چگونه گلودرد دوران کودکی می‌تواند بر قلب تأثیر بگذارد: درباره بیماری روماتیسم قلبی اطلاعات کسب کنید

آیا فرزند شما اغلب گلودرد یا آبریزش بینی دارد؟ یا یادتان هست وقتی بچه بودید، گلودرد همراه با تب داشتید؟ اغلب اوقات، ما این‌ها را بیماری‌های رایجی نمی‌دانیم، درست است؟ اما آیا می‌دانستید که اگر به درستی درمان نشود، یک عفونت ساده گلو مانند این می‌تواند منجر به یک بیماری جدی شود که در آینده به قلب شما آسیب می‌رساند؟ این همان چیزی است که ما آن را بیماری روماتیسمی قلب یا «بیماری روماتیسمی قلب» می‌نامیم. امروز، ما در مورد این موضوع بسیار ساده و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.

بیماری روماتیسم قلبی دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، بیماری روماتیسمی قلب وضعیتی به نام «تب روماتیسمی» است که باعث آسیب دائمی به دریچه‌های قلب می‌شود. حالا ممکن است بپرسید: «خب تب روماتیسمی چیست؟»

تصور کنید که بدن ما دچار یک عفونت باکتریایی می‌شود. به خصوص بیماری‌هایی مانند گلودرد استرپتوکوکی یا تب مخملک که توسط باکتری به نام استرپتوکوک گروه A (GAS) ایجاد می‌شوند. وقتی این باکتری‌ها وارد بدن می‌شوند، سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، شروع به مبارزه با آنها می‌کند. اما گاهی اوقات این مبارزه به مشکل برمی‌خورد. سیستم دفاعی ما با باکتری‌ها و سلول‌های سالم خودمان اشتباه گرفته می‌شود.

در این مرحله، سیستم ایمنی بدن، علاوه بر حمله به باکتری‌ها، شروع به حمله به بخش‌هایی از بدن خودمان، به ویژه قلب، مفاصل، پوست و مغز می‌کند. این باعث التهاب در سراسر بدن می‌شود. این همان چیزی است که ما آن را تب روماتیسمی می‌نامیم.

این التهاب می‌تواند به دریچه‌های ظریف قلب آسیب برساند. دریچه‌های قلب مانند در هستند. آن‌ها به درستی باز و بسته می‌شوند تا خون فقط در یک جهت جریان یابد. تب روماتیسمی می‌تواند باعث شود که این دریچه‌ها زخم شوند، تنگ شوند (تنگی) یا به درستی بسته نشوند و در نتیجه خون به عقب نشت کند (برگشت خون). این زمانی است که دریچه‌های قلب به طور دائمی آسیب می‌بینند و ما آن را بیماری روماتیسمی قلب می‌نامیم.

علائم این بیماری چیست؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، بسیاری از افراد علائم را بسیار آهسته بروز می‌دهند. این علائم تنها پس از مدتی پس از شروع تب روماتیسمی آشکار می‌شوند. این علائم معمولاً در سنین جوانی ظاهر می‌شوند.

آیا این بیماری مسری است؟ چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند؟

خیر. بیماری روماتیسم قلبی مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود. با این حال، عفونت استرپتوکوکی گلو که باعث آن می‌شود، می‌تواند منتقل شود. این باکتری می‌تواند هنگام عطسه یا سرفه از طریق هوا پخش شود.

بنابراین، چه کسانی در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

• برای کسانی که مکرراً به عفونت‌های گلو مبتلا می‌شوند و آنتی‌بیوتیک‌ها را به درستی مصرف نمی‌کنند: به خصوص در دوران کودکی.
• برای کسانی که در مناطقی با امکانات بهداشتی محدود زندگی می‌کنند: کسانی که به پزشک دسترسی ندارند و دارو دریافت می‌کنند، در معرض خطر بیشتری هستند.
• برای کسانی که در محیط‌های شلوغ و غیربهداشتی زندگی می‌کنند: احتمال شیوع عفونت‌ها در چنین مکان‌هایی بیشتر است.

در کشورهای توسعه‌یافته‌ای مانند آمریکا، که بلافاصله پس از گلودرد استرپتوکوکی آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود، تب روماتیسمی و بیماری روماتیسمی قلب اکنون بسیار نادر هستند. با این حال، در کشورهایی مانند کشور ما، به ویژه در مناطق روستایی و پرجمعیت، این بیماری هنوز یک مشکل جدی برای سلامتی است.

عوارض طولانی مدت بیماری روماتیسم قلبی چیست؟

با گذشت زمان، آسیب به دریچه‌های قلب می‌تواند افزایش یابد و منجر به عوارض مختلفی شود.

• نارسایی قلبی: وضعیتی که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نیست.
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی): ضربان قلب نامنظم به دلیل شرایطی مانند «فیبریلاسیون دهلیزی».
• اندوکاردیت عفونی: این یک بیماری بسیار خطرناک است که در آن میکروب‌های خون وارد دریچه‌های آسیب‌دیده شده و باعث عفونت می‌شوند.
• فشار خون ریوی: افزایش فشار در رگ‌های خونی که خون را از قلب به ریه‌ها منتقل می‌کنند.
• سکته مغزی و لخته شدن خون: ضربان قلب نامنظم می‌تواند باعث تشکیل لخته‌های خون در داخل قلب شود که می‌توانند به مغز رفته و باعث سکته مغزی شوند.

پزشک چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهد؟

وقتی علائم خود را به پزشک خود می‌گویید، او شما را به دقت معاینه می‌کند. به طور خاص، آنها با گوشی پزشکی به قلب شما گوش می‌دهند و هرگونه صدای غیرمعمول (سوفل) را بررسی می‌کنند. علاوه بر این، از شما می‌پرسند که آیا در کودکی گلودرد یا تب داشته‌اید یا خیر.

برای تأیید بیماری، می‌توان چندین آزمایش انجام داد:

• آزمایش خون: بررسی التهاب در بدن یا تغییرات در عملکرد سیستم ایمنی بدن.
• عکس‌برداری از قفسه سینه: بررسی می‌کند که آیا قلب بزرگ شده است یا علائم حمله قلبی وجود دارد.
• اکوکاردیوگرام: این مهمترین آزمایش است. مانند اسکن اولتراسوند قلب است. این آزمایش می‌تواند به وضوح میزان آسیب، تنگی یا نشت دریچه‌های قلب را نشان دهد.
• الکتروکاردیوگرام (ECG): فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند و ضربان‌های نامنظم قلب را بررسی می‌کند.

گزینه‌های درمانی کدامند؟

بسیاری از مردم این سوال را مطرح می‌کنند که آیا این بیماری به طور کامل قابل درمان است یا خیر. حقیقت این است که آسیب به دریچه‌های قلب ناشی از بیماری روماتیسمی قلب قابل برگشت نیست. این بدان معناست که این یک بیماری دائمی است . با این حال، با درمان خوب، می‌توانید علائم را کنترل کنید، از بدتر شدن بیماری جلوگیری کنید و یک زندگی عادی داشته باشید.

روش‌های درمانی را می‌توان به چند بخش اصلی تقسیم کرد.

از همه مهم‌تر: چگونه از این بیماری پیشگیری کنیم؟

بله، این مهمترین قسمت این مقاله است. بیماری روماتیسم قلبی یک بیماری کاملاً قابل پیشگیری است. یک کار بسیار ساده وجود دارد که می توانید برای پیشگیری از آن انجام دهید.

اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم زیر را دارید، لطفاً در خانه نمانید و فکر نکنید که این یک چیز ساده است. فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• تب شدید
• گلودرد
• ورم لوزه
• درد مفاصل
• درد عضلانی
• توده‌ها یا ضایعات پوستی
• لرزش غیرقابل کنترل اندام‌ها یا سر (کره)

اگر پزشک آزمایش کند و تأیید کند که عفونت باکتریایی است، برای چند روز آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند. مصرف دقیق دارو برای مدت تجویز شده ضروری است. صرفاً به دلیل فروکش کردن درد، درمان را در نیمه راه متوقف نکنید. انجام این کار باکتری‌ها را به طور کامل از بین نمی‌برد و خطر ابتلا به تب روماتیسمی را افزایش می‌دهد.

اگر از قبل بیماری روماتیسمی قلب دارید، عفونت‌های مکرر گلو می‌تواند آسیب به قلب شما را افزایش دهد. بنابراین، پزشک ممکن است توصیه کند که برای مدت طولانی، شاید تا آخر عمر، ماهانه یک تزریق پنی‌سیلین انجام دهید تا از عفونت‌ها جلوگیری شود.

بیماری روماتیسمی قلب، تب روماتیسمی، بیماری دریچه قلب، بیماری قلبی، عفونت گلو، استرپتوکوک، تنگی نفس