آیا درمان SBRT به شما توصیه شده است؟ بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم (پرتودرمانی استریوتاکتیک بدن)

ما می‌دانیم که مبارزه با سرطان آسان نیست. در این بین، وقتی پزشکتان در مورد یک درمان جدید به نام «SBRT» با شما صحبت می‌کند، طبیعی است که سوالاتی به ذهنتان خطور کند. «این چیست؟ آیا درد خواهد داشت؟ آیا موثر خواهد بود؟» سوالاتی از این دست ممکن است ذهن شما را درگیر کند. نگران نباشید. امروز، ما در مورد این درمان به نام SBRT به روشی ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

SBRT به زبان ساده چیست؟

به عبارت ساده، پرتودرمانی استریوتاکتیک بدن (SBRT) یک روش پرتودرمانی بسیار پیشرفته است که برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود.

آن را مانند یک تک تیرانداز در نظر بگیرید، که از فاصله دور شلیک می‌کند و به هدف می‌زند. این کاری است که SBRT انجام می‌دهد. تومور را هدف قرار می‌دهد و دوز بسیار بالایی از اشعه را به آن می‌رساند. ویژگی خاص این روش این است که آسیب به بافت‌ها و اندام‌های سالم اطراف تومور را به حداقل می‌رساند .

برخلاف پرتودرمانی مرسوم، درمان نیازی به هفته‌ها درمان ندارد. SBRT دوز بسیار بالایی از پرتو را در مدت زمان کوتاهی، معمولاً چند روز، ارائه می‌دهد و درمان می‌تواند تکمیل شود.

درمان SBRT برای چه نوع سرطان‌هایی استفاده می‌شود؟

پزشکان معمولاً SBRT را برای تومورهای کوچک توصیه می‌کنند و همچنین گزینه خوبی برای افرادی است که به دلایل دیگر سلامتی نمی‌توانند جراحی انجام دهند.

درمان SBRT عمدتاً در دو موقعیت استفاده می‌شود:

• سرطان‌های اولیه: این به معنای درمان سرطانی است که برای اولین بار در بدن ظاهر شده است.
• سرطان‌های الیگومتاستاتیک: این روش همچنین برای برداشتن تومورهایی که از محل اصلی به سایر نقاط بدن گسترش یافته‌اند، اما هنوز کوچک و به تعداد کم هستند، استفاده می‌شود.

برخی از رایج‌ترین انواع سرطان که با SBRT درمان می‌شوند عبارتند از:

• سرطان ریه
• سرطان پروستات
• سرطان کبد
• سرطان پانکراس

چگونه قبل از درمان آماده می‌شوید؟

پزشک شما سابقه پزشکی کامل شما را بررسی کرده و تصمیم می‌گیرد که آیا شما کاندید مناسبی برای این درمان هستید یا خیر. سپس نحوه انجام درمان، مزایا و خطرات احتمالی آن را برای شما توضیح خواهد داد. پس از اینکه همه چیز را متوجه شدید، از شما خواسته می‌شود فرم رضایت‌نامه را امضا کنید.

بهتر است قبل از درمان به این نکات توجه کنید:

• کسی برای کمک به شما: در بیشتر موارد، می‌توانید پس از درمان به تنهایی به خانه رانندگی کنید. با این حال، ایده خوبی است که یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را برای حمایت همراه خود بیاورید.
• غذا و دارو: پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی شب قبل از درمان، خوردن و آشامیدن را متوقف کنید. بسته به شرایط شما، ممکن است از شما خواسته شود که قبل از درمان، داروهایی برای حالت تهوع، درد (مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) یا ضد اضطراب (ضد اضطراب) نیز مصرف کنید.
• لباس: بهتر است لباس‌های سبک و راحتی بپوشید که پوشیدن و درآوردن آنها برای لباس بیمارستان آسان باشد. باید چیزهایی مانند موی مصنوعی، جواهرات، عینک و دندان مصنوعی را در خانه بگذارید.
• زمان درمان: یک جلسه درمانی واحد معمولاً بسته به شرایط شما می‌تواند از ۱۵ دقیقه تا یک ساعت یا بیشتر طول بکشد.
• استرس: احساس اضطراب و استرس هنگام مواجهه با سرطان طبیعی است. قبل از درمان، از پزشک خود در مورد راه‌های مدیریت این استرس سوال کنید. او ممکن است از شما بخواهد چیزی برای خواندن، مانند کتاب یا مجله، همراه داشته باشید. همچنین ممکن است یک آرامبخش تجویز کند.

مرحله برنامه‌ریزی درمان (شبیه‌سازی درمان)

این دقیقاً خودِ درمان نیست. بیشتر شبیه یک تمرین است. در این مرحله، ناحیه‌ی مورد نظر دقیقاً مشخص شده و برنامه‌ی درمانی تدوین می‌شود.

در اینجا اتفاقاتی که رخ می‌دهد آمده است:

• اسکن‌ها: برای یافتن محل دقیق سرطان، ممکن است نیاز به انجام چندین آزمایش مانند «سی‌تی‌اسکن»، «ام‌آر‌آی» یا عکس‌برداری با اشعه ایکس داشته باشید. این آزمایش‌ها برای برنامه‌ریزی دستگاه جهت هدایت پرتوهای تابشی استفاده می‌شوند.
• تعیین موقعیت: تیم پزشکی موقعیت صحیح قرارگیری شما روی تخت درمان را تعیین می‌کند. آنها همچنین ممکن است علامت‌هایی روی پوست شما قرار دهند تا به شما کمک کنند دقیقاً بدانید پرتوهای تابش را به کجا هدایت کنید.
• ساخت قالب‌های مخصوص: می‌توانید یک قالب (یک «وسیله بی‌حرکت‌کننده») متناسب با قسمتی از بدن شما که سرطان در آن قرار دارد، تهیه کنید. این کار شما را در طول درمان در یک موقعیت ثابت نگه می‌دارد. این به شما کمک می‌کند تا برای هر درمان در یک موقعیت ثابت بمانید.

در طول درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

اول از همه، درمان SBRT بدون درد است . مثل گرفتن عکس‌برداری با اشعه ایکس است. اگر در طول درمان احساس ناراحتی یا ترس کردید، می‌توانید هر زمان که خواستید درخواست توقف درمان را بدهید.

این اتفاقی است که در طول درمان می‌افتد:

۱. شما مجبور خواهید بود که روی تخت درمان در همان وضعیتی که در طول تمرین داشتید، دراز بکشید.

۲. تکنسین‌های پرتودرمانی از یک اتاق جداگانه دستگاه را کنترل می‌کنند. آن‌ها شما را از طریق یک صفحه نمایش تماشا می‌کنند و شما می‌توانید از طریق یک آیفون با آن‌ها صحبت کنید.

۳. دستگاه شروع به تابش اشعه می‌کند. یک بخش بزرگ بازو مانند از دستگاه دور شما می‌چرخد و پرتوهای اشعه با دوز بالا را از زوایای مختلف، متناسب با شکل تومور، به شما تابش می‌دهد. این کار تضمین می‌کند که فقط سرطان تابش دریافت می‌کند.

اگرچه در طول درمان چیزی احساس نخواهید کرد، اما ممکن است هنگام حرکت دستگاه صدای خفیفی بشنوید.

عوارض جانبی احتمالی پس از درمان

نوع عوارض جانبی که تجربه می‌کنید بسته به نوع سرطان و سلامت کلی شما متفاوت خواهد بود. اغلب اوقات، این عوارض موقتی هستند.

مزایای درمان SBRT چیست؟

مطالعات نشان می‌دهد که SBRT یک درمان بسیار مؤثر برای برخی از سرطان‌ها است.

• تومورهای سرطانی را می‌توان با دقت مشابه و بدون جراحی برداشت.
• آسیب به اندام‌های سالم اطراف بسیار کم است.
• از آنجا که تعداد جلسات درمان کمتر از پرتودرمانی مرسوم است، خطر عوارض جانبی نیز ممکن است کاهش یابد.
• شما می‌توانید ظرف یک یا دو روز پس از درمان به فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

تفاوت بین SBRT و IMRT چیست؟

SBRT و پرتودرمانی با شدت تعدیل‌شده (IMRT) هر دو روش‌های درمانی هستند که پرتو را از دستگاهی خارج از بدن ("پرتودرمانی با پرتوهای خارجی" - EBRT) ساطع می‌کنند.

تفاوت این است که SBRT برای درمان تومورهای بسیار کوچک و خاص، با دوز بالا، برای مدت کوتاهی استفاده می‌شود. IMRT معمولاً برای پوشش ناحیه بسیار بزرگتری (سرطان و هر ناحیه‌ای که در آن گسترش یافته است) استفاده می‌شود، بنابراین تعداد درمان‌ها بیشتر است و چندین هفته طول می‌کشد.

پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام درمان برای شما مناسب‌تر است.