آیا شما هم سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارید؟ بیایید همه چیز را در مورد آن صحبت کنیم!

آیا چرخه قاعدگی شما نامنظم است؟ یا روی صورت یا بدن خود موهای زائد دارید؟ آیا آکنه دارید؟ آیا در کاهش وزن مشکل دارید؟ اگر این مشکلات برای شما رایج است، ممکن است از بیماری به نام PCOS رنج ببرید. نگران نباشید، امروز ما در مورد PCOS (سندرم تخمدان پلی کیستیک) به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید صحبت خواهیم کرد.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) چیست؟

به عبارت ساده، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یک عدم تعادل هورمونی در زنان است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که تخمدان‌های شما (اندام‌هایی که تخمک تولید و آزاد می‌کنند) هورمون‌های زیادی تولید می‌کنند. به طور خاص، تخمدان‌های شما هورمون‌های زیادی به نام آندروژن (که به عنوان هورمون‌های مردانه نیز شناخته می‌شوند) تولید می‌کنند. این می‌تواند باعث شود سیستم تولید مثل شما از تعادل خارج شود.

در نتیجه، بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) چرخه‌های قاعدگی نامنظم ، عدم پریود در برخی ماه‌ها و تخمک‌گذاری نامنظم (عدم تخمک‌گذاری) دارند. گاهی اوقات، کیست‌های کوچک پر از مایع (کیست‌های فولیکولی) را می‌توان در اسکن سونوگرافی تخمدان‌ها مشاهده کرد. با این حال، علیرغم نام "پلی‌کیستیک"، همه افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک این کیست‌ها را ندارند. علاوه بر این، کیست‌های تخمدان خطرناک یا دردناک نیستند.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یکی از علل اصلی ناباروری در زنان است. همچنین خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی را افزایش می‌دهد. پزشکان می‌توانند PCOS را بر اساس علائم شما و اینکه آیا در حال تلاش برای بارداری هستید یا خیر، درمان کنند.

چه کسانی به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) مبتلا می‌شوند؟ آیا این یک بیماری شایع است؟

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) می‌تواند در هر سنی پس از بلوغ ایجاد شود. اکثر زنان در دهه ۲۰ یا ۳۰ زندگی خود، به ویژه هنگامی که قصد بچه‌دار شدن دارند، به این بیماری مبتلا می‌شوند. اگر اضافه وزن دارید (چاق هستید)، یا اگر کسی در خانواده شما به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مبتلا است، احتمال ابتلای شما به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک بیشتر است.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یک بیماری بسیار شایع است. حدود ۱۵٪ از زنان در سن باروری، یا حدود ۱۵ نفر از هر ۱۰۰ زن، به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مبتلا هستند. بنابراین اگر متوجه شدید که به آن مبتلا هستید، احساس تنهایی نکنید.

اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارید، علائم آن چیست؟

اینها شایع‌ترین علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) هستند:

• دوره‌های قاعدگی نامنظم: این می‌تواند شامل قطع شدن دوره‌ها، نداشتن دوره برای ماه‌ها یا خونریزی بیش از حد در طول قاعدگی باشد.
• رشد غیرطبیعی مو: رشد موهای زائد روی صورت، سینه، شکم و بازوها ( هیرسوتیسم) . این علامت در حدود ۷۰٪ از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) مشاهده می‌شود.
• آکنه: سندرم تخمدان پلی‌کیستیک می‌تواند باعث ایجاد آکنه در کمر، سینه و صورت شود. این آکنه می‌تواند تا بزرگسالی ادامه یابد و درمان آن دشوار باشد.
• چاقی/چاقی مفرط: بین ۴۰ تا ۸۰ درصد افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک چاق هستند و در حفظ وزن سالم مشکل دارند.
• تیره شدن پوست: پوست ممکن است در چین‌های گردن، زیر بغل، ناحیه کشاله ران (بین پاها) و زیر سینه‌ها تیره شود. به این حالت آکانتوز نیگریکانس می‌گویند.
• کیست تخمدان: در بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، تخمدان‌های اسکن سونوگرافی ممکن است بزرگتر از حد معمول باشند یا حاوی کیست‌های کوچک (فولیکول) زیادی باشند.
• منگوله‌های پوستی: زائده‌های کوچک و خال مانندی که از پوست آویزان هستند. این زائده‌ها بیشتر در زیر بغل و گردن دیده می‌شوند.
• نازک شدن/ریزش مو: افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ممکن است ریزش موی تکه‌ای یا طاسی را تجربه کنند.
• ناباروری: سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یکی از علل اصلی ناباروری در زنان است. این سندرم به دلیل عدم تخمک‌گذاری، توانایی بچه‌دار شدن را کاهش می‌دهد.

برخی افراد ممکن است هیچ علامتی از سندرم تخمدان پلی‌کیستیک نداشته باشند. برخی افراد فقط زمانی متوجه ابتلای خود به این بیماری می‌شوند که دیر باردار می‌شوند یا ناگهان وزنشان افزایش می‌یابد.

علل اصلی سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) چیست؟

علت دقیق سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) هنوز ناشناخته است . با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد این بیماری یک جزء ژنتیکی دارد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما به آن مبتلا باشد، احتمال ابتلای شما به آن بیشتر است. علاوه بر این، چندین عامل دیگر، به ویژه چاقی، می‌توانند در بروز آن نقش داشته باشند:

• افزایش سطح هورمون‌های مردانه به نام آندروژن‌ها: وقتی این هورمون‌ها افزایش می‌یابند، از آزاد شدن تخمک توسط تخمدان‌ها جلوگیری می‌کنند. این همان چیزی است که باعث چرخه‌های قاعدگی نامنظم می‌شود. وقتی تخمک‌گذاری نامنظم باشد، کیست‌های پر از مایع که قبلاً ذکر شد می‌توانند در تخمدان‌ها تشکیل شوند. افزایش آندروژن‌ها همچنین باعث آکنه و رشد موهای زائد می‌شود.
• مقاومت به انسولین: وقتی سطح انسولین بالا باشد، تخمدان‌ها هورمون‌های مردانه (آندروژن‌ها) بیشتری تولید و آزاد می‌کنند. این افزایش هورمون‌های مردانه می‌تواند تخمک‌گذاری را کاهش داده و به سایر علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) کمک کند. انسولین هورمونی است که به کنترل قند (گلوکز) بدن ما و تولید انرژی کمک می‌کند. مقاومت به انسولین به این معنی است که بدن به درستی به انسولین پاسخ نمی‌دهد. این باعث افزایش سطح قند خون می‌شود. همه افراد مبتلا به مقاومت به انسولین به دیابت مبتلا نمی‌شوند، اما مقاومت به انسولین می‌تواند منجر به دیابت شود. اضافه وزن یا چاقی نیز می‌تواند باعث مقاومت به انسولین شود. حتی اگر سطح قند خون شما طبیعی باشد، سطح بالای انسولین می‌تواند نشانه مقاومت به انسولین باشد.
• التهاب خفیف: افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ممکن است التهاب خفیف مزمن یا طولانی‌مدت (نوعی التهاب که در داخل بدن رخ می‌دهد) داشته باشند. پزشکان می‌توانند این التهاب را با آزمایش خون (پروتئین واکنشی C (CRP) و سطح گلبول‌های سفید خون) اندازه‌گیری کنند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و بارداری

سوالی که بسیاری از افراد دارند این است که آیا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) می‌تواند باعث سقط جنین شود؟ ابتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک می‌تواند خطر برخی عوارض بارداری را افزایش دهد، اما بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک می‌توانند با موفقیت نوزاد خود را به دنیا بیاورند.

عوارضی که ممکن است در دوران بارداری به دلیل سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) رخ دهد عبارتند از:

• دیابت بارداری، پره اکلامپسی (فشار خون بالا و سایر عوارض دوران بارداری) و فشار خون بالا.
• خطر زایمان زودرس (قبل از ۳۷ هفته) یا زایمان از طریق سزارین به دلیل چاقی، دیابت یا فشار خون بالا.

اما وحشت نکنید. اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک دارید، مهمترین چیز این است که با پزشک صحبت کنید و توصیه ها و درمان های لازم را دریافت کنید.

پزشک چگونه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) را تشخیص می‌دهد؟

در بیشتر موارد، پزشک می‌تواند با معاینه و صحبت در مورد علائم، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک را تشخیص دهد. همچنین ممکن است برای کمک به تشخیص، آزمایش خون یا سونوگرافی تجویز کند.

پزشک این کارها را انجام خواهد داد:

• در مورد علائم و سابقه پزشکی خود صحبت کنید.
• در مورد سابقه پزشکی خانواده‌تان سوال کنید.
• وزن و فشار خون شما اندازه‌گیری خواهد شد.
• معاینه فیزیکی انجام می‌دهد - به خصوص به دنبال موهای زائد صورت، ریزش مو، آکنه، تغییر رنگ پوست و زگیل‌های پوستی می‌گردد.
• معاینه لگن برای بررسی سایر علل خونریزی غیرطبیعی انجام خواهد شد.
• آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون‌ها و سطح گلوکز تجویز می‌شود.
• سونوگرافی برای بررسی تخمدان‌ها، بررسی ضخامت دیواره رحم و بررسی سایر علل خونریزی غیرطبیعی انجام خواهد شد.

معمولاً پزشکان در صورتی که حداقل دو مورد از سه علامت زیر را داشته باشید، به این نتیجه می‌رسند که مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک هستید:

۱. دوره‌های قاعدگی نامنظم یا از دست رفته (برخی از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ممکن است در طول دوره‌های قاعدگی خود خونریزی شدید نیز داشته باشند).

۲. علائم هورمون‌های آندروژن بالا، مانند آکنه یا رشد بیش از حد مو. یا نتایج آزمایش خون که سطح بالای آندروژن را تأیید می‌کند.

۳. سونوگرافی تخمدان‌های بزرگ شده یا پلی کیستیک را نشان می‌دهد (بسیاری از افراد به این کیست‌ها مبتلا نمی‌شوند).

درمان‌های سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) چیست؟

پزشک شما بر اساس علائم، سابقه پزشکی، سایر شرایط سلامتی و اینکه آیا قصد بچه‌دار شدن دارید یا خیر، در مورد درمان تصمیم خواهد گرفت. درمان ممکن است شامل داروها، تغییرات سبک زندگی یا ترکیبی از هر دو باشد.

اگر در حال حاضر قصد بچه‌دار شدن ندارید، می‌توانید از این روش‌ها به عنوان درمان استفاده کنید:

• کنترل بارداری هورمونی: این روش می‌تواند شامل قرص‌های ضدبارداری، چسب‌های پوستی، تزریق، حلقه واژنی یا دستگاه داخل رحمی (IUD) باشد. کنترل بارداری هورمونی به تنظیم چرخه قاعدگی ماهانه شما کمک می‌کند. برخی از انواع آن همچنین می‌توانند آکنه و رشد موهای زائد را کنترل کنند.
• داروهای حساسیت به انسولین: متفورمین یک داروی دیابت است که به بدن شما کمک می‌کند تا به درستی از انسولین استفاده کند. هنگامی که انسولین کنترل شود، برخی از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ممکن است متوجه بهبود چرخه قاعدگی خود شوند.
• داروهای مسدودکننده آندروژن: برخی داروها می‌توانند اثرات هورمون‌های آندروژن را کاهش دهند. این می‌تواند به کنترل آکنه یا رشد مو کمک کند. با پزشک خود در مورد اینکه آیا این نوع درمان برای شما مناسب است یا خیر، صحبت کنید.
• تغییر سبک زندگی: داشتن یک رژیم غذایی مغذی و حفظ وزن سالم می‌تواند تأثیر مثبتی بر سطح انسولین داشته باشد. این امر برای مدیریت علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک بسیار مهم است.

اگر در حال حاضر یا در آینده باردار هستید، می‌توانید از این موارد به عنوان درمان سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) استفاده کنید:

• داروهایی که تخمک‌گذاری را تحریک می‌کنند (که باعث بالغ شدن و آزاد شدن تخمک می‌شود): یک بارداری موفق با تخمک‌گذاری آغاز می‌شود. داروهایی وجود دارند که نشان داده‌اند تخمک‌گذاری را در افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک تحریک می‌کنند. کلومیفن و لتروزول به صورت خوراکی مصرف می‌شوند. گنادوتروپین‌ها به صورت تزریقی تجویز می‌شوند.
• جراحی: یک روش جراحی وجود دارد که می‌تواند با برداشتن بافت تخمدان‌ها که هورمون‌های آندروژن تولید می‌کند، به بازیابی تخمک‌گذاری کمک کند. با این حال، به دلیل داروهای جدیدتر، جراحان به ندرت این جراحی را انجام می‌دهند.
• لقاح آزمایشگاهی (IVF): این گزینه برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) که قادر به تخمک‌گذاری با دارو نیستند، مناسب است. در این روش، پزشک یکی از تخمک‌های شما را با اسپرم همسرتان در آزمایشگاه بارور می‌کند و سپس جنین را در رحم شما قرار می‌دهد.

آیا سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) به طور کامل قابل درمان است؟

هنوز درمانی برای سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) وجود ندارد . اما پزشک شما می‌تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند. اثرات سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ممکن است به مرور زمان تغییر کند و شما حتی ممکن است متوجه این بیماری نشوید. با این حال، این یک درمان دائمی نیست.

با تغییرات هورمونی که در دوران یائسگی رخ می‌دهد، علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک می‌تواند تا حد زیادی کاهش یابد.

آیا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک می‌تواند باعث مشکلات سلامتی دیگری شود؟

تحقیقات نشان داده است که سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) ممکن است خطر ابتلا به بیماری‌های زیر را افزایش دهد:

• دیابت شیرین (Diabetes Mellitus)
• فشار خون بالا
• بیماری قلبی عروقی
• ضخیم شدن پوشش داخلی رحم (هیپرپلازی آندومتر)
• سرطان آندومتر
• اختلالات مرتبط با خواب مانند آپنه خواب
• افسردگی و اضطراب

بسیار مهم است که با پزشک خود صحبت کنید تا خطر ابتلا به این بیماری‌ها را به طور کامل درک کنید.

آیا می‌توان از سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) پیشگیری کرد یا اثرات آن را کاهش داد؟

هیچ راه اثبات‌شده‌ای برای پیشگیری از سندرم تخمدان پلی‌کیستیک وجود ندارد. اما می‌توانید چند کار را برای کاهش علائم خود انجام دهید. به عنوان مثال، داشتن یک رژیم غذایی مغذی، ورزش منظم و حفظ وزن سالم می‌تواند به شما در جلوگیری از اثرات سندرم تخمدان پلی‌کیستیک کمک کند.

چگونه با وجود سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) زندگی موفقی داشته باشیم؟

بهترین راه برای زندگی موفق با سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) حفظ وزن سالم، داشتن یک رژیم غذایی مغذی و ورزش منظم است. این تغییرات در سبک زندگی می‌تواند به تنظیم سطح هورمون‌های شما کمک کند، که می‌تواند به تنظیم چرخه قاعدگی و تسکین علائم کمک کند.

اگر رشد موهای زائد یا آکنه به اعتماد به نفس شما آسیب می‌رساند، ممکن است مراجعه به متخصص پوست یا درمان‌های زیبایی مفید باشد.

در نهایت، اگر می‌خواهید بچه‌دار شوید و سندرم تخمدان پلی‌کیستیک دارید، به یاد داشته باشید که تنها نیستید. حدود ۱ نفر از هر ۱۰ نفر مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک هستند. اگر امیدی به بچه‌دار شدن دارید، پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند.

چه ساعتی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر مشکوک به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک هستید، به پزشک مراجعه کنید. برخی از علائمی که ممکن است نشان دهنده سندرم تخمدان پلی‌کیستیک باشند عبارتند از:

• چرخه قاعدگی نامنظم ماهانه (اغلب بیش از ۴۰ روز بین دوره‌ها).
• رشد بیش از حد مو، آکنه یا سایر علائم هورمون‌های آندروژن بیش از حد.
• مشکل در بچه دار شدن.

چه هورمون‌هایی در سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) نقش دارند؟

افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) دچار عدم تعادل هورمونی هستند. این می‌تواند در چرخه قاعدگی ماهانه، تخمک‌گذاری و احتمالاً حتی توانایی آنها در بارداری اختلال ایجاد کند. این هورمون‌ها مانند یک شبکه پیچیده هستند. اگر یکی از آنها دچار اختلال شود، کل سیستم تحت تأثیر قرار می‌گیرد. هورمون‌های اصلی دخیل در سندرم تخمدان پلی‌کیستیک عبارتند از:

• آندروژن‌ها (مانند تستوسترون و آندروستندیون)
• هورمون لوتئینیزه کننده (LH)
• هورمون محرک فولیکول (FSH)
• استروژن
• پروژسترون
• انسولین

آیا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) و اندومتریوز یکسان هستند؟

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) و اندومتریوز دو بیماری متفاوت هستند. اما هر دو می‌توانند باعث کیست تخمدان و ناباروری شوند. اندومتریوز زمانی است که پوشش رحم (اندومتریوم) در جاهای دیگر مانند تخمدان‌ها، واژن یا لوله‌های فالوپ رشد می‌کند. این معمولاً باعث درد پایین شکم یا گرفتگی‌های شدید قاعدگی می‌شود. افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک همچنین دوره‌های نامنظم قاعدگی، تخمک‌گذاری نامنظم و سایر عوارض جانبی جسمی ناشی از هورمون‌های مردانه اضافی را تجربه می‌کنند.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یک بیماری شایع است. این بیماری می‌تواند بر چرخه قاعدگی ماهانه شما تأثیر بگذارد و علائم دیگری ایجاد کند. اگر مشکوک به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک هستید، در مورد علائم خود با پزشک خود صحبت کنید. تغییرات سبک زندگی و درمان‌های پزشکی می‌توانند به شما در مدیریت علائم، کاهش خطر ابتلا به سایر بیماری‌ها و (اگر هدف شما این است) کمک کنند تا بچه‌دار شوید. نگران نباشید، شما تنها نیستید و راه‌هایی برای کنار آمدن با آن وجود دارد.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک ، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، عدم تعادل هورمونی، چرخه قاعدگی ماهانه، تخمدان‌ها، آندروژن‌ها، ناباروری، مقاومت به انسولین