وقتی به پزشک مراجعه میکنید، پزشک در مورد علائم شما و داروهایی که به شما میدهد صحبت میکند. بعد از رفتن شما، اگر روز بعد یا یک هفته بعد به پرونده پزشکی خود نگاه کنید، خواهید دید که هر آنچه در آن روز مورد بحث قرار گرفته است، به طور مرتب و واضح نوشته شده است. آیا تا به حال از خود پرسیدهاید که چه کسی این موارد را با این دقت مینویسد؟ وقتی پزشک اینقدر سرش شلوغ است، آیا وقت دارد که همه اینها را بنویسد؟ کسی آنجا هست که ما نمیتوانیم او را ببینیم، اما کار بسیار مهمی در بخش سلامت انجام میدهد. امروز ما در مورد آن شخص صحبت میکنیم، یک « رونویس پزشکی ».
به عبارت ساده، این رونویسی کننده پزشکی کیست؟
یک رونویسیکننده پزشکی کسی است که به صداهای ضبطشده پزشکان و سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی گوش میدهد و آنها را به سوابق پزشکی کتبی دقیق و خوانا رونویسی میکند. تصور کنید که پزشک معاینه شما را تمام کرده است، به مطب خود میرود و جزئیات شما را در یک ضبطکننده کوچک ثبت میکند. او در توضیحات میگوید: «این بیمار امروز با تب و سرفهای که دو روز است ادامه دارد، مراجعه کرد...». این ضبط صدا همان چیزی است که در نهایت به دست یک رونویسیکننده پزشکی میرسد.
این افراد مانند بازیگران پشت صحنه یک نمایش هستند و به موفقیت آن کمک میکنند. ما آنها را نمیبینیم، اما بدون آنها، این کار مهم انجام نمیشد.
این شغل آنقدرها هم که فکر میکنید آسان نیست. فردی که این کار را انجام میدهد باید دانش خوبی از اصطلاحات پزشکی، بیماریها و داروها داشته باشد. زیرا حتی کوچکترین اشتباه در گزارش پزشکی میتواند تأثیر زیادی بر سلامت شما داشته باشد. به عنوان مثال، اگر عدد تجویز شده توسط پزشک را بر حسب میلیگرم اشتباه بشنوید، چقدر میتواند خطرناک باشد؟ بنابراین، این یک شغل بسیار پرمسئولیت و استرسزا است.
این حوزه با فناوری جدید در حال تغییر است. برخی از نرمافزارها میتوانند ضبطهای صوتی را مستقیماً به گزارشهای کتبی تبدیل کنند. بنابراین، استخدام کارمندان جدید برای این شغل ممکن است کمتر از گذشته باشد. با این حال، هنوز هم نقشی ضروری و بسیار مهم در حوزه مراقبتهای بهداشتی است.
این افراد کجا کار میکنند؟
رونویسیکنندگان پزشکی در مکانهای مختلفی کار میکنند.
- در بیمارستانها
- در مطبهای خصوصی پزشکان
- آزمایشگاههای پزشکی و تشخیصی
- در دفاتر اداری شرکتهایی که خدمات کپیرایتینگ ارائه میدهند
- بعضیها این کار را از خانه انجام میدهند.
وظایف اصلی یک متخصص رونویسی پزشکی چیست؟
کار آنها فقط گوش دادن به صدای ضبط شده و تایپ کردن آن نیست. کارهای خیلی بیشتری از این حرفها وجود دارد. بیایید ببینیم آن کار چیست.
| کاری که انجام میشود | توضیحات |
|---|---|
| با دقت گوش دادن و مقایسه کردن | ما با دقت به صدای ضبط شده گوش میدهیم و آن را با پیشنویس گزارش تهیه شده توسط نرمافزار مقایسه میکنیم. ما مطمئن میشویم که همه چیز ۱۰۰٪ صحیح است. |
| اصلاح خطاها | هرگونه خطای دستوری، املایی یا پزشکی در گزارش اصلاح خواهد شد. |
| یافتن اطلاعات متناقض یا گمشده | آنها بررسی میکنند که آیا پزشک نکتهای را فراموش کرده یا تناقضی در گزارش وجود دارد یا خیر. این موارد میتواند سلامت بیمار را به خطر بیندازد. |
| سادهسازی زبان پزشکی | اختصارات و اصطلاحات تخصصی مورد استفاده پزشکان به اصطلاحات واضحی تبدیل میشوند که برای همه قابل فهم باشد. |
| ارسال برای تأیید | گزارش تکمیل شده برای بررسی مجدد و تأیید به پزشک مربوطه ارسال می شود. |
| حفاظت از محرمانگی | ما با رعایت دستورالعملهای قانونی، محرمانگی و امنیت اطلاعات پزشکی شما را تضمین میکنیم. |
آیا رونویسی پزشکی و کاتب پزشکی یکسان هستند؟
بله، این دو نقشهای متفاوتی دارند. ممکن است بین این دو اشتباه بگیرید.
- رونویسیکنندهی پزشکی: این افراد در پشت صحنه کار میکنند. بعد از اینکه شما پزشک را میبینید، گزارش شما را از مکانی دیگر تهیه میکنند. شما هرگز این شخص را ملاقات نخواهید کرد.
- کاتب پزشکی: این افراد مستقیماً با پزشک کار میکنند. آنها در همان اتاقی که شما با پزشک ملاقات میکنید، مینشینند و بلافاصله از گفتههای پزشک و آزمایشهایی که انجام میدهد یادداشتبرداری میکنند. این کار به پزشک اجازه میدهد بدون صرف وقت برای کاغذبازی، روی شما تمرکز کند.
چه مهارتهایی برای این حرفه لازم است؟
برای اینکه یک رونویسیست پزشکی موفق باشید، باید چندین مهارت خاص داشته باشید.
- دانش پزشکی: درک خوب از عملکرد بدن انسان (آناتومی و فیزیولوژی) و زبان مورد استفاده در پزشکی ضروری است.
- تفکر انتقادی: این توانایی برای شناسایی دقیق خطاها و تناقضات در یک گزارش مورد نیاز است.
- مهارتهای نوشتاری و دستور زبان: برای نوشتن گزارشهای دقیق و واضح، مهارتهای زبانی خوب لازم است.
- مهارتهای شنیداری: شما باید بتوانید صداها و تلفظهای مختلف پزشکان را بفهمید و معنای واقعی آنچه میگویند را درک کنید.
- مهارتهای کامپیوتری: دانش خوب در مورد استفاده از سیستمهای پروندههای الکترونیکی سلامت (EHR) و نرمافزارهای مرتبط الزامی است.
- مدیریت زمان: توانایی تهیه گزارشها به سرعت و با دقت، در زمان مقرر.
چگونه یک رونویسیست پزشکی شویم؟
کسی که میخواهد وارد این عرصه شود، باید چند مرحله را طی کند.
۱. آموزش پایه: عموماً، قبولی در سطح پیشرفته کافی است.
۲. آموزش حرفهای: گذراندن دوره گواهینامه رونویسی پزشکی بسیار مهم است. این دورهها را میتوان به صورت آنلاین یا حضوری گذراند. اکثر دورهها را میتوان در کمتر از یک سال به پایان رساند.
۳. اخذ گواهینامههای حرفهای: اگرچه این امر اجباری نیست، اما بسیاری از کارفرمایان افرادی را که دارای گواهینامههای حرفهای هستند ترجیح میدهند. این ثابت میکند که شما دانش و آموزش لازم برای انجام صحیح کار را دارید.
انجمن صحت اسناد مراقبتهای بهداشتی (AHDI) چندین گواهینامه شناخته شده در این زمینه ارائه میدهد.
- متخصص ثبتشدهی اسناد مراقبتهای بهداشتی (RHDS): این دوره برای کسانی مناسب است که دوره را گذراندهاند یا کمتر از دو سال سابقه در این زمینه دارند.
- متخصص مستندسازی مراقبتهای بهداشتی (CHDS): این گواهینامه برای کسانی که دارای گواهینامه RHDS و حداقل دو سال سابقه کار در بیمارستان یا حوزههای تخصصی مختلف هستند، در دسترس است.
- متخصص مستندسازی مراقبتهای بهداشتی دارای گواهینامه (CHDP): گواهینامهای که برای هر کسی که در کار مستندسازی مراقبتهای بهداشتی فعالیت دارد، در دسترس است.
آینده این شغل چگونه است؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، برخی افراد بر این باورند که تقاضا برای این شغل ممکن است با پیشرفت فناوری تا حدودی کاهش یابد. اما ما باید جنبهی دیگر آن را نیز درک کنیم.
تصور کنید که یک تماس تلفنی بسیار مهم دارید. به محض اینکه تماس تمام میشود، جزئیات در ذهن شما واضح است. اما بعد از چند روز، شروع به فراموش کردن برخی چیزها میکنید. بعد از چند ماه، به خاطر سپردن جزئیات دقیق آن تماس بسیار دشوار است، اینطور نیست؟
حوزه پزشکی هم همینطور است. دستورالعملهای پزشک و جزئیاتی که به او میگویید ممکن است در آن زمان به خاطر سپرده شوند، اما با گذشت زمان، ممکن است فراموش شوند. به همین دلیل است که داشتن یک سابقه کتبی دقیق بسیار مهم است. یک رونویسیکننده پزشکی این کلمات را به یک سابقه ماندگار، دقیق و سازمانیافته تبدیل میکند. این سوابق همان چیزی است که به پزشکان اجازه میدهد بهترین درمان مورد نیاز شما را در آینده ارائه دهند.
پیام مفید برای خانه
- یک متخصص رونویسی پزشکی عضو بسیار مهمی از تیم مراقبتهای بهداشتی شماست، عضوی که ممکن است او را نبینید.
- وظیفه اصلی آنها گوش دادن به صداهای ضبط شده پزشکان و تبدیل آنها به گزارشهای پزشکی کتبی دقیق است.
- دقت در کار آنها فوق العاده مهم است. حتی یک اشتباه کوچک می تواند بر زندگی بیمار تأثیر بگذارد.
- این حرفه ای است که نیاز به دانش پزشکی، مهارت خوب گوش دادن و توجه دقیق به جزئیات دارد.
- حتی با پیشرفت فناوری، هنوز هم جایی برای متخصصان ماهر در این زمینه وجود دارد، زیرا اهمیت سوابق پزشکی دقیق و واضح در مراقبت از بیمار هرگز کاهش نمییابد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න