آیا هنگام راه رفتن در پاهایتان، به خصوص در ناحیه کشاله ران، احساس درد یا سوزش میکنید؟ آیا این درد با کمی راه رفتن افزایش مییابد و با ایستادن کاهش مییابد؟ اگر این علائم را دارید، ممکن است شما نیز به این بیماری مبتلا باشید. نگران نباشید، این بیماری بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار میدهد. امروز، بیایید در مورد علل این بیماری و یک روش درمانی مدرن به نام آترکتومی صحبت کنیم.
بیماری شریانی محیطی (PAD) چیست؟ چرا رگها مسدود میشوند؟
به عبارت ساده، PAD مخفف بیماری شریان محیطی است. در زبان سینهالی، این بیماری انسداد رگهای خونی (شریانها) است که خون را به اندامهای دور مانند اندامهای بدن ما منتقل میکنند. تصور کنید که با گذشت زمان، چیزهایی مانند زنگزدگی و کثیفی در لوله آب گیر میکنند. به همین ترتیب، "پلاک" میتواند در داخل رگهای خونی ما رسوب کند. این پلاک لایهای است که با تجمع چیزهایی مانند کلسترول، چربی و کلسیم تشکیل میشود. در پزشکی، ما به آن (تصلب شرایین) میگوییم.
همانطور که رگ خونی به دلیل این انسداد به تدریج تنگ میشود، میزان خونی که از آن عبور میکند کاهش مییابد. وقتی ورزش میکنید یا راه میروید، عضلات پاهای شما به خون بیشتری نیاز دارند، که به معنای اکسیژن بیشتر است. اما به دلیل مسدود شدن رگها، مقدار خون مورد نیاز خود را دریافت نمیکنند. در این زمان است که درد و بیحسی به سراغتان میآید.
درمانی که آترکتومی نامیده میشود چیست؟
آترکتومی یک درمان ویژه است که پلاکهایی را که درون رگ خونی مسدود شده جمع شدهاند، برمیدارد یا تمیز میکند. این یک جراحی بزرگ نیست. این شامل قرار دادن یک لوله بسیار نازک (کاتتر) از طریق یکی از رگهای خونی شما و هدایت آن به محل انسداد است. در انتهای این لوله یک تیغه بسیار نازک و تیز یا وسیلهای وجود دارد که نور لیزر ساطع میکند.
به طور دقیق، این کار مانند این است که یک سیم را داخل یک لوله گرفته قرار دهید و کثیفی داخل آن را بتراشید.
این دستگاه پلاک سفت شده را بریده و میتراشد. گاهی اوقات، این درمان ممکن است شامل آنژیوپلاستی بالون برای باز کردن بیشتر شریان یا استنت برای جلوگیری از بسته شدن مجدد آن باشد. پزشک شما این موضوع را با جزئیات برای شما توضیح خواهد داد.
چند نوع آترکتومی وجود دارد؟
بله، پزشکان بسته به ماهیت و محل انسداد رگ خونی از تکنیکهای مختلف آترکتومی استفاده میکنند. چندین نوع اصلی وجود دارد.
| نوع آترکتومی | به عبارت ساده، چه اتفاقی میافتد |
|---|---|
| آترکتومی اکسیزیونال | لایه زرد با بریدن آن به یک طرف با یک تیغه تیز برداشته میشود. |
| لیزر ابلیشن آترکتومی | از پرتوهای لیزر برای حل کردن، تبخیر کردن و از بین بردن لایه زرد استفاده میشود. |
| آترکتومی مداری | لایه زرد با وسیلهای که به سرعت میچرخد، شبیه به کاغذ سنباده، تراشیده میشود. |
| آترکتومی چرخشی | دستگاهی با تیغههای کوچک فراوان به صورت دایرهای چرخانده میشود تا لایه زرد را خرد کرده و جدا کند. |
قبل از این درمان چه باید بکنم؟
قبل از اینکه تحت این درمان قرار بگیرید، پزشک چندین آزمایش برای بررسی دقیق میزان انسداد رگهای خونی شما تجویز میکند.
- آنژیوگرافی: آزمایشی که در آن یک رنگ مخصوص به داخل رگها تزریق میشود و با استفاده از اشعه ایکس، نقشهای از رگها تهیه میشود.
- سونوگرافی عروقی: اسکنی که از امواج صوتی برای بررسی جریان خون درون رگها و تشخیص انسداد استفاده میکند.
روز قبل از درمان، دستورالعملهای خاصی دریافت خواهید کرد.
- وقت آن رسیده که از خوردن و آشامیدن دست بکشیم.
- در مورد مصرف یا قطع داروهایی که مصرف میکنید، به خصوص داروهای ضد انعقاد .
بسیار مهم است که همه این موارد را دقیقاً مطابق توصیه پزشک خود رعایت کنید.
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
وقتی به بیمارستان میروید، یک روپوش مخصوص به شما داده میشود تا بپوشید. سپس، دارویی برای بیحس کردن شما تجویز میشود تا در طول درمان هیچ دردی احساس نکنید. این کار اغلب در حالی که هنوز هوشیار هستید، اما با یک آرامبخش ملایم انجام میشود.
۱. پزشک سوراخ کوچکی در رگ خونی کشاله ران یا بازوی شما ایجاد میکند و یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق آن وارد میکند.
۲. سپس، در حالی که به صفحه اشعه ایکس نگاه میشود، لوله با دقت به محل رگ مسدود شده هدایت میشود.
۳. به محض رسیدن به محل انسداد، دستگاه (تیغه یا لیزر) را در انتهای لوله فعال کنید و لایه زرد را بتراشید یا ببرید.
۴. این فرآیند را میتوان چندین بار تکرار کرد تا زمانی که هیچ مانعی در جریان خون وجود نداشته باشد.
معمولاً کل این فرآیند حدود دو ساعت طول میکشد.
پس از درمان چه انتظاری باید داشت؟
بعد از درمان، برای جلوگیری از خونریزی از محل ورود کاتتر، باید چند ساعت (احتمالاً حدود ۶ ساعت) در رختخواب دراز بکشید. در این مدت، پرستاران دائماً فشار خون و نبض شما را بررسی میکنند.
در بیشتر موارد، این درمانی است که به شما امکان میدهد در همان روز و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان به خانه بروید. با این حال، برخی افراد ممکن است مجبور شوند یک روز در بیمارستان بمانند. این بستگی به شرایط شما دارد. شما میتوانید فعالیتهای عادی خود را ظرف چند روز از سر بگیرید. با این حال، بهتر است از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
مزایای این کار چیست؟
مزیت اصلی آترکتومی این است که میتوان آن را از طریق یک برش کوچک، به جای یک جراحی بزرگ ، انجام داد. این امر منجر به زمان بهبودی کوتاهتر، درد کمتر و جای زخم کمتر میشود.
آیا عوارض جانبی یا خطراتی وجود دارد؟
مانند هر درمان پزشکی، ممکن است برخی خطرات وجود داشته باشد.
- وقتی لایه زرد را میتراشید، ممکن است تکه کوچکی از آن جدا شود و در رگ کوچک دیگری که روبروی شماست گیر کند.
- خیلی به ندرت، دستگاه خراش دهنده ممکن است به دیواره رگ آسیب برساند و باعث ایجاد خراش یا سوراخ شود.
اما این موارد خیلی زیاد اتفاق نمیافتند. پزشکان باتجربه تمام اقدامات لازم را برای به حداقل رساندن این خطرات انجام میدهند.
کی دوباره می خوای بری دکتر؟
وقتی پس از درمان به خانه میروید، در صورت بروز هرگونه علامت جدید یا بدتر شدن هر یک از علائم موجود، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید . به ویژه در مورد موارد زیر مراقب باشید:
- درد شدید در کشاله ران یا پای تحت درمان.
- تورم پا (ادم) .
- قرمزی یا احساس گرما در ناحیه تحت درمان.
- احساس سرما یا بیحسی در پای تحت درمان.
اگر چنین احساسی دارید، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- بیماری شریان محیطی (PAD) وضعیتی است که در آن رگهای خونی در اندامها تنگ و مسدود میشوند. این میتواند باعث درد در پاها هنگام راه رفتن شود.
- آترکتومی یک روش درمانی مدرن است که شریانهای مسدود شده را با استفاده از یک لوله نازک و بدون جراحی بزرگ برطرف میکند.
- این روش درمانی عموماً بیخطر است و زمان بهبودی آن کوتاه است.
- رعایت دقیق دستورالعملهای پزشک قبل و بعد از درمان بسیار مهم است.
- اگر پس از درمان علائم غیرمعمول (درد، تورم، کبودی) را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න