آیا تا به حال درد شدیدی در قفسه سینه و مشکل در تنفس احساس کردهاید؟ شاید بعد از یک تصادف جزئی، یا زمین خوردن هنگام بازی، یا گاهی اوقات حتی وقتی که به شدت سرفه میکنید، این اتفاق افتاده باشد. این همان چیزی است که ما آن را شکستگی دنده مینامیم، یا همانطور که پزشکان آن را «شکستگی دنده» مینامند. نگران نباشید، بیایید به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.
دنده چیست؟ چرا می شکند؟
به عبارت ساده، شکستگی دنده زمانی رخ میدهد که یک یا چند استخوان که قفسه سینه شما را تشکیل میدهند، بشکنند. این موارد اغلب به دلیل ضربه ناگهانی و شدید به قفسه سینه اتفاق میافتند. موارد زیر را در نظر بگیرید:
- تصادفات رانندگی: تصادفی که هنگام رانندگی با ماشین یا دوچرخه رخ میدهد.
- سقوط: افتادن از ارتفاع، یا لیز خوردن و زمین خوردن هنگام انجام کارهای خانه.
- حوادث ورزشی: به خصوص هنگام انجام ورزشهای پربرخورد مانند راگبی و فوتبال.
اما، همیشه لازم نیست یک حادثه بزرگ باشد. گاهی اوقات:
- سرفه بسیار شدید: سرفه مداوم همچنین میتواند به دندهها فشار وارد کرده و باعث شکستگی آنها شود.
- بیماریهایی که استخوانها را ضعیف میکنند: افراد مبتلا به بیماریهایی که باعث نازک و ضعیف شدن استخوانها میشوند، مانند پوکی استخوان، در معرض خطر شکستگی دندههای خود حتی با یک جسم کوچک هستند.
- برخی از انواع سرطان: اگر سرطان به استخوانها گسترش یابد، این اتفاق میافتد.
مهمترین نکته این است که قفسه سینه شما قفسی است که از بسیاری از اندامهای مهم مانند قلب، ریهها و کبد شما محافظت میکند. بنابراین ایده خوبی نیست که آسیب به این عضو را ساده بگیرید.
علائم شکستگی دنده چیست؟
اگر دنده شما شکسته باشد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- درد قفسه سینه: این علامت اصلی است. این درد ممکن است بدتر شود ، به خصوص هنگام نفس عمیق کشیدن، سرفه کردن، خندیدن یا حرکت دادن بدن .
- هنگام لمس درد دارد: اگر ناحیه شکسته را لمس کنید یا فشار دهید، احساس درد خواهید کرد.
- تغییر رنگ یا تورم به آبی/بنفش: گاهی اوقات پوست اطراف محل شکستگی ممکن است آبی، بنفش یا متورم شود.
اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.
آیا شکستگی دنده انواع مختلفی دارد؟
بله، پزشکان شکستگی دنده را بسته به نحوه وقوع شکستگی به چندین نوع تقسیم میکنند. برخی از انواع اصلی عبارتند از:
- (شکستگی ناشی از فشار): این اتفاق زمانی میافتد که مقدار کمی فشار به طور مکرر به یک ناحیه اعمال شود، مانند آنچه برای ورزشکاران اتفاق میافتد.
- شکستگی کنده شده: این نوع شکستگی زمانی رخ میدهد که عضله یا تاندون متصل به استخوان کشیده شود و باعث جدا شدن تکه کوچکی از استخوان گردد.
- شکستگی خرد شده: در این حالت، استخوان به چندین قطعه شکسته میشود.
- شکستگی شناور: این مورد کمی جدیتر است. یک دنده از دو قسمت شکسته میشود و قطعه شکسته شده از بقیه قفسه سینه جدا شده و به گونهای "شناور" میشود که میتواند بر تنفس تأثیر بگذارد.
نکته مهم دیگر این است که آیا قطعات شکسته استخوان جابجا شدهاند یا خیر.
- (شکستگی بدون جابجایی): در این حالت، اگرچه استخوان شکسته است، اما دو قطعه شکسته شده از جایی که بودند زیاد جابجا نشدهاند. آنها هنوز نزدیک به هم و سالم هستند.
- شکستگی جابجا شده: در این حالت، دو قطعه استخوان از محل شکستگی فاصله زیادی دارند و باعث ایجاد شکاف میشوند. در این مواقع است که اغلب برای تراز کردن مجدد قطعات، جراحی ضروری است .
چه کسانی بیشتر در معرض خطر شکستگی دنده هستند؟
در واقع، هر کسی میتواند دندهاش بشکند. اغلب اوقات، این آسیبها ناشی از تصادفات هستند. با این حال، برخی از افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند:
- برای افرادی که بیماریهایی دارند که استخوانها را ضعیف میکند، مانند پوکی استخوان .
- برای کسانی که ورزشهای تماسی انجام میدهند.
- برای افراد مسن، زیرا احتمال زمین خوردن آنها بیشتر است.
- به طور شگفت انگیزی، احتمال شکستگی دنده در کودکان خردسال کمتر از بزرگسالان است. این به این دلیل است که استخوانهای آنها هنوز انعطافپذیر است.
آیا شکستگی دنده میتواند باعث ایجاد شرایط خطرناکی شود؟
بله، گاهی اوقات شکستگی دنده میتواند منجر به عوارض جدی شود. به همین دلیل است که میگوییم آن را ساده نگیرید.
آسیب به اندامهای داخلی
درون قفسه سینه شما اندامهای بسیار مهمی وجود دارند. به قلب، ریهها، کبد، کلیهها و طحال خود فکر کنید. وقتی دندهای میشکند، آن تکههای تیز استخوان میتوانند به داخل فرو رفته و به این اندامها آسیب، سوراخ و کبودی وارد کنند. این بسیار خطرناک است.
مشکلات تنفسی (عوارض ریوی)
نفس کشیدن با دنده شکسته تجربه بسیار دردناکی است. اگر به دلیل این درد به اندازه کافی عمیق نفس نکشید، ممکن است دچار عفونت ریه و بیماریهایی مانند ذاتالریه شوید.
گاهی اوقات، شکستگی دنده میتواند به ریه آسیب برساند و باعث کلاپس ریه (پنوموتوراکس یا فروپاشی ریه) شود. این نیز وضعیتی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، ابتدا از شما میپرسد چه اتفاقی افتاده است، سپس شما را معاینه میکند. آنها به مواردی مانند محل درد، وجود تورم و احساس هنگام نفس کشیدن توجه میکنند.
علاوه بر این، آزمایشهای زیر ممکن است برای تأیید بیشتر و تعیین اینکه آیا اندامهای داخلی آسیب دیدهاند یا خیر، انجام شود:
- عکسبرداری با اشعه ایکس: این آزمایش میتواند به تعیین شکستگی استخوانها و میزان آسیب وارده کمک کند.
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - ام آر آی): این روش میتواند به ارزیابی بهتر آسیب نه تنها به استخوانها، بلکه به بافتهای نرم اطراف مانند عضلات و تاندونها نیز کمک کند.
- سیتیاسکن: این روش میتواند تصویر واضحتر و دقیقتری از استخوانها و بافتهای اطراف ارائه دهد. این امر در صورت نیاز به انجام عمل جراحی برای جراح بسیار مهم است.
چگونه دنده شکسته را درمان کنیم؟
اغلب اوقات، شکستگی دنده به درمان زیادی نیاز ندارد. استراحت، یخ گذاشتن روی ناحیه و مسکنها (مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند آسپرین یا ایبوپروفن) درمانهای اصلی هستند. پزشک به شما خواهد گفت که چند بار در روز باید روی آن یخ بگذارید و چه مدت باید این کار را انجام دهید. معمولاً میتوانید این کار را حدود 20 دقیقه، چند بار در روز انجام دهید.
مهم: بستن یا تسمه زدن قفسه سینه دیگر توصیه نمیشود زیرا میتواند تنفس صحیح را دشوار کرده و خطر ذاتالریه را افزایش دهد.
همچنین انجام تمرینات تنفسی و سرفه عمدی هر چند ساعت یکبار مهم است. این کار به جلوگیری از عفونت ریه کمک میکند و عملکرد صحیح ریهها را حفظ میکند. برای کاهش درد هنگام سرفه، میتوانید یک بالش را روی سینه خود نگه دارید.
چه زمانی جراحی ضروری است؟
جراحی برای دندههای شکسته بسیار نادر است. جراحی فقط در موارد زیر مورد نیاز است:
- اگر آسیب جدی به اندام های داخلی وارد شده باشد.
- اگر قطعات استخوان از هم بسیار دور باشند (شکستگی با جابجایی شدید).
- اگر استخوان شکسته به درستی جوش نخورده باشد (به این حالت «جوش نخوردن» یا «بدجوش خوردن» میگویند).
- اگر بیماری جدی مانند «قفسه سینه شناور» باشد.
در طول جراحی، جراح قطعات استخوان شکسته را به جای خود برمیگرداند و آنها را به هم ثابت میکند. به این عمل «تثبیت داخلی» میگویند. معمولاً از صفحات و پیچهای فلزی یا «پین و سیم» استفاده میشود. گاهی اوقات، «پیوند استخوان» نیز ممکن است لازم باشد. این به معنای اضافه کردن استخوان اضافی به ناحیه شکسته برای کمک به بهبودی آن است.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
بهبودی شکستگی دنده در اکثر افراد حداقل یک ماه طول میکشد. با این حال، این به عوامل زیادی مانند ماهیت شکستگی، سن و سلامت عمومی شما بستگی دارد. ممکن است بیشتر طول بکشد. پزشک دقیقاً به شما خواهد گفت که چقدر طول خواهد کشید.
مدت زمانی که نمیتوانید به محل کار یا مدرسه بروید، بسته به شرایط شما متفاوت خواهد بود. اگر آسیب خیلی جدی نباشد، ممکن است بتوانید ظرف چند روز به فعالیتهای عادی خود بازگردید. با این حال، ممکن است لازم باشد برای مدتی انجام فعالیتها یا ورزشهای سنگین را متوقف کنید.
برای جلوگیری از شکستگی دنده چه باید کرد؟
اگرچه ما نمیتوانیم خطرات را کنترل کنیم، اما میتوانیم موارد زیر را برای کاهش خطر انجام دهیم:
- هنگام سوار شدن به وسایل نقلیه، همیشه کمربند ایمنی خود را ببندید.
- هنگام ورزش، از تجهیزات حفاظتی مناسب برای آن ورزش استفاده کنید.
- وسایلی را که ممکن است از خانه یا محل کار شما بیفتند، جمع آوری و مرتب کنید.
- هنگام برداشتن چیزی از بالا، به جای بالا رفتن از صندلی یا میز، از وسیلهای مناسب مانند نردبان استفاده کنید.
- غذاهایی بخورید و ورزش کنید که به قوی نگه داشتن استخوانهایتان کمک کند.
- اگر بالای ۵۰ سال سن دارید، یا اگر یکی از اعضای خانوادهتان پوکی استخوان دارد،بهتر است آزمایش تراکم استخوان انجام دهید.
- اگر در راه رفتن مشکل دارید یا در معرض خطر زمین خوردن هستید، از عصا یا واکر استفاده کنید.
چه زمانی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنم؟
اگر فکر میکنید دنده یا هر استخوان دیگری شکسته است، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. فوراً به بیمارستان بروید، به خصوص اگر هر یک از این علائم را دارید:
- درد غیرقابل تحمل است.
- اگر در تنفس مشکل دارید، اگر احساس خفگی میکنید.
- اگر نمیتوانید قسمتی از بدن خود را که معمولاً میتوانید حرکت دهید، حرکت دهید.
- اگر قسمتی از بدن غیرطبیعی به نظر برسد، مثلاً کشیده شده باشد.
- اگر پوست شکسته باشد و استخوان قابل مشاهده باشد (به این حالت «شکستگی باز» میگویند، این بسیار خطرناک است و میتواند منجر به عفونت شود).
- اگر خیلی متورم شده باشد.
- اگر کبودی و تورم جدید همراه با این علائم شروع شده باشد.
- اگر دچار یک تصادف بزرگ (تروما) شدهاید، حتی اگر علائم دیگری وجود نداشته باشد، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
مهمترین نکاتی که باید در نظر داشته باشید
خب، حالا که اطلاعات زیادی در مورد دندههای شکسته دارید، این نکته را به خاطر داشته باشید:
- شکستگی دنده شوخی نیست. شدت آن میتواند از یک پیچخوردگی جزئی و یک سرفه شدید تا یک آسیب جدی ناشی از یک تصادف بزرگ متغیر باشد.
- اگر درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس را تجربه کردید، در مراجعه به پزشک تردید نکنید.
- دقیقاً طبق دستورالعمل پزشک عمل کنید. استراحت، دارو و ورزش را دقیقاً طبق دستور انجام دهید.
- تا زمان بهبودی از کارهای سنگین و فعالیتهای خطرناک دوری کنید.
- برای حفظ استحکام استخوانهایتان، مراقب باشید.
اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، از پرسیدن از پزشک خود نترسید. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد. برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 آیا شکستگی دنده، شکستگی در وسط قفسه سینه است؟
بیشتر اوقات، اینطور نیست. این زمانی است که یکی از ۲۴ دندهای که مانند قفس سینه ما را احاطه کردهاند، میشکند. اغلب، دندههای وسط سینه نیستند که میشکنند، بلکه دندههای کناری که در هنگام تصادف رانندگی، هنگام ضربه زدن، به فرمان برخورد میکنند، میشکنند.
💬 چرا وقتی دندهای شکسته میشود، از گچ (POP) استفاده نمیشود؟
در حالی که میتوانید دست یا پای شکسته را گچ بگیرید، نمیتوانید دنده را گچ بگیرید. زیرا وقتی نفس میکشیم، قفسه سینه باید بالا و پایین برود. اگر قفسه سینه را محکم ببندید، نمیتوانید نفس بکشید و ذاتالریه میگیرید. به همین دلیل است که اکنون، وقتی دندهها میشکنند، مسکنهای قوی تجویز میشود.
💬 آیا ممکن است دنده شکسته در ریه گیر کند؟
بله! این خطرناکترین وضعیت است. اگر یک تکه تیز دنده وارد ریه شود و آن را سوراخ کند، ریه ممکن است از کار بیفتد (پنوموتوراکس) و شما ممکن است در اثر خفگی بمیرید. بنابراین، اگر دچار آسیب قفسه سینه شدهاید و درد شدیدی را تجربه میکنید، باید فوراً اسکن شوید.
شکستگی دنده ، درد قفسه سینه، تنگی نفس، شکستگی استخوان، تصادفات، کمکهای اولیه، سلامت استخوان
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید