود 30 دقیقه طول می‌کشد و همه کارها انجام می‌شود تا مطمئن شوید که هیچ دردی احساس نمی‌کنید.

۱. تنظیم وضعیت: ابتدا، شما را به یک طرف تخت می‌چرخانند و زانوهایتان را به سینه‌تان نزدیک می‌کنند و شما را مجبور به دراز کشیدن می‌کنند.

۲. پاکسازی پوست: ناحیه پایین کمر که درن در آن قرار دارد، با محلول ضدعفونی کننده کاملاً تمیز می شود.

۳. بی‌حسی: در مرحله بعد، یک تزریق کوچک (بی‌حسی موضعی) برای بی‌حس کردن ناحیه انجام می‌شود. بنابراین شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. ممکن است کمی فشار احساس کنید.

۴. فرو کردن سوزن: سپس پزشک با دقت یک سوزن مخصوص را به فضایی که مایع CSF در آن قرار دارد (فضای زیر عنکبوتیه) وارد می‌کند. گاهی اوقات این کار با کمک اشعه ایکس برای دیدن محل دقیق انجام می‌شود.

۵. وارد کردن کاتتر: لوله نازک و انعطاف‌پذیر از طریق سوزن وارد می‌شود.

۶. برداشتن سوزن: پس از قرار گرفتن لوله در محل خود، سوزن با دقت برداشته می‌شود.

۷. اتصال به کیسه جمع‌آوری: انتهای بیرونی لوله به یک کیسه مخصوص متصل است که CSF در آن جمع‌آوری می‌شود.

۸. اتصال به پوست: در نهایت، لوله با چسب زخم یا شاید بخیه‌های کوچک به پوست محکم می‌شود تا از افتادن آن جلوگیری شود و برای تمیز نگه داشتن ناحیه، بانداژ اعمال می‌شود.

آیا بعد از قرار دادن درن باید در رختخواب بمانم؟

بله، شما باید چند روز پس از قرار دادن درن در بیمارستان بمانید. و به شما گفته می‌شود که بیشتر اوقات در رختخواب استراحت کنید. ابتدا، شما را مجبور می‌کنند که به پهلو یا روی شکم دراز بکشید.

از همه مهم‌تر: قبل از بلند شدن، قبل از بیرون آمدن از تخت ، حتماً باید با کادر پرستاری صحبت کنید. زیرا وقتی بلند می‌شوید، باید جریان مایعات از لوله تخلیه را کنترل کنید. در غیر این صورت، مایعات زیادی می‌تواند خارج شود و مشکلاتی مانند سردرد شدید ایجاد کند. بنابراین دستورالعمل‌های آنها را دقیقاً دنبال کنید.

مزایا و عوارض احتمالی این کار چیست؟

مانند هر روش پزشکی، مزایا و خطرات بسیار جزئی وجود دارد.

اما تیم پزشکی شما تمام تلاش خود را برای کاهش خطر این عوارض انجام خواهد داد، بنابراین پیروی دقیق از دستورالعمل‌های آنها بسیار مهم است.

لوله تخلیه چه مدت در محل باقی می‌ماند؟ بعد از آن چه اتفاقی می‌افتد؟

معمولاً برای چند روز در محل باقی می‌ماند، اما اغلب بیشتر از ۵ روز نمی‌شود. دلیل این امر این است که اگر بیش از این مدت در محل باقی بماند، خطر عفونت افزایش می‌یابد. پس از تثبیت سطح و فشار مایع مغزی نخاعی (CSF)، پزشک لوله تخلیه را به طور کامل خارج می‌کند. پس از برداشتن آن، از شما خواسته می‌شود مدتی دراز بکشید. این کار به جلوگیری از سردرد کمک می‌کند. حتی پس از رفتن به خانه، باید از بلند کردن اجسام سنگین یا انجام کارهای سنگین تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده است، خودداری کنید.

اگر در مدت بستری بودن در بیمارستان، درد جدید، سردرد شدید یا حالت تهوع را تجربه کردید، فوراً به کارکنان اطلاع دهید. همچنین، اگر پس از رفتن به خانه، هر یک از این علائم را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

تخلیه کمری سینهالی، تخلیه کمری، سینهالی CSF، مایع مغزی نخاعی، مایع نخاعی، فشار روی مغز، هیدروسفالی سینهالی