آیا کوچولوی شما خیلی لجباز و نسبت به همه چیز نافرمان است؟ بیایید در مورد اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) بیشتر بدانیم!

آیا فرزند شما گاهی اوقات از گوش دادن به حرف شما امتناع می‌کند و دعوا راه می‌اندازد؟ این رفتار کودکان در سنین پایین، به خصوص دو یا سه سالگی و حتی کمی بزرگتر (حدود ۱۳ یا ۱۴ سالگی) طبیعی است. اما اگر این لجبازی و نافرمانی بیش از شش ماه ادامه یابد و به نظر برسد که برای سن آنها بیش از حد طبیعی است، می‌تواند وضعیتی به نام اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) باشد. بیایید در مورد این موضوع با جزئیات بیشتری صحبت کنیم، نگران نباشید، وقتی این موارد را درک کردیم، راه‌هایی وجود دارد که می‌توانیم به آنها کمک کنیم.

اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) چیست؟

به عبارت ساده، اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) یک وضعیت سلامت روان است که در آن کودک الگویی از رفتار مداوم عدم همکاری، نافرمانی و گاهی اوقات خصمانه نسبت به بزرگسالان (مانند والدین و معلمان) نشان می‌دهد. این رفتار می‌تواند به طور قابل توجهی در فعالیت‌های روزانه، روابط خانوادگی و تکالیف مدرسه کودک اختلال ایجاد کند.

تصور کنید، به فرزندتان می‌گویید که بعد از بازی اسباب‌بازی‌ها را جمع کند. سپس او استدلال می‌کند که "من نمی‌توانم، خودت آنها را جمع کن" یا وانمود می‌کند که حرف شما را نشنیده است. طبیعی است که این اتفاق یک یا دو بار رخ دهد. اما اگر این اتفاقات به طور منظم، بیش از شش ماه رخ دهد و شدید و نامتناسب با سن کودک باشد ، باید به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) فکر کنیم.

نکته مهم این است که هر کودکی که مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای است، کودک «بدی» نیست. این وضعیتی است که خارج از کنترل آنهاست و نیاز به درمان دارد.

چه مشکلات سلامت روان دیگری می‌تواند با اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) رخ دهد؟

بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) به یک یا چند بیماری روانی دیگر نیز مبتلا هستند. این موضوع نیز مهم است زیرا هنگام درمان آنها باید همه این موارد در نظر گرفته شود.

• اختلال بیش فعالی-کمبود توجه (ADHD): این شایع‌ترین اختلالی است که همراه با اختلال نافرمانی مقابله‌ای مشاهده می‌شود.
• اختلالات اضطرابی: به عنوان مثال، مواردی مانند ترس‌های غیرمنطقی و اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) .
• تفاوت‌های یادگیری: برخی از کودکان ممکن است مشکلات یادگیری داشته باشند.
• اختلالات خلقی: شرایطی مانند افسردگی .
• اختلالات کنترل تکانه.

حدود 30٪ از کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) بعداً به یک بیماری رفتاری شدیدتر به نام اختلال سلوک (CD) مبتلا می‌شوند. اگر ODD به درستی تشخیص داده نشود و درمان نشود، این علائم ممکن است تا بزرگسالی ادامه یابد.

اختلال سلوک (CD) چیست؟ آیا از اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) بدتر است؟

اختلال سلوک (CD) وضعیتی است که در آن کودک یا نوجوان نسبت به دیگران رفتار پرخاشگرانه‌ای دارد و به طور مداوم قوانین و هنجارهای پذیرفته شده جامعه را زیر پا می‌گذارد . می‌توان گفت که این اختلال کمی شدیدتر از اختلال نافرمانی مقابله‌ای است.

برخی از ویژگی‌های کودکان مبتلا به اختلال سلوک عبارتند از:

• شکستن مکرر قوانین جدی. به عنوان مثال، فرار از خانه، گوش ندادن به حرف کسی که به او گفته شده شب‌ها بیرون نرود، و فرار از مدرسه.
• پرخاشگری به شیوه‌ای که به دیگران آسیب برساند. به چیزهایی مانند قلدری کردن با کودکان دیگر، دعوا کردن یا آزار حیوانات فکر کنید.
• دروغ گفتن، دزدی کردن و خراب کردن عمدی وسایل دیگران.

کودکان مبتلا به CD بیشتر در معرض آسیب دیدگی هستند و همچنین در کنار آمدن با دوستان خود مشکل دارند.

تفاوت بین اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) و اختلال کم‌توجهی بیش‌فعالی (ADHD) چیست؟

این دو بیماری اغلب با هم اشتباه گرفته می‌شوند. حدود ۴۰٪ از کودکان مبتلا به ADHD (اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی) ممکن است ODD یا یک اختلال رفتاری مرتبط نیز داشته باشند. اگرچه این دو ممکن است همزمان وجود داشته باشند، اما دو بیماری متفاوت هستند.

• اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) در مورد رفتار کودک و نحوه تعامل او با والدین، خواهر و برادرها، معلمان و دوستان است.
• ADHD یک اختلال عصبی-رشدی است که باعث می‌شود کودک به راحتی حواسش پرت شود، در منظم ماندن مشکل داشته باشد و دائماً بی‌قرار باشد.

به عبارت ساده، کودک مبتلا به ADHD ممکن است به دلیل بی‌قراری و کمبود توجه نافرمان باشد. اما کودک مبتلا به ODD تمایل دارد عمداً قوانین را زیر پا بگذارد، بحث کند و مقاومت کند .

چه کسانی بیشتر تحت تأثیر اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) قرار می‌گیرند؟ عوامل خطر چیست؟

اختلال نافرمانی مقابله‌ای معمولاً در کودکان و بزرگسالان جوان دیده می‌شود. اما گاهی اوقات می‌تواند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. اغلب از حدود ۸ سالگی شروع می‌شود. برخی از کودکان با افزایش سن، این بیماری را پشت سر می‌گذارند یا با درمان مناسب بهبود می‌یابند. اما برای برخی، این علائم ممکن است تا بزرگسالی ادامه یابد.

اگرچه اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) در دوران کودکی در پسران بیشتر از دختران شایع است، اما در بزرگسالی هر دو جنس را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می‌دهد.

عوامل خطر برای ابتلای فرزندتان به اختلال نافرمانی مقابله‌ای عبارتند از:

• سوءاستفاده یا غفلت در دوران کودکی.
• اگر والدین یا مراقب کودک اختلال خلقی داشته باشد، یا مشکلاتی در مصرف مواد مخدر یا الکل داشته باشد.
• قرار گرفتن در معرض خشونت.
• داشتن نظم و انضباطی که مرتباً در حال تغییر است و عدم نظارت بزرگسالان.
• بی‌ثباتی در خانواده. به عنوان مثال، طلاق والدین، تغییر مکرر خانه، تغییر مکرر مدرسه.
• مشکلات مالی خانواده.
• اگر والدین قبلاً یا در حال حاضر مشکلات رفتاری ODD، ADHD یا سایر مشکلات رفتاری را داشته‌اند.

اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) چقدر رایج است؟

محققان می‌گویند بین ۲ تا ۱۱ درصد از کودکاناختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) تأثیر می‌گذارد. دلیل این طیف وسیع این است که ممکن است برخی از کودکان به اشتباه به عنوان مبتلا به اختلال سلوک تشخیص داده شوند و این بیماری در کودکان خردسال کمتر از حد تشخیص داده می‌شود. شیوع اختلال نافرمانی مقابله‌ای با افزایش سن کاهش می‌یابد.

علائم اختلال نافرمانی مقابله‌ای چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

علائم اختلال نافرمانی مقابله‌ای معمولاً حدود ۸ سالگی شروع می‌شوند. این علائم بین ۵ تا ۱۰ سالگی در سطح نسبتاً ثابتی باقی می‌مانند و سپس معمولاً (البته نه همیشه) شروع به کاهش می‌کنند.

اگرچه این علائم را می‌توان در مکان‌های مختلفی مانند خانه و مدرسه مشاهده کرد، اما ممکن است در خانه یا مدرسه بارزتر باشند.

علائم اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) را می‌توان به سه دسته اصلی تقسیم کرد:

۱. خشم و تحریک‌پذیری.

۲. مشاجره و رفتار نافرمانانه.

۳. انگیزه انتقام.

علاوه بر این، بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای ممکن است نوسانات خلقی مکرر داشته باشند، به راحتی ناامید شوند، عزت نفس پایینی داشته باشند و همچنین ممکن است به مواد مخدر و الکل روی آورند.

خشم و تحریک‌پذیری

این علائم بخشی از تشخیص اختلال نافرمانی مقابله‌ای هستند. اگر فرزند شما مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای است، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

• به راحتی عصبانی می‌شود.
• همیشه از خشم منفجر می‌شود و کینه نشان می‌دهد .
• حتی کوچکترین کارهایی که دیگران انجام می‌دهند می‌تواند احساسات شما را جریحه‌دار کند و باعث شود احساس آزردگی کنید .
• همیشه عصبانی است و با بی‌احترامی صحبت می‌کند .

مشاجره و رفتار نافرمانانه

این نیز یکی از علائم کلیدی اختلال نافرمانی مقابله‌ای است. فرزند شما ممکن است اینگونه رفتار کند:

• زیاد با بزرگسالان بحث کردن.
• آنها عمداً از اطاعت از درخواست‌ها و قوانین امتناع می‌کنند.
• آنها دیگران را به خاطر اشتباهات خود سرزنش می‌کنند.
• عمداً سعی در عصبانی کردن و آسیب رساندن به دیگران دارد .

انگیزه انتقام

در اینجا برخی از علائم ODD که نشان‌دهنده انتقام هستند، آورده شده است:

• کینه به دل گرفتن و در پی انتقام بودن.
• وقتی عصبانی و ناراحت می‌شوید، کلمات بد و آزاردهنده‌ای می‌گویید.

علل اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) چیست؟

هیچ دلیل واحدی برای اختلال نافرمانی مقابله‌ای وجود ندارد. محققان معتقدند که این اختلال ناشی از ترکیبی پیچیده از عوامل بیولوژیکی، ژنتیکی و محیطی است.

تأثیرات ژنتیکی

تحقیقات نشان می‌دهد که حدود ۵۰٪ از اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) ژنتیکی است . بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به ODD، اعضای نزدیک خانواده‌ای دارند که مشکلات سلامت روان دیگری مانند اختلالات خلقی، اختلالات اضطرابی و اختلالات شخصیتی دارند. همچنین، بسیاری از کودکان مبتلا به ODD دارای سایر بیماری‌های روانی مانند ADHD، ناتوانی‌های یادگیری، افسردگی و اضطراب هستند، بنابراین تصور می‌شود که ممکن است ارتباط ژنتیکی بین این بیماری‌ها وجود داشته باشد.

دلایل بیولوژیکی

برخی مطالعات نشان می‌دهند که اختلالات رفتاری ممکن است ناشی از تغییرات در نواحی خاصی از مغز باشند. علاوه بر این، اختلال نافرمانی مقابله‌ای ممکن است ناشی از مشکلاتی در مواد شیمیایی به نام انتقال‌دهنده‌های عصبی باشد که به ارسال پیام بین سلول‌های عصبی در مغز کمک می‌کنند . اگر این مواد شیمیایی از تعادل خارج شوند یا به درستی کار نکنند، پیام‌ها نمی‌توانند به درستی از مغز عبور کنند و علائم ممکن است رخ دهند.

عوامل محیطی

زندگی خانوادگی آشفته ، بدرفتاری در دوران کودکی و انضباط ناپایدار والدین می‌تواند در ایجاد اختلال نافرمانی مقابله‌ای نقش داشته باشد. طرد همسالان ، گروه‌های همسالان منفی ، فقر ، خشونت در محله و سایر عوامل ناپایدار اجتماعی یا اقتصادی نیز می‌توانند در ایجاد اختلال نافرمانی مقابله‌ای نقش داشته باشند.

مهم: صرفاً به این دلیل که کودکی یک یا چند مورد از این عوامل را دارد، به این معنی نیست که به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) مبتلا خواهد شد. همچنین، اختلال نافرمانی مقابله‌ای می‌تواند بدون هیچ یک از این عوامل نیز رخ دهد. اینها تنها عوامل خطر هستند.

چگونه می‌توان با اطمینان فهمید که ODD دارید؟ (تشخیص)

متخصصان سلامت روان، اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) را زمانی تشخیص می‌دهند که کودک حداقل چهار مورد از علائم ذکر شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) را بیش از شش ماه نشان دهد. این علائم همچنین باید به اندازه‌ای شدید باشند که در زندگی روزمره کودک اختلال ایجاد کنند .

اگر فرزند شما علائم اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) را نشان می‌دهد، باید به یک روانشناس یا روانپزشک کودک و نوجوان مراجعه کند. این متخصصان سلامت روان از مصاحبه‌ها و ارزیابی‌های ویژه طراحی شده برای غربالگری فرزند شما از نظر وضعیت سلامت روان استفاده می‌کنند.

اغلب، روانپزشکان و روانشناسان برای درک کامل رفتار کودک ، از والدین، خواهر و برادر، دوستان و معلمان اطلاعاتی کسب می‌کنند.

روانپزشک یا روانشناس فرزند شما باید فرزند شما را به دقت معاینه کند و اختلال نافرمانی مقابله‌ای را از سایر شرایطی که ممکن است علائم مشابهی داشته باشند، مانند موارد زیر، متمایز کند:

• سطوح خفیف یا متوسط ​​رفتار اعتراضی.
• اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی (ADHD) درمان نشده.
• اختلالات خلقی.
• اختلالات اضطرابی و اختلال وسواس فکری-عملی (OCD).

درمان‌های ODD چیست؟

درمان اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) به عوامل مختلفی بستگی دارد، به عنوان مثال:

• سن فرزندتان.
• شدت علائم.
• توانایی کودک برای شرکت در درمان‌های خاص و تحمل آنها.
• اینکه آیا کودک شرایط دیگری مانند ADHD، ناتوانی‌های یادگیری یا OCD دارد یا خیر.

درمان اختلال نافرمانی مقابله‌ای باید کودک، خانواده شما و مدرسه کودک را درگیر کند.

درمان معمولاً ترکیبی از این موارد است:

• آموزش مدیریت والدین (PMT).
• روان‌درمانی (گفتاردرمانی).
• مداخلات مبتنی بر مدرسه.

آموزش مدیریت والدین (PMT)

این روش، درمان اصلی برای رفتارهای مقابله‌ای مرتبط با اختلال نافرمانی مقابله‌ای است. این روش به والدین می‌آموزد که چگونه با استفاده از تقویت مثبت، رفتار فرزندشان را در محیط خانه اصلاح کنند تا رفتار نامناسب را کاهش و رفتار خوب را افزایش دهند.

انواع مختلفی از برنامه‌های آموزشی وجود دارد. این برنامه‌ها معمولاً شامل چندین جلسه در طول چند هفته هستند. در طول این جلسات، والدین یاد می‌گیرند که رفتارهای مشکل‌ساز و همچنین تعاملات مثبت را تشخیص دهند و تنبیه یا بازخورد مثبت مناسبی ارائه دهند.

ثابت شده است که روش PMT به طور قابل توجهی به کاهش مشکلات رفتاری در خانواده‌های مختلف و با پیشینه‌های مختلف کمک می‌کند.

روان‌درمانی

روان‌درمانی یک اصطلاح عمومی برای انواع تکنیک‌های درمانی است که به شما در شناسایی و تغییر احساسات، افکار و رفتارهای مشکل‌ساز کمک می‌کند. همکاری با یک متخصص سلامت روان، مانند روانشناس یا روانپزشک، می‌تواند حمایت، آموزش و راهنمایی را برای فرزند و خانواده شما فراهم کند.

برخی از روش‌های روان‌درمانی رایج که می‌توانند به درمان اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) کمک کنند عبارتند از:

درمان شناختی رفتاری (CBT)

این یک درمان ساختاریافته، هدف‌محور و فردی است. درمانگر به کودک کمک می‌کند تا عمیقاً به افکار و احساسات خود نگاه کند. کودک می‌فهمد که افکارش چگونه بر اعمالش تأثیر می‌گذارند. از طریق CBT، کودک می‌تواند یاد بگیرد که افکار و رفتارهای منفی را رها کند و الگوها و عادات فکری سالم‌تری را در خود پرورش دهد . آموزش مدیریت خشم مبتنی بر CBT برای کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای که در مدیریت خشم مشکل دارند، بسیار مفید است. برای کودکان بزرگتر، آموزش مهارت‌های حل مسئله و داشتن دیدگاه مناسب مفید است.

درمان متمرکز بر خانواده

این درمان برای کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) و مراقبان آنها است. در طول این درمان، کودک و خانواده‌اش با هم در جلسات درمانی شرکت می‌کنند تا آموزش روانی در مورد اختلال نافرمانی مقابله‌ای دریافت کنند، مهارت‌های ارتباطی خود را توسعه دهند و مهارت‌های حل مسئله را توسعه دهند.یادگیری. این می‌تواند به شناسایی عواملی در محیط خانه که به رفتار پرخاشگرانه کمک می‌کنند یا آن را بدتر می‌کنند، کمک کند.

مداخلات مبتنی بر مدرسه

مداخلات حمایتی که به بهبود تکالیف مدرسه، روابط با همسالان و مهارت‌های حل مسئله کمک می‌کنند، در درمان اختلال نافرمانی مقابله‌ای بسیار مفید هستند.

این مداخلات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ارائه آموزش و ابزار به معلمان کودک برای بهبود رفتار کلاسی.
• تکنیک‌هایی برای جلوگیری از رفتارهای مخرب یا بدتر شدن چنین رفتارهایی.
• راه‌های دیگر برای کمک به فرزندتان در پیروی از قوانین کلاس درس و تعاملات اجتماعی قابل قبول.

آیا دارویی برای ODD وجود دارد؟

اگرچه هیچ داروی رسمی تأیید شده‌ای برای درمان اختلال نافرمانی مقابله‌ای وجود ندارد، پزشک یا روانپزشک فرزند شما ممکن است داروهایی را برای درمان سایر بیماری‌هایی که ممکن است او داشته باشد، مانند ADHD، OCD یا افسردگی ، تجویز کند. اگر این بیماری‌ها درمان نشوند، می‌توانند علائم اختلال نافرمانی مقابله‌ای را بدتر کنند.

سیر آینده اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) چگونه است؟ (پیش‌آگهی)

کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) می‌توانند مشکلات قابل توجهی در مدرسه، خانه و روابط اجتماعی داشته باشند.

اختلال نافرمانی مقابله‌ای خفیف یا متوسط ​​اغلب با افزایش سن بهبود می‌یابد. با این حال، موارد شدیدتر می‌توانند به اختلال سلوک تبدیل شوند .

پیش‌آگهی اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) می‌تواند به دلیل عدم درمان و حمایت والدین ضعیف باشد. با این حال، با درمان مناسب سایر بیماری‌های همزمان (مانند ADHD یا OCD)، درمان فردی یا خانوادگی و فرزندپروری مثبت، می‌توان انتظار نتایج خوبی داشت.

آیا می‌توان از اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) پیشگیری کرد؟

اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) ممکن است به طور کامل قابل پیشگیری نباشد. با این حال، تشخیص و اقدام بر اساس علائم به محض بروز آنها می‌تواند استرس کودک و خانواده را کاهش دهد. همچنین می‌تواند به جلوگیری از بسیاری از مشکلات مرتبط با این بیماری کمک کند. خانواده‌ها همچنین می‌توانند یاد بگیرند که در صورت عود علائم چه کاری باید انجام دهند.

علاوه بر این، ایجاد یک محیط خانه‌ی پرورش‌دهنده، حمایتی و پایدار می‌تواند به کاهش علائم و جلوگیری از بروز رفتارهای مخالفت‌آمیز کمک کند.

چگونه از کودک مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای مراقبت کنیم؟ توصیه‌هایی برای والدین

اگر فرزند شما مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) است، علاوه بر ارائه مراقبت‌های حرفه‌ای، در اینجا چند راه وجود دارد که می‌توانید به خودتان و فرزندتان کمک کنید:

• روی نکات مثبت تمرکز کنید: وقتی فرزندتان انعطاف‌پذیری یا حمایت نشان می‌دهد، او را تشویق کنید، به او بازخورد مثبت بدهید و حتی از کوچکترین کار خوبش قدردانی کنید.
• در صورت لزوم، کمی استراحت کنید: اگر احساس می‌کنید که به جای بهتر کردن، درگیری با فرزندتان را بدتر می‌کنید، برای مدتی از آن فاصله بگیرید.این یک مثال خوب برای کودک است. اگر کودک تصمیم گرفت برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت بد، کمی استراحت کند، از او حمایت کنید.
• ثابت قدم باشید: محدودیت‌های منطقی و متناسب با سن کودک تعیین کنید و برای رفتارهای بد، عواقبی در نظر بگیرید. این محدودیت‌ها را به طور مداوم اجرا کنید. در مورد قوانین نیز ثابت قدم باشید. امروز یک چیز نگویید و فردا چیز دیگری.
• از خودتان مراقبت کنید: به انجام سرگرمی‌ها و فعالیت‌هایی که از آنها لذت می‌برید ادامه دهید و از خودتان مراقبت کنید (مراقبت از خود) . با سایر بزرگسالانی که با فرزندتان سر و کار دارند همکاری کنید و سعی کنید از حمایت آنها بهره‌مند شوید. تنها در صورتی که حال شما خوب باشد می‌توانید به فرزندتان کمک کنید.
• به پزشک مراجعه کنید: اگر فرزند شما مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌ای تشخیص داده شده است، اما رفتار او بدتر شده یا در زندگی خانوادگی یا مدرسه‌اش اختلال ایجاد می‌کند، با متخصص سلامت روان او صحبت کنید. اگر فرزند شما رفتارهایی نشان می‌دهد که برای دیگران (کودکان دیگر یا حیوانات) مضر است ، فوراً به دنبال درمان باشید.

در نهایت، مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

برخورد با کودکانی که لجباز و بسیار مخرب هستند می‌تواند برای والدین چالش برانگیز باشد. در حالی که طبیعی است که کودکان نوپا و خردسال گاهی اوقات رفتارهای مخالفت‌آمیز نشان دهند، رفتار مداوم و مخرب ممکن است نشانه ODD (اختلال نافرمانی مقابله‌ای) باشد.

شروع زودهنگام درمان اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) بسیار مهم است . اولین قدم در درمان، صحبت با پزشک یا مشاور سلامت روان است. از پرسیدن سوالات از پزشک خود نترسید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند. شما تنها نیستید و افراد زیادی هستند که می‌توانند در کنار آمدن با این بیماری به شما کمک کنند.

به یاد داشته باشید، اختلال نافرمانی مقابله‌ای نه تقصیر کودک است و نه تقصیر شما. با درک این موضوع، می‌توانید با عشق، صبر و راهنمایی مناسب به فرزندتان کمک کنید.

اختلال نافرمانی مقابله‌ای ، اختلال سلوک، سلامت روان کودک، کودکان نافرمان، مشاوره فرزندپروری، لجبازی، رفتاردرمانی