آیا شما هم این تومورهای نادر را در مغز خود دارید؟ بیایید در مورد گانگلیوسایتوما و پینئوسایتوما اطلاعات کسب کنیم!

اوه، بعضی وقت‌ها چیزهایی مثل «تومور مغزی»، «سردرد دارم و بررسی‌اش می‌کنم» می‌شنویم. واقعاً وقتی چنین چیزی می‌شنوم قلبم به تپش می‌افتد. اما آیا می‌دانستید که همه تومورهایی که در مغز تشکیل می‌شوند، از یک نوع سرطان خطرناک نیستند. برخی تومورها وجود دارند که به آرامی رشد می‌کنند، خوش‌خیم هستند، یعنی سرطانی نیستند. امروز می‌خواهیم در مورد دو نوع از این تومورهای مغزی، که تا حدودی نادر هستند، اما ارزش دانستن دارند، صحبت کنیم. اینها گانگلیوسایتوما و پینئوسایتوما هستند.

گانگلیوسایتوما و پینئوسایتوما چیستند؟

به عبارت ساده، اینها هر دو نوع تومورهای مغزی بسیار نادر و غیر خطرناک (یعنی غیر سرطانی - "خوش خیم") هستند.

گانگلیوسایتوما نوعی تومور است که بخش‌هایی از سیستم عصبی مرکزی (که به عنوان CNS نیز شناخته می‌شود) را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

نوع دیگر، پینئوسیتوما، در غده پینه‌آل، غده کوچکی که در اعماق مغز شما قرار دارد، ایجاد می‌شود. غده پینه‌آل غده‌ای است که به کنترل خواب ما کمک می‌کند. تصور کنید، این غده کوچک برای مواردی مانند خوابیدن در شب و بیدار شدن در صبح بسیار مهم است.

هر دو نوع تومور به آرامی رشد می‌کنند . به همین دلیل است که گاهی اوقات مدتی طول می‌کشد تا علائم ظاهر شوند. پزشکان معمولاً آنها را با جراحی و گاهی پرتودرمانی درمان می‌کنند.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به این نوع تومورهای مغزی هستند؟

در واقع، نوعی تومور به نام گانگلیوسایتوما می‌تواند در افراد در هر سنی ایجاد شود. این بدان معناست که حتی یک کودک خردسال یا یک فرد مسن نیز می‌تواند در معرض خطر باشد. با این حال، این تومور اغلب در افراد جوان بین ۱۰ تا ۳۰ سال دیده می‌شود .

تومورهای پینئوسیتوما معمولاً بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می‌دهند، یعنی افراد بین ۲۰ تا ۶۴ سال. میانگین سن تشخیص حدود ۳۸ سال است.

تومورهای گانگلیوسایتوما در کدام قسمت‌های سیستم عصبی مرکزی (CNS) ما ایجاد می‌شوند؟

گانگلیوسیتوماها اغلب در بخش‌هایی از مغز به نام لوب‌های گیجگاهی ایجاد می‌شوند. این لوب‌ها در پشت گوش‌های شما قرار دارند. این لوب‌های گیجگاهی به کنترل چیزهایی مانند حافظه، شنوایی و احساسات شما کمک می‌کنند. تصور کنید، یک رویداد قدیمی را به یاد می‌آورید، به یک آهنگ گوش می‌دهید و از آن لذت می‌برید و به دلیل فعالیت این بخش‌ها احساس شادی یا غم می‌کنید.

نه تنها این، بلکه این تومور می‌تواند در مکان‌های زیر در بدن شما نیز ایجاد شود:

• ساقه مغز: این قسمت پل مانند مغز شماست که قسمت بالای مغز (مخ)، نخاع و مخچه را به هم متصل می‌کند. این قسمت سیگنال‌هایی ارسال می‌کند که عملکردهای حیاتی مانند تنفس و ضربان قلب شما را کنترل می‌کنند.
• مخچه: این بخش از مغز شما که در پشت مغز قرار دارد، تعادل، حرکت و بینایی شما را کنترل می‌کند. در مورد آن فکر کنید، این همان چیزی است که شما را هنگام راه رفتن صاف نگه می‌دارد، از افتادن شما جلوگیری می‌کند و به شما کمک می‌کند تا برای گرفتن توپ دست خود را دراز کنید.
• کف بطن سوم: این حفره باریک در جلوی مغز است. مغز را از آسیب محافظت می‌کند و به حرکت مواد مغذی و مواد زائد کمک می‌کند.
• نخاع: این مسیر اصلی است که سیگنال‌های عصبی را از مغز به بدن و از بدن به مغز منتقل می‌کند. این سیگنال‌های عصبی همان چیزی هستند که باعث می‌شوند شما چیزها را حس کنید (گرما، سرما، درد) و بدن خود را حرکت دهید.

تفاوت بین کیست پینه آل و پینئوسیتوما چیست؟

این هم چیزی است که می‌تواند بسیاری از افراد را گیج کند. در مورد آن فکر کنید، کیست پینه‌آل کیسه‌ای پر از مایع یا هوا است . مانند یک تاول آبکی است. این کیست‌ها اغلب به طور تصادفی در طول اسکن یافت می‌شوند. با این حال، پینئوسیتوما توموری است که توسط مجموعه بزرگی از سلول‌های غیرطبیعی تشکیل می‌شود .

کیست‌های پینه‌آل معمولاً بزرگتر نمی‌شوند، به این معنی که به ندرت اندازه آنها تغییر می‌کند. با این حال، پینئوسیتوم‌ها به آرامی رشد می‌کنند. با این حال، هر دو بیماری خوش‌خیم (غیرسرطانی) هستند. این بدان معناست که آنها سرطانی نیستند.

علائم ناشی از این شرایط چیست؟

اغلب اوقات، حتی اگر گانگلیوسایتوما داشته باشید، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. گاهی اوقات، پزشکان این تومورها را به طور اتفاقی هنگام انجام آزمایش‌های تصویربرداری (مانند MRI یا سی‌تی‌اسکن) برای مشکل دیگری پیدا می‌کنند.

با این حال، هر دو نوع تومور، به نام‌های گانگلیوسایتوما و پینئوسایتوما، می‌توانند شرایط خاصی را با علائم مختلف ایجاد کنند.

علائم شایع گانگلیوسایتوما

این تومور می‌تواند باعث شود علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• تغییرات در حرکت: مانند از دست دادن کنترل عضلات. به عنوان مثال، لرزش، فلج، ضعف. تصور کنید، ناگهان در نگه داشتن یک فنجان مشکل پیدا می‌کنید، یا هنگام راه رفتن احساس می‌کنید پاهایتان زمین می‌خورند.
• تغییرات در حس: احساس بی‌حسی در برخی نواحی، مانند احساس سوزن سوزن شدن در پا.
• مشکلات گفتاری: لکنت زبان، تقریباً انگار که نمی‌توانید صحبت کنید. نمی‌توانید آنچه را که می‌خواهید به وضوح بیان کنید.
• تغییرات بینایی: ممکن است بینایی تار شود، به نظر برسد که شما در دو قسمت می‌بینید، و گاهی اوقات ممکن است احساس کنید که بخشی از بینایی خود را از دست می‌دهید.

آیا گانگلیوسایتوما می‌تواند باعث بیماری‌های جدی شود؟

بله، این تومور می‌تواند باعث برخی بیماری‌های جدی شود. برای مثال:

• اختلالات سیستم غدد درون ریز: این اختلالات زمانی رخ می‌دهند که میزان هورمون‌های تولید شده توسط غدد در بدن شما خیلی زیاد یا خیلی کم باشد. این می‌تواند بسیاری از عملکردهای بدن را مختل کند.
• تشنج: شاید این مورد را شنیده باشید، از دست دادن ناگهانی هوشیاری و تشنج. این تومورها می‌توانند با تحریک مغز باعث ایجاد این بیماری شوند.
• افزایش فشار داخل مغز: این می‌تواند باعث سردرد، حالت تهوع، استفراغ و گیجی شود. ممکن است احساس کنید که سرتان از داخل فشرده می‌شود.
• بیماری لرمیت-دوکلوس (LDD): این یک تومور بسیار نادر و بی‌ضرر است. در مخچه شما ایجاد می‌شود. گاهی اوقات به آن گانگلیوسایتومای دیسپلاستیک مخچه گفته می‌شود. فرد مبتلا به LDD ممکن است سردرد، حالت تهوع، تجمع مایع در مغز (هیدروسفالی)، مشکل در راه رفتن و از دست دادن تعادل (آتاکسی) و مشکلات بینایی داشته باشد. افراد مبتلا به LDD همچنین ممکن است یک بیماری ژنتیکی به نام سندرم کودن داشته باشند که باعث تومورهای پوستی و افزایش خطر ابتلا به سرطان می‌شود.

علائم شایع پینئوسیتوما

پینئوسیتوما می‌تواند باعث تجمع مایع در داخل مغز شما شود و فشار را افزایش دهد. به این حالت هیدروسفالی می‌گویند. اگر هیدروسفالی دارید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• مشکلات تعادل: از دست دادن تعادل هنگام راه رفتن، احساس افتادن.
• مشکلات حرکتی چشم (سندرم پارینود): مشکل در نگاه کردن به بالا، به خصوص هنگام نگاه مستقیم به جلو. ممکن است نتوانید هر دو چشم را همزمان حرکت دهید.
• سردرد: ممکن است سردرد شدید و مداومی را تجربه کنید. گاهی اوقات این درد هنگام بیدار شدن از خواب در صبح بدتر است.
• مشکلات حافظه: فراموش کردن چیزها، مشکل در به خاطر سپردن چیزهای جدید.
• حالت تهوع و استفراغ: این حالت ممکن است به خصوص در صبح بدتر شود.
• اختلالات خواب: ناتوانی در به خواب رفتن یا خوابیدن بیش از حد. این به این دلیل است که غده پینه آل در خواب نقش دارد.
• مشکل در راه رفتن: احساس می‌کنید نمی‌توانید راه بروید، پاهایتان لنگ می‌زند.

علت واقعی این تومورهای مغزی چیست؟

مانند اکثر تومورهای دیگر، گانگلیوسایتوما و پینئوسایتوما زمانی ایجاد می‌شوند که تغییری در دستورالعمل‌های ژنتیکی سلول‌های ما ایجاد شود. به این شکل به آن فکر کنید: سلول‌های بدن ما مانند کارخانه‌های کوچکی هستند. آن‌ها دستورالعمل‌هایی برای کار دریافت می‌کنند. وقتی این دستورالعمل‌ها تغییر می‌کنند، سلول‌ها شروع به تقسیم غیرقابل کنترل می‌کنند. این زمانی است که آن‌ها تومور را تشکیل می‌دهند.

با این حال، محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند که «عامل» اصلی که باعث این تغییرات می‌شود چیست. یعنی، هیچ پاسخ روشنی برای اینکه چرا این سلول‌ها ناگهان شروع به این رفتار می‌کنند، وجود ندارد.

با این حال، آنها کشف کرده‌اند که سندرم کودن، که با بیماری لرمیت-دوکلوس مرتبط است، ناشی از جهش در ژنی به نام PTEN است. این ژن PTEN پروتئینی تولید می‌کند که به کنترل رشد و تقسیم سلول‌ها کمک می‌کند. بنابراین، هنگامی که ژن PTEN جهش می‌یابد، تولید آن پروتئین متوقف می‌شود و سلول‌ها شروع به رشد غیرقابل کنترل می‌کنند.

پزشکان چگونه این تومورها را تشخیص می‌دهند؟ (تشخیص)

اگر این علائم را دارید، پزشک ابتدا در مورد علائم شما و اینکه آیا کسی در خانواده شما این شرایط را داشته است ("سابقه سلامت خانواده") از شما سؤال خواهد کرد. سپس، شما را معاینه خواهد کرد. آنها یک "معاینه عصبی" انجام می‌دهند، به ویژه آزمایشی از سیستم عصبی شما . در این آزمایش موارد زیر بررسی خواهد شد:

• نحوه حرکت چشم‌ها و دهان شما.
• قدرت عضلات.
• واکنش‌های غیرارادی (مانند اینکه آیا پا هنگام ضربه زدن با چکش کوچک به زانو، می‌پرد یا خیر)

علاوه بر این، پزشک ممکن است این آزمایش‌ها را نیز انجام دهد:

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): این یک آزمایش بدون درد است. در این روش از یک آهنربای بزرگ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای تهیه تصاویر بسیار واضح از اندام‌ها و ساختارهای داخل بدن شما استفاده می‌شود. از این روش برای مشاهده وجود تومور، اندازه و محل قرارگیری آنها استفاده می‌شود.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این روش از مجموعه‌ای از اشعه ایکس و یک کامپیوتر برای ایجاد تصاویر سه‌بعدی از بافت‌های نرم و استخوان‌های شما استفاده می‌کند. مانند ام آر آی، از آن برای یافتن و بررسی تومورها استفاده می‌شود.
• آزمایش خون: این آزمایش می‌تواند برای بررسی سطح غیرطبیعی ملاتونین در خون شما انجام شود (به‌خصوص در موارد پینئوسیتوما، زیرا مربوط به غده پینه‌آل است).
• پونکسیون کمری (نمونه‌برداری از مایع مغزی نخاعی): این آزمایش شامل گرفتن نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی (CSF) است که مغز و نخاع شما را احاطه کرده و بررسی آن برای یافتن سلول‌های تومور است.
• بیوپسی: این شامل برداشتن نمونه کوچکی از سلول‌ها از تومور و آزمایش آنها در آزمایشگاه برای تعیین دقیق نوع تومور است. پزشکان اغلب از تکنیک‌های کم‌تهاجمی مانند آندوسکوپی یا بیوپسی سوزنی استریوتاکتیک استفاده می‌کنند.

گانگلیوسایتوما چگونه درمان می‌شود؟

تصور کنید که شما یک گانگلیوسایتوما دارید، اما هیچ علامتی ندارید. در آن مرحله، پزشک به شما خواهد گفت: "بیایید آن را زیر نظر داشته باشیم." یعنی، او به شما خواهد گفت که برای معاینات منظم مراجعه کنید تا ببیند آیا علائم جدیدی دارید یا اینکه تومور تغییر کرده یا بزرگتر شده است. او همچنین ممکن است کارهایی مانند آزمایش‌های تصویربرداری و آزمایش خون انجام دهد.

با این حال، اگر به درمان نیاز داشته باشید، پزشکان معمولاً برای برداشتن تومور، جراحی مغز انجام می‌دهند . خبر خوب این است که گانگلیوسیتوماها پس از برداشتن به این روش، بعید است که دوباره برگردند.

پینئوسیتوما چگونه درمان می‌شود؟

در برخی موارد پینئوسیتوما، پزشکان ممکن است جراحی مغز را برای برداشتن تمام یا بخشی از تومور انجام دهند. آنها همچنین ممکن است از درمانی به نام پرتودرمانی استفاده کنند.

در طول جراحی، اگر هیدروسفالی (وضعیتی که در آن مغز پر از مایع شده و فشار آن افزایش یافته است) داشته باشید، پزشکان ممکن است یک لوله پلاستیکی کوچک به نام شانت را در مغز شما قرار دهند. این شانت مایع مغزی نخاعی اضافی را از مغز شما خارج می‌کند و فشار داخل سر شما را کاهش می‌دهد. این می‌تواند علائم شما را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا راهی وجود دارد که بتوانیم از تشکیل این تومورهای مغزی جلوگیری کنیم؟

خب، واقعاً هیچ کاری نمی‌توانید برای جلوگیری از تشکیل این تومورها انجام دهید . همانطور که قبلاً ذکر شد، آنها زمانی تشکیل می‌شوند که سلول‌ها جهش یافته و شروع به تقسیم غیرقابل کنترل می‌کنند. مگر اینکه مربوط به سندرم کاودن باشد، محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث این جهش می‌شود. سندرم کاودن ناشی از تغییر در ژنی است که رشد سلول را کنترل می‌کند. بنابراین، این چیزی نیست که بتوانیم آن را کنترل کنیم.

اگر توموری مانند این داشته باشید چه اتفاقی می‌افتد؟ چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

در بیشتر موارد، پس از جراحی برای برداشتن این تومور، احتمال بازگشت آن بسیار کم است . این واقعاً آرامش‌بخش است، اینطور نیست؟ این بدان معناست که تقریباً می‌توانید پس از درمان یک زندگی عادی داشته باشید. با این حال، همانطور که پزشک می‌گوید، مراجعه به پزشک برای معاینات «تحت نظر پزشک» ضروری است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

بسته به شرایط شما، پزشک ممکن است برای نظارت بر سلامت کلی شما، ویزیت‌های منظمی را برای شما برنامه‌ریزی کند. اگر برای برداشتن تومور جراحی انجام داده‌اید، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری را نیز برای بررسی بازگشت تومور یا تشکیل تومور جدید توصیه کند.

مهمترین نکته این است که در صورت مشاهده علائم تومور قبلی یا مشاهده هرگونه تغییر جدید و مشکوک در بدن خود، در هر زمانی به پزشک مراجعه کنید . معطل نکنید، باشه؟ زیرا هر چه زودتر این بیماری را تشخیص دهید، درمان آن آسان‌تر است.

مهمترین نکاتی که باید از آنچه بحث کردیم به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

گانگلیوسایتوما و پینئوسایتوما دو تومور مغزی خوش‌خیم، بسیار نادر و با رشد آهسته هستند که در سیستم عصبی مرکزی (CNS) و غده صنوبری ایجاد می‌شوند.

اگرچه این تومورها سرطانی نیستند، اما می‌توانند باعث ایجاد انواع بیماری‌هایی شوند که می‌توانند بر زندگی شما تأثیر بگذارند. بسته به نوع توموری که دارید، پزشکان ممکن است آن را با جراحی یا پرتودرمانی درمان کنند. احتمال بازگشت این تومورها پس از برداشتن با جراحی بسیار کم است.

اگر تومور خوش‌خیمی مانند این دارید، با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی، انتظارات پس از درمان و آنچه باید در مورد زندگی با این نوع تومور بدانید، صحبت کنید. هیچ چیز را پنهان نکنید، به همه چیز گوش دهید . این به شما قدرت می‌دهد. نترسید، مهمترین چیز این است که از این موارد آگاه باشید و دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید.

تومورهای مغزی ، گانگلیوسایتوما، پینئوسایتوما، سیستم عصبی مرکزی، غده پینه آل، علائم، درمان