ما اغلب در فیلمها و سریالهای تلویزیونی میبینیم که وقتی کسی سم مینوشد یا قرص زیادی مصرف میکند، او را به بیمارستان میبرند و «شستشوی معده» انجام میدهند. آنها یک لوله وارد میکنند و محتویات معده را بیرون میآورند. در واقع، این همان چیزی است که ما در پزشکی «شستشوی معده» یا «پمپاژ معده» مینامیم. به عبارت ساده، شستشوی معده. اما آیا این کار به همان سادگی است که در فیلمها به نظر میرسد؟ آیا این کار در هر مورد مسمومیت انجام میشود؟ بیایید امروز در مورد این موضوع صحبت کنیم.
شستشوی معده دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این یک روش پزشکی است که در آن محتویات معده شما با استفاده از یک لوله خارج میشود. این شامل قرار دادن یک لوله نازک از طریق بینی یا دهان به داخل معده، عبور مقادیر کمی آب یا محلول نمکی از طریق آن و سپس مکش محتویات معده با مایع است. این بدان معناست که معده شسته و تمیز میشود و همزمان محتویات آن خارج میشود.
در چه شرایطی «پمپ معده» ضروری است؟
بسیاری از مردم این را به عنوان یک درمان اورژانسی میدانند. بله، درست است. چه کسی سم بنوشد و چه بیش از حد دارو مصرف کند ، این روش برای نجات جان یک نفر با خارج کردن سم از معده قبل از جذب شدن در بدن استفاده میشود.
اما این روش درمانی نه تنها برای چنین موارد اضطراری، بلکه به دلایل دیگری نیز استفاده میشود.
- وقتی معده پر از غذا، مایع یا هوا است، فشار آن را کاهش دهید.
- خونریزی بیش از حد در معده را تمیز کنید.
- قبل از جراحیهای بزرگ، معده خود را خالی و تمیز کنید. این کار میتواند به جلوگیری از بالا آمدن محتویات معده به گلو در حین جراحی کمک کند.
| مواردی که شستشوی معده ضروری است | اقدامات پزشکی با استفاده از شستشوی معده |
|---|---|
| بلعیدن مواد سمی/مسمومیت | جراحی دستگاه گوارش |
| شرایطی که تخلیه معده را به تأخیر میاندازد (گاستروپارزی) | تهویه کمکی |
| انسداد روده کوچک | آزمایش اسید معده |
| حالت تهوع و استفراغ مداوم | قبل از آندوسکوپی (آندوسکوپی فوقانی) |
| خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی |
آیا الان شستشوی معده در مواقع اضطراری رایج است؟
راستش را بخواهید، دیگر مثل سابق رایج نیست. مخصوصاً به عنوان درمانی برای مسمومیت. اخیراً، انجمنهای پیشرو سمشناسی جهان توصیه کردهاند که شستشوی معده تنها درمان برای همه مسمومیتها نباشد، بلکه درمانهای دیگری نیز در نظر گرفته شود. در برخی موارد، درمانهایی مانند زغال فعال میتوانند ایمنتر و مؤثرتر باشند. بنابراین، پزشکان بر اساس عوامل زیادی، از جمله وضعیت بیمار، نوع سم مصرف شده و مدت زمان گذشته، مناسبترین درمان را تعیین میکنند.
این روش درمانی دقیقاً چگونه عمل میکند؟
این فرآیند را میتوان به سه بخش اصلی تقسیم کرد.
۱. آمادگی: وقتی به بیمارستان میرسید، پزشکان و کادر پرستاری مرتباً علائم حیاتی شما - مانند ضربان قلب، فشار خون و میزان تنفس - را بررسی میکنند. اگر هوشیار باشید، آنها روش کار را توضیح داده و رضایت شما را میگیرند. در صورت لزوم، ممکن است یک لوله تنفسی برای جلوگیری از ورود محتویات معده به ریههای شما در طول عمل قرار داده شود.
۲. لولهگذاری: این روش شامل قرار دادن یک لوله در معده و اتصال آن به یک پمپ در بیرون است. اگر این لوله از طریق بینی وارد شود، به آن «لوله بینی-معدی» و اگر از طریق دهان وارد شود، به آن «لوله دهانی-معدی» میگویند. یک لوله کمی پهنتر که از طریق دهان وارد میشود، اغلب برای شستشوی معده استفاده میشود.
- این کار را میتوان با دراز کشیدن صاف یا چرخاندن به سمت چپ و کمی پایین آوردن سر انجام داد.
- من دارویی را برای بیحس کردن گلویم اسپری میکنم. این کار درد و ناراحتی را تا حد زیادی کاهش میدهد.
- یک قطعه کوچک برای جلوگیری از جویدن لوله در دهان وجود دارد.
- طول لوله مورد نیاز برای معده خود را اندازه بگیرید و علامت بزنید.
- نوک لوله با مقدار مناسبی از روانکننده چرب میشود و به آرامی از گلو به معده شما منتقل میشود. اگر در این زمان هوشیار باشید، از شما خواسته میشود مقداری آب بنوشید. این کار به ورود راحتتر لوله کمک میکند.
- برای اطمینان ۱۰۰٪ از قرار گرفتن لوله در معده، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود، یا نمونه کوچکی از مایع از لوله گرفته شده و pH آن بررسی میشود.
۳. ساکشن/شستشوی معده: پس از تأیید قرارگیری لوله در محل، مقدار کمی مایع (آب یا محلول نمکی) از طریق لوله به داخل معده منتقل میشود. پس از یک یا دو دقیقه، مایع به همراه محتویات معده خارج میشود. این کار چندین بار انجام میشود تا مایعی که برمیگردد کاملاً تمیز باشد. گاهی اوقات، زغال فعال به مایع نهایی اضافه میشود. این کار به به دام انداختن هرگونه سموم باقی مانده که وارد رودهها شدهاند و دفع آنها با مدفوع کمک میکند.
آیا هنگام انجام این کار درد دارید؟ راستش را بخواهید، ممکن است هنگام قرار دادن و خارج کردن لوله، کمی ناراحتی و احساس فرو رفتن چیزی در گلو وجود داشته باشد. اما کادر پزشکی تمام تلاش خود را میکنند تا این ناراحتی را به حداقل برسانند. هنگام خارج کردن لوله از معده، هیچ دردی وجود ندارد.
چه زمانی باید در صورت مسمومیت تصمیم به شستشوی معده گرفت؟
این بسیار مهم است. این برای هر مسمومیتی مؤثر نیست. پزشک پس از بررسی عوامل مختلف این تصمیم را میگیرد.
| تصمیمگیری در مورد پمپ کردن معده | |
|---|---|
| این روش درمانی اغلب زمانی استفاده میشود که: | |
| اگر مدت زیادی (معمولاً ظرف یک ساعت) از مصرف سم نگذشته باشد . | |
| اگر سم خورده شده از نوع بسیار شدید و تهدید کننده زندگی باشد. | |
| اگر سایر درمانها (مانند زغال فعال) کافی نباشند یا نتوان آنها را تجویز کرد. | |
| موقعیتهایی که این درمان مناسب نیست یا ممکن است خطرناک باشد: | |
| وقتی موادی که باعث التهاب میشوند (مثل اسید، نفت سفید) بلعیده شوند. (در صورت وارد شدن لوله، آسیب ممکن است افزایش یابد). | |
| اگر بیمار بیهوش یا دچار افت هوشیاری باشد (بدون ایمن سازی راه هوایی). | |
| اگر بیمار دچار تشنج (غش) شده است. | |
| اگر چند ساعت از مصرف سم گذشته باشد (زیرا سم تا آن زمان جذب شده است). |
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما یا کسی که از او مراقبت میکنید، مشکوک به مصرف بیش از حد دارو، خوردن سم یا مسمومیت با الکل هستید، باید بدون تأخیر فوراً به پزشک مراجعه کنید. مراقب علائم زیر باشید:
از همه مهمتر: هرگز سعی نکنید در خانه استفراغ یا سایر درمانها را القا کنید. مشاوره پزشکی ضروری است. در صورت شک، میتوانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.
| علائم هشدار دهنده اضطراری مسمومیت | |
|---|---|
| سرگیجه | تهوع و استفراغ |
| تپش قلب | دشواری در تنفس |
| سوختگی در داخل و اطراف دهان | بوی شیمیایی در تنفس |
| تشنج | بیقراری |
| خوابآلودگی یا از دست دادن هوشیاری | آشفتگی ذهنی |
| اگر این علائم را دارید، فوراً به نزدیکترین اورژانس (ETU) مراجعه کنید! | |
پیام مفید برای خانه
- «پمپاژ معده» به آن سادگی که در فیلمها نشان داده میشود نیست، بلکه درمانی است که توسط پرسنل آموزشدیده و به دلایل پزشکی خاص انجام میشود.
- این درمان عمدتاً در موارد مسمومیت شدید (در مدت زمان کوتاهی از وقوع آن) و برای سایر نیازهای پزشکی استفاده میشود.
- شستشوی معده برای هر مسمومیتی مناسب نیست. پزشک مناسبترین و ایمنترین درمان را برای بیمار تعیین خواهد کرد.
- اگر حتی کوچکترین سوءظنی در مورد مسمومیت وجود دارد، سعی نکنید آن را در خانه درمان کنید، بلکه فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- اگر در این مورد نگرانی یا سوالی دارید، از صحبت صریح با پزشک خود نترسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید