اگر شما یا یکی از نزدیکانتان از افسردگی رنج میبرید، یا همانطور که همه ما آن را میشناسیم، افسردگی، احتمالاً در مورد داروهایی که برای آن تجویز میشوند شنیدهاید. امروز قصد داریم در مورد یکی از این دستههای دارویی، تا حدودی قدیمی، اما بسیار قدرتمند به نام مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز یا به اختصار MAOI صحبت کنیم. اگرچه این داروها دیگر معمولاً استفاده نمیشوند، اما پزشکان هنوز هم آنها را در برخی موارد خاص توصیه میکنند. بنابراین دانستن دقیق آنها بسیار مهم است.
به عبارت ساده، این MAOI چیست؟
مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) دستهای از داروها هستند که برای درمان افسردگی استفاده میشوند. پیامرسانهای شیمیایی خاصی در مغز وجود دارند که خلق و خوی ما را کنترل میکنند، یعنی ما را شاد و آرام نگه میدارند. ما به این پیامرسانها، انتقالدهندههای عصبی میگوییم. ممکن است نامهایی مانند سروتونین، دوپامین و نوراپی نفرین را شنیده باشید. اینها همان پیامرسانها هستند.
حالا، در مغز ما، آنزیمی به نام مونوآمین اکسیداز وجود دارد. این آنزیم مانند یک پاککننده مغز عمل میکند، این پیامرسانها را حذف میکند. در فردی که افسردگی دارد، سطح این پیامرسانها در مغز میتواند پایین باشد.
بنابراین کاری که داروهای MAOI انجام میدهند این است که کار آن آنزیم پاککننده را متوقف میکنند. سپس آن پیامرسانهای شادی ( انتقالدهندههای عصبی ) مدت بیشتری در مغز میمانند و کار خود را به درستی انجام میدهند. این همان چیزی است که به تدریج علائم افسردگی را کاهش میدهد.
برخی دیگر از داروهایی که به این دسته تعلق دارند عبارتند از:
- ایزوکاربوکسازید (مارپلان)
- فنلزین (ناردیل)
- سلژیلین (امسام)
- ترانیل سیپرومین (پارنات)
مانند سایر داروهای ضد افسردگی ، این داروی MAOI چند هفته طول میکشد تا اثر کند. در این مدت، پزشک ممکن است داروهای دیگری را برای کمک به کنترل اضطراب و بیخوابی شما تجویز کند.
مهمترین نکته این است که هنگام استفاده از این دارو باید در مورد آنچه میخورید و مینوشید بسیار مراقب باشید. در غیر این صورت، مشکلات جدی ممکن است ایجاد شود. بیایید با جزئیات بیشتری به این موضوع بپردازیم.
عوارض جانبی رایج MAOI ها چیست؟
مانند هر دارویی، این داروها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. اما همه افراد همه آنها را تجربه نمیکنند. برخی افراد ممکن است یک یا دو مورد از آنها را تجربه کنند و برخی دیگر ممکن است هیچ عارضهای نداشته باشند. بنابراین از دیدن این داروها نترسید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
| عوارض جانبی | توضیحات |
|---|---|
| مشکلات مربوط به خواب | خواب آلودگی در طول روز یا بی خوابی شبانه. |
| سرگیجه و غش | احساس سرگیجه، به خصوص هنگام بلند شدن از حالت نشسته. |
| خشکی دهان و تاری دید | خشکی دهان، تاری دید جزئی. |
| تغییرات فشار خون | افزایش یا کاهش فشار خون. |
| تغییرات بدن | درد بدن، شوک الکتریکی، افزایش وزن. |
| مشکلات سیستم گوارش | حالت تهوع، نفخ یا یبوست. |
| مشکلات جنسی | کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم. |
نکاتی که هنگام مصرف مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOI) باید به آنها توجه کنید
این مهمترین بخش است. برخی از موارد میتوانند در صورت ترکیب با این دارو عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کنند. بنابراین آگاهی شما و خانوادهتان از این موضوع بسیار مهم است.
۱. مشکلات مربوط به غذا (تداخلات غذایی)
اگر هنگام مصرف MAOI غذاهای خاصی بخورید، فشار خون شما میتواند به طور ناگهانی و خطرناکی افزایش یابد. به این حالت «بحران فشار خون بالا» میگویند. این یک اورژانس پزشکی است. بنابراین، فردی که این دارو را مصرف میکند باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کند.
تصور کنید که به یک مهمانی رفتهاید و کمی شراب با یک تکه پنیر خوردهاید. اگر مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) مصرف میکنید، همین چیز کوچک میتواند ناگهان فشار خون شما را به سطح خطرناک ۲۰۰/۱۱۰ برساند و شما را به اورژانس (ETU) منتقل کند. بنابراین در این مورد بسیار مراقب باشید.
غذاهایی که نباید خورده شوند:
- پنیرهای کهنه: پنیرهای کهنه و تخمیر شده مانند چدار، پنیر آبی و موزارلا.
- گوشتهای تخمیر شده: چیزهایی مانند سالامی، سوسیس، ژامبون.
- دودی یا خشک شده: ماهی دودی، ماهی سالمون، ماهی خشک شده، ساردین.
- مقداری الکل: شراب قرمز، مقداری آبجو.
- محصولات سویا: سس سویا، توفو.
- میوههای رسیده مانند موز و آووکادو (وقتی کاملاً رسیده باشند).
این لیست کامل نیست. وقتی این دارو برای شما تجویز میشود، پزشک و متخصص تغذیه لیست کاملی از غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید را در اختیارتان قرار میدهند. دقیقاً آن را دنبال کنید.
۲. مشکلات با داروهای دیگر (تداخلات دارویی)
درست مانند غذا، مصرف برخی داروها با مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) میتواند خطرناک باشد. این میتواند باعث افزایش ناگهانی فشار خون شود.
تمام داروهایی که مصرف میکنید را به پزشک خود اطلاع دهید. این شامل قرص پانادول که برای درد مصرف میکنید، قرص پاینز که برای سرماخوردگی مصرف میکنید، داروهای آیورودا، جوشاندهها، ویتامینها و حتی مکملهای گیاهی میشود. چیزی را پنهان نکنید.
به طور خاص، سایر داروهای ضد افسردگی، مسکنها و داروهای آلرژی میتوانند با این دارو تداخل داشته باشند.
۳. سندرم سروتونین
این یک بیماری نادر اما جدی و بالقوه تهدیدکننده زندگی است. این بیماری زمانی رخ میدهد که سطح سروتونین در مغز به طور خطرناکی بالا میرود. اگر MAOI را با داروی دیگری که سطح سروتونین را افزایش میدهد (یک داروی ضد افسردگی دیگر، یک داروی میگرن یا برخی مسکنها) مصرف کنید، این خطر افزایش مییابد.
علائم سندرم سروتونین:
- احساس بیقراری و اضطراب شدید
- افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون
- اسهال، حالت تهوع، استفراغ
- دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند (توهم)
- تب، تعریق بیش از حد
- ناتوانی در کنترل اشتها، لرزش بدن
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. در صورت لزوم، میتوانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.
۴. افکار خودکشی
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای همه داروهای ضد افسردگی هشدار داده است. به این معنی که هنگام شروع مصرف این داروها یا تغییر دوز، خطر بسیار کمی برای افکار خودکشی وجود دارد. این خطر به ویژه در بین جوانان زیاد است. اگر شما یا کسی که دوستش دارید چنین افکاری دارد، بدون معطلی به پزشک خود اطلاع دهید.
قطع دارو و بارداری
متوقف کردن درمان
قطع ناگهانی داروهای MAOI بسیار خطرناک است. انجام این کار میتواند باعث علائم ترک شود.
- علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا، مانند تب، درد بدن و تعریق
- بیخوابی
- بیقراری
- گیجی
- روانپریشی
بنابراین، اگر احساس میکنید که باید مصرف دارو را متوقف کنید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. او میتواند روشی را برای کاهش تدریجی دوز و قطع دارو بدون آسیب رساندن به سلامتی شما توصیه کند.
در دوران بارداری
اطلاعات بسیار کمی در مورد ایمنی MAOI ها در دوران بارداری وجود دارد. اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید، یا اگر قصد بارداری دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید.
پیام مفید برای خانه
- مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) داروهای بسیار قدرتمندی برای افسردگی هستند و مصرف آنها نیاز به احتیاط زیادی دارد.
- هنگام مصرف این دارو، لیست غذایی که پزشک به شما میدهد را دقیقاً دنبال کنید. از مصرف چیزهایی مانند پنیر تخمیر شده، گوشتهای خاص و الکل به طور کامل خودداری کنید.
- در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها و داروهای آیورودا) به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر علائم سندرم سروتونین، مانند بیقراری ناگهانی، ضربان قلب سریع و تب را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- از قطع ناگهانی این دارو به هر دلیلی و بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
- از صحبت صریح با پزشک خود در مورد هرگونه عوارض جانبی یا سایر مشکلاتی که ممکن است تجربه کنید، نترسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید