آیا عملکرد روده متوقف شده است؟ بیایید در مورد این فلج روده (ایلئوس) اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال چنین احساسی داشته‌اید؟ احساس می‌کنید معده‌تان پر است، نمی‌توانید گاز دفع کنید، نمی‌توانید معده‌تان را خالی کنید، احساس می‌کنید می‌خواهید استفراغ کنید، واقعاً سخت است. این اتفاق می‌تواند به خصوص پس از انجام نوعی عمل جراحی رخ دهد. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که این طبیعی است و پس از کمی استراحت از بین می‌رود. اما این همچنین می‌تواند نشانه‌ی وضعیتی باشد که در پزشکی به آن «ایلئوس فلجی» می‌گوییم. از نام آن نترسید، این اغلب یک وضعیت موقتی است. بیایید در مورد این موضوع به سادگی، به روشی که همه بتوانند آن را درک کنند، صحبت کنیم.

به عبارت ساده، ایلئوس پارالیتیک چیست؟

برای فهمیدن این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد نحوه عملکرد روده هایمان بدانیم. روده های خود را به عنوان یک لوله بلند در نظر بگیرید. غذایی که می خوریم در طول این لوله حرکت می کند، هضم می شود، مواد مغذی لازم جذب می شود و مواد زائد به صورت مدفوع دفع می شوند.

بنابراین، برای هل دادن این غذا به جلو، دیواره‌های روده دائماً مانند امواج منقبض و منبسط می‌شوند. این مانند حرکت کرم ابریشم است. ما در پزشکی به این حرکت «پریستالسیس» می‌گوییم. این حرکت همان چیزی است که غذا، مایعات و هوا را در روده‌ها به پایین حرکت می‌دهد.

حال «ایلئوس فلجی» به این معنی است که آن موج، آن حرکت «پریستالسیس» به طور موقت متوقف می‌شود و روده‌ها برای مدتی «تا حدی» دچار مشکل می‌شوند. «فلجی» به معنای فلج است. این بدان معناست که هیچ انسداد مکانیکی، مانند تومور، در روده‌ها وجود ندارد، اما حرکت روده‌ها متوقف شده است. این یک مشکل عملکردی است.

وقتی حرکات روده به این شکل متوقف می‌شود، غذا، مایعات و هوا در یک جا جمع می‌شوند. در این زمان است که علائمی مانند نفخ، درد معده و استفراغ را تجربه می‌کنیم.

علائم این بیماری چیست؟

فرد مبتلا به فلج ایلئوس ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را همزمان تجربه کند.

علل ایلئوس پارالیتیک چیست؟

این وضعیت تنها یک دلیل ندارد، بلکه عوامل متعددی می‌توانند در آن نقش داشته باشند. بیایید یکی یکی به آنها نگاه کنیم.

۱. جراحی

علت اصلی و شایع این بیماری، جراحی است. این وضعیت اغلب پس از عمل‌های جراحی شکم، به ویژه جراحی، رخ می‌دهد. جراحی یک شوک بزرگ برای بدن است. در پاسخ به این شوک، روده‌ها به طور موقت از کار می‌افتند. پزشکان از این موضوع آگاه هستند و درمان مناسبی را برای آن برنامه‌ریزی کرده‌اند.

۲. التهاب در شکم

هرگونه التهاب یا عفونتی که درون حفره شکم رخ دهد، می‌تواند عملکرد روده‌ها را مختل کند. تصور کنید، اگر به دلیل برخی مشکلات درون معده، حالتی به نام «سوزش» وجود داشته باشد، روده‌ها را تحت تأثیر قرار خواهد داد.

چند مثال:

• آپاندیسیت: التهاب آپاندیس.
• پانکراتیت: التهاب لوزالمعده.
• پریتونیت: التهاب پوشش داخلی حفره شکم.
• دیورتیکولیت: التهاب نواحی کوچک کیسه مانند در روده بزرگ.
• کوله سیستیت: التهاب کیسه صفرا.
• سپسیس: عفونت شدیدی که در سراسر بدن پخش شده است.

۳. برخی داروها

برخی از داروهایی که مصرف می‌کنیم می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث کاهش حرکات روده شوند.

• مواد افیونی: مسکن‌های قوی مانند مورفین و ترامادول.
• آنتی کولینرژیک‌ها: داروهایی که برای آلرژی‌های خاص و بیماری‌های روانی تجویز می‌شوند.
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای: داروهایی که برای درمان برخی از بیماری‌های افسردگی استفاده می‌شوند.

۴. اختلالات الکترولیتی

برای اینکه عضلات بدن ما، از جمله عضلات روده‌هایمان، به درستی عمل کنند، باید سطح مناسبی از الکترولیت‌ها مانند پتاسیم و کلسیم داشته باشند. وقتی این الکترولیت‌ها از تعادل خارج شوند، روده‌ها می‌توانند عملکرد خود را متوقف کنند.

• هیپوکالمی: کاهش سطح پتاسیم در خون.
• هیپرکلسمی: افزایش سطح کلسیم در خون.
• هیپومنیزیمی: کاهش سطح منیزیم در خون.

۵. سایر شرایط پزشکی

جدا از این، تعدادی از بیماری‌های دیگر می‌توانند باعث «ایلئوس فلجی» شوند.

• نارسایی کلیه
• عفونت‌های شدید مانند ذات‌الریه
• آسیب‌های نخاعی
• حمله قلبی
• کتواسیدوز مرتبط با دیابت
• بیماری‌های تیروئید

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به بیمارستان مراجعه می‌کنید، پزشک برای تشخیص این بیماری چندین مرحله را دنبال خواهد کرد.

۱. سابقه پزشکی و علائم: ابتدا، جزئیات زیادی از شما پرسیده می‌شود، مانند اینکه چه نوع ناراحتی را تجربه می‌کنید، چه مدت است که آن را دارید، آیا اخیراً تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اید یا خیر، و چه داروهایی مصرف می‌کنید.

۲. معاینه فیزیکی: در مرحله بعد، پزشک شکم شما را معاینه می‌کند. اگر هنگام گوش دادن به شکم با گوشی پزشکی نتوانید صداهای طبیعی روده را بشنوید، این نشانه اصلی بیماری به نام «ایلئوس فلجی» است.

۳. عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی: عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی از شکم انجام می‌شود تا مشخص شود که آیا روده‌ها پر از گاز و متورم شده‌اند یا خیر. همچنین می‌تواند تأیید کند که هیچ انسداد مکانیکی دیگری در روده‌ها وجود ندارد.

۴. آزمایش خون: آزمایش خون برای بررسی سطح الکترولیت‌ها و مواد معدنی خون شما انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

دو هدف اصلی در درمان وجود دارد. یکی درمان علت اصلی بیماری و دیگری فراهم کردن حمایت لازم برای بدن تا زمانی که روده‌ها دوباره عملکرد خود را از سر بگیرند.

بعد از درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

اغلب اوقات، این وضعیت ظرف دو تا سه روز بهبود می‌یابد. وقتی روده‌هایتان دوباره شروع به کار کنند، شروع به دفع گاز خواهید کرد. این بهترین نشانه است. سپس، طبق توصیه پزشک، می‌توانید به تدریج شروع به خوردن مایعات، سپس چیزهایی مانند سوپ و در نهایت غذای معمولی کنید.

اگر بیش از پنج روز طول بکشد، پزشک بررسی بیشتری خواهد کرد تا ببیند آیا علت دیگری وجود دارد یا خیر.