آیا پزشک شما به وجود مشکلی در سیستم ادراری شما مشکوک شده و به شما گفته است که برای بررسی آن، عکسبرداری با اشعه ایکس مخصوص انجام دهید؟ این عکسبرداری میتواند «پیلوگرافی رتروگراد» باشد. نام آن ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما در واقع یک آزمایش بسیار ایمن است که به پزشکان کمک میکند تا مشکل شما را بهتر درک کنند. پس بیایید امروز تمام ابهامات در مورد آن را برطرف کنیم.
پیلوگرافی رتروگراد (RP) چیست؟
به عبارت ساده، این هم یک آزمایش اشعه ایکس است. اما برای گرفتن تصویری واضحتر از یک عکس معمولی با اشعه ایکس، از مایع مخصوصی به نام "رنگ کنتراست" استفاده میکنیم. این رنگ باعث میشود قسمتهای سیستم ادراری شما به رنگ سفید در تصویر اشعه ایکس مشخص شوند.
کلمه "رتروگراد" در این به معنای "عقب رفتن" است. در مورد آن فکر کنید، به طور معمول ادرار ما تشکیل میشود، از طریق حالبها به پایین حرکت میکند و سپس قبل از خروج از بدن در مثانه جمع میشود. اما در این آزمایش، آن رنگ مخصوص را از پایین به بالا از طریق حالبها، که برعکس مسیر طبیعی آن است، به سمت کلیهها میفرستیم. به همین دلیل است که به آن "رتروگراد" میگویند.
«پیلوگرام» یک تصویر اشعه ایکس است که از لگنچه کلیه، بخشی قیفی شکل از کلیه که ادرار در آن جمع میشود، گرفته میشود. بنابراین وقتی این دو با هم ترکیب میشوند، یک تصویر اشعه ایکس واضح از قسمت بالایی سیستم ادراری ایجاد میشود.
این چه فرقی با IVP داره؟
شاید نام پیلوگرافی داخل وریدی (IVP) را هم شنیده باشید. این روش نیز نوعی عکسبرداری با اشعه ایکس است که در آن از یک ماده رنگی استفاده میشود. تفاوت اصلی در نحوه تزریق ماده رنگی به بدن است.
- پیلوگرافی داخل وریدی (IVP): در اینجا، رنگ به داخل ورید بازو تزریق میشود. سپس رنگ همراه با خون در سراسر بدن حرکت میکند، از کلیهها عبور میکند و وارد سیستم ادراری میشود، جایی که اشعه ایکس گرفته میشود.
- پیلوگرافی رتروگراد (RP): در این روش، رنگ مستقیماً به داخل مجاری ادراری تزریق میشود و وارد خون نمیشود.
بنابراین اگر کسی به ماده حاجب داخل وریدی حساسیت دارد، بهترین گزینه برای انجام ایمن آن، پیلوگرافی رتروگراد است.
در حال حاضر، استفاده از آزمایشهای IVP به دلیل فناوریهای جدید مانند سیتیاسکن اوروگرافی تا حدودی کاهش یافته است، اما آزمایش RP هنوز هم در برخی موارد خاص بسیار مفید است.
در چه شرایطی پزشک شما را برای این آزمایش ارجاع میدهد؟
ممکن است دلایل مختلفی وجود داشته باشد که پزشک شما این آزمایش را توصیه کند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| وضعیت مشکوک | توضیح ساده |
|---|---|
| آسیب به دستگاه ادراری | بررسی کنید که آیا حالبهای شما در اثر تصادف یا علت دیگری آسیب دیدهاند یا خیر. |
| انسداد یا تنگی مجرای ادرار | بررسی کنید که آیا انسداد یا تنگی در دستگاه ادراری وجود دارد یا خیر. این به شما کمک میکند تا انسداد دقیق جریان ادرار را مشخص کنید. |
| سنگ یا تومور | بررسی سنگ یا رشد غیرطبیعی در کلیهها، حالبها یا مثانه. این موارد را میتوان با رنگ به وضوح مشاهده کرد. |
| به عنوان کمکی برای سایر درمانها | گاهی اوقات از آن برای گرفتن تصویر واضح از داخل حالب قبل از قرار دادن استنت یا انجام اورتروسکوپی، روشی که از دوربین استفاده میکند، استفاده میشود. |
بیایید گام به گام یاد بگیریم که چگونه این آزمایش انجام میشود.
این آزمایشی است که معمولاً در اتاق عمل بیمارستان انجام میشود. بیایید ببینیم در این آزمایش چه اتفاقی میافتد.
قبل از عمل
پزشک شما قبل از انجام این آزمایش تمام دستورالعملهای لازم را به شما خواهد داد. حتماً در مورد هرگونه دارویی که مصرف میکنید، به خصوص رقیقکنندههای خون ، هرگونه آلرژی که دارید و اگر باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.
از آنجایی که معمولاً برای این کار از بیهوشی استفاده میشود، از شما خواسته میشود که شب قبل از آزمایش ناشتا باشید . همچنین، فراموش نکنید که پس از آزمایش، کسی را برای رساندن شما به خانه همراه داشته باشید.
در طول عمل
به شما یک لباس مخصوص بیمارستان داده میشود تا بپوشید. سپس متخصص بیهوشی یک خط وریدی در بازوی شما قرار میدهد و از طریق آن شما را بیهوش میکند. این کار معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. این بدان معناست که شما چیزی احساس نخواهید کرد، کاملاً خواب خواهید بود.
سپس، متخصص اورولوژی یک لوله نازک و مجهز به دوربین به نام سیستوسکوپ را وارد مجرای ادرار و مثانه شما میکند. دوربین از طریق آن بررسی میکند تا محل شروع دو حالب را پیدا کند. سپس، با دقت بسیار، یک لوله بسیار نازک دیگر وارد مجرای ادرار میشود و رنگ تزریق میشود. پس از قرار گرفتن کامل رنگ در محل، چندین عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود. اگر نیاز به درمان دیگری مانند برداشتن سنگ باشد، پزشک در این زمان این کار را نیز انجام خواهد داد.
بعد از عمل
پس از پایان آزمایش، شما را به بخش ریکاوری منتقل میکنند تا تا زمان به هوش آمدن تحت نظر باشید. در آنجا، کادر پرستاری تا زمانی که تنفس و فشار خون شما به حالت عادی برگردد، از شما مراقبت خواهند کرد. آنها همچنین بررسی میکنند که آیا در ادرار شما خون وجود دارد یا خیر و میزان ادرار شما چقدر است. پس از اینکه همه چیز خوب شد، به همراه همراه خود میتوانید به خانه بروید.
خطرات و مزایای این آزمایش چیست؟
مزایا
- مناسب برای افراد مبتلا به آلرژی: بزرگترین مزیت این روش این است که حتی کسی که به رنگ IV حساسیت دارد نیز میتواند این کار را انجام دهد. از آنجا که رنگ وارد خون نمیشود، خطر واکنش آلرژیک بسیار کم است.
- معاینه و درمان همزمان: پزشک ضمن انجام این کار، میتواند درمانهای جزئی مانند برداشتن سنگهای کوچک را انجام دهد.
- قرار گرفتن در معرض تابش کم: میزان تابش دریافتی توسط بدن نسبتاً کم است.
خطرات
مانند هر روش پزشکی، خطراتی وجود دارد، اما RP یک روش بسیار ایمن است. خطرات احتمالی عبارتند از:
- مشکلات مربوط به بیهوشی.
- عفونتهای دستگاه ادراری (UTI).
- احتمال کمی وجود دارد که هنگام وارد کردن دوربین، آسیب جزئی به مجرای ادرار یا مثانه وارد شود.
چه مدت طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟ چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
معمولاً میتوانید ظرف چند روز به محل کار خود برگردید یا فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید. نوشیدن مقدار زیادی آب و مایعات دیگر بسیار مهم است.
بسیار مهم: اگر پس از بازگشت به خانه هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- اگر تب کردید.
- اگر احساس لرز یا سرما میکنید.
- اگر ادرار کردن دشوار است.
- اگر هنگام ادرار کردن درد غیرقابل تحملی را تجربه میکنید.
- اگر خون در ادرار زیاد باشد.
این علائم را نادیده نگیرید. درمان زودهنگام میتواند از هرگونه عارضهای جلوگیری کند.
پیام مفید برای خانه
- پیلوگرافی رتروگراد (RP) یک آزمایش اشعه ایکس بیخطر است که برای تشخیص انسداد، سنگ و تومور در دستگاه ادراری فوقانی (کلیهها، حالبها) استفاده میشود.
- این گزینه برای کسانی که به رنگهای IV حساسیت دارند، عالی است.
- از آنجا که این عمل تحت بیهوشی انجام میشود، ضروری است که دستورالعملهای پزشک، مانند ناشتا بودن، را دقیقاً رعایت کنید و کسی شما را به خانه برساند.
- اگر بعد از آزمایش علائمی مانند تب، لرز، درد شدید یا خونریزی بیش از حد را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න