میوزیت اوسیفیکان چیست؟ آیا این بیماری باعث تشکیل استخوان در عضلات می‌شود؟

آیا تا به حال آسیب دیده‌اید و یک توده در داخل عضله خود احساس کرده‌اید؟ آیا وقتی آن را فشار می‌دهید درد می‌گیرد؟ یا کمی گرم می‌شود؟ این می‌تواند بیماری به نام میوزیت اوسیفیکانس باشد که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم. نگران نباشید، ما به طور مفصل در مورد آن صحبت خواهیم کرد. بیایید نگاهی به چیستی، چرایی وقوع آن، نحوه تشخیص آن و کارهایی که می‌توانید در مورد آن انجام دهید، بیندازیم.

میوزیت اوسیفیکان دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، میوزیت استخوانی شونده (my-uh-SY-tuss uh-SIH-fuh-kanz) زمانی است که یک استخوان یا یک تکه استخوان در داخل عضله یا سایر بافت‌های نرم شما تشکیل می‌شود. آن را مانند یک استخوان جدید در نظر بگیرید که از جایی که نباید باشد شروع می‌شود. این معمولاً پس از یک آسیب تروماتیک، مانند زمین خوردن یا کبودی اتفاق می‌افتد. این بیماری اغلب در عضلات بزرگ بازوها یا پاها دیده می‌شود.

تصور کنید، نیمال داشت کریکت بازی می‌کرد که یک توپ محکم به پایش خورد. ظرف چند روز، آن ناحیه متورم شد، هنگام لمس، برآمدگی احساس شد و دردناک بود. تنها وقتی آن را به پزشک نشان داد، به او گفته شد که ممکن است میوزیت استخوانی شده باشد.

بنابراین، وقتی استخوانی در مکانی ناخواسته تشکیل می‌شود، ممکن است یک توده دردناک و حساس را احساس کنید. این میوزیت استخوانی شدن پس از تصادف، رایج‌ترین شکل چیزی است که ما آن را استخوان‌سازی هتروتوپیک می‌نامیم، که به معنای «تشکیل استخوان در جایی است که نباید باشد» است.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به میوزیت اسیفیکان هستند؟

این بیماری که میوزیت استخوانی شونده (myositis ossificans) نام دارد، بیشتر در افراد جوان، فعال و ورزشکاران در تمام سطوح شایع است. احتمال بروز حوادث در آنها بیشتر است. حال ببینید، یک کودک خردسال در سن بازیگوشی اغلب زمین می‌خورد و آسیب می‌بیند. یا یک فرد ورزشکار ممکن است در طول تمرین و مسابقات با حوادثی روبرو شود. افرادی از این دست بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

همچنین، افرادی که فلج ناقص (پاراپلژیک) هستند نیز می‌توانند به این بیماری مبتلا شوند. آنها ممکن است تصادف بزرگی نداشته باشند که علائم را تجربه کنند. این کمی خاص است، اینطور نیست؟

انواع اصلی میوزیت اوسیفیکان کدامند؟

پزشکان میوزیت استخوانی شونده را به دو نوع اصلی تقسیم می‌کنند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• میوزیت استخوانی غیر ارثی: این شایع‌ترین نوع است. اکثر مردم وقتی می‌گویند « میوزیت استخوانی» منظورشان این نوع است. این نوع پس از یک حادثه، به خصوص در ران یا بازوهای شما رخ می‌دهد. برخی افراد آن را میوزیت استخوانی تروماتیک یا میوزیت استخوانی سیرکمکریپت نیز می‌نامند. این نام کمی طولانی است، اما خوب است بدانید زیرا پزشکان از این اصطلاحات استفاده می‌کنند.

• میوزیت استخوانی‌شونده پیشرونده: این اصطلاح کمی قدیمی است. اکنون بیشتر به آن فیبرودیسپلازی استخوانی‌شونده پیشرونده (FOP) گفته می‌شود. این نوع در اثر جهش ژنی ایجاد می‌شود. بسیار نادر است، به این معنی که به ندرت دیده می‌شود. همچنین باید گفت که این نوع کمی جدی‌تر از انواع دیگر است.

چرا میوزیت اوسیفیکان رخ می‌دهد؟

سوال خوبی است! بیایید ببینیم دلایل این امر چیست.

تصور کنید وقتی آسیبی می‌بینید، بدن شما شروع به ساختن سلول‌های جدید برای التیام آن می‌کند، درست است؟ در مورد میوزیت اسیفیکان غیر ارثی ، بدن شما در طول فرآیند التیام سلول‌های مناسب را نمی‌سازد . یعنی به جای ساختن سلول‌های ماهیچه‌ای، بدن شما سلول‌های استخوانی جدید می‌سازد. این مثل یک اتفاق بد است. مثل یک نقص کوچک در سیستم التیام بدن است.

نوع دیگر، که میوزیت استخوانی شونده پیشرونده یا FOP نامیده می‌شود، ناشی از یک جهش ژنی است. شما می‌توانید این جهش ژنی را از والدین خود به ارث ببرید. یا می‌تواند خود به خود و بدون هیچ دلیل مشخصی رخ دهد. این چیزی فراتر از کنترل ماست.

علائم میوزیت اوسیفیکان چیست؟

اگر این شرایط را داشته باشید، چه احساساتی ممکن است تجربه کنید؟ بیایید ببینیم.

علامت اصلی و شایع میوزیت استخوانی شونده، توده‌ای است که مانند یک توده بزرگ زیر پوست شما احساس می‌شود . تقریباً از هر 5 نفر، 4 نفر این توده را در عضله بازو یا پا دارند. همانطور که قبلاً اشاره کردم، افراد مبتلا به پاراپلژی بیشتر احتمال دارد که این توده را در لگن یا اطراف زانوها ایجاد کنند.

این توده می‌تواند به این شکل باشد:

• سریع الرشد، شاید فقط در عرض چند هفته رشد کند.
• دردناک است ، به خصوص هنگام لمس یا تکان دادن.
• یه ورم کرده .
• حساس به لمس .
• در لمس، احساس گرما می‌کند.

با رشد این زائده، دامنه حرکتی شما می‌تواند محدود شود . به عنوان مثال، اگر چنین چیزی در نزدیکی آرنج شما ایجاد شود، خم یا راست کردن دست دشوار خواهد بود. این محدودیت حرکتی به ویژه اگر زائده نزدیک مفصل باشد، شدید است.

پزشکان چگونه این بیماری، میوزیت اسیفیکان، را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

اگر این علائم را دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. او اقدامات لازم را برای تشخیص بیماری انجام خواهد داد.

برای تشخیص میوزیت استخوانی شونده، پزشک ابتدا شما را معاینه کرده و در مورد علائمتان سوال می‌کند. اینکه علائم از چه زمانی شروع شده‌اند، چه احساسی دارید و آیا قبلاً آسیبی دیده‌اید یا خیر. او ممکن است توده استخوانی را لمس کند تا ببیند آیا درد دارد، گرم است و چقدر بزرگ است.

علاوه بر این، پزشک ممکن است اسکن‌های تصویربرداری خاصی مانند موارد زیر را انجام دهد:

• سی تی اسکن
• اسکن ام آر آی (MRI)
• اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (PET)
• اسکن سونوگرافی
• معاینه با اشعه ایکس (عکسبرداری با اشعه ایکس)

این اسکن‌ها می‌توانند به وضوح محل رشد استخوانی، اندازه آن و میزان اتصال آن به عضله را نشان دهند.

گاهی اوقات، پزشک ممکن است نیاز به انجام بیوپسی داشته باشد. این به معنای برداشتن نمونه کوچکی از بافت توده و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی این موضوع است که آیا میوزیت اسیفیکان است یا بیماری دیگری، احتمالاً جدی‌تر، که علائم مشابهی دارد.

درمان‌های میوزیت اوسیفیکان چیست؟

خب، حالا ببینیم این چه کمکی می‌تواند بکند.

در بیشتر موارد، میوزیت اسیفیکان تروماتیک که پس از تصادف رخ می‌دهد، با درمان‌های خانگی ساده قابل درمان است. با این حال، تقریباً برای همه انواع میوزیت اسیفیکان، درمان‌های غیرجراحی معمولاً اولین انتخاب هستند. این موارد عبارتند از:

• قرار دادن یخ روی برآمدگی. چندین بار در روز، به مدت حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه.
• محدود کردن فعالیت برای استراحت دادن به ناحیه آسیب دیده. ممکن است لازم باشد برای مدتی دویدن و پریدن را متوقف کنید.
• تمرینات کششی سبک. با این حال، این تمرینات باید طبق توصیه پزشکی انجام شود و نباید خیلی شدید انجام شود.
• مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند.
• استفاده از بانداژ الاستیک برای کاهش تورم.

پزشک شما همچنین ممکن است شما را به فیزیوتراپی ارجاع دهد. یک فیزیوتراپیست می‌تواند به شما کمک کند تا نحوه صحیح ورزش کردن را یاد بگیرید و قدرت، انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی آن ناحیه را افزایش دهید.

با این حال، در موارد بسیار شدید ، یعنی اگر درد یا محدودیت‌های عملکردی ماه‌ها پس از درمان‌های غیرجراحی ادامه داشته باشد، پزشک ممکن است جراحی را برای برداشتن زائده استخوانی توصیه کند. با این حال، این جراحی با دقت زیادی انجام می‌شود، زیرا گاهی اوقات این بیماری حتی پس از جراحی نیز می‌تواند عود کند.

چگونه می‌توانم خطر ابتلا به میوزیت اوسیفیکان را کاهش دهم؟

هیچ راهی برای پیشگیری کامل از میوزیت اسیفیکان وجود ندارد . با این حال، می‌توانید با درمان صحیح آسیب ، به خصوص اگر کبودی یا تورم شدید دارید، خطر ابتلا به میوزیت اسیفیکان غیر ارثی را کاهش دهید. بلافاصله پس از آسیب ، روش RICE را دنبال کنید. RICE مخفف موارد زیر است:

• R - استراحت: ناحیه آسیب دیده را استراحت دهید. ناحیه را حرکت ندهید.
• ۱ - یخ: یک بسته یخ (قطعات یخ پیچیده شده در حوله) را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه و چندین بار در روز روی محل آسیب دیده قرار دهید.
• ج - فشرده سازی: به آرامی یک باند کشی را روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید.فشار زیادی وارد نکنید.
• ه - بالا نگه داشتن: اندام آسیب دیده را (مانند پا روی بالش) بالاتر از سطح قلب نگه دارید. این کار تورم را کاهش می‌دهد.

مهمترین نکته این است که بلافاصله پس از آسیب دیدگی به پزشک مراجعه کنید. به خصوص اگر کبودی یا تورم شدید وجود دارد، منتظر بهبود آن نمانید.

همچنین، کاهش خطر تصادفات می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به میوزیت اسیفیکان کمک کند. این بدان معناست که اگر ورزش می‌کنید، باید بدن خود را به درستی آماده کنید (آمادگی جسمانی مناسب)، قبل و بعد از ورزش اندام‌های خود را به درستی بکشید و به اندازه کافی استراحت کنید تا از تصادفات جلوگیری شود.

دورنما برای میوزیت اوسیفیکان چیست؟

وقتی این را می‌شنوید، ممکن است فکر کنید: «اوه، آیا این خوب خواهد بود؟» ببینیم.

میوزیت استخوانی شونده تروماتیک معمولاً با درمان غیرجراحی برطرف می‌شود . این بدان معناست که برای اکثر افراد، مشکل بزرگی نیست. با این حال، ممکن است تا چند ماه پس از درمان، محدودیت دامنه حرکتی یا سفتی طولانی مدت را تجربه کنید. بازگشت به حالت عادی مدتی طول می‌کشد.

اما بیماری ژنتیکی که به آن اشاره کردم، میوزیت استخوانی شونده پیشرونده یا FOP، در حال حاضر درمانی ندارد . این یک بیماری جدی است. علائم آن به تدریج در طول زندگی بدتر می‌شوند. و این بیماری می‌تواند طول عمر شما را کوتاه کند. خوشبختانه، این بیماری بسیار نادر است.

چه چیزهای دیگری باید از پزشکم بپرسم؟

اگر فکر می‌کنید که به میوزیت اسیفیکان مبتلا هستید، یا اگر این بیماری در شما تشخیص داده شده است، بهتر است در مورد مواردی مانند موارد زیر از پزشک خود سوال کنید:

• محتمل‌ترین دلیل ابتلای من به میوزیت اسیفیکان چیست؟ (آیا به دلیل تصادف من است یا چیز دیگری؟)
• من چه نوع میوزیت استخوانی‌شونده (تروماتیک یا نوع دیگری از آن) دارم؟
• چه گزینه‌های درمانی دارم؟ کدام یک برای من بهترین است؟
• اگر این میوزیت اسیفیکان را درمان نکنم چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟
• اگر من به میوزیت استخوانی شونده پیشرونده (FOP) مبتلا باشم، احتمال اینکه فرزندم نیز آن را به ارث ببرد چقدر است؟ (این فقط در مورد افراد مبتلا به FOP صدق می‌کند).
• برای جلوگیری از عود میوزیت اوسیفیکان تروماتیکا چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

پرسیدن این سوالات و رسیدن به درک روشنی از وضعیت خود بسیار مهم است.

چه بیماری‌های دیگری علائم مشابهی با میوزیت اوسیفیکان دارند؟

برخی از بیماری‌های دیگر نیز می‌توانند باعث ایجاد توده‌های دردناک در بافت‌های نرم شما شوند. پزشک شما از آزمایش‌هایی برای تشخیص میوزیت استخوانی شونده و رد سایر بیماری‌هایی که علائم مشابهی دارند، استفاده خواهد کرد. به عنوان مثال:

• فاشئیت گره‌ای
• استئوسارکوم (این نوعی سرطان استخوان است، بنابراین تشخیص زودهنگام آن بسیار مهم است)

به همین دلیل تشخیص دقیق بسیار مهم است . مراجعه به پزشک بدون دانستن دقیق بیماری می‌تواند خطرناک باشد. تصور کنید، اگر فکر می‌کردید یک توده معمولی است و معلوم شود که چیز خطرناکی است، چه؟ به همین دلیل مشاوره پزشکی ضروری است.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید از این داستان به خاطر بسپاریم چیست؟

بسیار خب، در اینجا چند نکته ساده وجود دارد که باید در مورد میوزیت اوسیفیکان که در موردش صحبت کردیم به خاطر داشته باشید:

• میوزیت استخوانی شونده (Myositis ossificans) وضعیتی است که در آن استخوان‌ها درون عضلات یا سایر بافت‌های نرم تشکیل می‌شوند . این بیماری معمولاً پس از تصادف یا آسیب‌دیدگی رخ می‌دهد.
• شایع‌ترین نوع (میوزیت استخوانی‌شونده تروماتیک) معمولاً با درمان‌های غیرجراحی بهبود می‌یابد . مواردی مانند روش RICE، استراحت و مسکن‌ها می‌توانند کمک کنند.
• همچنین یک نوع نادر و ژنتیکی (FOP) وجود دارد . این نوع کمی جدی‌تر است و در حال حاضر هیچ درمان خاصی برای آن وجود ندارد.
• اگر بعد از آسیب دیدگی، توده، درد یا تورم غیرمعمولی داشتید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است . تشخیص دقیق اینکه آیا میوزیت اسیفیکان است یا چیز دیگری، بسیار مهم است.
• استراحت کافی، درمان صحیح آسیب‌ها و تلاش برای جلوگیری از حوادث می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک کند.

فراموش نکنید، عاقلانه است که به جای خودآزمایی هرگونه مشکل سلامتی، سریعاً به پزشک مراجعه کنید! به این ترتیب، می‌توانید به سرعت بهبود یابید و از دردسرهای غیرضروری جلوگیری کنید.

میوزیت استخوانی شونده، استخوان عضله، استخوان آسیب دیده، استخوان سازی هتروتوپیک، FOP، روش RICE، کیست های استخوانی