وقتی کلمه "سکته مغزی" را میشنویم، معمولاً به چیزی فکر میکنیم که برای مغز اتفاق میافتد. اما آیا میدانستید که، اگرچه بسیار نادر است، ستون فقرات یا نخاع ما نیز میتواند شرایط مشابهی را تجربه کند؟ این چیزی است که ما آن را "سکته نخاعی" مینامیم. اگرچه این کمی غیرمنتظره است، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.
خب، این سکته نخاعی چیه؟
به عبارت ساده، سکته نخاعی یک وقفه ناگهانی در جریان خون به نخاع شما است، سیستم عصبی حیاتی که در داخل ستون فقرات شما قرار دارد. این شبیه سکته مغزی است، اما در ستون فقرات شما اتفاق میافتد. پزشکان آن را "سکته نخاعی" یا "انفارکتوس نخاعی" نیز مینامند.
مانند سکته مغزی، یک رگ خونی در نخاع میتواند توسط یک لخته خون مسدود شود (به نام سکته مغزی ایسکمیک) یا یک رگ خونی پاره شده و خونریزی کند (به نام سکته مغزی هموراژیک). این بسیار نادر است - کمتر از 1٪ از کل سکتههای مغزی در جهان به این شکل بر نخاع تأثیر میگذارند. اما فقط به این دلیل که نادر است به این معنی نیست که نادر نیست. میتواند تهدید کننده زندگی یا حتی ناتوان کننده دائمی باشد.
بنابراین، اگر شما یا کسی که میشناسید علائم سکته نخاعی را تجربه میکنید، باید فوراً با ۱۹۹۰ (خدمات آمبولانس سریلانکا) تماس بگیرید. هر چه زودتر تشخیص داده شوید و تحت درمان قرار بگیرید، احتمال نجات جان یک نفر بیشتر میشود. هر ثانیه در اینجا مهم است.
علائم سکته نخاعی چیست؟
علائم سکته نخاعی میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. همچنین بسته به اینکه کدام قسمت از ستون فقرات تحت تأثیر قرار گرفته است، متفاوت است. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد که میتوان مشاهده کرد:
- درد ناگهانی و شدید در گردن یا کمر. این فقط یک کمردرد معمولی نیست، بلکه دردی است که کمی تیزتر و غیرمنتظرهتر است.
- احساس میشود که درد از کمر به بازوها یا پاها پخش میشود. برخی افراد حتی میگویند که این درد مانند برق گرفتگی است.
- بیحسی یا سوزن سوزن شدن در دستها یا پاها.
- ضعف عضلانی (به خصوص در پاها). مشکل در ایستادن یا راه رفتن، و احساس ضعف در پاها.
- از دست دادن حسهایی مانند لمس، گرما/سرما.
- یا بیاختیاری ادرار است یا بیاختیاری مدفوع.
- فلج یا از دست دادن عملکرد بدن. این علامت تا حدودی شدیدتر است.
اگر یک یا چند مورد از این علائم را همزمان تجربه کردید، آن را ساده نگیرید. بهترین کار این است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.
چرا این سکته نخاعی رخ میدهد؟
دو راه یا علت اصلی وجود دارد که میتواند باعث سکته نخاعی شود.
۱. سکته مغزی ایسکمیک نخاعی
این رایجترین نوع است. "ایسکمیک" به معنای کمبود خونرسانی است. این زمانی است که یک لخته خون، رگ خونی در ستون فقرات را مسدود میکند. مانند این است که یک تکه خاک در لوله آب گیر کند. برخی از شرایط سلامتی وجود دارد که خطر ابتلا به لختههای خون را افزایش میدهد، مانند این:
- افزایش سطح کلسترول خون (هیپرلیپیدمی).
- تصلب شرایین: این زمانی است که موادی مانند کلسترول در رگهای خونی تجمع یافته و آنها را مسدود میکنند.
- اختلالات انعقادی.
- فیبریلاسیون دهلیزی. این وضعیتی است که در آن قلب به طور نامنظم میتپد. این خطر به ویژه زمانی که این وضعیت با آپنه خواب همراه باشد، زیاد است.
- نقصهای قلبی. مثالها شامل «نقص دیواره بین دهلیزی» و «نقص دیواره بین بطنی» است.
۲. سکته مغزی نخاعی خونریزی دهنده
«هموراژیک» به معنای خونریزی است. این زمانی است که یک رگ خونی در نخاع پاره یا ترکیده و شروع به خونریزی میکند. این میتواند ناشی از موارد زیر باشد:
- فشار خون بالا. اگر فشار خون شما برای مدت طولانی بالا باشد، به خصوص اگر کنترل نشده باشد، این خطر بیشتر است.
- تومورهای نخاعی.
- آنوریسم. این زمانی است که دیواره رگ خونی ضعیف شده و مانند یک بادکنک متورم میشود. اگر این اتفاق در شریانی در ستون فقرات رخ دهد، میتواند پاره شود.
سایر علل نادر
علاوه بر این دو علت اصلی، سکتههای نخاعی میتوانند به دلایل بسیار نادر دیگری نیز رخ دهند:
- آسیبهای نخاعی.
- عفونتهایی مانند مننژیت.
- آسیبهای تصادفی در حین عمل جراحی.
- شکستگیهای ستون فقرات.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سکته نخاعی هستند؟
هر کسی میتواند دچار سکته نخاعی شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند.
- افرادی که سیگار میکشند یا از سایر محصولات حاوی نیکوتین (مثلاً ویپ) استفاده میکنند.
- افراد بالای ۶۵ سال.
- سیاهپوستان (اگرچه این یک واقعیت علمی شناخته شده است، اما میتواند در افراد از هر نژادی رخ دهد.)
- افرادی که از داروهای غیرقانونی استفاده میکنند.
همچنین، اگر شرایط سلامتی خاصی داشته باشید، خطر سکته مغزی افزایش مییابد:
- فشار خون بالا (هایپرتنشن)
- کلسترول بالا در خون (هیپرلیپیدمی)
- عفونت کووید-۱۹ (COVID-19)
- دیابت
- چاقی (اضافه وزن)
- اختلال مصرف الکل
اگر یک یا چند مورد از این موارد را دارید، بسیار مهم است که مراقب باشید و توصیههای پزشکی را دنبال کنید.
چه عوارضی ممکن است در اثر سکته نخاعی ایجاد شود؟
این میتواند تهدیدکننده زندگی باشد. همچنین، اگر آسیب دائمی به نخاع وارد شود، خطر عوارض جدیتری وجود دارد:
- فلج دائمی
- درد مزمن
- مشکلات تنفسی
- اختلال عملکرد جنسی
- بیاختیاری دائمی
به همین دلیل است که اگر حتی کوچکترین علامتی را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
پزشکان چگونه دقیقاً تشخیص میدهند که آیا این یک سکته نخاعی است یا خیر؟
اگر علائم سکته نخاعی را دارید، پزشک برای تأیید این موضوع چندین آزمایش انجام خواهد داد. ابتدا، آنها معاینه فیزیکی و معاینه عصبی انجام میدهند.
در مرحله بعد، از شما خواسته میشود که آزمایش MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) انجام دهید. این آزمایش تصاویر دقیقی از ستون فقرات میگیرد تا علائم سکته مغزی یا سایر علل بررسی شود.
گاهی اوقات، آزمایشی به نام «پونکسیون کمری» یا «تپ نخاعی» ممکن است انجام شود. این آزمایش شامل گرفتن نمونهای از مایع مغزی نخاعی از ستون فقرات برای بررسی عفونت یا سایر التهابات است.
درمانهای سکته نخاعی چیست؟
درمان بسته به نوع سکته مغزی که داشتهاید متفاوت است. هدف اصلی پزشکان بازگرداندن جریان خون به نخاع در اسرع وقت است.
اگر سکته مغزی ایسکمیک ...
یک لخته خون آنجا گیر کرده است. بنابراین آنها سعی میکنند لخته را حل کرده و آن را بردارند، یا آن را بشکنند و بردارند.
- رقیقکنندههای خون (ضد انعقادها).
- داروهای ترومبولیتیک یا داروهای "حل کننده لخته".
- گاهی اوقات جراحی، مانند ترومبکتومی مکانیکی، برای برداشتن لخته خون انجام میشود.
همچنین، آنها داروهایی برای کنترل فشار خون تجویز میکنند.
اگر سکته مغزی هموراژیک ...
اولین قدم، متوقف کردن خونریزی است. این شامل تجویز داروهایی برای کنترل خونریزی و فشار خون میشود. گاهی اوقات، اگر خونریزی باعث افزایش فشار داخل ستون فقرات شود، ممکن است برای کاهش فشار، جراحی لازم باشد.
پزشکان برای شما توضیح خواهند داد که چه درمانهایی برای شما مناسب است و چه انتظاری از آنها داشته باشید.
آیا توانبخشی پس از سکته مغزی مهم است؟
کاملاً! «توانبخشی سکته مغزی» بخشی از خود درمان است.
فیزیوتراپی عضلات شما را تقویت میکند، تعادل شما را بهبود میبخشد و به شما کمک میکند تا دوباره بتوانید از دستها و پاهای خود استفاده کنید.
کاردرمانی به شما کمک میکند تا وظایف روزانه و کارهای خانه خود را با خیال راحت انجام دهید.
آیا بهبودی کامل از سکته نخاعی امکانپذیر است؟
پیشآگهی به عوامل مختلفی بستگی دارد: نوع سکته مغزی، سرعت دریافت درمان، وجود یا عدم وجود آسیب دائمی به نخاع، سلامت کلی و سن شما.
«بهبودی کامل» برای هر فرد متفاوت است. ممکن است چندین ماه طول بکشد تا برخی افراد به طور کامل تواناییهای قبلی خود را بازیابند. برخی دیگر ممکن است مجبور شوند با معلولیتهای جدید زندگی کنند. به عنوان مثال، ممکن است همچنان برای راه رفتن به واکر یا عصا نیاز داشته باشند. اما برخی افراد در نهایت به طور کامل بهبود مییابند. این میتواند سالها طول بکشد، اما غیرممکن نیست. پزشک شما به شما کمک میکند تا اهداف بهبودی مناسبی را تعیین کنید.
مدت زمان زنده ماندن پس از سکته نخاعی چقدر است؟
این میتواند یک وضعیت تهدیدکننده زندگی باشد. با این حال، گفتن اینکه دقیقاً چه مدت زنده خواهید ماند دشوار است. به طور کلی، گفته میشود که پیامدهای سکتههای ایسکمیک کمی بهتر از سکتههای هموراژیک است. با این حال، بدن هر فرد واکنش متفاوتی نشان میدهد.
برای جلوگیری از سکته نخاعی چه کنیم؟
بهترین کار این است که سلامت کلی خود را حفظ کنید .
- اگر سیگار میکشید، آن را متوقف کنید.
- یک رژیم غذایی سالم (مثلاً رژیم مدیترانهای) داشته باشید و وزن سالم خود را حفظ کنید.
- فشار خون، سطح کلسترول و دیابت خود را تحت کنترل داشته باشید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- هر سال معاینه پزشکی انجام دهید. بسیاری از بیماریهایی که باعث این مشکل میشوند، در ابتدا علائمی نشان نمیدهند.
چگونه بعد از سکته مغزی از خودم مراقبت کنم؟
درمان نیاز به تلاش زیادی دارد.
- حتماً به جلسات توانبخشی و درمانی خود بروید. در صورت داشتن هرگونه نگرانی، به درمانگر خود اطلاع دهید.
- به سلامت روان خود نیز فکر کنید.افسردگی و اضطراب پس از سکته مغزی رایج هستند. احساس غم و اندوه ضعف نیست. در صورت نیاز با پزشک یا مشاور سلامت روان صحبت کنید.
- داروی خود را به درستی و سر وقت مصرف کنید.
به یاد داشته باشید، لازم نیست این مسیر را به تنهایی طی کنید. خانواده، دوستان و پزشکان شما همه آنجا هستند تا به شما کمک کنند.
اگر علائم سکته مغزی دوباره ظاهر شوند یا وضعیت اضطراری دیگری پیش بیاید، چه باید کرد؟
اگر احساس میکنید که در حال سکته مغزی دیگری هستید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید. خطر سکته مغزی دیگر زیاد است.
افرادی که دچار سکته مغزی شدهاند، میتوانند عوارض جدی دیگری نیز داشته باشند، مانند:
- حمله قلبی
- ذات الریه
- ترومبوز ورید عمقی (DVT)
- آمبولی ریه (لخته خون در ریهها)
- تشنج
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
از پزشکم چه بپرسم؟
- چه نوع سکته مغزی داشتم؟
- به چه داروهایی نیاز دارم و چگونه آنها را مصرف کنم؟
- به چه خدمات توانبخشی نیاز دارم؟
- آیا من در معرض خطر سکته مغزی مجدد هستم؟
از پرسیدن هر چیزی که به نظرتان میرسد یا در مورد آن شک دارید، نترسید و با پزشک خود مشورت کنید.
در نهایت، تنها چیزی که میتوانم به شما بگویم این است که...
سکته نخاعی میتواند بهطور ناگهانی اتفاق بیفتد. ممکن است در ابتدا برخی از علائم نادیده گرفته شوند. اما مراقب باشید. هیچکس بدن شما را بهتر از خودتان نمیشناسد. اگر احساس عجیبی دارید، آن را ساده نگیرید. هر چه زودتر تحت درمان قرار بگیرید، نتیجه بهتر خواهد بود.
حتی کوچکترین پیشرفتهایی را که در طول بهبودی خود به دست میآورید، جشن بگیرید. توانبخشی یک چالش بزرگ جسمی و روحی است. شما سزاوار آن هستید که برای هر تلاشی که انجام میدهید، مورد تقدیر قرار بگیرید. با پزشکان و درمانگران خود صحبت کنید. هرگز امید خود را از دست ندهید!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 آیا سکته نخاعی همان سکته مغزی است؟
سکته مغزی زمانی رخ میدهد که جریان خون به مغز متوقف شود، و سکته نخاعی زمانی رخ میدهد که رگ خونی که خون را به نخاع میرساند، ناگهان مسدود/ترکیده و خونریزی کند، که باعث کمبود اکسیژن در آن ناحیه از مغز و مرگ عصبی میشود. این مورد بسیار نادرتر از سکته مغزی است، اما یک وضعیت بسیار خطرناک است که میتواند فرد را بکشد.
💬 علائم فوری که در صورت سکته نخاعی میتوانم احساس کنم چیست؟
باورکردنی نیست که چقدر سریع میتواند باشد! ناگهان، بدون هیچ دلیل مشخصی، در عرض چند ثانیه دچار درد ناگهانی و شدید کمر/گردن در گردن یا پایین کمر خود میشوید. وحشتناکتر این است که در عرض چند دقیقه پس از آن درد، کنترل پاهای خود را از دست میدهید (فلج) و کنترل مثانه/مدفوع خود را از دست میدهید (بیاختیاری).
💬 آیا میتوانم بعد از مصرف دارو برای سکته نخاعی دوباره راه بروم؟
این یک اورژانس پزشکی است! اگر ظرف چند ساعت به بیمارستان نرسید، اعصاب از بین میروند و پاهایتان برای همیشه فلج میشوند. برای اسکن MRI به بیمارستان منتقل میشوید و اگر لخته خون وجود داشته باشد، دارویی برای حل کردن آن (TPA / ترومبولیتیک) و داروی فشار خون به شما داده میشود. بسیاری از افراد میتوانند ظرف چند ماه با فیزیوتراپی تا حدی بهبود یابند، اما این به درمان سریع بستگی دارد.
سکته نخاعی ، نخاع، علائم سکته مغزی، درمان سکته مغزی، فلج، توانبخشی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید