تصور کنید هنگام بازی کریکت، توپی به سینهتان برخورد میکند، یا از دوچرخه لیز میخورید و میافتید. بعد از آن، وقتی نفس میکشید، سرفه میکنید یا بدنتان را حرکت میدهید، درد غیرقابل تحملی در کنار سینهتان احساس میکنید... شاید یکی از دندههایتان شکسته یا ترک خورده باشد. این یک تجربه واقعاً ترسناک و بسیار دردناک برای بسیاری از افراد است. بنابراین امروز، بیایید به زبان ساده در مورد این شکستگی دنده یا «(شکستگی دنده)» صحبت کنیم.
منظور از شکستن دنده چیست؟
به عبارت ساده، شکستگی دنده یک وضعیت پزشکی است که در آن یک دنده در قفسه سینه شما آسیب دیده و میشکند. این معمولاً پس از یک ضربه (تروما) بزرگ به قفسه سینه، مانند تصادف رانندگی، آسیب ورزشی یا سقوط از ارتفاع اتفاق میافتد. با این حال، گاهی اوقات یک دنده میتواند بدون هیچ ضربه بزرگی بشکند. به عنوان مثال، این اتفاق میتواند زمانی رخ دهد که شما خیلی شدید سرفه میکنید، یا حتی در اثر یک زمین خوردن ساده در فردی که مبتلا به پوکی استخوان است، بیماری که باعث نازک شدن استخوانها میشود.
بهترین بخش این است که اکثر شکستگیهای دنده نیازی به جراحی ندارند. آنها را نمیتوان مانند سایر استخوانهای شکسته با گچ گرفتن درمان کرد. به همین دلیل است که اکثر افراد با استراحت، مسکنها و تمرینات تنفسی بهبود مییابند. اما این چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت. گاهی اوقات عوارض جدی ممکن است رخ دهد. بنابراین اگر درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید .
بیایید کمی در مورد انواع استراحتها یاد بگیریم.
پزشک شکستگی شما را بر اساس نحوه وقوع آن طبقهبندی میکند. اما طبقهبندی دیگری نیز وجود دارد که درک ساده آن برای شما مهم است. آن «جابجایی» و «جابجایینیافته» است.
- شکستگی بدون جابجایی: آن را مانند یک چوب شکسته در نظر بگیرید. در این نوع شکستگی، دو قطعه شکسته هنوز نزدیک به هم و در یک راستا قرار دارند. این شکستگیها اغلب خود به خود بهبود مییابند.
- شکستگی جابجا شده: این زمانی است که دو قطعه استخوان پس از شکستگی از یکدیگر جدا شده و در یک راستا قرار ندارند. لبههای تیز این قطعات شکسته میتواند باعث آسیب به اندامهای داخلی مانند ریهها و قلب شود. این نوع شکستگیها ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد این وضعیت را تجربه کنند؟
هر کسی ممکن است دچار شکستگی دنده شود، زیرا این موارد اغلب در اثر تصادفات ایجاد میشوند. با این حال، برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند.
- برای افرادی که بیماریهایی دارند که استخوانها را ضعیف میکند، مانند پوکی استخوان .
- برای ورزشکارانی که ورزشهای تماسی زیادی انجام میدهند.
- برای سالمندان (به دلیل افزایش خطر زمین خوردن).
به طور شگفت انگیزی، احتمال شکستگی دنده در کودکان کمتر از بزرگسالان است. این به این دلیل است که استخوانهای آنها انعطافپذیرتر است.
علائم و علل اصلی آن چیست؟
بیایید علائم و علل شکستگی دنده را در جدولی مانند این بررسی کنیم. این به شما کمک میکند تا آن را به راحتی درک کنید.
| علائم | علل |
|---|---|
| درد شدید: درد به ویژه هنگام تنفس عمیق، سرفه، خندیدن یا حرکت دادن بدن شدیدتر میشود. | آسیب به قفسه سینه: تصادفات رانندگی، سقوط، حوادث ورزشی. |
| حساسیت: اگر ناحیه شکسته را لمس کنید یا فشار دهید، درد غیرقابل تحملی را احساس خواهید کرد. | سرفه شدید: سرفه شدید و مداوم نیز میتواند به دندهها فشار وارد کرده و باعث شکستگی آنها شود. |
| کبودی و کبودی: پوست در محل آسیب ممکن است تغییر رنگ داده و کبود شود. | بیماریهای مرتبط با استخوان: پوکی استخوان یا سرطانی که به استخوانها گسترش یافته است. |
این میتواند عوارض جدی ایجاد کند.
شکستگی دنده فقط یک شکستگی استخوان نیست. قفسه سینه ما از چندین عضو مهم بدن ما محافظت میکند. بنابراین، وقتی شکستگی رخ میدهد، این اندامها میتوانند آسیب ببینند.
۱. آسیب به اندامهای داخلی (آسیب اندامی)
دندههای ما از ما در برابر موارد زیر محافظت میکنند:
- قلب
- ریهها
- کبد
- کلیهها
- طحال
تصور کنید، لبه تیز یک دنده شکسته در یک تصادف میتواند این عضو را سوراخ، پاره یا له کند. این یک وضعیت بسیار جدی است.
۲. مشکلات تنفسی (عوارض ریوی)
وقتی دندهای میشکند، هنگام تنفس درد شدیدی را تجربه میکنیم، بنابراین ناخودآگاه نفسهای بسیار سطحی و کوتاهی میکشیم.
وقتی به دلیل درد قادر به تنفس عمیق نیستید، احتمال بیشتری وجود دارد که مخاط در ریههای شما جمع شود و باعث عفونت ریه مانند ذاتالریه شود.
همچنین، اگر تکهای از دنده شکسته در ریه گیر کند، ریه میتواند سوراخ شود و هوا به داخل حفره قفسه سینه نشت کند. به این حالت «پنوموتوراکس» یا فروپاشی ریه میگویند. این نیز وضعیتی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که انجام میدهد این است که از شما در مورد نحوه آسیبدیدگیتان سوال میکند و قفسه سینه شما را معاینه میکند. سپس، ممکن است آزمایشهایی برای تأیید شکستگی و بررسی آسیب به اندامهای داخلی انجام دهد.
| تست | در آن چه میبینی؟ |
|---|---|
| اشعه ایکس | شما میتوانید تأیید کنید که آیا دندهها شکستهاند، کجا شکستهاند و آیا قطعات استخوان از هم جدا شدهاند یا خیر. |
| سی تی اسکن | این روش میتواند تصاویر بسیار واضحتر و با جزئیات بیشتری نسبت به اشعه ایکس تولید کند. این روش به تشخیص دقیق آسیبهای وارده به استخوانها و وجود هرگونه آسیب به بافتهای اطراف کمک میکند. |
| اسکن امآرآی | این عمدتاً به دنبال آسیب به عضلات، بافتها و اندامهای اطراف استخوانها است. |
چگونه درمان میشود؟
درمان شکستگی دنده بستگی به ماهیت شکستگی و وجود یا عدم وجود عوارض دیگر دارد.
درمان عمومی
در بیشتر موارد، جراحی ضروری نیست. پزشک موارد زیر را به شما توصیه خواهد کرد:
- استراحت: از انجام کارهای سنگین و ورزش خودداری کنید.
- مسکنها: مسکنهایی مانند NSAIDها برای کنترل درد تجویز میشوند.
- یخ: برای کاهش درد و تورم، چند بار در روز و هر بار به مدت ۲۰ دقیقه از کمپرس یخ استفاده کنید.
- تمرینات تنفسی: این بسیار مهم است. حتی اگر درد دارید، نفس عمیق کشیدن و سرفه عمدی هر چند ساعت یکبار میتواند به جلوگیری از ذاتالریه کمک کند. هنگام سرفه، فشار دادن یک بالش روی سینه میتواند به کاهش کمی درد کمک کند.
عمل جراحی
جراحی به ندرت لازم است. این موارد عبارتند از:
- اگر آسیب شدید به اندامهای داخلی ناشی از شکستگی قطعات دنده وجود داشته باشد.
- اگر قطعات دنده خیلی از هم فاصله داشته باشند و نتوانند خود به خود بهبود یابند.
- اگر خود قفسه سینه به شدت آسیب دیده و ناپایدار باشد.
این جراحی شامل تراز کردن مجدد قطعات شکسته استخوان و محکم کردن آنها با صفحات و پیچهای فلزی کوچک برای جلوگیری از حرکت آنهاست.
چه زمانی نیاز است که فوراً به بیمارستان (ETU) مراجعه کنید؟
اگر فکر میکنید دندهتان شکسته است، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. اما اگر هر یک از علائم زیر را دارید، بدون معطلی به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
| علائم اضطراری! | |
|---|---|
| ⚠️ درد قفسه سینه غیرقابل تحمل و فزاینده. | |
| ⚠️ مشکل در تنفس، تنگی نفس. | |
| ⚠️ اگر به نظر میرسد شکل سینه شما تغییر کرده است. | |
| ⚠️ اگر سرفه میکنید و خونریزی دارید. | |
| ⚠️ اگر تکه ای از استخوان از زیر پوست قابل مشاهده باشد. | |
| ⚠️ تورم بیش از حد یا کبودی جدید. | |
پیام مفید برای خانه
- شکستگی دنده یک تجربه بسیار دردناک است. این شکستگی میتواند در اثر تصادف یا حتی سرفه شدید ایجاد شود.
- علامت اصلی درد شدید هنگام تنفس و سرفه است.
- بیشتر اوقات، با استراحت و مسکن قابل درمان است. اما همانطور که پزشک میگوید، انجام تمرینات تنفسی ضروری است.
- اگر در تنفس مشکل دارید یا درد غیرقابل تحملی دارید، وضعیت اورژانسی است. فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- هرگز درد قفسه سینه را نادیده نگیرید. همیشه به پزشک مراجعه کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید