اگر به بیماری کرون مبتلا هستید، احتمالاً میدانید که علائم شما را میتوان تا حد زیادی با دارو و برخی تغییرات در رژیم غذایی کنترل کرد. با این حال، حدود ۸۰٪ از افراد مبتلا به این بیماری در نهایت به جراحی نیاز خواهند داشت. بنابراین، نوع جراحی مورد نیاز شما به علائم شما بستگی دارد.
چه زمانی جراحی برای بیماری کرون ضروری است؟
اگر عوارض بیماری کرون در شما ایجاد شود یا اگر درمانهای غیرجراحی خیلی مؤثر نباشند، پزشک ممکن است جراحی را برای بیماری کرون توصیه کند.
دلایل اصلی جراحی برای بیماری کرون عبارتند از:
- تنگی روده: این باریک شدن روده شماست. به همین دلیل است که بسیاری از افراد مبتلا به بیماری کرون تحت عمل جراحی قرار میگیرند.
- فیستول و آبسه شکمی: فیستولها دهانههای غیرطبیعی بین دو قسمت از بدن هستند. آبسهها تجمع چرک هستند که در داخل شکم تشکیل میشوند.
- بیماری عودکننده: این بدان معناست که علائم پس از درمان قبلی برمیگردند.
دلایل دیگری نیز وجود دارد که کمتر رایج هستند، اما ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند:
- خونریزی دستگاه گوارش (GI).
- سوراخ شدن روده.
- پریتونیت: این التهاب غشایی است که داخل شکم شما را میپوشاند.
- ضایعات سرطانی یا پیش سرطانی. زیرا بیماری کرون یک عامل خطر برای ابتلا به سرطان روده بزرگ است.
- مگاکولون سمی: این زمانی است که ساختار روده بزرگ شما به دلیل التهاب از بین میرود.
بیماری کرون میتواند یک درد واقعی باشد. گاهی اوقات علائم بدون هیچ دلیل مشخصی شعلهور میشوند و سپس فروکش میکنند. این عدم قطعیت گاهی اوقات میتواند بسیار زیاد باشد. با این حال، اگرچه جراحی نمیتواند بیماری کرون را به طور کامل درمان کند، اما میتواند به کاهش علائم ناراحتکننده شما کمک کند و به شما امکان دهد به انجام کارهایی که دوست دارید ادامه دهید.
چه نوع جراحیهایی برای بیماری کرون انجام میشود؟
چندین نوع اصلی جراحی برای بیماری کرون وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
تخلیه آبسه
این کار برای از بین بردن چرکی که به دلیل عفونت داخل شکم تشکیل شده است، انجام میشود.
برداشتن روده
این جراحی شامل برداشتن بخشی از روده کوچک یا روده بزرگ شما است. اگر بافت اسکار زیادی در رودههای خود داشته باشید یا اگر پزشک سلولهای سرطانی یا پیشسرطانی ببیند، ممکن است از شما خواسته شود که این جراحی را انجام دهید.
برداشتن/ترمیم فیستول
فیستول یک سوراخ غیرطبیعی بین دو قسمت از بدن است. این میتواند مشکلاتی ایجاد کند. بنابراین، این جراحی شامل برداشتن یا ترمیم سوراخ است.
جراحی استومی
این جراحی یک سوراخ (استوما) در معده شما ایجاد میکند. این بدان معناست که به جای اینکه مدفوع شما از طریق مقعد خارج شود، یک مسیر جدید برای خروج آن از طریق سوراخ (استوما) ایجاد میشود. رایجترین جراحیهای استومی، کولوستومی و ایلئوستومی هستند.
پروکتوکولکتومی
این جراحی بیماری کرون، بخشی یا تمام روده بزرگ و راست روده شما را برمیدارد.
استریکچرپلاستی
این جراحی برای گشاد کردن نواحی تنگ و منقبض شده به دلیل جای زخم انجام میشود و به مدفوع اجازه میدهد تا راحتتر عبور کند.
جراحی کرون چقدر طول میکشد؟
این موضوع واقعاً به نوع جراحی شما، شدت بیماریتان و بخشهایی از سیستم گوارشتان که تحت تأثیر قرار گرفتهاند بستگی دارد. پزشک شما بر اساس شرایطتان به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید.
مزایای جراحی برای بیماری کرون چیست؟
در بیشتر موارد، جراحی بیماری کرون میتواند به صورت لاپاراسکوپی یا رباتیک انجام شود. این بدان معناست که پس از عمل، برشها، بخیهها و درد کمتری خواهید داشت.
علاوه بر این، جراحی بیماری کرون ممکن است منجر به موارد زیر شود:
- کاهش درد معده و روده.
- کاهش علائم (علائم شایع بیماری کرون خستگی، اسهال و استفراغ است.)
- نیاز به دارو کاهش یافته است.
- افزایش اشتها.
- افزایش قدرت بدنی.
- اینکه دوباره بتوانم بیرون بروم و کار کنم.
- بهبود کیفیت زندگی.
اما یک نکته را باید به خاطر داشت: جراحی بیماری کرون تضمین نمیکند که علائم برنگردند. حدود ۲۰٪ از افرادی که جراحی میشوند، ممکن است ظرف پنج سال پس از اولین جراحی خود، به جراحی دیگری نیاز داشته باشند.
آیا جراحی کرون خطراتی دارد؟
مانند هر عمل جراحی، جراحی بیماری کرون نیز خطراتی را به همراه دارد. عوارض احتمالی عبارتند از:
- نشت آناستوموز (این اتفاق زمانی میافتد که دو قسمت از روده به درستی به هم متصل نشوند.)
- عفونتهای باکتریایی.
- انسداد روده.
- خونریزی بیش از حد.
- مشکلات مربوط به استوما (به عنوان مثال، کیسه استومی شما به درستی جا نمیافتد).
- جای زخم. این میتواند باعث تنگ شدن دیوارههای روده شما شود.
- کمبود ویتامین B12 (این اتفاق میتواند در صورتی رخ دهد که جراح شما برای جذب ویتامین B12 مجبور به برداشتن بخشی از روده شما شود.)
اگر بعد از جراحی بیماری کرون دچار عوارضی شوید، پزشک به شما در تهیه برنامه درمانی کمک خواهد کرد. این برنامه درمانی ممکن است شامل دارو، درمانهای غیرجراحی یا حتی جراحی دیگری باشد.
بهبودی پس از جراحی بیماری کرون چقدر طول میکشد؟
بهبودی کامل میتواند حدود چهار تا دوازده (۴-۱۲) هفته طول بکشد. اکثر افراد میتوانند حدود شش هفته بعد به سر کار خود برگردند.
مدت زمان لازم برای بهبودی شما به چندین عامل دیگر بستگی دارد. این عوامل عبارتند از:
- نوع جراحی که انجام دادهاید.
- قبلاً چند عمل جراحی داشتهاید؟
- چه مقدار از روده شما باید برداشته شود.
- توانایی بدن شما در بهبود زخمها.
- سن شما.
- سایر شرایط پزشکی که از قبل دارید.
پزشک شما همیشه برای کمک به شما در دسترس است. اگر در مورد درمان یا زمان بهبودی خود سؤال خاصی دارید، با او صحبت کنید.
چه مدت باید در بیمارستان بمانم؟
بیشتر افرادی که برای بیماری کرون جراحی میشوند، حدود یک هفته در بیمارستان میمانند. (بعضی زودتر و بعضی بیشتر در بیمارستان میمانند.)
پس از جراحی، تیم پزشکی شما موارد زیر را انجام خواهد داد:
- نحوه بهبود زخمهایتان را زیر نظر داشته باشید.
- اگر به طور ناگهانی قادر به خوردن یا آشامیدن نباشید، از طریق ورید بازو به شما محلول نمکی (مایعات داخل وریدی) تزریق میشود.
- در زمان مناسب، رژیم غذایی مایعات شفاف برای شما شروع خواهد شد.
- وقتی آماده شدید، به یک رژیم غذایی نرم منتقل خواهید شد.
اگر قبلاً استومی داشتهاید، پزشک یا پرستار نحوه استفاده و تمیز کردن کیسه استومی جدیدتان را به شما نشان خواهند داد. آنها قبل از ترک بیمارستان مطمئن میشوند که با آن راحت هستید.
آیا بیماری کرون با جراحی قابل درمان است؟
خیر، جراحی نمیتواند بیماری کرون را به طور کامل درمان کند. حتی پس از جراحی، علائم شما ممکن است دوباره عود کنند.
با این حال، درمان میتواند علائم شما را کنترل یا کاهش دهد. در بسیاری از موارد، میتواند کیفیت زندگی شما را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.
پزشک شما در هر مرحله با شما همکاری خواهد کرد. هر زمان که علائم شما بدتر شود، گزینههای درمانی را با شما در میان میگذارد و برنامهای را که برای شما مفید است، ایجاد میکند.
اگر جراحی نتواند بیماری کرون را درمان کند، چرا باید جراحی کنم؟
اگر به بیماری کرون مبتلا هستید، ممکن است این سوالات ذهن شما را مشغول کرده باشد. خطرات عدم انجام جراحی بسته به شرایط شما متفاوت است. با این حال، اگر بیماری کرون درمان نشود، میتواند منجر به موارد زیر شود:
- درد شکم.
- از دست دادن اشتها و کاهش وزن بدون دلیل.
- کم خونی.
- کیفیت پایین زندگی.
- بدتر شدن علائم.
- تغییرات پیش سرطانی یا سرطانی در روده شما.
- افزایش خطر عوارض جانبی دارو.
- مجبور به انجام عمل جراحی اورژانسی شود.
برخی از افراد برای بیماری کرون اصلاً نیازی به جراحی ندارند. در واقع، اکنون افراد کمتری نسبت به دو دهه پیش به جراحی نیاز دارند. این ممکن است به دلیل داروها و آزمایشهای جدید و بهبود یافته باشد که به تشخیص زودهنگام بیماری کمک میکنند.
در حال حاضر، حدود ۱ نفر از هر ۵ نفر در پنج سال اول پس از تشخیص به جراحی نیاز دارند. فقط پزشک شما میتواند به شما بگوید چه چیزی برای شما مناسب است.
چه زمانی بعد از عمل جراحی باید به پزشک مراجعه کنم؟
پس از جراحی بیماری کرون، در صورت بروز هر یک از موارد زیر باید با پزشک خود مشورت کنید:
- اگر چند روز پس از ترخیص از بیمارستان اجابت مزاج نداشته باشید.
- اگر حالت تهوع و استفراغ دارید.
- اگر درد رو به وخامت است.
- اگر در مدفوع خود خون یا مدفوع سیاه و قیری رنگ مشاهده کردید.
- اگر علائم لخته شدن خون (مثلاً درد یا تورم در پاها) را تجربه کردید.
اگر استومی داشتهاید، اگر بیش از ۲۴ ساعت از استومای خود دفع مدفوع نداشتهاید، به پزشک خود اطلاع دهید. این میتواند به معنای انسداد باشد.
ممکن است به تازگی بیماری کرون در شما تشخیص داده شده باشد. یا ممکن است سالها با آن دست و پنجه نرم کرده باشید. با این حال، فکر جراحی میتواند دلهرهآور باشد - به خصوص اگر قبلاً این مسیر را طی کرده باشید. صحبت با افرادی که شرایط مشابهی با شما دارند میتواند به شما کمک کند. پیدا کردن یک گروه حمایتی، چه به صورت محلی و چه به صورت آنلاین، و به اشتراک گذاشتن تجربیات خود با میلیونها نفری که هر روز با بیماری کرون زندگی میکنند را در نظر بگیرید.
خب، چه چیزهایی را باید از این داستان به خاطر بسپاریم؟
جراحی برای بیماری کرون نمیتواند بیماری شما را به طور کامل درمان کند. با این حال، اغلب میتواند علائمی مانند درد، حالت تهوع و خستگی را کاهش دهد و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد. پزشک به شما کمک میکند تا تصمیم بگیرید چه چیزی برای وضعیت شما بهترین است. از صحبت با پزشک خود در مورد هر سوالی که دارید، نترسید.
بیماری کرون ، جراحی معده، جراحی روده، بیماری کرون، دستگاه گوارش، جراحی، علائم کرون
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න