معمولاً پزشکان برای درمان ADHD ابتدا داروهای محرک تجویز میکنند. با این حال، این داروها برای همه مناسب نیستند. برخی افراد میتوانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. برای برخی دیگر، این داروها آنطور که باید عمل نمیکنند. بنابراین اگر به دنبال گزینههای دارویی دیگری برای ADHD هستید، چند گزینه دارید. گاهی اوقات پزشک شما یک محرک را به دارویی که قبلاً مصرف میکنید اضافه میکند، یا ممکن است به شما بگوید که این دارو را به تنهایی و بدون محرک مصرف کنید.
داروهای غیر محرک برای ADHD کدامند؟
به عبارت ساده، داروهای غیر محرک برای ADHD را میتوان به سه دسته اصلی تقسیم کرد.
۱. داروهای غیرمحرک مخصوص ADHD: این داروها بهطور خاص برای درمان ADHD طراحی شدهاند و برای همین منظور تأیید شدهاند.
۲. داروهای فشار خون : این داروها نیز به کنترل علائم ADHD در برخی افراد کمک میکنند.
۳. داروهای ضد افسردگی: این داروها با تنظیم مواد شیمیایی در مغز به ADHD کمک میکنند. این داروها به ویژه برای افرادی که ADHD و سایر بیماریهای روانی مانند افسردگی و اضطراب دارند، مفید هستند.
داروهای غیر محرک مخصوص ADHD
آتوموکستین (Strattera) و ویلوکسازین (Qelbree) برای استفاده در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان تأیید شدهاند. این داروها با افزایش سطح یک ماده شیمیایی مهم در مغز به نام نوراپی نفرین عمل میکنند. نشان داده شده است که این امر باعث بهبود دامنه توجه و کاهش رفتار تکانشی و بیش فعالی میشود .
اگرچه کلونیدین ER (کاپوی) و گوانفاسین ER (اینتونیو) برای کودکان ۶ تا ۱۷ ساله تأیید شدهاند، اما پزشکان آنها را برای بزرگسالان نیز تجویز میکنند. این داروها با هدف قرار دادن نواحی خاصی از مغز عمل میکنند. مطالعات نشان دادهاند که آنها حواسپرتی را کاهش داده و توجه، حافظه کاری و کنترل تکانه را بهبود میبخشند .
مزایای این داروها نسبت به داروهای محرک چیست؟
برخلاف داروهای محرک، داروهای غیرمحرک عموماً عوارض جانبی کمتری مانند بیقراری، بیخوابی یا از دست دادن اشتها ایجاد میکنند. همچنین خطر اعتیاد را به همراه ندارند.
نکته مهم دیگر این است که اثرات داروهای محرک ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شوند و سپس به همان سرعت از بین بروند. با این حال، اثرات داروهای غیر محرک معمولاً طولانیتر و ملایمتر است .
بیایید از عوارض جانبی داروهای غیرمحرک نیز آگاه باشیم.
مانند هر دارویی، این داروها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند، بنابراین آگاهی از این موضوع مهم است.
| دسته بندی دارو | عوارض جانبی احتمالی |
|---|---|
| آتوموکستین (استراترا) |
|
| خطرات نادر اما جدی آتوموکستین که باید فوراً به پزشک گزارش شوند: | |
| آتوموکستین (شدید) |
|
| کلونیدین (کاپوی)، گوانفاسین (اینتونیو)، ویلوکسازین (کِلبری) |
|
| خطرات نادر اما جدی این داروها عبارتند از: | |
| کلونیدین، گوانفاسین، ویلوکسازین (شدید) |
|
از آنجا که این داروها میتوانند باعث خوابآلودگی شوند، بسیار مهم است که قبل از رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین، دقیقاً بدانید که چه تاثیری بر شما خواهند داشت.
داروهای فشار خون مورد استفاده برای ADHD
داروهایی که معمولاً برای درمان فشار خون بالا استفاده میشوند، مانند کلونیدین (کاپوی) و گوانفاسین هیدروکلراید (تنکس)، میتوانند به کنترل علائم ADHD نیز کمک کنند. آنها میتوانند نواحی خاصی از مغز را آرام کنند.
آنها همچنین به کاهش عوارض جانبی، به ویژه عوارض ناشی از داروهای محرک، مانند بی خوابی و رفتار پرخاشگرانه، کمک می کنند. آنها را می توان به تنهایی یا همراه با داروهای محرک استفاده کرد.
با این حال، در مورد مصرف همزمان این داروها با داروهای محرک اختلاف نظر وجود دارد. گزارشهایی از مرگ در کودکانی که هر دوی این داروها را با هم مصرف کردهاند، وجود دارد. مشخص نیست که آیا این مرگها ناشی از ترکیب این دو دارو بوده است یا خیر، اما هنگام استفاده از چنین ترکیباتی باید احتیاط زیادی صورت گیرد .
پزشک شما مرتباً شما را تحت نظر خواهد داشت. او با بررسی منظم ضربان قلب (ECG) و فشار خون شما، اقداماتی را برای کاهش خطر انجام خواهد داد. اگر مزایای آن بیشتر از خطرات آن باشد، پزشک ممکن است این درمان را توصیه کند.
عوارض جانبی این داروها و اینکه چه کسانی نباید آنها را مصرف کنند
عوارض جانبی اصلی این داروها خوابآلودگی، فشار خون پایین، سردرد و سرگیجه است. به ندرت، ضربان قلب نامنظم ممکن است رخ دهد. اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان سابقه فشار خون پایین یا بیماری قلبی دارید، ممکن است این داروها برای شما مناسب نباشند.
داروهای ضد افسردگی مورد استفاده برای ADHD
انواع مختلفی از داروهای ضد افسردگی برای درمان ADHD استفاده میشوند. این داروها بهترین درمانها هستند، به خصوص برای کودکان یا بزرگسالانی که علاوه بر ADHD، افسردگی نیز دارند.
این داروها میتوانند توجه، کنترل تکانه، بیشفعالی و پرخاشگری را بهبود بخشند. اما به خاطر داشته باشید که آنها به اندازه داروهای محرک یا غیرمحرک در بهبود توجه و تمرکز مؤثر نیستند.
یکی از مزایای این داروها این است که خطر اعتیاد کمتری دارند. آنها با افزایش سطح انتقالدهندههای عصبی در مغز، مانند «نوراپی نفرین»، «سروتونین» و «دوپامین» عمل میکنند.
چندین نوع اصلی استفاده می شود:
- داروهای ضد افسردگی سه حلقهای: داروهایی مانند «دزیپرامین» و «ایمیپرامین» به این گروه تعلق دارند. اگرچه این داروها مؤثر هستند، اما میتوانند عوارض جانبی مانند خشکی دهان و یبوست ایجاد کنند.
- بوپروپیون (ولبوترین): این دارو نیز برای ADHD بسیار مؤثر است. با این حال، میتواند برای افراد مبتلا به اضطراب یا تشنج مشکلاتی ایجاد کند.
- مهارکنندههای MAO: این داروها به ندرت استفاده میشوند زیرا میتوانند عوارض جانبی خطرناکی داشته باشند. آنها فقط در صورتی در نظر گرفته میشوند که هیچ داروی دیگری مؤثر نبوده باشد.
مهم: سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار داده است که داروهای ضد افسردگی ممکن است خطر افکار و رفتار خودکشی را در کودکان و نوجوانان کمی افزایش دهند. بنابراین اگر در این مورد سؤال یا نگرانی دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
قبل از مصرف هرگونه داروی غیرمحرک، از این موارد آگاه باشید.
قبل از شروع مصرف داروهای غیر محرک، قطعاً باید موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد شیر میدهید.
- اگر برای هر بیماری دیگری دارو مصرف میکنید (مثلاً فشار خون، داروهای ضد افسردگی، آرامبخشها).
- اگر از مکملهای غذایی، داروهای گیاهی یا داروهای بدون نسخه استفاده میکنید.
- اگر بیماری دیگری دارید (فشار خون بالا یا پایین، صرع، بیماری قلبی، گلوکوم، مشکلات سلامت روان، بیماری کبدی).
- اگر در گذشته به دارویی واکنش آلرژیک داشتهاید.
- اگر سابقه اعتیاد به مواد مخدر یا الکل دارید.
وقتی شما و پزشکتان تصمیم گرفتید که داروهای غیرمحرک برای شما مناسب هستند، دارو را دقیقاً طبق دستور و با دوز توصیهشده مصرف کنید . پزشک شما همچنین ممکن است هر از گاهی آزمایشهایی مانند آزمایش خون انجام دهد تا بررسی کند که آیا دارو به درستی کار میکند و آیا مشکلی وجود دارد یا خیر.
پیام مفید برای خانه
- ADHD محدود به داروهای محرک نیست. تعدادی گزینه غیر محرک نیز وجود دارد.
- برای انتخاب درمانی که برای شما مناسب است، صادقانه با پزشک خود در مورد سابقه پزشکی کامل و تمام داروهای دیگری که مصرف میکنید صحبت کنید.
- هرگز مصرف این دارو را بدون توصیه پزشکی به طور ناگهانی قطع نکنید. انجام این کار ممکن است باعث مشکلاتی مانند افزایش ناگهانی فشار خون شود. مصرف دارو را به تدریج قطع کنید.
- ممکن است ۲ تا ۴ هفته یا بیشتر طول بکشد تا اثر کامل این داروها را احساس کنید، بنابراین صبور باشید و به مصرف درمان ادامه دهید.
- در صورت بروز هرگونه عوارض جانبی غیرمعمول یا شدید (به خصوص زرد شدن پوست، تغییر در ضربان قلب، افکار خودکشی) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید