آیا مردمک سیاه شما به درستی به نور واکنش نشان نمی‌دهد؟ بیایید در مورد مردمک مارکوس گان صحبت کنیم!

آیا تا به حال جلوی آینه ایستاده‌اید و یک چراغ قوه کوچک را به چشم خود انداخته‌اید؟ وقتی این کار را انجام می‌دهید، متوجه خواهید شد که دایره سیاه کوچک وسط چشم شما، که مردمک نامیده می‌شود، وقتی نور به آن می‌تابد، منقبض می‌شود. وقتی نور برداشته می‌شود، گشاد می‌شود. این یک فرآیند طبیعی در چشم‌های سالم است. نکته مهم این است که وقتی نور به یک چشم می‌تابد، مردمک هر دو چشم باید همزمان منقبض شود. اما گاهی اوقات، ممکن است یک چشم به درستی به این نور پاسخ ندهد. این همان چیزی است که ما در پزشکی به آن مردمک مارکوس گان می‌گوییم.

به عبارت ساده، مردمک مارکوس گان (RAPD) چیست؟

بسیار خب، بیایید این را به شکل ساده‌تری بیان کنیم. چشمان خود را مانند دو کارگر در نظر بگیرید که با هم کار می‌کنند. نور سیگنالی است که از سر شما (یعنی مغز شما) می‌آید. وقتی یک چشم این سیگنال را دریافت می‌کند، هر دو چشم باید با هم کار کنند و هر دو جوش سرسیاه را از بین ببرند.

اما وقتی نور به چشم آسیب‌دیده‌ی کسی که مردمک مارکوس گان دارد برخورد می‌کند، آن چشم پیام را به درستی دریافت نمی‌کند و آن را به مغز نمی‌فرستد. در نتیجه، حلقه‌های سیاه در هر دو چشم به درستی کوچک نمی‌شوند. گاهی اوقات، به جای کوچک شدن، ممکن است کمی بزرگتر به نظر برسند.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل این اتفاق چیست؟

مردمک چشم مارکوس گان عمدتاً در اثر آسیب به شبکیه یا عصب بینایی که پیام‌ها را از چشم به مغز منتقل می‌کند، ایجاد می‌شود. بیایید نگاهی به شرایط پزشکی اصلی که می‌توانند بر این موضوع تأثیر بگذارند، بیندازیم.

علاوه بر این، ویژگی مردمک مارکوس گان به ندرت در موارد شدید آمبلیوپی یا "تنبلی چشم" و آب مروارید شدید دیده می‌شود.

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

این چیزی است که نمی‌توانید در خانه پیدا کنید. یک آزمایش ویژه وجود دارد که پزشک برای این کار انجام می‌دهد. به آن «آزمایش چراغ قوه چرخان» می‌گویند. همچنین به آن آزمایش مارکوس گان نیز گفته می‌شود.

این کار به این صورت انجام می‌شود:

۱. پزشک شما را به اتاقی کمی تاریک می‌برد.

۲. سپس، با استفاده از یک مشعل کوچک، نور را به مدت چند ثانیه به هر چشم بتابانید.

۳. سپس به سرعت نور را به چشم دیگر تغییر دهید.

۴. چند بار نور را به این ترتیب جلو و عقب ببرید و با دقت مشاهده کنید که آیا هر دو نخود چشم بلبلی شما به نور به یک شکل واکنش نشان می‌دهند یا اینکه یکی رفتار متفاوتی نسبت به دیگری دارد.

در یک فرد سالم، عنبیه هر دو چشم باید هر زمان که نور به آنها برخورد می‌کند، با هم منقبض شوند. با این حال، هنگامی که نور در چشم آسیب‌دیده فرد مبتلا به RAPD روشن می‌شود، عنبیه به درستی منقبض نمی‌شود، بلکه به همان اندازه باقی می‌ماند یا کمی گشاد می‌شود. این به پزشک اطلاع می‌دهد که مشکلی وجود دارد.

این بیماری چگونه درمان می‌شود؟

درک این نکته بسیار مهم است. هیچ درمان خاصی برای مردمک مارکوس گان وجود ندارد. زیرا این یک بیماری نیست. درمان همیشه به بیماری زمینه‌ای که باعث آن شده است، می‌پردازد.

برای مثال:

• اگر علت، نوریت اپتیک باشد، پزشک ممکن است داروهایی مانند استروئیدهای داخل وریدی تجویز کند.
• اگر علت گلوکوم باشد، قطره‌های چشمی برای کنترل فشار چشم تجویز می‌شود.
• اگر علت جداشدگی شبکیه باشد، ممکن است برای اصلاح آن به روش‌های لیزری یا جراحی نیاز باشد.

بنابراین، پزشک شما ابتدا آزمایش‌های لازم را برای تعیین علت دقیق RAPD انجام می‌دهد. سپس، بر اساس آن علت، بهترین درمان را برای شما پیشنهاد می‌دهد.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟

بینایی یکی از گرانبهاترین دارایی‌های ماست. بنابراین، هیچ تغییری در چشمان خود را نادیده نگیرید. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، حتماً به پزشک، به ویژه چشم پزشک، مراجعه کنید.

• درد یا ناراحتی چشم .
• تاری دید یا دیدن اشیا به صورت دو تکه.
• مشکل در دید در شب .
• دیدن نورهای درخشان (جرقه) یا اجسام شناور در میدان بینایی.
• بخشی از میدان دید شما تاریک یا نامرئی می‌شود .