گاهی اوقات وقتی به یک نوزاد تازه متولد شده نگاه میکنید، یا وقتی به او شیر میدهید، ممکن است فکر کنید: «وای، نکند زبان نوزادم مشکلی دارد؟» این ترس به خصوص اگر چیزی به نام «گره زبانی» یا «انکیلوگلوسیا» شنیده باشید، میتواند بیشتر شود. بنابراین، امروز ما خیلی ساده در مورد اینکه این وضعیت که گره زبانی نامیده میشود واقعاً چیست، چرا اتفاق میافتد و چه کاری میتوان در مورد آن انجام داد، صحبت خواهیم کرد.
گره زبانی چیست؟
به عبارت ساده، گره زبان وضعیتی است که در آن یک غشای کوچک (به نام فرنولوم) زیر زبان بیش از حد کوتاه یا سفت میشود و حرکت آزاد زبان را محدود میکند. تصور کنید که زبان شما با یک طناب کوچک به زیر دهانتان بسته شده است. بیرون آوردن زبان، لمس کام یا حرکت دادن آن دور دندانها دشوار میشود، درست است؟ این اتفاقی است که در این وضعیت میافتد. از نظر پزشکی، به این وضعیت آنکیلوگلوسیا میگویند.
به طور معمول، یک زبان سالم میتواند از لب پایین عبور کند، سقف دهان را لمس کند و دندانهای بالایی را به سمت داخل فشار دهد. اما وقتی فرنولوم، غشای زیر زبان، سفت باشد، زبان قادر به انجام این کارها نیست. گاهی اوقات، وقتی زبان کشیده میشود، نوک زبان ممکن است به سمت داخل کشیده شود و شکلی شبیه قلب ایجاد کند.
این بیماری چقدر در بین نوزادان شایع است؟
گره زبان وضعیتی است که در نوزادان بیشتر از آنچه فکر میکنید شایع است. برخی مطالعات نشان میدهند که بین ۴ تا ۱۱ درصد از نوزادان این وضعیت را دارند. این یعنی از هر صد نوزاد، حدود چهار تا ده نفر به این بیماری مبتلا هستند. گاهی اوقات این بیماری میتواند در خانوادهها ارثی باشد. به این معنی که اگر هر دو والدین در کودکی به آن مبتلا بوده باشند، احتمال کمی وجود دارد که کودک نیز به آن مبتلا شود. همچنین گفته میشود که این وضعیت در پسران کمی بیشتر از دختران است.
چه مشکلاتی ممکن است به دلیل گره خوردگی زبان ایجاد شود؟
هر نوزاد یا کودکی که گره زبانی دارد، دچار مشکل نمیشود. با این حال، برخی ممکن است مشکلات مختلفی را تجربه کنند.
مشکلات شیردهی به نوزادان
- مشکلات شیردهی: این شایعترین مشکل است.
- نوزاد نمیتواند به درستی سینه را بگیرد. او نمیتواند از زبانش به درستی استفاده کند، بنابراین نمیتواند مقدار مناسبی از شیر مادر را وارد دهانش کند.
- نوک سینههای مادر ممکن است دردناک، ترکخورده یا زخمی شوند. این میتواند مادر را از شیردهی خسته کند.
- ممکن است نوزاد نتواند به اندازه کافی شیر بمکد که منجر به کاهش وزن میشود. حتی پس از تمام شدن شیر، نوزاد ممکن است هنوز احساس گرسنگی کند.
- ممکن است هنگام مکیدن شیر، صدای «کلیک» شنیده شود. این بدان معناست که بین دهان نوزاد و سینه، آببندی مناسبی ایجاد نشده است.
- ممکن است نوزاد مرتباً گریه کند و از شیر احساس نارضایتی کند. همچنین ممکن است زمان تغذیه بسیار طولانی شود.
- ممکن است نوزاد هوای زیادی ببلعد که باعث ناراحتی معده و نفخ میشود.
- مشکلات تغذیه با شیشه شیر:
- نگه داشتن صحیح نوک شیشه شیر در دهان میتواند دشوار باشد.
- شیر میتواند از هر دو طرف دهان خارج شود.
مشکلاتی که ممکن است در کودکان بزرگتر و بزرگسالان ایجاد شود
- مشکلات گفتاری:
- تلفظ برخی حروف، به خصوص حروفی که روی سقف زبان قرار دارند و روی دندانها قرار میگیرند، میتواند دشوار باشد. برای مثال، حروفی مانند «طا»، «دا»، «ثا»، «ض»، «نا»، «لا» و «را».
- با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که همه موارد گره زبان باعث اختلالات گفتاری نمیشوند . بسیاری از کودکان حتی با وجود این بیماری، یاد میگیرند که به وضوح صحبت کنند.
- مشکلات غذا خوردن:
- گاهی اوقات جابجایی غذا در دهان و جویدن خوب آن دشوار است.
- این همچنین میتواند روی کارهایی مانند لیسیدن بستنی، مکیدن آبنبات چوبی یا انتقال غذا از یک طرف دهان به طرف دیگر تأثیر بگذارد.
- مشکلات بهداشت دهان و دندان:
- تمیز کردن دندانها با زبان و خارج کردن ذرات غذایی گیر کرده در دهان میتواند دشوار باشد، که این امر میتواند خطر پوسیدگی دندان را افزایش دهد. همچنین تمیز نگه داشتن داخل دهان میتواند دشوار باشد زیرا زبان به درستی سقف دهان را لمس نمیکند.
- سایر مسائل:
- گاهی اوقات ممکن است بین دو دندان جلویی فک پایین فاصله ایجاد شود.
- افرادی که سازهای بادی مینوازند ممکن است احساس ناراحتی کنند.
- گفته میشود که چیزهایی مثل بوسیدن گاهی اوقات میتوانند تأثیر داشته باشند، اما این تأثیر از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است.
پزشکان چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص میدهند؟
معمولاً پزشک متخصص اطفال ، پزشک خانواده یا مشاور شیردهی این وضعیت را تشخیص میدهد.
- آنها با دقت داخل دهان نوزاد را معاینه میکنند. آنها به شکل فرنولوم (غشای زیر زبان)، طول آن، میزان سفتی آن و محل اتصال آن به زبان نگاه میکنند.
- حرکات زبان کودک بررسی میشود - اینکه زبان تا چه حد میتواند بیرون بماند، بالا بیاید و از یک طرف به طرف دیگر بچرخد.
- از مادر در مورد شیردهی و هرگونه مشکلی که ممکن است داشته باشد سوال میشود. برای مثال، سوالاتی مانند «آیا نوزاد وقتی شیر خوردنش تمام میشود خوشحال است؟ آیا نوک سینههایت درد میکند؟»
- گاهی اوقات ممکن است گره زبانی در سطوح مختلفی وجود داشته باشد. برخی بسیار کوچک هستند (گره زبانی قدامی - نزدیکتر به جلوی زبان)، که تأثیر زیادی ندارند. برخی در پشت زبان قرار دارند (گره زبانی خلفی)، که کمتر قابل مشاهده است اما میتواند مشکلاتی ایجاد کند. پزشک همه این موارد را بررسی کرده و تصمیم میگیرد.
درمانهای گره زبان چیست؟
بسیار خب، حالا ببینیم این چه کاری میتواند انجام دهد. اولین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که همه گرههای زبانی نیاز به درمان ندارند .
رصد / «صبر کن و ببین»
گاهی اوقات، به خصوص اگر گره زبانی بسیار جزئی باشد و مشکلی در نوشیدن شیر یا صحبت کردن کودک در بزرگسالی وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است بگوید: «کمی بیشتر صبر کنیم.» زیرا گاهی اوقات، با بزرگ شدن کودک، این غشای زیر زبان میتواند خود به خود کمی کشیده شود و حرکت زبان بهبود یابد.
فرنوتومی (برش غشای زیر زبان)
این سادهترین درمانی است که اغلب انجام میشود. «فرنوتومی» یا «فرنولوتومی» فرآیندی است که در آن غشای سفت و کوتاهشدهی زیر زبان با ایجاد یک برش کوچک با قیچی کوچک یا با استفاده از لیزر آزاد میشود.
- این یک روش بسیار سریع و ساده است. برای نوزادان، میتوان آن را در مطب پزشک در عرض چند دقیقه، بدون بیهوشی ("بیهوشی") یا با بیحسی موضعی ("بیحسی موضعی") انجام داد.
- نوزاد درد زیادی احساس نمیکند. ممکن است کمی گریه کند، اما این گریه به زودی برطرف میشود.
- خونریزی نیز بسیار کم است. معمولاً فقط یک یا دو قطره خون خارج میشود.
- به سرعت بهبود مییابد. در بیشتر موارد، نوزاد میتواند بلافاصله شیر بخورد و مادر متوجه تفاوت واضحی در شیردهی خواهد شد.
به آن فکر کنید، به کوچکی بریدن یک ناخن است. اما فواید آن بسیار زیاد است! برخی از مادران میگویند که پس از این بریدگی کوچک، شیردهی به نوزادشان «مثل جادو» تغییر کرده است.
فرنوپلاستی
گاهی اوقات، اگر غشای زیر زبان کمی ضخیم باشد، یا اگر پس از فرنوتومی هنوز مشکلاتی وجود داشته باشد، ممکن است به یک درمان کمی بیشتر به نام فرنولوپلاستی نیاز باشد.
- در این حالت، پس از برش غشاء، چندین بخیه کوچک زده میشود تا زخم به درستی بهبود یابد.
- این عمل معمولاً در اتاق عمل روی کودکان بزرگتر یا بزرگسالان و گاهی اوقات تحت بیهوشی عمومی انجام میشود.
سایر درمانهای حمایتی
- پشتیبانی شیردهی: پس از فرنوتومی، ممکن است هم مادر و هم نوزاد برای یادگیری نحوه صحیح شیردهی به پشتیبانی نیاز داشته باشند. ممکن است چند روز طول بکشد تا نوزاد به روش جدید استفاده از زبان عادت کند.
- گفتاردرمانی: اگر به دلیل گره زبانی در صحبت کردن مشکل دارید، ممکن است حتی پس از رفع گره زبانی، همچنان به کمک یک گفتاردرمانگر برای تمرین صحبت کردن نیاز داشته باشید، به خصوص اگر این بیماری دیر تشخیص داده و درمان شود.
- تمرینات زبان: گاهی اوقات، پس از فرنوتومی، پزشک ممکن است تمریناتی را برای بهبود حرکت زبان و جلوگیری از چسبیدن غشا به عقب توصیه کند.
اگر مشکوک به این مشکل در نوزاد خود هستید، چه باید بکنید؟
اگر چنین شک و تردیدهایی دارید، نگران نباشید. این مهمترین چیز است.
- اول از همه، به متخصص اطفال مراجعه کنید و در مورد این موضوع با او صحبت کنید.
- در غیر این صورت، با یک مشاور شیردهی که در زمینه شیردهی تخصص دارد، ملاقات کنید.
- آنها کودک شما را معاینه میکنند و دقیقاً به شما اطلاع میدهند که آیا واقعاً گره زبانی وجود دارد، آیا نیاز به درمان دارد و چه نوع درمانی مناسب است.
- هر چیزی را که در اینترنت پیدا میکنید یا دوستانتان میگویند فوراً باور نکنید. هر نوزادی متفاوت است. بهتر است از پزشک متخصص کمک بگیرید.
در نهایت، این موارد را به خاطر بسپارید!
- گره زبانی/انکیلوگلوسیا یک بیماری شایع است که در نوزادان دیده میشود. بنابراین بیجهت نگران نباشید.
- این میتواند باعث مشکلات شیردهی، احتمالاً مشکلات گفتاری و سایر مشکلات بهداشت دهان و دندان شود.
- تشخیص این موضوع برای پزشک بسیار آسان است.
- اغلب اوقات، درمان بسیار ساده، سریع و موفقیتآمیز است، به خصوص با یک برش کوچک به نام فرنوتومی.
- همه گرههای زبانی نیاز به جراحی یا درمان ندارند. برخی از آنها خود به خود بهبود مییابند یا هیچ مشکلی ایجاد نمیکنند.
- اگر مشکلی وجود داشته باشد، تشخیص و درمان زودهنگام میتواند از بسیاری از مشکلات جلوگیری کند. حل مشکلاتی که در دوران شیردهی ایجاد میشوند، به ویژه برای مادر و نوزاد بسیار مهم است.
- اگر شک دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. این بهترین کاری است که میتوانید برای خود و فرزندتان انجام دهید.
به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. والدین زیادی هستند که با مشکلات مشابهی روبرو هستند. با دانش و پشتیبانی مناسب، میتوانید با موفقیت با این وضعیت کنار بیایید! مراقبت از سلامت نوزادتان چیز خوبی است.
گره زبانی، آنکیلوگلوسیا، گره زبانی، آنکیلوگلوسیا، فرنولوم، شیردهی، مشکلات گفتاری، فرنوتومی، زبان نوزاد











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید