آیا تا به حال به رنگ داخل روده بزرگ خود فکر کردهاید؟ شاید وقتی پزشک شما را برای آزمایشی مانند کولونوسکوپی میفرستد، بگوید که داخل روده بزرگ شما کمی تیرهتر از حالت عادی است و در بعضی جاها به رنگ قهوهای مایل به سیاه به نظر میرسد. این ممکن است کمی ترسناک به نظر برسد، درست است؟ اما نگران نباشید. امروز میخواهیم در مورد این بیماری به نام ملانوزیس کولی صحبت کنیم.
ملانوزیس کولی چیست؟
به عبارت ساده، ملانوزیس کولی وضعیتی است که در آن پوشش روده بزرگ (کولون) شما تیرهتر از حالت عادی میشود. به طور دقیق، گاهی اوقات میتواند قهوهای تیره یا حتی سیاه به نظر برسد. اما این سرطان نیست ، بنابراین چیزی برای نگرانی وجود ندارد. شما هیچ علامتی از آن نخواهید داشت. معمولاً این تغییر رنگ زمانی مشاهده میشود که پزشک به دلیل دیگری شما را معاینه میکند، به عنوان مثال، در طول کولونوسکوپی.
حالا احتمالاً دارید فکر میکنید، «اوه، چرا این رنگ تغییر میکند؟» این به دلیل رنگدانهای به نام لیپوفوشین است که در دیوارههای روده بزرگ شما وجود دارد. اگر مدت طولانی از انواع خاصی از ملینهای محرک استفاده کنید، این رنگدانه (لیپوفشین) میتواند تجمع یابد. ملینهای محرک داروهایی هستند که اعصاب روده بزرگ شما را تحریک میکنند و باعث انقباض آنها میشوند و به شما در دفع مدفوع کمک میکنند.
اما اگر پزشک این وضعیت ملانوزیس کولی را مشاهده کند، به شما خواهد گفت که استفاده از آن نوع ملین را متوقف کنید. پس از قطع مصرف، روده بزرگ شما به رنگ طبیعی خود باز خواهد گشت. بنابراین جای نگرانی نیست.
آیا این وضعیت جدی است؟
نه، به هیچ وجه. ملانوزیس کولی یک بیماری جدی نیست . همچنین، خطر ابتلا به هیچ بیماری جدی دیگری را افزایش نمیدهد. بنابراین، نگران نباشید، مسئلهی مهمی نیست.
علائم چیست؟
بهترین بخش این است که ملانوزیس کولی هیچ علامتی ایجاد نمیکند . بسیاری از افراد فقط به صورت اتفاقی در طول کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی انعطافپذیر متوجه این بیماری میشوند، آزمایشی که به دلایل دیگری داخل روده بزرگ را بررسی میکند.
در طول کولونوسکوپی، متخصص گوارش یک لوله کوچک مجهز به دوربین را از طریق روده بزرگ شما عبور میدهد تا داخل آن را بررسی کند. آنها هرگونه رشد غیرطبیعی (مانند پولیپ) یا علائم سرطان روده بزرگ را بررسی میکنند. سیگموئیدوسکوپی انعطافپذیر نیز آزمایش مشابهی است، اما فقط قسمت پایینی روده بزرگ شما را بررسی میکند.
علل ملانوزیس کولی چیست؟
این یک دلیل اصلی دارد، اما ممکن است دلایل فرعی دیگری هم وجود داشته باشد.
علت اصلی: استفاده طولانی مدت از یک گروه ملین
ملانوز کولی اغلب توسط انواع خاصی از ملینها ( ملینها ) ایجاد میشود.برای کسانی که بیش از حد لازم از آن استفاده میکنند. اگر یبوست دارید، ملینها میتوانند به تسکین آن کمک کنند. اما آنها فقط برای تسکین کوتاه مدت طراحی شدهاند. آنها یک راه حل طولانی مدت برای یبوست مداوم نیستند.
ملینهایی که با ملانوزیس کولی مرتبط دانسته شدهاند، حاوی ترکیبات آلی به نام آنتراکینونها هستند. این ترکیبات در برخی گیاهان یافت میشوند. اگرچه ممکن است یبوست را تسکین دهند، اما نباید بیش از دو هفته استفاده شوند.
محققان میگویند وقتی این ملینها برای مدت طولانی، معمولاً بیش از دو هفته، استفاده شوند، میتوانند به سلولهایی که پوشش روده بزرگ شما را تشکیل میدهند، آسیب برسانند. وقتی این سلولها آسیب میبینند، رنگدانهای به نام لیپوفوشین آزاد میکنند که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. این رنگدانه تجمع مییابد و همان چیزی است که به روده بزرگ شما رنگ قهوهای تیره یا سیاه میدهد. اما خبر خوب این است که حتی اگر این اتفاق بیفتد، پوشش روده بزرگ شما میتواند به سرعت بهبود یابد.
در اینجا چند نوع ملین حاوی آنتراکینونها آورده شده است:
- برخی از محصولات ساخته شده از آلوئه ورا (آیا این محصولات در سریلانکا نیز موجود است؟)
- سنا (این را هم خوب میدانیم)
- (خزه وحشی)
- (کاسکارا ساگرادا)
- (فرانگولا)
- (ریواس) (این گیاه گاهی اوقات به عنوان ملین نیز استفاده میشود)
تصور کنید، بعضی از مردم همچنان از این به عنوان یک درمان سریع برای یبوست استفاده میکنند. به عنوان مثال، عمه کامالا هر شب مقداری برگ شنبلیله را میجوشاند و مینوشد و میگوید: «همه چیز در معده تمیز خواهد شد.» پس از انجام این کار برای ماهها، روده بزرگ او ممکن است بدون اینکه حتی متوجه شود، تغییر رنگ دهد. اما به محض اینکه مصرف آن را متوقف کند، پس از مدتی به حالت عادی برمیگردد.
آیا دلایل دیگری غیر از مصرف ملین وجود دارد؟
بله، اگرچه در موارد بسیار نادر، افرادی که از ملین استفاده نمیکنند نیز میتوانند به ملانوزیس کولی مبتلا شوند. در اینجا چند عامل دیگر که میتوانند در بروز آن نقش داشته باشند، آورده شده است:
- اگر اسهال مزمن دارید.
- شرایطی مانند بیماری التهابی روده (IBD).
- سندرم روده تحریکپذیر (IBS).
- کمبود ویتامین E.
- اگر به مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) (مثلاً مسکنها) ادامه میدهید.
- کرمی به نام آنترالین برای درمان بیماری پوستی پسوریازیس استفاده میشود.
- اگر مرتباً غذاهای سرشار از اسیدهای چرب غیراشباع مصرف میکنید (این اسیدها معمولاً در غذاهای گیاهی یافت میشوند).
چگونه این حالت را تشخیص دهیم؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، ملانوزیس کولی معمولاً یک یافته تصادفی است.این مورد در طول آندوسکوپی یا کولونوسکوپی مشاهده میشود. با این آزمایشها، پزشکان به دنبال هرگونه رشد غیرطبیعی در داخل روده بزرگ، مانند پولیپ یا علائم سرطان، میگردند. اگر یبوست دارید، پزشک ممکن است کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی انعطافپذیر را برای یافتن علت انجام دهد. یبوست یک بیماری شایع است که میتواند با ملانوزیس کولی مرتبط باشد.
پزشکان به طور خاص به دنبال ملانوزیس کولی نیستند، اما میتوانند هنگام انجام آزمایش این تغییر رنگ را مشاهده کنند.
چگونه درمان میشود؟ در این مورد چه کاری میتوان انجام داد؟
این اغلب ناشی از استفاده مداوم از ملینهای حاوی آنتراکینونها است و درمان اصلی، قطع مصرف ملینها است . ملانوز کولی یک بیماری برگشتپذیر است. این بدان معناست که به محض قطع مصرف ملینها، پوشش روده بزرگ شما به رنگ طبیعی خود باز میگردد. این تغییر رنگ معمولاً ظرف 6 تا 12 ماه از بین میرود.
در این میان، راههای دیگری نیز برای کنترل یبوست وجود دارد.
راههای دیگر برای رفع یبوست
بهتر است با پزشک صحبت کنید و روشی را انتخاب کنید که برای شما مناسب باشد. در اینجا چند مورد از این روشها آورده شده است:
- غذاهای غنی از فیبر بیشتری بخورید . غذاهایی مانند برنج قهوهای، نان سبوسدار، ماکارونی، میوهها و سبزیجات را در رژیم غذایی خود بگنجانید. این مواد به اجابت مزاج آسانتر کمک میکنند.
- آب فراوان بنوشید . بدن شما برای نرم کردن مدفوع و کمک به حرکت آن در رودهها به آب فراوان نیاز دارد. مطمئن شوید که در طول روز به اندازه کافی آب مینوشید. از نوشیدنیهایی که باعث کم آبی بدن میشوند، مانند الکل و قهوه، دوری کنید.
- فعال باشید و ورزش کنید . ورزش حرکات روده را تحریک میکند و به اجابت مزاج کمک میکند. حتی پیادهروی ساده به مدت ۳۰ دقیقه در روز خوب است.
- نوع ملین را تغییر دهید . ممکن است لازم باشد از یک ملین محرک به نوع دیگری از ملین، مانند ملین حجم دهنده یا نرم کننده مدفوع، تغییر دهید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
اگر این راهحلها کمکی نکنند، پزشک شما گزینه درمانی دیگری را که برای شما مناسب است، پیدا خواهد کرد.
اگر این وضعیت وجود داشته باشد چه اتفاقی میافتد؟
به محض اینکه مصرف ملینهای حاوی آنتراکینونها را متوقف کنید، یا اگر علت اصلی درمان شود، رنگ روده بزرگ شما باید به حالت عادی برگردد. این تغییر رنگ به هیچ وجه بر روده بزرگ یا سلامت کلی شما تأثیر نمیگذارد .
آیا میتوان از ملانوزیس کولی پیشگیری کرد؟
بله، میتوانید. بهترین راه برای جلوگیری از ملانوزیس کولی، اجتناب از مصرف ملینهای حاوی آنتراکینون است.توصیههای پزشک خود را در مورد نحوه مدیریت (و پیشگیری) یبوست دنبال کنید. بدون مشورت با پزشک، ملین مصرف نکنید.
آیا این سرطان است؟ آیا به سرطان مربوط است؟
نه، این سرطان نیست. برای روشن شدن موضوع، ملانوزیس کولی نشانه سرطان روده بزرگ نیست. و هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش میدهد. این فقط یک تغییر رنگ بیضرر در پوشش روده بزرگ شماست.
برخی افراد ممکن است به دلیل سابقه مصرف ملینهای آنتراکینون، نگران این ارتباط با سرطان باشند. مطالعاتی که ایمنی و اثربخشی این داروها را بررسی میکنند، نشان دادهاند که استفاده طولانی مدت از این داروها باعث ایجاد تومورهای سرطانی در موشها شده است. با این حال، هیچ مدرکی مبنی بر صحت این موضوع در انسان وجود ندارد. محققان همچنان به بررسی ایمنی این داروها، به ویژه هنگامی که به مدت طولانی برای یبوست استفاده میشوند، ادامه میدهند. تا به امروز، هیچ مدرکی مبنی بر وجود ارتباط مستقیم بین مصرف ملینهای آنتراکینون و سرطان روده بزرگ (یا هر سرطان دیگری) وجود ندارد.
با این حال، استفاده بیش از حد از هر ملینی (از جمله ملینهای محرک) میتواند خطراتی برای سلامتی ایجاد کند . بنابراین، با پزشک خود مشورت کنید تا یک برنامه درمانی مؤثر و ایمن برای شما پیدا کند.
بسیاری از مردم فکر میکنند وقتی یک بافت سیاه میشود، به این معنی است که در حال مرگ است یا مشکل جدیای وجود دارد. اما در مورد ملانوزیس کولی، این بافت تیره نشانهای از بیماری یا آسیب برگشتناپذیر نیست. معمولاً به این معنی است که شما باید نحوه مدیریت یبوست خود را تغییر دهید. به جای تکیه بر ملینهای حاوی آنتراکینون، با پزشک خود در مورد روشهای طولانی مدت برای مدیریت و پیشگیری از یبوست صحبت کنید.
خلاصه، پیام اصلی
خب، بیایید خلاصهای از مهمترین حقایق مربوط به ملانوزیس کولی که امروز در موردشان صحبت کردیم را مرور کنیم:
- ملانوزیس کولی به ضخیم شدن پوشش داخلی روده بزرگ گفته میشود. این سرطان نیست و جای نگرانی ندارد.
- اغلب، این امر ناشی از استفاده طولانی مدت از ملینهای خاصی است که حاوی ترکیباتی به نام آنتراکینونها هستند.
- این بیماری هیچ علامتی ایجاد نمیکند و معمولاً به طور اتفاقی در طی آزمایش دیگری کشف میشود.
- به محض قطع مصرف ملین، رنگ روده بزرگ به حالت عادی برمیگردد . این روند میتواند حدود ۶ تا ۱۲ ماه طول بکشد.
- این باعث سرطان روده بزرگ یا افزایش خطر ابتلا به سرطان نمیشود .
- اگر دائماً یبوست دارید، عاقلانه است که به جای مصرف داروهای ملین، به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص شود و مناسبترین درمان را دریافت کنید . این کار عاقلانهای است که باید انجام دهید.
بنابراین، اگر تا به حال پزشک به شما گفته است که رنگ روده بزرگ شما کمی متفاوت است، وحشت نکنید، این حقایق را در نظر داشته باشید و برای فهمیدن جزئیات با پزشک خود به دقت صحبت کنید. متوجه شدید؟
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 آیا ملانوزیس کولی نوعی سرطان روده بزرگ است؟
این سرطان نیست! این مثل منظرهی فوقالعادهای است که «فقط یک پزشک» در طول کولونوسکوپی از طریق دوربین میبیند. داخل رودهی بزرگ یک فرد عادی به رنگ صورتی روشن است. اما داخل بدن فردی که این بیماری را دارد، مانند پوست تمساح، با «رنگدانههای قهوهای تیره/سیاه» تیره شده است.
💬 آیا مدفوع من به دلیل سم/غذا سیاه/قهوهای شده است؟
سم از بین نرفته است! ۹۹٪ مواقع، این به این دلیل است که شما مدت طولانی از ملینهای حاوی «سنا» (عصاره گیاهی مانند آرالو، بولو، نلی) برای یبوست استفاده میکنید. وقتی به مصرف این داروها ادامه میدهید، ترکیبات موجود در آنها باعث میشوند رنگدانهای شبیه به ملانین که پوست را تیره میکند (لیپوفوسین) در سلولهای روده رسوب کند و رودهها را سیاه کند.
💬 آیا برای این بیماری که باعث سیاه شدن روده میشود، انجام جراحیهای خطرناک ضروری است؟
این بیماری به هیچ وجه خطرناک نیست (خوشخیم)، باعث سرطان نمیشود و شما هیچ درد معدهای را تجربه نخواهید کرد. هیچ جراحی یا دارویی توسط کلینیک برای این بیماری تجویز نمیشود! به محض اینکه مصرف ملینهای «سنا» را برای یبوست متوقف کنید، ظرف چند ماه یا یک سال، رنگ سیاه خود به خود محو میشود و رودهها دوباره به رنگ صورتی روشن در میآیند.
ملانوزیس کولی، ملانوزیس کولی، روده بزرگ، ملینها، یبوست، کولونوسکوپی، آنتراکینونها
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید