ریتالین در مقابل استراترا برای ADHD: کدام بهتر است؟

ریتالین در مقابل استراترا برای ADHD: کدام بهتر است؟

آیا پزشک برای شما یا فرزندتان دارویی برای ADHD یا اختلال بیش فعالی تجویز کرده است؟ وقتی نام‌هایی مانند ریتالین و استراترا را می‌شنوید، ممکن است کمی گیج شوید و از خود بپرسید: "این چه نوع دارویی است؟ تفاوت بین این دو چیست؟ کدام یک برای من یا فرزندم بهتر است؟" نترسید. این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. امروز، ما به روشی بسیار ساده که می‌توانید آن را درک کنید، در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

اول از همه، ریتالین و استراترا چیستند؟

به عبارت ساده، ریتالین و استراترا دو دارویی هستند که برای درمان علائم ADHD (اختلال بیش فعالی کمبود توجه) استفاده می‌شوند. هر دوی این داروها توانایی شما در تمرکز و توجه را بهبود می‌بخشند. با این حال، آنها به دو روش مختلف عمل می‌کنند.

ریتالین (متیل فنیدات):

این یک محرک است. مغز خود را به عنوان پیام‌رسان‌های کوچکی در نظر بگیرید که پیام‌ها را به جلو و عقب منتقل می‌کنند. ما این‌ها را انتقال‌دهنده‌های عصبی می‌نامیم. کاری که ریتالین انجام می‌دهد افزایش سطح دو مورد از این پیام‌رسان‌ها ، دوپامین و نوراپی نفرین، در مغز شما است. وقتی این مواد شیمیایی افزایش می‌یابند، تمرکز، انجام کارها و کاهش اضطراب برای شما آسان‌تر می‌شود. حدود ۸ نفر از هر ۱۰ نفر مبتلا به ADHD از این محرک‌ها سود می‌برند.

استراترا (اتوموکستین):

این یک داروی غیرمحرک است. تأثیر زیادی بر دوپامین ندارد. در عوض، انتقال‌دهنده عصبی فوق‌الذکر، نوراپی نفرین، را برای مدت طولانی‌تری در مغز نگه می‌دارد. این دارو همچنین به کنترل توجه، بیش‌فعالی و رفتار تکانشی شما کمک می‌کند.

استراترا ممکن است به سرعت یا به شدت ریتالین برای ADHD عمل نکند، اما پزشک شما ممکن است دلایلی برای تجویز آن داشته باشد. به عنوان مثال، اگر دارویی مانند ریتالین برای شما مؤثر نباشد، یا اگر در تحمل عوارض جانبی آن مشکل دارید، استراترا ممکن است گزینه خوبی باشد.

مهمترین نکته این است که وقتی شروع به استفاده از استراترا می‌کنید، فوراً نتیجه را نخواهید دید. دیدن نتایج کامل می‌تواند حدود ۴ تا ۶ هفته طول بکشد. بنابراین، بعد از دو یا سه روز مصرف را متوقف نکنید و نگویید: "این دیگر جواب نمی‌دهد." طبق دستور پزشک به استفاده از آن ادامه دهید.

این دارو چه مدت در بدن باقی می‌ماند؟

این هم سوال بسیار مهمی است. مدت اثر این دو نوع دارو نیز متفاوت است.

  • ریتالین : این یک داروی کوتاه اثر است. اثر یک قرص معمولاً حدود ۳ تا ۴ ساعت باقی می‌ماند. این بدان معناست که یک کودک مدرسه‌ای یا یک فرد شاغل باید چندین بار در روز، مثلاً یک قرص صبح و یک قرص بعد از ظهر، آن را مصرف کند تا کل روز را پوشش دهد. همچنین انواع طولانی اثر ریتالین مانند ریتالین LA وجود دارد. یک قرص حدود ۶ تا ۸ ساعت اثر دارد.
  • استراترا: این یک مهارکننده انتخابی بازجذب نوراپی نفرین (SNRI) است. شروع اثر آن مدتی طول می‌کشد، اما وقتی بدن به دارو عادت کرد ، اثر آن مدت زیادی باقی می‌ماند. وقتی یک بار (گاهی دو بار) در روز و به طور همزمان مصرف شود، به مدت ۲۴ ساعت اثر می‌کند.

دوز مصرفی چگونه تعیین می‌شود؟

این چیزی است که فقط پزشک شما می‌تواند در مورد آن تصمیم بگیرد. او به سن، وزن و ماهیت علائم شما نگاه می‌کند، با کمترین دوز شروع می‌کند و به تدریج به دوزی که برای شما مناسب‌تر است، می‌رسد. در اینجا چند دستورالعمل کلی ارائه شده است.

نوع دارو شرح دوز معمول
قرص ریتالین
(کودکان بالای ۶ سال)
  • دوز اولیه: ۵ میلی‌گرم، دو بار در روز (قبل از صبحانه و ناهار).
  • افزایش: در صورت لزوم، هر هفته ۵ تا ۱۰ میلی‌گرم افزایش دهید.
  • حداکثر دوز: بیش از ۶۰ میلی‌گرم در روز توصیه نمی‌شود.
قرص ریتالین
(بزرگسالان)
  • دوز معمول: ۲۰ تا ۳۰ میلی‌گرم، دو تا سه بار در روز.
  • برای برخی افراد، دوز پایین‌تر، مانند ۱۰ تا ۱۵ میلی‌گرم، ممکن است کافی باشد.
  • برخی افراد ممکن است روزانه به ۴۰ تا ۶۰ میلی‌گرم نیاز داشته باشند.
  • استراترا
    (افراد زیر ۷۰ کیلوگرم)
  • دوز اولیه: 0.5 میلی‌گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در روز.
  • دوز هدف: ۱.۲ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز.
  • استراترا
    (افراد بالای ۷۰ کیلوگرم)
  • دوز اولیه: ۴۰ میلی‌گرم در روز.
  • دوز هدف: ۸۰ میلی‌گرم در روز.
  • درباره قطع ناگهانی ریتالین

    مصرف ریتالین را به طور ناگهانی قطع نکنید ، به خصوص اگر مدت طولانی آن را با دوز بالا مصرف کرده‌اید. انجام این کار می‌تواند باعث علائم ترک شود. بنابراین، اگر مصرف دارو را متوقف می‌کنید، این کار را تحت نظر پزشک و به تدریج با کاهش دوز انجام دهید. به این کار کاهش تدریجی دوز می‌گویند.

    بیایید در مورد عوارض جانبی نیز بیاموزیم.

    مانند هر دارویی، این دارو نیز می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. اغلب اوقات، این عوارض جزئی هستند و با عادت کردن بدن به دارو از بین می‌روند. اما برخی از آنها می‌توانند جدی باشند.

    نوع دارو عوارض جانبی رایج مواردی که نیاز به توجه فوری دارند
    ریتالین
    • تپش قلب
    • بی‌خوابی
    • اشتها
    • کاهش وزن
    • خشکی دهان
    • سردرد
    • درد معده
  • تغییرات عمده در وضعیت روانی
  • افکار آسیب رساندن به خودتان
  • حرکات غیرقابل کنترل صورت یا بدن (تیک)
  • درد قفسه سینه، مشکل در تنفس
  • تغییر رنگ انگشتان
  • استراترا
  • حالت تهوع، استفراغ
  • خواب‌آلودگی، خستگی
  • اشتها
  • درد معده
  • بزرگسالان: یبوست، مشکل در ادرار کردن، اختلال عملکرد جنسی
  • در کودکان و نوجوانان: افکار یا رفتارهای خودآزاری
  • خشم شدید، آشفتگی، خصومت
  • علائم آسیب کبدی (زردی چشم/پوست، ادرار تیره)
  • علائم قلبی
  • واکنش آلرژیک شدید - یک اورژانس!

    اگر پس از مصرف هر یک از این دو دارو علائمی مانند مشکل در تنفس، گرفتگی گلو یا تورم لب‌ها/زبان/صورت را تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

    در دوران بارداری و شیردهی

    این یک مسئله بسیار حساس است. اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر می‌دهید، قطعاً باید در مورد مصرف داروهای ADHD با پزشک خود مشورت کنید و قبل از تصمیم‌گیری، مزایا و معایب آن را بسنجید.

    آیا ممکن است با داروهای دیگر مشکلی ایجاد شود؟ (تداخلات دارویی)

    بله، کاملاً. در مورد سایر داروها، ویتامین‌ها یا مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید. به ویژه در مورد این موارد احتیاط کنید:

    • مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs): این داروها دسته قدیمی‌تری از داروهای ضد افسردگی هستند. مصرف آنها با ریتالین یا استراترا بسیار خطرناک است . آنها می‌توانند باعث فشار خون بسیار بالا شوند.
    • داروهای فشار خون: ریتالین و استراترا می‌توانند بر اثربخشی داروهای فشار خون تأثیر بگذارند.
    • الکل: مصرف الکل همراه با ریتالین می‌تواند عوارض جانبی را افزایش دهد.

    آیا ممکن است به این داروها معتاد شوید؟

    این ترسی است که بسیاری از مردم دارند. بیایید این را به روشنی درک کنیم.

    • ریتالین: این ماده به عنوان یک ماده کنترل‌شده طبقه‌بندی می‌شود. دلیل این امر این است که برخی افراد آن را به طور نادرست (برای سرگرمی) مصرف می‌کنند و خطر اعتیاد وجود دارد. با این حال، هنگامی که طبق دستور پزشک برای ADHD مصرف شود، خطر اعتیاد بسیار کم است. استفاده از آن طبق دستور پزشک و استفاده نادرست از آن دو چیز متفاوت است.
    • استراترا: این ماده تحت کنترل نیست. همچنین، اعتیادآوری یا تمایل به سوءمصرف استراترا گزارش نشده است. بنابراین، اگر ترس از اعتیاد وجود دارد، استراترا ممکن است گزینه ایمن‌تری باشد.

    پیام مفید برای خانه

    • ریتالین یک داروی محرک است، در حالی که استراترا یک داروی غیر محرک است.
    • ریتالین به سرعت اثر می‌کند و اثرات آن کوتاه‌مدت است. استراترا چند هفته طول می‌کشد تا اثر کند، اما اثرات آن طولانی‌مدت است.
    • فقط پزشک شما می‌تواند مناسب‌ترین دارو و دوز را برای شما یا فرزندتان تعیین کند.
    • هرگز بدون تجویز پزشک، دوز دارو را تغییر ندهید و یا مصرف آن را به طور ناگهانی قطع نکنید.
    • ضروری است که پزشک خود را در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید، مطلع کنید.
    • از عوارض جانبی نترسید و با پزشک خود در مورد آنها صحبت کنید. این عوارض ممکن است با تغییر دوز یا تغییر به داروی دیگر قابل کنترل باشند.

    ریتالین، استراترا، ADHD، داروهای ADHD، متیل فنیدیت، اتوموکستین، مشکلات توجه

    💬 අදහස් (0)

    තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

    ඔබේ අදහස එක් කරන්න

    කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 4 =