آیا شما هم از انجام یک عمل جراحی بزرگ برای برداشتن سنگ کلیه میترسید؟ آیا میدانستید که به جای انجام جراحیهای بزرگ مانند جراحیهایی که قبلاً نیاز به برشهای بزرگ داشتند، اکنون میتوانید سنگ کلیه را با استفاده از دوربینی که از طریق یک برش کوچک وارد میشود، خارج کنید؟ این همان چیزی است که ما آن را یک روش درمانی مدرن به نام «نفروسکوپی» مینامیم. امروز، ما به طور مفصل و بسیار ساده در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
نفروسکوپی چیست؟
به عبارت ساده، این روشی است که برای معاینه داخل کلیهها و درمان برخی بیماریها استفاده میشود. این روش دیگر مانند گذشته شامل برش زیادی نیست.
این کار با استفاده از یک ابزار مخصوص و نازک به نام نفروسکوپ انجام میشود. این ابزار، لولهای بلند و کمی ضخیمتر از یک مداد است. یک برش بسیار کوچک در پوست پشت شما ایجاد میشود و این لوله به داخل کلیه وارد میشود. در داخل این لوله یک چراغ، یک دوربین (مانند تلسکوپ) و یک سیستم آبیاری برای شستشوی ناحیهای که جراحی در آن انجام میشود، وجود دارد. پزشک با مشاهده تصاویر این دوربین روی یک صفحه نمایش بزرگ، درمان را انجام میدهد.
تصور کنید که نیاز به برداشتن سنگ کلیه دارید. میتوانید از طریق این نفروسکوپ از اولتراسوند یا نور لیزر برای شکستن سنگ استفاده کنید. پس از شکستن آن، قطعات از طریق این لوله بیرون کشیده میشوند. بزرگترین مزیت این روش این است که دیگر نیازی به انجام یک جراحی باز بزرگ مانند گذشته ندارید. بنابراین میتوانید سریعتر بهبود یابید.
کاربردهای نفروسکوپی چیست؟
این روش درمانی عمدتاً برای چندین موقعیت استفاده میشود. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| فرصت درمان | توضیح ساده |
|---|---|
| برداشتن سنگ کلیه (PCNL) | این روش برای برداشتن سنگ کلیه، به ویژه سنگهای بزرگتر (بزرگتر از ۱ سانتیمتر) استفاده میشود. نام خاص این روش، نفرولیتوتومی از راه پوست یا (PCNL) است. |
| برداشتن خرده سنگها | همچنین برای از بین بردن قطعات سنگ کلیه که پس از سایر درمانها باقی ماندهاند، استفاده میشود. |
| برداشتن تومورهای کوچک | برخی از تومورهای کوچک و غیر سرطانی داخل کلیه را میتوان برداشت. |
| برداشتن کیستهای کلیه | این روش همچنین برای درمان کیستها، که کیسههای پر از مایعی هستند که در کلیهها تشکیل میشوند، استفاده میشود. |
| درمان انسداد (انسداد UPJ) | انسداد محل اتصال حالب به لگنچه (UPJ) را درمان کنید، که انسدادی در ابتدای لولهای است که ادرار را از کلیه به مثانه منتقل میکند. |
| حذف چیزهای دیگر | این روش همچنین میتواند برای خارج کردن چیزی که در خارج از بدن قرار داده شده است، مانند استنت که قبلاً قرار داده شده است، استفاده شود. |
چگونه باید برای این جراحی آماده شوم؟
قبل از انجام این نوع درمان، باید چندین مورد را آماده کنید.
- آزمایش ها: آزمایش ادرار برای بررسی وجود عفونت در ادرار انجام خواهد شد که در صورت وجود عفونت، نیاز به مصرف آنتی بیوتیک خواهید داشت.
- اطلاعات دارویی: اگر از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین یا وارفارین (کومادین®) استفاده میکنید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید. او به شما توصیه خواهد کرد که حدود یک هفته قبل از عمل جراحی، مصرف این داروها را قطع کنید.
- خوردنیها و آشامیدنیها: معمولاً ۸ ساعت قبل از عمل جراحی نمیتوانید چیزی بخورید یا بنوشید.
- توصیه پزشکی: مهمترین نکته این است که در مورد همه این موارد با پزشک خود صحبت کنید و دستورالعمل های او را دقیقاً دنبال کنید.
جراحی چگونه انجام میشود؟
بسیار خب، حالا ببینیم مراحل این درمان چیست.
ابتدا، پزشک شما هرگونه اسکنی که انجام دادهاید (مانند سیتیاسکن یا اوروگرافی) را به دقت بررسی کرده و جراحی شما را برنامهریزی میکند. شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت، بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد، گویی خواب بودهاید.
سپس شما را روی تخت عمل قرار میدهند، به طوری که شکمتان رو به پایین باشد. ابتدا، یک لوله کوچک (کاتتر) از طریق مجرای ادرار به کلیه شما وارد میشود. یک رنگ مخصوص از طریق لوله عبور داده میشود و برای مشاهده واضح داخل کلیه، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود.
سپس، طبق برنامه، یک سوزن از طریق پوست پشت شما به کلیه وارد میشود. ناحیه مورد نظر کمی گشادتر میشود و یک لوله (غلاف) وارد میشود. این کار از طریق یک برش کوچک تقریباً به اندازه یک سکه انجام میشود. اکنون، از طریق این لوله، نفروسکوپ و سایر ابزارهای جراحی میتوانند مستقیماً به کلیه وارد شوند.
حالا، پزشک از طریق دوربین نگاه میکند و سنگ کلیه را میشکند، یا اگر انسدادی باشد، آن را برمیدارد و قطعات را از طریق نفروسکوپ بیرون میآورد.
در نهایت، چیزی به نام استنت حالب در داخل لولهای که از کلیه به مثانه (حالب) میرود، قرار داده میشود. این یک لوله پلاستیکی توخالی به طول حدود 10 تا 12 اینچ است. این به جریان راحتتر ادرار و بهبود سریعتر کلیه کمک میکند. استنت معمولاً حدود یک هفته بعد، هنگام مراجعه به پزشک، برداشته میشود.
بعد از رفتن به خانه چه نکاتی را باید رعایت کنید؟
بعد از عمل جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد. وقتی همه چیز خوب تأیید شد، معمولاً میتوانید روز بعد به خانه بروید. پس از رفتن به خانه، مراقبتهای ویژهای از این موارد داشته باشید.
- اگر تب، احساس سرما و لرز یا درد شدیدی دارید که با مسکنهای تجویز شده توسط پزشک کنترل نمیشود، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- وجود کمی خون در ادرار بعد از عمل جراحی طبیعی است. اما...
اگر خونریزی شدید در ادرار دارید، یا اگر لختههای خون بزرگی مشاهده میکنید، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این چیزی نیست که باید به تأخیر بیفتد.
- مگر اینکه پزشک شما توصیه دیگری کرده باشد، از بلند کردن وزنه یا انجام ورزشهای سنگین به مدت دو تا چهار هفته خودداری کنید.
مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟
بزرگترین مزیت این روش این است که روشی بسیار ایمن است و نیازی به جراحی بزرگ (جراحی سنتی) ندارد. بنابراین، زمان بهبودی کوتاهتر و خطر عفونت نیز کمتر است.
با این حال، مانند هر عمل جراحی، ممکن است برخی خطرات جزئی وجود داشته باشد.
- خونریزی در حین یا بعد از عمل جراحی (در چنین مواقعی ممکن است تزریق خون ضروری باشد).
- تجمع مایع در ریهها.
- عفونت جدی مانند سپسیس.
- عفونت دستگاه ادراری.
- آسیب به کلیه یا مجاری ادراری.
این خطرات بسیار نادر هستند. پزشک شما قبل از عمل جراحی همه این موارد را به طور کامل برای شما توضیح خواهد داد، بنابراین هیچ جای نگرانی وجود ندارد.
پیام مفید برای خانه
- نفروسکوپی یک روش مدرن است که در آن یک دوربین از طریق یک برش کوچک در پوست وارد میشود تا داخل کلیه دیده و درمان شود.
- این روش بسیار مؤثر است، به خصوص برای از بین بردن سنگهای کلیه بزرگ (روش PCNL)، کیستهای کوچک و انسدادها.
- زمان بهبودی پس از این عمل بسیار کوتاهتر از زمان بهبودی پس از یک قطع عضو بزرگ است.
- اگر بعد از عمل جراحی دچار تب، درد غیرقابل کنترل یا خونریزی شدید شدید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر در این مورد سوالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න