آیا کوچولوی شما زمین خورده و دست یا پایش شکسته است؟ این می‌تواند (شکستگی سگک) باشد! بیایید در این مورد صحبت کنیم.

من درک می‌کنم که اگر فرزند کوچکتان ناگهان زمین بخورد یا هنگام بازی دچار حادثه‌ای جزئی شود، چقدر باید به عنوان والدین بترسید. به خصوص اگر فرزند کوچکتان گریه کند که دست یا پایش درد می‌کند، طبیعی است که نگران باشید، "اوه، نمی‌دانم استخوانم شکسته است یا نه." اما آیا می‌دانستید که برخی از شکستگی‌هایی که برای کودکان اتفاق می‌افتد (ما پزشکان آنها را "شکستگی استخوان" نیز می‌نامیم) کمی با شکستگی‌هایی که برای بزرگسالان اتفاق می‌افتد متفاوت است؟ امروز می‌خواهیم در مورد نوع خاصی از شکستگی صحبت کنیم که در کودکان شایع است، اما اغلب بدون هیچ مشکل بزرگی به سرعت بهبود می‌یابد. ما به این نوع شکستگی "شکستگی سگکی" می‌گوییم. گاهی اوقات به آن "شکستگی توروس" نیز گفته می‌شود. بنابراین، بیایید ببینیم که چیست، چرا اتفاق می‌افتد و در صورت وقوع چه باید کرد؟

«شکستگی سگکی» چیست؟ دقیقاً چه اتفاقی می‌افتد؟

به عبارت ساده، شکستگی سگک مانند، یک شکستگی کوچک و ناقص است که در کودکان خردسال رایج است. استخوان یک کودک خردسال را مانند یک شاخه سبز و نارس درخت در نظر بگیرید. اگر شاخه‌ای را به این شکل خم کنید چه اتفاقی می‌افتد؟ کاملاً به دو نیم نمی‌شود، درست است؟ در عوض، یک طرف آن کمی به سمت داخل خم می‌شود و یک گره یا برآمدگی کوچک تشکیل می‌دهد. این همان چیزی است که در شکستگی سگک مانند اتفاق می‌افتد. وقتی استخوانی از یک طرف به شدت تحت فشار قرار می‌گیرد، لایه بیرونی سخت استخوان، به نام قشر استخوان ، در یک طرف کمی به سمت داخل خم می‌شود و یک سگک یا چنبره کوچک مانند آکاردئون تشکیل می‌دهد. نکته مهم این است که استخوان کاملاً به دو نیم تقسیم نمی‌شود. از طرف دیگر، «قشر» ممکن است سالم باشد. به همین دلیل است که ما این را یک شکستگی نسبتاً پایدار می‌دانیم. کلمه «چنبره» نیز از یونانی/لاتین آمده است که به معنای چیزی شبیه «پیچیدن» یا «برآمدگی گرد» است. بنابراین خود این نام، ایده‌ای از ماهیت این شکستگی ارائه می‌دهد.

چرا این اتفاق بیشتر برای بچه‌های کوچک می‌افتد؟

حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا این اتفاق فقط برای کودکان خردسال می‌افتد و نه بزرگسالان؟» دلیلش این است که استخوان‌های کودکان خردسال، به ویژه کودکان زیر ۱۰ تا ۱۲ سال، با استخوان‌های بزرگسالان متفاوت است.

• استخوان‌های نرم و انعطاف‌پذیر: از آنجایی که استخوان‌های کودکان خردسال هنوز در حال رشد هستند، به سختی و استحکام استخوان‌های بزرگسالان نیستند. آنها نرم‌تر، متخلخل‌تر و انعطاف‌پذیرتر هستند. مانند آن شاخه خام که قبلاً به آن اشاره کردم. بنابراین، هنگامی که نیروی زیادی اعمال می‌شود، استخوان به احتمال زیاد "خم می‌شود" یا "می‌شکند" تا اینکه کاملاً "بشکند". در یک بزرگسال، این نوع نیرو اغلب می‌تواند مانند یک چوب خشک، استخوان را به طور کامل بشکند.
• پریوستئوم : پریوستئومی که استخوان‌های کودکان را احاطه کرده است.پریوست یا پوشش استخوانی، ضخیم‌تر و قوی‌تر از بزرگسالان است. مانند یک غلاف محکم در اطراف استخوان است. حتی در یک «شکستگی سگکی»، این «پریوستوم» قوی تا حد زیادی از حرکت (جابجایی) قطعات استخوان جلوگیری می‌کند. این دلیل دیگری است که این شکستگی‌ها پایدار هستند.

به همین دلایل، این آسیب خاص که «شکستگی سگک» نامیده می‌شود، معمولاً در بین کودکان خردسال دیده می‌شود.

چطور ممکن است چنین آسیبی رخ دهد؟ معمولاً چطور اتفاق می‌افتد؟

علت اصلی این نوع «شکستگی سگکی» نیروی ناگهانی وارد شده به محور طولی استخوان است. کودکان خردسال بازیگوش هستند، می‌دوند، می‌پرند و بازی می‌کنند. بنابراین وقوع حوادث جزئی در این مواقع رایج است. این آسیب‌دیدگی بیشتر در موارد زیر مشاهده می‌شود:

• افتادن روی دست کشیده (FOOSH): این شایع‌ترین علت است. تصور کنید فرزندتان در زمین بازی در حال دویدن است و ناگهان دستش به زمین می‌خورد. در چنین شرایطی، تمام وزن بدن می‌تواند روی بازو بیفتد و به استخوان مچ دست یا ساعد فشار وارد کند. در این حالت، احتمال وقوع «شکستگی سگک» بیشتر است.
• ضربه مستقیم: گاهی اوقات، وقتی چیزی مستقیماً به بازو یا پا برخورد می‌کند، این نوع شکستگی نیز می‌تواند به دلیل ضربه رخ دهد.
• پرش‌ها و حوادث ورزشی : این نوع آسیب‌ها همچنین می‌توانند هنگام پریدن از ارتفاع یا در حین سایر حوادث هنگام ورزش رخ دهند.

این «شکستگی‌های سگکی» بیشتر در استخوان‌های زند زبرین (رادیوس) و زند زیرین (اولنا) به ویژه نزدیک مچ دست دیده می‌شوند. همچنین گاهی اوقات می‌توانند در استخوان‌های درشت نی (تیبیا) و نازک نی (فیبولا) نیز دیده شوند، اما شیوع آنها کمتر از شکستگی‌های دست است.

چگونه بفهمم که فرزندم دچار «شکستگی باکال» شده است؟ علائم آن چیست؟

حالا ممکن است از خود بپرسید، "چگونه می‌توانم مطمئن شوم که فرزندم این مشکل را دارد؟" علائم "شکستگی سگک" ممکن است به آن شدتی که فکر می‌کنید نباشد. با این حال، از این موارد آگاه باشید:

• درد در محل آسیب: کودک ممکن است بگوید که دست یا پایش درد می‌کند. اگر ناحیه آسیب دیده را لمس کند یا فشار دهد، درد ممکن است افزایش یابد ( حساسیت به لمس ).
• تورم: ممکن است متوجه مقداری تورم در اطراف محل آسیب شوید. گاهی اوقات این تورم ممکن است قابل توجه نباشد.
• عدم تمایل به استفاده: کودک ممکن است تمایلی به استفاده از بازو یا پای آسیب دیده نداشته باشد. برای مثال، در مورد دست، ممکن است نتواند چیزی را با آن دست بگیرد یا در مورد پا، ممکن است تمایلی به زمین گذاشتن آن پا یا راه رفتن نداشته باشد.
• بدشکلی: در بیشتر «شکستگی‌های سگکی»، بدشکلی قابل توجهی وجود ندارد. بنابراین، فرض نکنید که «بازو خم نشده، پس نشکسته است».
• کبودی: گاهی اوقات پوست اطراف محل آسیب ممکن است تغییر رنگ دهد.تغییر کرده است و کبودی آبی-بنفش دیده می‌شود.

مهم: بعضی از کودکان به درد بسیار حساس هستند و ممکن است حتی پس از یک آسیب جزئی به شدت گریه کنند. برخی دیگر ممکن است به درد اهمیت زیادی ندهند. بنابراین، به رفتار فرزندتان و آنچه می‌گوید توجه زیادی داشته باشید. اگر شک دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟ چه آزمایش‌هایی انجام می‌دهد؟

وقتی فرزندتان را نزد پزشک می‌بریم، اولین کاری که پزشک یا پرستار انجام می‌دهد این است که از کودک و شما در مورد حادثه سوال می‌کند. سپس، کودک را معاینه می‌کند. آنها بررسی می‌کنند که آیا ناحیه آسیب‌دیده متورم است، آیا هنگام لمس درد دارد و آیا می‌توان اندام را حرکت داد یا خیر. با این حال، برای اطمینان از اینکه آیا «شکستگی سگکی» وجود دارد یا خیر، حتماً باید «عکسبرداری با اشعه ایکس» انجام دهید. از تصویر «عکسبرداری با اشعه ایکس» است که می‌توانید خمیدگی یا «قوز» کوچک در استخوان را که قبلاً به آن اشاره کردم، به وضوح ببینید. از گرفتن «عکسبرداری با اشعه ایکس» نترسید. در چنین شرایطی، «عکسبرداری با اشعه ایکس» به کودک آسیبی نمی‌رساند. اطلاعاتی که ارائه می‌دهد برای ارائه درمان صحیح به کودک بسیار مهم است.

برای «شکستگی سگک» چه کاری انجام می‌دهید؟ چگونه درمان می‌شود؟

خبر خوب این است که «شکستگی سگک» معمولاً آسیبی است که خیلی خوب و سریع و بدون عوارض عمده بهبود می‌یابد. بنابراین، درمان اغلب ساده است.

• بی‌حرکت‌سازی: درمان اصلی، بی‌حرکت‌سازی استخوان آسیب‌دیده با جلوگیری از حرکت آن است. برای این کار، از موارد زیر استفاده می‌کنیم:
• آتل: این یک آتل موقت است که گاهی از فایبرگلاس یا گچ ساخته می‌شود و در یک طرف بازو/پا قرار می‌گیرد و با بانداژ پیچیده می‌شود.
• «گچ»: این همان «گچ»ی است که همه ما می‌شناسیم. این گچ محکم‌تر از «آتل» پیچیده می‌شود و استخوان را کاملاً بی‌حرکت می‌کند.

پزشک بسته به ماهیت آسیب و سن کودک تصمیم می‌گیرد که از آتل یا گچ استفاده کند. این بی‌حرکتی درد را کاهش می‌دهد، به استخوان استراحت لازم برای بهبودی مناسب را می‌دهد و از آسیب بیشتر جلوگیری می‌کند.

• مدت زمان: معمولاً این «آتل» یا «گچ» باید حدود ۳ تا ۴ هفته نگه داشته شود. برخی از «شکستگی‌های سگکی» جزئی ممکن است به زمان کمتری نیاز داشته باشند.

• مسکن‌ها : اگر کودک درد دارد، می‌توان طبق دستور پزشک، یک مسکن ساده مانند پاراستامول به او داد.

نکته مهم این است که این «شکستگی‌های کمانشی» ذاتاً شکستگی‌های پایداری هستند.این بدان معناست که احتمال جابجایی قطعات استخوان بسیار کم است. بنابراین، نیاز به جراحی بسیار نادر است.

پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی برای معاینه مراجعه کنید. در آن زمان، می‌توانید برای برداشتن گچ مراجعه کنید.

چقدر طول میکشه تا این زخم خوب بشه؟آیا کاملا خوب میشه؟

این بزرگترین تسلی خاطری است که می‌توانید به عنوان والدین داشته باشید. توانایی کودکان خردسال در التیام استخوان‌هایشان شگفت‌انگیز است!

• بهبودی سریع: «شکستگی سگکی» تقریباً در عرض چند هفته به طور کامل بهبود می‌یابد. استخوان در طول مدتی که «گچ» در محل خود قرار دارد، به خوبی بهبود می‌یابد و قوی می‌شود.
• بهبودی کامل: هیچ عارضه طولانی مدتی از این آسیب‌ها وجود ندارد. استخوان کودک به همان استحکام قبلی خود دوباره رشد خواهد کرد. استخوان‌های کودکان توانایی شگفت‌انگیزی در «بازسازی» دارند، به این معنی که می‌توانند خود را تغییر شکل دهند. بنابراین، ناحیه‌ای که آن «قوز» کوچک در آن وجود داشته است، در نهایت به استخوان طبیعی تبدیل می‌شود.
• بعد از برداشتن گچ: وقتی گچ برداشته می‌شود، پوست ممکن است کمی خشک و حتی پوسته پوسته شود. همچنین ممکن است مفصل کمی سفت و عضلات کمی ضعیف شوند. این طبیعی است. پس از چند روز، این علائم با بازیابی توانایی استفاده طبیعی کودک از دست/پا از بین می‌روند. گاهی اوقات پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند که می‌تواند به تسریع بهبودی کمک کند.

به عنوان والدین چه باید بکنم؟ چه چیزهایی باید نگرانم باشند؟

وقتی کودکی دچار چنین آسیبی می‌شود، شما به عنوان والدین می‌توانید چندین کار انجام دهید.

• وحشت نکنید و به دنبال توصیه‌های پزشکی نباشید: اگر فرزندتان زمین خورده، دست یا پایش درد می‌کند، متورم است یا اگر هرگونه شکی دارید، وحشت نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید. با استفاده از روغن یا مالش بیشتر در خانه، اوضاع را بدتر نکنید.
• مراقب گچ یا آتل باشید:
• خشک نگه دارید: اجازه ندهید گچ خیس شود. هنگام حمام کردن آن را با یک ورق پلی اتیلن ضد آب بپوشانید.
• آن را تمیز نگه دارید: اجازه ندهید چیزهایی مانند خاک، شن یا ذرات غذا داخل «گچ» بروند.
• چیزی داخل گچ فرو نکنید: هیچ چیزی مانند چاقو، چوب یا خودکار را داخل گچ فرو نکنید. این کار می‌تواند به پوست آسیب برساند.
• اگر مشکلی در گچ وجود دارد: اگر گچ خیلی سفت به نظر می‌رسد، اگر انگشتانتان آبی یا بی‌حس شده‌اند، اگر گچ بوی بدی می‌دهد، یا اگر زخمی وجود دارد، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
• دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید:دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً در مورد مدت زمان نگه داشتن گچ، زمان مراجعه مجدد برای انجام آن و فعالیت‌های مفید و مضر برای شما دنبال کنید.
• از فرزندتان حمایت کنید: استفاده از گچ می‌تواند برای کودک کمی ناراحت‌کننده باشد. با محبت با او صحبت کنید و او را تشویق کنید.

آیا می‌توان از تکرار چنین آسیب‌هایی جلوگیری کرد؟

جلوگیری کامل از وقوع حوادث کوچک برای کودکان خردسال هنگام بازی و تفریح ​​دشوار است. این بخشی از رشد کودک است. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر حوادث انجام دهیم:

• محیط بازی امن: مطمئن شوید مناطقی که کودکان در آن بازی می‌کنند تا حد امکان ایمن هستند. مراقب لبه‌های تیز و سطوح لغزنده باشید.
• تجهیزات ایمنی در هنگام ورزش: اگر فرزند شما ورزش می‌کند (مثلاً دوچرخه‌سواری، اسکیت)، او را تشویق کنید که از تجهیزات ایمنی مناسب (کلاه ایمنی، زانوبند، آرنج‌بند) استفاده کند.
• تغذیه خوب: دادن غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D به کودکان به تقویت استخوان‌های آنها کمک می‌کند. اگرچه این امر به طور مستقیم از «شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان» جلوگیری نمی‌کند، اما برای سلامت کلی استخوان‌ها بسیار مهم است.

اما به یاد داشته باشید، حتی با وجود همه این‌ها، گاهی اوقات حوادث غیرمنتظره‌ای ممکن است رخ دهند. وقتی این اتفاق می‌افتد، مهم است که بدون وحشت کردن، کار درست را انجام دهید.

مهمترین نکاتی که باید در نظر داشته باشید (پیام مفید)

خب، ما زیاد در مورد «شکستگی سگکی» صحبت کردیم. در نهایت، نکات مهمی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:

• «شکستگی سگکی» آسیبی است که در کودکان خردسال (به‌ویژه کودکان زیر ۱۰ سال) شایع است و در آن استخوان به‌طور کامل نمی‌شکند، اما به نظر می‌رسد که از یک طرف کمی «صدا می‌دهد».
• این موارد معمولاً آسیب‌های جدی نیستند. دلیل این امر نرم بودن استخوان‌های کودکان است.
• علائم شامل درد، تورم و عدم تمایل به استفاده از بازو/پای آسیب‌دیده است .
• معاینه اشعه ایکس تنها راه تأیید آن است.
• درمان معمولاً شامل استفاده از آتل یا گچ به مدت ۳ تا ۴ هفته است. جراحی به ندرت مورد نیاز است.
• این زخم‌ها خیلی خوب و سریع بهبود می‌یابند و معمولاً هیچ مشکل بلندمدتی به جا نمی‌گذارند.
• اگر گمان می‌کنید فرزندتان دچار چنین آسیبی شده است، وحشت نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• برای بهبودی سریع کودک، رعایت دقیق دستورالعمل‌های پزشک بسیار مهم است.

بنابراین، امیدوارم ترس‌ها و تردیدهای شما در مورد «شکستگی سگک» برطرف شده باشد. دانستن این نوع اطلاعات در مواقع اضطراری برای شما بسیار مفید خواهد بود. برای فرزندانتان زندگی سالم و موفقی آرزو می‌کنم! شکستگی سگک، شکستگی استخوان، استخوان‌های کودکان، شکستگی توروس، شکستگی دست، شکستگی پا، سلامت کودکان، شکستگی سگک، شکستگی توروس، شکستگی‌های کودکان، آسیب استخوان، ارتوپدی کودکان، آتل، گچ