آیا به طور ناگهانی دچار لخته شدن خون شدهاید یا در دوران بارداری عارضهای داشتهاید و پزشک آزمایش خون داده است؟ آیا وقتی گزارش آزمایش «لوپوس آنتیکوآگولانت مثبت» را نشان داد، نگران شدید؟ آیا وقتی کلمه «لوپوس» را دیدید ترسیدید و فکر کردید که این لوپوس است؟ این نام در واقع کمی گیجکننده است. به همین دلیل است که بسیاری از مردم در مورد آن سوءتفاهم دارند. بیایید امروز همه مشکلات مربوط به این موضوع را روشن کنیم.
داروی ضد انعقاد لوپوس دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این نوعی آنتیبادی است که میتواند در خون ما وجود داشته باشد.
سیستم ایمنی بدن خود را مانند ارتشی در نظر بگیرید که از یک کشور محافظت میکند. وقتی یک میکروب یا چیزی مضر از بیرون وارد بدن میشود، این ارتش آن دشمن را شناسایی کرده و گروهی از سربازان ویژه به نام آنتیبادیها را برای نابودی آن ایجاد میکند. این اتفاقی است که معمولاً میافتد.
اما، گاهی اوقات سیستم ایمنی بدن ما دچار مشکل میشود. به جای حمله به مهاجمان خارجی، شروع به حمله به سلولهای سالم خودمان میکند. به این ترتیب، لوپوس آنتیکوآگولانت (LA) یک آنتیبادی است که به اشتباه تولید میشود و به بدن خودمان آسیب میرساند.
این آنتیبادی LA، به همراه دو آنتیبادی دیگر، میتواند باعث ایجاد بیماری به نام سندرم آنتیفسفولیپید (APS) شود. این یک بیماری خودایمنی است. ویژگی اصلی این بیماری این است که خطر تشکیل لختههای خون در رگهای خونی بدن بسیار بیشتر از افراد عادی است.
پس چرا به این بیماری «لوپوس» میگویند؟ آیا این همان بیماری لوپوس است؟
اینجاست که بسیاری از مردم گیج و وحشتزده میشوند. اگرچه در نام این بیماری کلمه «لوپوس» وجود دارد، اما لوپوس در واقع دو چیز متفاوت است: لوپوس ضد انعقاد (LA) و بیماری لوپوس. داستان پیدایش این نام بسیار جالب است.
این آنتیبادی برای اولین بار دههها پیش کشف شد، زمانی که محققان نمونههای خون بیماران لوپوس را آزمایش کردند. بنابراین آنها فکر میکردند که این آنتیبادی مختص بیماران لوپوس است.
آنها همچنین متوجه شدند که نمونههای خون حاوی این آنتیبادی در شرایط آزمایشگاهی (in vitro) برای لخته شدن، زمان بیشتری نسبت به حالت عادی نیاز دارند. «ضدانعقاد» به معنای «جلوگیری از لخته شدن خون» است. بنابراین، آنها آن را «ضدانعقاد لوپوس» نامیدند، به معنای «چیزی در بدن بیماران لوپوس که از لخته شدن خون جلوگیری میکند».
با این حال، بعداً مشخص شد که هر دوی این فرضیات اشتباه بودهاند. در واقع، عکس این قضیه صادق است. کاری که این آنتیبادی در بدن انجام میدهد، افزایش لخته شدن خون است، نه جلوگیری از آن!
برای رفع این ابهام، جدول زیر را ببینید.
| واقعیت | ضد انعقاد لوپوس (LA) | بیماری لوپوس (SLE) |
|---|---|---|
| طبیعت | یک آنتیبادی مضر خاص در خون. | یک بیماری خودایمنی پیچیده که اندامهای مختلف بدن را درگیر میکند. |
| اثر اصلی | خطر لخته شدن خون را افزایش میدهد. | بسیاری از سیستمها میتوانند تحت تأثیر قرار گیرند، مانند پوست، مفاصل، کلیهها، قلب و مغز. |
| رابطه | داشتن لوپوس به این معنی نیست که شما لوپوس دارید، اما برخی از افراد مبتلا به لوپوس ممکن است لوپوس داشته باشند. | LA تنها یکی از یافتههایی است که ممکن است با لوپوس مرتبط باشد. |
چرا چنین اتفاقی برای بدن ما میافتد؟
این به این دلیل است که سیستم ایمنی بدن ما اشتباه میکند. این آنتیبادیهای LA به پروتئینهایی حمله میکنند که به نوعی ماده چرب به نام فسفولیپیدها در سطح بیرونی سلولهای ما متصل هستند. این حمله به سلولها آسیب میرساند و باعث میشود که آنها به هم بچسبند و خطر لخته شدن خون را افزایش دهند.
کارشناسان هنوز کاملاً مطمئن نیستند که چرا سیستم ایمنی بدن از ابتدا شروع به تولید این آنتیبادیهای معیوب میکند. آنها معتقدند که این امر میتواند به دلیل عوامل ژنتیکی، تأثیرات محیطی یا سایر بیماریهای عفونی باشد.
مثبت بودن LA به چه معناست؟ چه تاثیری بر من خواهد داشت؟
وجود LA در خون به این معنی است که شما در معرض خطر ابتلا به بیماری به نام سندرم آنتی فسفولیپید (APS) هستید. کلمه "در معرض خطر" در اینجا بسیار مهم است. این بدان معنا نیست که شما قطعاً به آن مبتلا خواهید شد.
اگرچه آنتیبادی LA در خون وجود دارد، افراد زیادی وجود دارند که در طول زندگی خود بدون ایجاد لخته خون یا عوارض، سالم میمانند.
بنابراین وقتی این مورد را در گزارش خود مشاهده کردید، بیجهت نگران نشوید. با این حال، مهم است که پزشک شما از این موضوع آگاه باشد و شما را تحت نظر داشته باشد. از آنجایی که احتمال ایجاد لخته خون در شما بیشتر از دیگران است، عاقلانه است که از آن آگاه باشید.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
هنوز هیچ درمانی وجود ندارد که این آنتیبادی LA را به طور کامل از بدن حذف کند. اما درمانهای بسیار خوبی برای کنترل آسیبی که میتواند ایجاد کند، یعنی تشکیل لختههای خون، وجود دارد.
اگر هیچ علامتی ندارید، به این معنی که قبلاً لخته خون نداشتهاید، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که بدون تجویز هیچ دارویی، شما را تحت نظر داشته باشد.
با این حال، اگر قبلاً لخته خون داشتهاید یا به سندرم آنتیفسفولیپید (APS) مبتلا شدهاید، درمان اصلی ، داروهای ضد انعقاد یا رقیقکننده خون است. داروهایی مانند وارفارین و هپارین برای کاهش خطر لخته شدن خون تجویز میشوند. گاهی اوقات، داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها نیز برای کاهش فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی تجویز میشوند.
تمام این درمانها توسط پزشک شما و با در نظر گرفتن عوامل زیادی مانند وضعیت، سن و سایر بیماریهای شما تعیین میشوند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ مورد اورژانسی چیست؟
هنگام زندگی با این وضعیت، دانستن تفاوت بین شرایط عادی و شرایط اضطراری بسیار مهم است.
| فرصت | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| مشاهده عمومی | طبق دستور پزشک، در زمان تعیینشده برای معاینات به کلینیک مراجعه کنید. آنها آزمایش خون انجام میدهند تا ببینند آیا دوز دارو صحیح است یا خیر و آیا تغییرات دیگری وجود دارد یا خیر. |
| اورژانس (فوراً به ETU مراجعه کنید) |
|
علائم هشدار دهنده لخته شدن خون
- پا (ترومبوز ورید عمقی - DVT): تورم ناگهانی، قرمزی، گرما و درد در یک پا.
- آمبولی ریوی: تنگی نفس ناگهانی، درد شدید قفسه سینه (به خصوص هنگام تنفس)، سرفه خونی.
- سکته مغزی: افتادگی یک طرف صورت، از دست دادن یک دست، مشکل در صحبت کردن.
در صورت بروز هر یک از این علائم، بدون معطلی به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- ضد انعقاد لوپوس (LA) خود بیماری لوپوس نیست. این فقط نوعی آنتی بادی در خون است.
- وجود لوسمی لنفوسیتی در خون به این معنی است که شما در معرض خطر بیشتری برای ایجاد لخته خون هستید. این بدان معنا نیست که قطعاً این اتفاق خواهد افتاد.
- بعد از دیدن گزارش وحشت نکنید. اما حتماً در این مورد با پزشک خود صحبت کنید و توصیههای او را دنبال کنید.
- هدف اصلی درمان، جلوگیری از تشکیل لخته خون است. پزشک شما بهترین گزینه درمانی را برای شما تعیین خواهد کرد.
- همیشه از علائم هشدار دهنده لخته شدن خون (تورم در پاها، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس) آگاه باشید. در صورت بروز چنین علامتی، فوراً به ETU مراجعه کنید.
- طبیعی است که وقتی فکر میکنید چیزی که نمیتوانید درون بدنتان ببینید میتواند به شما آسیب برساند، احساس ترس و اضطراب کنید. به جای زندگی در ترس، با آگاهی و ذهن آگاهی زندگی کنید. پزشک شما میتواند در این مسیر به شما کمک کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید