آیا نوزاد شما آلرژی غذایی دارد؟ بیایید در مورد آزمایش‌هایی که پزشکان برای فهمیدن این موضوع استفاده می‌کنند (آزمایش آلرژی غذایی) صحبت کنیم!

آیا شما یا کوچولویتان بعد از خوردن غذا احساس عجیب یا ناراحتی می‌کنید؟ آیا تا به حال بعد از خوردن نوع خاصی از غذا، خارش، بثورات قرمز یا مشکل در تنفس را تجربه کرده‌اید؟ اینها می‌توانند نشانه‌هایی از آلرژی غذایی باشند. بنابراین، بیایید در مورد چگونگی تشخیص آلرژی غذایی توسط پزشکان و آزمایش‌هایی که انجام می‌دهند صحبت کنیم، درست است؟ نیازی به ترس یا نگرانی بی‌مورد در مورد این موارد نیست. اما دانستن این اطلاعات برای شما بسیار مفید خواهد بود.

پزشکان چگونه آلرژی غذایی را آزمایش می‌کنند؟

معمولاً یک پزشک، به خصوص پزشکی که در زمینه آلرژی تخصص دارد - ما او را "متخصص آلرژی" نیز می‌نامیم - از دو روش اصلی آزمایش برای تأیید وجود آلرژی غذایی استفاده می‌کند. این دو روش عبارتند از آزمایش پوست و آزمایش خون . در برخی موارد، پزشک ممکن است تصمیم به انجام هر دو آزمایش بگیرد. این امر با در نظر گرفتن عوامل مختلفی مانند وضعیت بیمار و ماهیت علائم تعیین می‌شود.

تست خراش پوستی چیست؟ چگونه انجام می‌شود؟

این آزمایش آنقدرها هم که فکر می‌کنید بزرگ یا پیچیده نیست. این یک آزمایش بسیار ساده است. تصور کنید که وقتی نوزادتان شیر می‌نوشد، به چیزی حساسیت دارید. سپس متخصص آلرژی یا یک پرستار آموزش‌دیده این آزمایش را به این صورت انجام می‌دهد:

۱. ابتدا پوست ساعد یا قسمتی از پشت خود یا کودکتان را کاملاً تمیز کنید.

۲. سپس، ماده‌ی حساسیت‌زای موجود در غذایی که به آن مشکوک هستید (در مثال ما، شیر) - یعنی ماده‌ای که می‌تواند باعث آلرژی شود، ما آن را "آلرژن" می‌نامیم - به مقدار بسیار کمی از آن به شکل مایع گرفته می‌شود و مایع با استفاده از یک شیء بسیار کوچک مانند سوزن یا با ایجاد یک خراش کوچک روی سطح پوست، با پوست تماس پیدا می‌کند. این درد زیادی ندارد، مانند یک قلقلک بسیار کوچک، مانند نیش پشه، احساس می‌شود. چیزی برای ترسیدن وجود ندارد.

۳. مایع را به این شکل به پوست خود بمالید و حدود ۱۵ دقیقه صبر کنید.

۴. حالا مهم‌ترین نکته. اگر ناحیه‌ای که مایع «آلرژن» روی آن مالیده شده قرمز، کمی متورم و یک برآمدگی کوچک تاول‌مانند (که پزشکان به آن «کهیر» نیز می‌گویند) ظاهر شود، نشانه‌ای از وجود آلرژی به غذای مورد نظر است.

۵. سپس، پزشک یا پرستار با استفاده از یک خط‌کش، اندازه کهیر و ناحیه قرمز اطراف آن را به طور دقیق اندازه‌گیری کرده و ثبت می‌کنند.

حالا تصور کنید، اگر گمان می‌کنید که نه تنها به یک غذا، بلکه به چندین نوع غذا حساسیت دارید، یا اگر تشخیص دقیق اینکه کدام غذا باعث این علائم آلرژیک می‌شود دشوار است، پزشک می‌تواند با قرار دادن همزمان چندین «آلرژن» مختلف روی پوست شما، آن را آزمایش کند.

بعد از آزمایش پوست، ممکن است برای مدت کوتاهی ناحیه‌ای که آزمایش در آن انجام شده است را بخارانید. این طبیعی است. با این حال، خارش معمولاً ظرف 30 دقیقه فروکش می‌کند. اگر کودک شما دچار خارش بیش از حد است، پزشک ممکن است آنتی‌هیستامین یا کرم استروئیدی موضعی برای شما تجویز کند تا روی نواحی خارش‌دار بمالید. این کار به کاهش سریع خارش کمک می‌کند.

آزمایش خون دقیقاً چه چیزی را نشان می‌دهد؟

در برخی موارد، علاوه بر آزمایش پوستی که در بالا ذکر شد، یا اگر دلایل خاصی وجود داشته باشد که انجام آزمایش پوستی امکان‌پذیر نباشد (مثلاً فردی که بیماری پوستی شدیدی دارد یا فردی که داروهای خاصی مصرف می‌کند)، پزشک ممکن است آزمایش خون را نیز توصیه کند.

این شامل گرفتن یک نمونه خون بسیار کوچک از شما یا نوزادتان و ارسال آن به آزمایشگاه برای آزمایش‌های ویژه است. نکته اصلی این است که بررسی شود آیا خون حاوی "آنتی‌بادی‌های IgE" است که توسط سیستم ایمنی بدن ما در برابر غذاهای خاص تولید می‌شوند یا خیر.

به عبارت ساده، این آنتی‌بادی‌های IgE نوع خاصی از پروتئین هستند که سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، وقتی غذاهای خاصی را به اشتباه "بد" یا "دشمن" تشخیص می‌دهد، تولید می‌کند و سعی می‌کند با آنها مبارزه کند. بنابراین، اگر خون فردی حاوی این آنتی‌بادی‌های IgE برای یک غذای خاص باشد، به این معنی است که احتمال حساسیت او به آن غذا وجود دارد . این فقط یک سرنخ است، درست مانند نتایج آزمایش پوست.

پزشکان چگونه نتایج آزمایش را تفسیر می‌کنند؟ این خیلی مهم است!

نکته‌ای که باید در نظر داشته باشید این است که صرفاً به این دلیل که آزمایش پوست یا آزمایش خون واکنش « مثبت» به یک غذا نشان می‌دهد، به این معنی نیست که فرد ۱۰۰٪ مطمئن است که به آن غذا حساسیت دارد. این فقط نشان می‌دهد که احتمال آلرژی وجود دارد.

به این شکل به آن فکر کنید. بعضی از افراد با پوست بسیار حساسی متولد می‌شوند. حتی اگر پوست آنها کمی توسط چیزی تحریک شود، مثلاً چیزی که جزو مواد آزمایشی نیست، ممکن است قرمز شود، کمی متورم شود یا حتی تاول بزند. لزوماً آلرژی نیست. همچنین، برخی از افراد ممکن است در خون خود آنتی‌بادی IgE نسبت به یک غذای خاص داشته باشند، اما ممکن است هنگام خوردن آن غذا هیچ علامت آلرژیکی نشان ندهند. ما این را «حساسیت‌زایی» می‌نامیم که با «آلرژی» متفاوت است.

بنابراین، پزشک هرگز صرفاً بر اساس نتایج این آزمایش‌ها تصمیم نهایی را در مورد اینکه آیا کسی آلرژی غذایی دارد یا خیر، نخواهد گرفت. او قطعاً موارد بسیار دیگری را از شما خواهد پرسید، مانند:

• شما یا نوزادتان چه علائم خاصی را تجربه می‌کنید؟ (مثلاً خارش؟ بثورات پوستی؟ مشکل در تنفس؟ ناراحتی معده؟)
• چه مدت پس از خوردن غذا این علائم ظاهر می‌شوند؟ (چند دقیقه؟ چند ساعت؟)
• علائم چقدر شدید هستند؟ (آیا فقط کمی خارش دارد؟ یا آنقدر شدید است که تمام بدن شما متورم می‌شود و نمی‌توانید نفس بکشید؟)
• آیا شخص دیگری در خانواده شما (مادر، پدر، خواهر و برادر) به این نوع آلرژی غذایی یا سایر آلرژی‌ها (مثلاً آسم، آلرژی به گرد و غبار) مبتلا است؟

پزشک تنها پس از بررسی کامل سابقه پزشکی بیمار، ماهیت علائم و نتایج آزمایش، به نتیجه دقیقی در مورد آلرژی غذایی می‌رسد.

چالش غذای دهانی چیست؟ آیا خطرناک است؟

حالا تصور کنید که نتایج هر دو آزمایش پوست و آزمایش خون که در بالا ذکر شد، خیلی واضح نباشند. یا اگر کودک شما در کودکی آلرژی غذایی داشته و حالا که کمی بزرگتر شده است، می‌خواهید مطمئن شوید که آیا آن آلرژی از بین رفته است، یعنی "رشد کرده است"، پزشک ممکن است آزمایش خاص دیگری را پیشنهاد کند. این همان چیزی است که ما آن را "چالش خوراکی غذا" می‌نامیم .

اتفاقی که می‌افتد این است:

۱. غذایی که مشکوک به آلرژن بودن است (آلرژن غذایی بالقوه) به مقدار بسیار کمی، شاید حدود یک دهم قاشق چایخوری، به کودک داده می‌شود و به تدریج با گذشت زمان مقدار آن افزایش می‌یابد.

۲. همه این موارد تحت نظارت مستقیم و دقیق پزشک انجام می‌شود. پزشک یا کادر پزشکی آموزش‌دیده، هرگونه علائم آلرژیک را از نزدیک زیر نظر خواهند داشت. مواردی مانند ضربان نبض، الگوی تنفس و تغییرات پوستی دائماً تحت نظر هستند.

۳. هرگز سعی نکنید این آزمایش را در خانه انجام دهید. این کار باید در مطب پزشک (کلینیک) یا بیمارستان انجام شود، که مکانی است که تمام امکانات لازم برای درمان موارد اورژانسی را دارد. زیرا در صورت بروز واکنش آلرژیک ناگهانی و شدید، مانند "آنافیلاکسی" که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد، باید داروهای اورژانسی و پزشکان و کادر پزشکی آموزش دیده در دسترس باشند.

این خیلی مهم است: هرگز، به هیچ دلیلی، بدون نظارت پزشک، در خانه «چالش خوراکی» را امتحان نکنید، باشه؟ چون آلرژی‌های غذایی گاهی اوقات می‌توانند فوق‌العاده خطرناک باشند. حتی می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند.

اغلب، این آزمایش «چالش غذای خوراکی» برای تأیید این موضوع انجام می‌شود که آیا آلرژی غذایی قبلی اکنون برطرف شده است یا خیر، به این معنی که اکنون مشکلی برای خوردن آن غذا وجود ندارد. به عنوان مثال، نوزادی که در کودکی به تخم مرغ حساسیت داشته است، ممکن است به طور طبیعی در طول چند سال با بزرگتر شدن، آن آلرژی را از دست بدهد. بنابراین این آزمایش برای فهمیدن دقیق این موضوع بسیار مفید است.

اگر آزمایش آلرژی را تأیید کند، چه اتفاقی می‌افتد؟

خب، حالا فرض کنید آزمایش‌هایی که در بالا ذکر شد، تایید کرده‌اند که شما یا نوزادتان به مواد غذایی حساسیت دارید. در آن لحظه وحشت نکنید، دنیا که به آخر نرسیده است. پزشک شما قطعاً به شما کمک خواهد کرد تا یک برنامه مدیریتی روشن در مورد چگونگی زندگی ایمن و عادی با این وضعیت جدید تهیه کنید.

کارهای اصلی که باید انجام شود عبارتند از:

۱. اجتناب شدید از غذاهای حساسیت‌زا:

• پزشک فهرست روشنی از غذاهایی که برای شما یا کودکتان مناسب نیستند به شما ارائه می‌دهد و همچنین درک خوبی از غذاهایی که ممکن است حاوی مواد تشکیل‌دهنده پنهان باشند، به شما می‌دهد.
• شما باید عادت کنید که برچسب‌های غذایی روی هر بسته یا بطری غذایی که از فروشگاه می‌خرید را با دقت بخوانید. زیرا گاهی اوقات غذاهایی که حتی به آنها فکر نمی‌کنیم، مانند سس‌ها، سوپ‌ها و بیسکویت‌ها، ممکن است حاوی آن غذاهای حساسیت‌زا (مثلاً شیر، تخم‌مرغ، سویا، بادام‌زمینی ، گندم) باشند.
• اگر کودک شما به مدرسه می‌رود، بسیار مهم است که معلم کلاس، کارکنان کافه تریا و غیره را در این مورد مطلع کنید. همچنین، هنگام رفتن به خانه اقوام، خانه دوستان یا مهمانی‌ها، اطلاع دادن به دیگران از قبل در این مورد می‌تواند از بسیاری از مشکلات غیرضروری جلوگیری کند.

۲. داروهای اورژانسی را دم دست داشته باشید:

• برخی از آلرژی‌های غذایی می‌توانند بسیار شدید باشند. این بدان معناست که، همانطور که قبلاً ذکر شد، یک واکنش شدید و تهدیدکننده زندگی به نام "آنافیلاکسی" می‌تواند رخ دهد که می‌تواند باعث مشکل ناگهانی در تنفس، افت ناگهانی فشار خون و از دست دادن هوشیاری شود.
• در صورت بروز چنین شرایط اضطراری، فوراً از آن استفاده کنید. پزشک شما داروی خاصی را برای شما تجویز می‌کند. این دارو "آدرنالین" (اپی نفرین) نام دارد. این دارو معمولاً به صورت یک دستگاه قلم مانند (تزریق کننده خودکار اپی نفرین) که استفاده از آن بسیار آسان است، عرضه می‌شود. پزشک یا پرستار شما نحوه استفاده از آن را به طور کامل به شما آموزش خواهند داد.
• شما باید همیشه این داروی «آدرنالین» (اپی نفرین) را همراه خود یا کودکتان داشته باشید. باید آن را در کیف مدرسه‌تان، هنگام بازی، هنگام سفر و هر کجا که می‌روید، همراه داشته باشید. این دارو مانند یک وسیله‌ی نجات‌بخش است.
• همچنین، ضروری است که شما، اعضای خانواده‌تان و کسانی که از نوزاد شما مراقبت خواهند کرد، مانند معلمان نوزادتان، دقیقاً بدانید که چگونه در مواقع اضطراری از این دارو استفاده کنید. پزشک این موضوع را به طور کامل برای شما توضیح خواهد داد و در صورت لزوم آموزش‌های لازم را ارائه خواهد داد.

مهمترین پیامِ قابل برداشت از همه اینها این است:

اگر حتی کوچکترین شکی به آلرژی غذایی دارید، به میل خود تصمیم به قطع یا شروع غذاهای جدید نگیرید. حتماً به یک پزشک متخصص مراجعه کنید، مشاوره مناسب دریافت کنید و در صورت لزوم آزمایش‌های لازم را انجام دهید.

• آزمایش‌های پوستی و آزمایش‌های خونی که آنتی‌بادی‌های IgE را بررسی می‌کنند، روش‌های اصلی مورد استفاده برای تشخیص آلرژی‌های غذایی هستند.
• نتیجه آزمایش «مثبت» به تنهایی تضمین نمی‌کند که فرد آلرژی دارد. پزشک برای تصمیم‌گیری نهایی عوامل زیادی از جمله علائم، سابقه پزشکی بیمار و آلرژی‌های خانوادگی را در نظر خواهد گرفت.
• گاهی اوقات، به خصوص اگر نتایج نامشخص باشد، ممکن است یک آزمایش چالش غذایی خوراکی انجام شود تا مشخص شود که آیا آلرژی از بین رفته است یا خیر. با این حال، این کار فقط باید تحت نظارت مستقیم پزشک و در بیمارستان انجام شود.
• اگر پزشک تأیید کرد که شما آلرژی دارید، وحشت نکنید و دستورالعمل‌های پزشک را دقیقاً دنبال کنید. مهم‌ترین نکته این است که از غذاهایی که باعث آلرژی می‌شوند کاملاً اجتناب کنید و همیشه یک دستگاه تزریق خودکار "آدرنالین" (اپی نفرین) برای استفاده در مواقع اضطراری در نزدیکی خود داشته باشید.

اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و از پزشک خانواده یا متخصص آلرژی خود بپرسید. آنها آنجا هستند تا راهنمایی‌های لازم را به شما ارائه دهند. سالم بمانید!

آلرژی غذایی ، آزمایش آلرژی غذایی، آزمایش‌های پوستی، تست پوستی پریک، آزمایش خون، آنتی‌بادی‌های IgE، چالش غذایی خوراکی، اپی نفرین، آلرژی، مدیریت آلرژی