آیا می‌توانیم درباره این استخوان مهم در وسط قفسه سینه (جناغ سینه) اطلاعاتی کسب کنیم؟

سلام! آیا تا به حال به استخوان صاف وسط سینه‌تان فکر کرده‌اید؟ بسیاری از ما آن را «استخوان سینه» می‌نامیم. برخی نیز آن را «جناغ سینه» می‌نامند. بنابراین در انگلیسی به آن «جناغ سینه» می‌گویند. این استخوان بسیار مهمی است، از بسیاری از اندام‌های داخل سینه ما محافظت می‌کند و به استخوان‌ها و عضلات دیگر متصل است. آیا امروز می‌توانیم در مورد این موضوع با جزئیات بیشتری صحبت کنیم؟

این استخوان سینه (استرنوم) چیست؟ چه کاری انجام می‌دهد؟

به عبارت ساده، جناغ سینه استخوانی بلند، صاف و T شکل در جلوی قفسه سینه شما، درست در وسط است. برخی افراد آن را استخوان سینه نیز می‌نامند. می‌توانید وسط قفسه سینه خود را با دست خود لمس کنید و این استخوان را حس خواهید کرد.

این فقط یک تکه استخوان نیست. این یک کار بسیار مهم انجام می‌دهد.

• محافظت: تصور کنید، قلب، ریه‌ها، قسمت بالای معده و مری، همگی اندام‌های بسیار حساسی در داخل قفسه سینه هستند. بنابراین اگر خطری برای این اندام‌ها رخ دهد، جناغ سینه، دنده‌های متصل به آن و قفسه سینه‌ای که آنها را تشکیل می‌دهد، مانند سپری در جلو عمل می‌کنند تا از آنها در برابر آن محافظت کنند.
• ارتباط با سایر استخوان‌ها و عضلات: جناغ سینه به تنهایی کار نمی‌کند. استخوان‌های ترقوه (که ترقوه نامیده می‌شوند) به بالای جناغ سینه متصل هستند. همچنین، بیشتر دنده‌ها به آن متصل هستند. عضلات قفسه سینه و بالای شکم نیز به آن متصل هستند.
• کمک به تنفس: وقتی نفس می‌کشید، قفسه سینه شما به جلو و عقب حرکت می‌کند. این حرکت توسط جناغ سینه و دنده‌هایی که توسط غضروف به آن متصل شده‌اند، تسهیل می‌شود. اگرچه این حرکت بزرگی نیست، اما برای فرآیند تنفس بسیار مهم است.

استرنوم از چه قسمت‌هایی تشکیل شده است؟

اگرچه جناغ سینه مانند یک استخوان بلند به نظر می‌رسد، اما از سه بخش اصلی تشکیل شده است. برخی می‌گویند که شبیه شمشیر است.

۱. دسته (Manubrium): این بخشی از جناغ سینه است که کمی پهن‌تر است و شبیه دسته شمشیر به نظر می‌رسد. دو استخوان ترقوه و اولین جفت دنده شما به این دسته متصل می‌شوند.

۲. بدنه جناغ سینه: این قسمت میانی، طولانی‌ترین و صاف است. شبیه تیغه شمشیر به نظر می‌رسد. دنده‌های سوم تا هفتم به این قسمت متصل می‌شوند.

۳. زائده زیفوئید: این زائده، بخش کوچک و نوک‌تیزی از جناغ سینه درست زیر جناغ سینه است. شبیه نوک شمشیر به نظر می‌رسد. معمولاً از غضروف ساخته شده است. با این حال، با افزایش سن، به تدریج به استخوان تبدیل می‌شود، یعنی «کلسیمی» می‌شود.

بنابراین، این سه قسمت به هم می‌پیوندند تا جناغ سینه کامل را تشکیل دهند. طول آن معمولاً حدود ۱۵ سانتی‌متر است.

اگر در وسط قفسه سینه خود درد دارید، علل آن چیست؟

حال بیایید بررسی کنیم که چه چیزی باعث درد و ناراحتی در اطراف جناغ سینه یا در وسط قفسه سینه می‌شود. گاهی اوقات این درد از زیر یا پشت جناغ سینه می‌آید. ما آن را «درد زیر جناغ» می‌نامیم. این اغلب می‌تواند ناشی از مشکلات مربوط به معده و مری باشد.

خب، بیایید ببینیم علل شایع این درد در وسط قفسه سینه چیست:

کوستوکندریت

این یک علت بسیار شایع است. دنده‌ها توسط یک تکه غضروف به جناغ سینه متصل می‌شوند. کوستوکندریت زمانی رخ می‌دهد که این غضروف به دلیل عفونت، آسیب یا بیماری مانند آرتروز ملتهب شود . این می‌تواند باعث درد شدید در ناحیه دنده‌ها در قفسه سینه شود، مانند فرو رفتن چاقو در جناغ سینه از هر دو طرف. هنگام لمس آن درد دارید و حتی ممکن است داغ شود.

Pectus Carinatum (سینه بیرون زده)

این زمانی است که جناغ سینه بیش از حد معمول به جلو بیرون می‌زند. برخی افراد به این حالت «سینه کبوتری» نیز می‌گویند. اکثر افراد هیچ علامت عمده‌ای را تجربه نمی‌کنند. با این حال، برخی افراد ممکن است درد قفسه سینه را تجربه کنند، به خصوص هنگام قرار گرفتن در موقعیت‌های خاص یا انجام فعالیت‌های خاص.

شکستگی جناغ سینه

این یک شکستگی مستقیم جناغ سینه است. معمولاً زمانی رخ می‌دهد که چیزی محکم به قفسه سینه برخورد کند. به یک تصادف رانندگی، یک حادثه ورزشی یا سقوط از ارتفاع فکر کنید. همچنین شکستگی‌هایی وجود دارد که در اثر ضربه مستقیم به قفسه سینه ایجاد می‌شوند و شکستگی‌هایی نیز وجود دارد که در اثر ضربه غیرمستقیم ایجاد می‌شوند .

آسیب مفصل استرنوکلاویکولار

جایی که استخوان ترقوه (کلاویکل) به جناغ سینه متصل می‌شود، «مفصل استرنوکلاویکولار» نامیده می‌شود. این یک مشکل بسیار نادر است. با این حال، اگر این مفصل تحت تأثیر عواملی مانند عفونت، آسیب یا آرتروز قرار گیرد، می‌تواند باعث درد و سفتی شود.

اختلالات ترقوه

استخوان ترقوه به دو انتهای بالایی جناغ سینه متصل می‌شود. بنابراین اگر اتفاقی برای استخوان ترقوه بیفتد، درد در جناغ سینه احساس می‌شود. این می‌تواند به دلیل تصادفات، آسیب‌های ورزشی، زمین خوردن و غیره باشد.

کشیدگی عضله

اگر عضلات و تاندون‌هایی که به جناغ سینه متصل هستند آسیب ببینند، یعنی اگر کشیده شوند (کشش عضلانی)، درد می‌تواند در ناحیه جناغ سینه نیز ایجاد شود. این می‌تواند ناشی از مواردی مانند فشار بیش از حد، ورزش یا سرفه خیلی شدید باشد .

فتق هیاتال

این زمانی است که قسمت بالایی معده شما از طریق دیافراگم به داخل قفسه سینه فشار می‌آورد. این می‌تواند باعث درد در قفسه سینه، درست زیر جناغ سینه شود. این نیز یک نوع رایج از فتق هیاتال است.

رفلاکس اسید / GERD

وقتی اسید معده از معده به مری برمی‌گردد (رفلاکس اسید) و به پوشش مری آسیب می‌رساند، می‌تواند باعث احساس سوزش و درد در وسط قفسه سینه نیز شود. این حالت در افراد مبتلا به گاستریت که به عنوان «GERD» (بیماری رفلاکس معده به مری) نیز شناخته می‌شود، رایج است.

وضعیت پلورزی

پلورزی زمانی رخ می‌دهد که غشاهای اطراف ریه‌های ما (پرده جنب) ملتهب می‌شوند. این می‌تواند ناشی از برخی بیماری‌های خودایمنی، بیماری‌های ریوی، عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی باشد. این بیماری همچنین می‌تواند باعث درد زیر جناغ سینه شود.

برونشیت

برونشیت التهاب نای و نایژه‌ها، مجاری هوایی اصلی منتهی به ریه‌ها است. این بیماری همچنین می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود. این بیماری می‌تواند منجر به ایجاد مخاط در ریه‌ها و سرفه‌ای شود که می‌تواند هفته‌ها ادامه داشته باشد.

ذات الریه

ذات‌الریه التهاب کیسه‌های هوایی (آلوئول‌ها) در ریه‌ها است. وقتی این اتفاق می‌افتد، آنها با مایع پر می‌شوند که می‌تواند باعث درد شدید قفسه سینه شود. این درد همچنین می‌تواند در پشت جناغ سینه احساس شود.

چه ویژگی‌های مشترکی در این موقعیت‌ها دیده می‌شود؟

خب، حالا متوجه شدید که درد قفسه سینه می‌تواند علل زیادی داشته باشد. بنابراین، بسته به هر یک از این علل، علائم ممکن است کمی متفاوت باشند. اما به طور کلی، علامت اصلی درد یا ناراحتی در وسط قفسه سینه است.

بیایید نگاهی به برخی از ویژگی‌های خاصی که در برخی از موقعیت‌هایی که در بالا مورد بحث قرار دادیم، دیده می‌شوند، بیندازیم:

• کوستوکندریت عبارت است از:
• درد هنگام ورزش، کشش، تنفس سنگین یا سرفه افزایش می‌یابد.
• هنگام لمس درد دارد.
• درد شدیدی از دو طرف جناغ سینه احساس می‌شود.
• اگر استخوان جناغ سینه شکسته باشد (شکستگی جناغ سینه):
• درد هنگام سرفه یا نفس کشیدن شدید بدتر می‌شود.
• آن ناحیه ممکن است کبود و متورم شود.
• ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید.
• فتق هیاتال عبارت است از:
• خوبی‌ها همیشه در حال رفتن هستند.
• سوزش در قفسه سینه، احساس پری معده (سوء هاضمه).
• مشکل در بلع، احساس گیر کردن چیزی در گلو (به خصوص هنگام دراز کشیدن)
• رفلاکس اسید:
• انگار محتویات معده داره برمیگرده بالا و میاد تو گلو.
• التهاب حلق.
• گلویم درد می‌کند، انگار چیزی در گلویم گیر کرده است. (این درد بعد از غذا خوردن بدتر می‌شود)

بسته به شرایط، علائم بسیار بیشتری مانند این می‌تواند وجود داشته باشد. مهمترین نکته این است که اگر درد غیرمعمول قفسه سینه را تجربه کردید، آن را نادیده نگیرید و به پزشک مراجعه کنید.

چه درمان‌هایی برای درد جناغ سینه وجود دارد؟

درمان درد قفسه سینه کاملاً به علت آن بستگی دارد. هر بیماری درمان خاص خود را دارد.

برای مثال چند مورد را ذکر می‌کنم:

• برای کوستوکندریت، استراحت اغلب بهترین درمان است. شما باید به قفسه سینه و دنده‌های خود زمان بدهید تا بهبود یابند. علاوه بر این، پزشک ممکن است مسکن‌ها و احتمالاً داروهای ضدالتهاب (مانند NSAIDs) تجویز کند. به ندرت، از تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش التهاب استفاده می‌شود.
• برای قفسه سینه برآمده (پکتوس کاریناتوم) ، ممکن است به بریس مخصوص یا در برخی موارد شدید، جراحی نیاز باشد.
• اگر جناغ سینه شکسته باشد ، درمان به شدت آن بستگی دارد. برای شکستگی جزئی، استراحت و مسکن کافی است. با این حال، اگر شدید باشد، ممکن است برای اتصال مجدد جناغ سینه نیاز به جراحی باشد.
• برای شرایطی مانند رفلاکس اسید ، تغییرات سبک زندگی (خوب غذا خوردن، کاهش مصرف برخی غذاها، ترک سیگار) و داروهایی که اسید معده را کاهش می‌دهند (مانند آنتی‌اسیدها و مهارکننده‌های پمپ پروتون - PPI) می‌توانند مورد استفاده قرار گیرند.

بنابراین می‌توانید ببینید که یافتن علت چقدر مهم است. به همین دلیل است که مراجعه به پزشک، تشخیص دقیق و دریافت درمان مناسب اهمیت دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد اگر در وسط قفسه سینه خود درد دارید؟

وقتی درد قفسه سینه را تجربه می‌کنید نیازی به وحشت نیست، اما موقعیت‌هایی وجود دارد که قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. این موارد عبارتند از:

• اگر درد شما مستقیماً پس از نوعی تصادف (تروما) رخ داده است.
• اگر درد پس از چند روز فروکش نکند ، یا اگر ناراحتی ادامه یابد.
• اگر احساس می‌کنید درد به مرور زمان بدتر می‌شود .
• اگر درد با استفراغ شدید همراه باشد، یا اگر خون بالا بیاورید .

در چنین زمانی، پزشک می‌تواند علت درد شما را مشخص کند و یک برنامه درمانی متناسب با آن ارائه دهد.

آیا این درد، حمله قلبی است؟ چگونه تفاوت آن را تشخیص می‌دهید؟ (درد جناغ سینه در مقابل حمله قلبی)

این بسیار مهم است. یکی از چیزهایی که بسیاری از مردم هنگام تجربه درد قفسه سینه از آن می‌ترسند این است که نمی‌دانند آیا این یک حمله قلبی است یا خیر. اما بین درد مرتبط با جناغ سینه و دردی که در هنگام حمله قلبی رخ می‌دهد، تفاوت جزئی وجود دارد.

اغلب، درد جناغ سینه به طور ناگهانی شروع می‌شود. با این حال، قبل از وقوع حمله قلبی، ممکن است چندین علامت خاص دیگر مرتبط با آن وجود داشته باشد.

علائم حمله قلبی ممکن است شامل (یک یا چند مورد از) موارد زیر باشد:

* احساس گرفتگی، فشردگی یا فشار در مرکز قفسه سینه. این درد می‌تواند به بازو، فک یا دندان‌ها نیز انتشار یابد.

* تعریق، به خصوص عرق سرد.

* حالت تهوع.

* مشکل در تنفس.

* احساس غش، مانند از دست دادن هوشیاری.

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، لطفاً فوراً به پزشک مراجعه کنید. این به معنای مراجعه به نزدیکترین بیمارستان یا تماس با آمبولانس است. حمله قلبی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

اگرچه درد جناغ سینه اغلب خیلی جدی نیست، اما آگاهی از این تفاوت بسیار مهم است.

خب، چه چیزهایی را باید به خاطر بسپاریم؟

خب، در اینجا برخی از نکات اصلی که باید از آنچه امروز در مورد آنها صحبت کردیم به خاطر بسپارید، آورده شده است:

• جناغ سینه، استخوانی در وسط قفسه سینه شما، بخش بسیار مهمی از بدن ماست که از اندام‌های حیاتی داخل بدن محافظت می‌کند و از سایر استخوان‌ها و عضلات پشتیبانی می‌کند.
• دلایل زیادی برای درد در وسط قفسه سینه وجود دارد. برخی از آنها ساده هستند، در حالی که برخی دیگر نیاز به مراقبت پزشکی دارند.
• اغلب اوقات، این دردها جدی نیستند. با این حال، اگر درد ادامه پیدا کرد، شدید بود، یا اگر نگرانی داشتید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
• مهمترین نکته: بین درد قفسه سینه و علائم حمله قلبی تمایز قائل شوید. اگر علائم حمله قلبی را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

بنابراین، آگاهی از بدن خود به شما کمک می‌کند تا در صورت بروز هرگونه مشکل سلامتی، به سرعت اقدام کنید. سالم بمانید!

جناغ سینه، درد قفسه سینه، درد جناغ سینه، التهاب غضروف دنده، علائم حمله قلبی