آیا شما یا کسی که میشناسید اختلال دوقطبی دارد؟ اگر چنین است، احتمالاً آن را تجربه کردهاید. گاهی اوقات احساس شادی، اشتیاق و انرژی فوقالعادهای دارید. اما مواقعی هم وجود دارد که آنقدر احساس افسردگی و ناراحتی میکنید که نمیتوانید هیچ کاری انجام دهید. اگرچه معمولاً یک دوره ثبات بین این دو خلق و خو وجود دارد، اما برای برخی افراد این تغییر خیلی سریع اتفاق میافتد، چندین بار در یک سال. این چیزی است که ما در پزشکی به آن "چرخه سریع" میگوییم. بیایید امروز به طور ساده و واضح در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، دوچرخهسواری سریع چیست؟
چرخه سریع، الگویی از اختلال دوقطبی است. این یک بیماری جداگانه نیست. به عبارت ساده، اگر فرد مبتلا به اختلال دوقطبی حداقل چهار یا تعداد بیشتری نوسان خلقی متمایز (دوره) را در یک سال تجربه کند، ما آن وضعیت را چرخه سریع مینامیم. این دورهها میتوانند شیدایی شدید، شیدایی خفیف یا افسردگی شدید باشند.
آن را مانند آب و هوا در نظر بگیرید. یک روز آفتابی است، روز بعد طوفانی و بارانی شدید. چند روز بعد دوباره آفتابی است. سپس دوباره باران میبارد. اینجاست که نوسانات خلقی اتفاق میافتد. این الگو میتواند برای هر کسی که مبتلا به اختلال دوقطبی است، در هر مرحلهای از بیماری، رخ دهد. و این چیزی نیست که برای همیشه "ثابت" باشد. با درمان مناسب، این الگوی سریع میتواند کنترل شود و حتی با گذشت زمان از بین برود.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد این وضعیت را تجربه کنند؟
اختلال دوقطبی میتواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. حدود ۲.۵٪ از جمعیت آمریکا، یا نزدیک به ۶ میلیون نفر، از نوعی از این اختلال رنج میبرند. از این تعداد، بین ۱۰ تا ۲۰ درصد ممکن است چرخه سریع را تجربه کنند. مطالعات نشان داده است که زنان و افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نوع دو کمی بیشتر احتمال دارد چرخه سریع را تجربه کنند.
برای بسیاری از افراد، علائم دوقطبی ابتدا در جوانی، حدود سنین ۱۸ تا ۲۵ سالگی، شروع میشود. همچنین، اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده (مادر، پدر، خواهر و برادر) اختلال دوقطبی داشته باشد، خطر ابتلا کمی بیشتر از سایرین است.
خلق و خوی اصلی اختلال دوقطبی دقیقاً چیست؟
درک واضح این موضوع بسیار مهم است، زیرا در دوچرخهسواری سریع، این حالات به سرعت تغییر میکنند. بیایید این موارد را جداگانه بررسی کنیم.
| قسمت خلق و خو | توضیحات |
|---|---|
| مانیا | این زمانی است که احساس شادی، هیجان و انرژی غیرمعمولی دارید. انگار موتوری در بدن شما روشن شده است. ممکن است نتوانید بخوابید، بیوقفه کار کنید، زیاد صحبت کنید، بیملاحظه عمل کنید و پول زیادی خرج کنید. این حالت حداقل ۷ روز طول میکشد. |
| هیپومانیا | این دورهای است که در آن کمی شادتر و پرانرژیتر هستید، اما به شدت دوره شیدایی نیست. میتوانید کارتان را به خوبی انجام دهید و اجتماعیتر هستید. اما این دوره بیش از حد طبیعی است. حداقل ۴ روز طول میکشد. بسیاری از مردم این را یک وضعیت پزشکی نمیدانند و فکر میکنند که «فقط یک دوره خوشگذرانی» است. |
| افسردگی اساسی | در این مدت، شما به شدت احساس غم، پوچی و ناامیدی میکنید. علاقه خود را به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید، از دست میدهید. انرژی ندارید، عادات خواب و غذا خوردن شما تغییر میکند، نسبت به خودتان احساس بدی دارید و امید به زندگی را از دست میدهید. |
نکته مهم این است که بسیاری از افرادی که چرخه سریع دارند، بیشتر وقت خود را در افسردگی میگذرانند. شیدایی یا هیپومانیا نادر و کوتاه مدت هستند. به همین دلیل است که این افراد اغلب به اشتباه به عنوان "افسردگی تک قطبی" تشخیص داده میشوند.
پزشک چگونه Rapid Cycling را تشخیص میدهد؟
همانطور که قبلاً ذکر شد، چرخه سریع یک بیماری جداگانه نیست، بلکه اصطلاحی است که سیر اختلال دوقطبی را توصیف میکند. پزشک پس از گوش دادن دقیق به علائم شما، آن را تشخیص میدهد. اگر تأیید شود که شما در عرض یک سال چهار یا بیشتر دوره شیدایی، هیپومانیا یا افسردگی دارید، به آن الگوی چرخه سریع میگویند.
اما گاهی اوقات تشخیص این موضوع میتواند دشوار باشد. زیرا حتی یک دوره میتواند کمی بیشتر یا کمتر تکرار شود. تشخیص اینکه آیا چهار دوره جداگانه است یا فقط یک دوره، دشوار است. همچنین، از آنجایی که بیمار در مورد دوره هیپومانیا صحبت نمیکند، پزشک فقط افسردگی مداوم را میبیند. بنابراین، یادداشتبرداری از نوسانات خلقی شما میتواند کمک بزرگی برای پزشک باشد تا شما را درک کند.
این چگونه درمان میشود؟
هدف اصلی درمان چرخه سریع، تثبیت خلق و خو، به ویژه کنترل افسردگی مداوم و جلوگیری از دورههای جدید افسردگی است.
مهمترین هشدار: درباره داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی که معمولاً برای افسردگی تجویز میشوند، مانند فلوکستین (پروزاک)، پاروکستین (پاکسیل) و سرترالین (زولوفت)، اغلب برای افرادی که اختلال دوقطبی با چرخه سریع دارند مناسب نیستند. مطالعات نشان دادهاند که این داروها میتوانند تعداد دفعات بروز حملات را افزایش دهند. بنابراین، پزشکان از دادن داروهای ضد افسردگی به این بیماران، به ویژه در درازمدت، خودداری میکنند.
درمان اصلی: تثبیتکنندههای خلق
درمان اصلی این بیماری، داروهای تثبیتکننده خلق و خو است.
نمونههایی از آنها عبارتند از:
- کاربامازپین (تگرتول)
- لاموتریژین (لاموتریژین (لامیکتال))
- لیتیوم (لیتیوم (لیتوبید))
- والپروات ( دپاکوت )
اغلب، یک داروی واحد به تنهایی نمیتواند این الگوی سریع را کنترل کند. در این صورت، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که دو یا چند مورد از این داروها را با هم تجویز کند. علاوه بر این، برخی از داروهای ضد روانپریشی، مانند «اولانزاپین (زیپرکسا)» یا «کوتیاپین (سروکوئل)» نیز برای تثبیت خلق و خو استفاده میشوند.
این درمان باید حتی زمانی که علائمی ندارید و احساس خوبی دارید ادامه یابد. به این ترتیب میتوانید از بروز دورههای بعدی بیماری جلوگیری کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
جدیترین خطراتی که با دوچرخهسواری سریع همراه است چیست؟
جدیترین و غمانگیزترین خطر مرتبط با این بیماری، خودکشی است. افراد مبتلا به اختلال دوقطبی ۱۰ تا ۲۰ برابر بیشتر از جمعیت عمومی احتمال خودکشی دارند. متأسفانه، بین ۸ تا ۲۰ درصد از بیماران دوقطبی در نهایت بر اثر خودکشی جان خود را از دست میدهند.
این خطر ممکن است برای افرادی که الگوی چرخهای سریع دارند، حتی بیشتر باشد. آنها ممکن است نیاز به بستری شدن بیشتر در بیمارستان داشته باشند و کنترل علائم آنها دشوارتر باشد.
اما خبر خوب این است که این خطر را میتوان با درمان مناسب به طور قابل توجهی کاهش داد. به طور خاص، نشان داده شده است که استفاده طولانی مدت از داروهایی مانند لیتیوم، خطر خودکشی را کاهش میدهد.
علاوه بر این، سوء مصرف مواد در بین بیماران دوقطبی رایج است. حدود ۶۰٪ از بیماران با این مشکل روبرو هستند. سوء مصرف مواد باعث بدتر شدن بیماری و غیرقابل کنترل شدن آن میشود.
پیام مفید برای خانه
- چرخه سریع به وقوع چهار یا تعداد بیشتری نوسان خلقی در طول یک سال گفته میشود. این الگویی از اختلال دوقطبی است، نه یک بیماری جداگانه.
- افسردگی شایعترین علامت در این بیماری است، بنابراین احتمال تشخیص اشتباه آن به عنوان افسردگی معمولی بیشتر است.
- درمان اصلی در اینجا «تثبیتکنندههای خلق» است و داروهای ضد افسردگی معمولی اغلب میتوانند وضعیت را بدتر کنند.
- این یک بیماری جدی با خطر بالای خودکشی است. بنابراین، هرگز نباید بدون توصیه پزشک، درمان خود را متوقف یا تغییر دهید.
- اگر شما یا کسی که میشناسید این علائم را تجربه میکنید یا افکار خودکشی دارید، لطفاً فوراً به پزشک مراجعه کنید. با درمان مناسب، قطعاً میتوانید زندگی بهتری داشته باشید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید