اگر ماموگرافی شما "سلولهای غیرطبیعی" را نشان دهد، طبیعی است که احساس ترس و اضطراب کنید. "آیا این سرطان است؟ چه اتفاقی برای زندگی من خواهد افتاد؟" ممکن است از خود بپرسید. اما وحشت نکنید. ممکن است آنقدر که فکر میکنید جدی نباشد. در بیشتر موارد، این مرحله بسیار اولیه سرطان سینه است که به عنوان "مرحله 0" شناخته میشود. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. بیایید نگاهی سریع به آنچه واقعاً هست، اینکه آیا چیزی برای نگرانی هست یا خیر، و چه درمانهایی در دسترس است، بیندازیم.
این «مرحله ۰» چیست؟
به عبارت ساده، مرحله ۰ به این معنی است که سلولهای سرطانی یا سلولهای غیرطبیعی هنوز در همان جایی که ابتدا شروع به رشد کردهاند، یعنی در مجاری شیر یا لوبولهای پستان، قرار دارند. این سلولها هنوز به بافت سالم اطراف گسترش نیافتهاند (به آن حمله نکردهاند). پزشکان این وضعیت را "درجا" مینامند. این به معنی "جایی که قبلاً بوده" است.
مجاری شیر در سینه را به عنوان سیستمی از لولهها در یک خانه در نظر بگیرید. این سلولهای غیرطبیعی فقط درون آن لولهها هستند. آنها هنوز از دیوارههای لولهها عبور نکرده و به سایر قسمتهای خانه پخش نشدهاند. این اتفاقی است که اینجا میافتد. این بسیار مهم است، زیرا اگر در این مرحله تشخیص داده شود، میتوان آن را درمان کرد و تقریباً به طور کامل درمان کرد .
دو نوع اصلی از «مرحله ۰» وجود دارد. بیایید جداگانه به آنها نگاه کنیم.
| تخصص | DCIS (کارسینوم مجرایی درجا) | LCIS (کارسینوم لوبولار در محل) |
|---|---|---|
| معنی | سلولهای غیرطبیعی در مجاری شیر سینه. | سلولهای غیرطبیعی در غدد تولیدکننده شیر (لوبولها) در سینه. |
| شدت | این یک وضعیت «پیشسرطانی» محسوب میشود. اگر درمان نشود، میتواند در آینده به سرطان مهاجم تبدیل شود. | این سرطان نیست. با این حال، به عنوان یک «نشانگر خطر » در نظر گرفته میشود که خطر ابتلا به سرطان در هر دو سینه را در آینده افزایش میدهد. |
| شناسایی | اغلب با ماموگرافی قابل تشخیص است. | اغلب، توده قابل لمس نیست و به طور اتفاقی در حین بیوپسی پستان که به دلیل دیگری انجام میشود، یافت میشود. |
| چه باید کرد؟ | درمان باید فوراً شروع شود. | مشاهده دقیق و گفتگوهای مکرر با پزشک ضروری است. ممکن است برای کاهش خطر، درمان لازم باشد. |
درمانهای DCIS چیست؟
از آنجا که DCIS میتواند در آینده به سرطانی تبدیل شود که گسترش مییابد، ضروری است که به محض تشخیص، درمان شود. خوشبختانه، درمانها بسیار مؤثر هستند.
۱. جراحی
این درمان اصلی است. دو نوع جراحی وجود دارد.
- لامپکتومی: این شامل برداشتن فقط توده یا ناحیه دارای سلولهای غیرطبیعی، به همراه مقداری از بافت سالم اطراف آن است. در این روش کل پستان برداشته نمیشود.
- ماستکتومی: در برخی موارد، اگر DCIS بزرگ باشد یا در سراسر پستان گسترش یافته باشد، پزشکان ممکن است برداشتن کل پستان را توصیه کنند. این تصمیم پس از گفتگوی کامل با پزشک شما گرفته میشود.
برخی از زنان نیز پس از ماستکتومی تصمیم به جراحی بازسازی سینه میگیرند. این یک تصمیم کاملاً شخصی است.
۲. پرتودرمانی
پرتودرمانی معمولاً پس از لامپکتومی انجام میشود. در این روش از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن هرگونه سلول غیرطبیعی میکروسکوپی که ممکن است پس از جراحی باقی مانده باشد، استفاده میشود. این روش مانند تمیز کردن کامل ناحیه مورد نظر پس از جراحی است و خطر عود مشکل را کاهش میدهد.
۳. هورمون درمانی
اگر DCIS شما از نظر گیرنده هورمونی مثبت باشد، پزشک ممکن است هورمون درمانی را بعد از جراحی توصیه کند. این داروها خطر ابتلا به سرطان جدید در هر دو سینه را در آینده کاهش میدهند.
برای کسی که LCIS دارد چه کاری انجام میدهید؟
همانطور که قبلاً گفتیم، LCIS سرطان نیست، بلکه یک علامت هشدار دهنده برای آینده است . بنابراین، روش درمان آن کمی متفاوت است. نکته اصلی در اینجا وحشت نکردن، بلکه عمل کردن به شیوهای برنامهریزی شده است.
- نظارت دقیق: این مهمترین چیز است. انجام معاینات منظم سینه، ماموگرافی و سایر اسکنهای لازم طبق توصیه پزشک ضروری است.
- هورمون درمانی: زنان مبتلا به LCIS ممکن است تحت هورمون درمانی (مثلاً تاموکسیفن) نیز قرار گیرند تا خطر ابتلا به سرطان در آینده کاهش یابد.
- جراحی پیشگیرانه: این کاری نیست که همه بتوانند انجام دهند. با این حال، زنانی که در معرض خطر بسیار بالای ابتلا به سرطان سینه هستند، گاهی اوقات این تصمیم را میگیرند. چه کسانی در این گروه پرخطر قرار میگیرند؟
- اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده (مادر، خواهر) سرطان سینه داشته باشد.
- اگر جهشهای ژنی که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند، مانند BRCA1 یا BRCA2 ، در شما تشخیص داده شده است.
در چنین مواردی، برخی از زنان تصمیم میگیرند برای جلوگیری از خطرات آینده، تحت عمل ماستکتومی دوگانه قرار گیرند. این یک تصمیم بسیار شخصی و جدی است و باید پس از گفتگوی بسیار کامل با پزشک گرفته شود.
چگونه انتخاب میکنید چه چیزی برای شما مناسبتر است؟
بعد از خواندن همه اینها، ممکن است از خود بپرسید: «چه چیزی برای من بهتر است؟» پاسخ این سوال در اختیار شماست، در اختیار پزشکتان.
به یاد داشته باشید، «مرحله ۰» حکم اعدام نیست. این یک بیماری بسیار قابل درمان و قابل تشخیص زودهنگام است.
پزشک شما با در نظر گرفتن ماهیت بیماری شما (DCIS یا LCIS)، اندازه آن، سن، سابقه خانوادگی و ترجیحات شخصی شما، بهترین برنامه درمانی را برای شما توصیه خواهد کرد. حتماً هرگونه سوال یا نگرانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید . صحبت صریح با او بهترین تصمیمی است که میتوانید بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- سرطان سینه «مرحله ۰» به این معنی است که سلولهای غیرطبیعی در همان جایی که شروع شدهاند (در مجاری یا غدد) گیر کردهاند. آنها هنوز به بافت اطراف گسترش نیافتهاند.
- DCIS وضعیتی است که نیاز به درمان فوری دارد زیرا در صورت عدم درمان میتواند به سرطان در حال گسترش تبدیل شود.
- LCIS سرطان نیست، بلکه یک علامت هشدار دهنده از خطر ابتلا به سرطان در آینده است و نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد.
- روشهایی مانند جراحی، پرتودرمانی و هورموندرمانی بسیار موفق هستند و میزان بهبودی بالایی دارند.
- مهم است که تمام گزینههای موجود، مزایا و معایب آنها را با پزشک خود در میان بگذارید و تصمیمی بگیرید که برای شما بهترین باشد. مهم است که آگاه باشید و نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න