وقتی کلسترول خود را بررسی میکنیم، معمولاً فقط به «کلسترول خوب» (HDL) و «کلسترول بد» (LDL) نگاه میکنیم، درست است؟ اما آیا میدانستید که یک نوع بسیار مهم کلسترول وجود دارد که بسیاری از مردم در مورد آن صحبت نمیکنند، اما در این بین پنهان است؟ این لیپوپروتئین (a) یا به اختصار Lp(a) است. نکته خاص در مورد این نوع کلسترول این است که توسط ژنهای ما تعیین میشود، به این معنی که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود، نه اینکه توسط آنچه میخوریم و مینوشیم یا ورزش میکنیم. ممکن است فرد بسیار سالمی باشید، اما سطح Lp(a) شما بسیار بالا باشد.
لیپوپروتئین (a) دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این نیز یک ذره حاوی کلسترول در خون ماست. اما مشکل این است که سطح آن تا حد زیادی توسط ژنهای ما تعیین میشود. این بدان معناست که اگر مادر، پدر یا یکی از اعضای خانواده شما این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است. گفته میشود که از هر پنج نفر در جهان، حدود یک نفر سطح بالایی از Lp(a) دارد.
خطر این امر این است که داشتن سطح بالای Lp(a) خطر حمله قلبی و سکته مغزی را در سنین جوانی به طور قابل توجهی افزایش میدهد. اغلب اوقات، افراد تنها پس از اینکه دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شدهاند، از این موضوع مطلع میشوند. دلیل این امر این است که یک پنل لیپیدی استاندارد این مقدار Lp(a) را نشان نمیدهد. این امر نیاز به آزمایش جداگانهای دارد.
برای مثال، داستان برنادت، زنی ۶۶ ساله را در نظر بگیرید که روزانه حدود ۱۶ کیلومتر پیادهروی میکند و رژیم غذایی گیاهی شامل سبزیجات و توفو دارد. سطح کلسترول او عموماً در محدوده خوب بود، اما سطح Lp(a) او پنج برابر بیشتر از سطح خطر بود. این به دلیل ژنتیک او بود. مادر و مادربزرگش هر دو بر اثر بیماری قلبی فوت کرده بودند.
برنادت میگوید: «بزرگترین چالش برای من استرس زندگی با این وضعیت است. با اینکه کمی احساس بیماری میکنم، با خودم فکر میکنم: «آیا این همان حمله قلبی است که قرار است به آن دچار شوم؟»»
مشکل و امید تازه
تاکنون هیچ داروی خاصی برای کاهش سطح Lp(a) تأیید نشده است. این بدان معناست که حتی با وجود اینکه بسیاری از مردم از وجود آن مطلع هستند، مجبور بودهاند در ترس زندگی کنند و هیچ کاری از دستشان بر نمیآید. این مانند داشتن یک بمب ساعتی در بدنشان است که هر لحظه ممکن است منفجر شود.
اما، حالا قرار است آن وضعیت تغییر کند!
محققان پزشکی در حال حاضر در حال بررسی پنج داروی جدید هستند که در مطالعات اولیه نشان داده شده است که سطح Lp(a) را به طور قابل توجهی کاهش میدهند. این یک امید بزرگ برای میلیونها نفر با سطح بالای Lp(a) است. همانطور که دکتر استیون نیسن، محقق ارشد، میگوید: " نگران نباشید، راهحلها در راهند. "
جدیدترین داروهایی که در مرحله تحقیق هستند
این داروهای جدید هنوز در مراحل پایانی تحقیق (آزمایشهای بالینی) هستند. اگر موفقیتآمیز باشند، میتوانند در آینده نزدیک وارد بازار شوند. بیایید ببینیم آن داروها چه هستند و چقدر موفق هستند.
| نام دارو | ویژگی / نحوه ارائه | نتیجه مورد انتظار |
|---|---|---|
| پلاکارسن | تزریقی که ماهی یک بار انجام میشود | سطح Lp(a) میتواند حدود ۸۰٪ کاهش یابد. |
| اولپاسیران | واکسنی که هر ۳ ماه یکبار تزریق میشود | سطح Lp(a) میتواند بیش از ۹۵٪ کاهش یابد. |
| لپودیسیران | یک واکسن واحد که تقریباً یک سال فعال میماند | سطح Lp(a) میتواند حدود ۹۴٪ کاهش یابد و برای مدت طولانی حفظ شود. |
| زرلاسیران | واکسنی که به ندرت تجویز میشود | سطح Lp(a) میتواند حدود ۸۶٪ کاهش یابد. |
| مووالاپلین | یک قرص روزانه | سطح Lp(a) میتواند حدود ۸۶٪ کاهش یابد. |
چه چیزی در مورد قرص مووالاپلین خاص است؟
از میان این داروها، محققان امید زیادی به دارویی به نام «مووالاپلین» دارند، زیرا در حالی که چهار داروی دیگر باید به صورت تزریقی تجویز شوند، این دارو را میتوان به صورت قرص روزانه مصرف کرد. بنابراین، میتواند برای بیماران راحتتر و همچنین ارزانتر باشد.
داروهای دیگر با خاموش کردن ژن مسئول تولید Lp(a) عمل میکنند. اما این قرص به روش متفاوتی عمل میکند. تولید ذرات Lp(a) را در وسط متوقف میکند. این امر به آن اجازه میدهد بدون تأثیر بر کبد عمل کند و در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، به سرعت از بدن دفع شود.
چرا باید Lp(a) را آزمایش کنیم؟
وقتی این مقاله را میخوانید، ممکن است از خود بپرسید: «آیا باید این مورد را هم بررسی کنم؟» پاسخ مثبت است! قطعاً باید این موضوع را در نظر بگیرید، به خصوص اگر کسی در خانواده شما در سنین جوانی به بیماری قلبی یا سکته مغزی مبتلا شده باشد .
انجمن ملی لیپید اکنون توصیه میکند که هر کسی حداقل یک بار در طول زندگی خود سطح Lp(a) خود را بررسی کند . از آنجا که این یک امر ژنتیکی است، سطح آن در طول زندگی تغییر زیادی نمیکند. فقط یک بار بررسی آن کافی است.
این یک آزمایش خون بسیار ساده است. با این حال، از آنجایی که در گزارش استاندارد کلسترول ذکر نشده است، قبل از انجام این آزمایش باید به طور خاص از پزشک خود در مورد این موضوع سوال کنید.
دانستن سطح Lp(a) شما اولین قدم است. اگر بالا است، وحشت نکنید. با این داروهای جدید که به زودی عرضه میشوند، میتوانید خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کنترل کنید. تا آن زمان، مهم است که سایر عوامل خطر مانند فشار خون بالا، دیابت، سیگار کشیدن و سطح کلسترول LDL را به خوبی کنترل کنید.
پیام مفید برای خانه
- لیپوپروتئین (a) یا Lp(a) نوعی کلسترول است که از نظر ژنتیکی کنترل میشود و خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش میدهد.
- این مورد در آزمایش کلسترول معمولی (پروفایل لیپید) لحاظ نمیشود، بنابراین باید در این مورد از پزشک خود سوال کنید و به طور خاص آن را بررسی کنید.
- اگر کسی در خانواده شما در سنین جوانی به بیماری قلبی مبتلا شده است، انجام این آزمایش بسیار مهم است.
- اگرچه در حال حاضر هیچ داروی خاصی برای Lp(a) وجود ندارد، چندین دارو که نتایج بسیار امیدوارکنندهای نشان میدهند، در مراحل نهایی تحقیق هستند. این بسیار امیدوارکننده است.
- اگر متوجه شدید که سطح Lp(a) شما بالا است، وحشت نکنید، آن را با پزشک خود در میان بگذارید و سایر عوامل خطر بیماری قلبی را تحت کنترل درآورید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න