ریه‌های شما چقدر سالم هستند؟ بیایید به روشی ساده در مورد آزمایش اسپیرومتری یاد بگیریم!

تنفس برای ما خیلی مهم است، اینطور نیست؟ مثل موتور بدن ماست. اما گاهی اوقات، سیستم تنفسی ما، به خصوص ریه‌ها، می‌تواند مشکلات کوچکی داشته باشد. در این صورت پزشکان ما می‌خواهند دقیقاً بدانند که این ریه‌ها در چه وضعیتی هستند و چقدر خوب کار می‌کنند. در این مواقع است که این آزمایش ویژه به نام اسپیرومتری می‌تواند به ما کمک کند. وقتی این اسم را می‌شنوید، ممکن است خیلی مهم به نظر برسد، اما واقعاً ساده است.

اسپیرومتری چیست؟ آیا اینقدر سخت است؟

به عبارت ساده، اسپیرومتری یک آزمایش تنفسی بسیار ساده است که عملکرد ریه‌های شما را اندازه‌گیری می‌کند. این آزمایش عمدتاً بررسی می‌کند که با یک نفس چقدر می‌توانید هوا وارد ریه‌های خود کنید، چقدر می‌توانید هوا را بیرون بدهید و با چه سرعتی می‌توانید آن هوا را بیرون بدهید .

این را مانند فوت کردن شمع‌های کیک تولدتان در نظر بگیرید. هیچ درد یا ناراحتی وجود ندارد. دستگاه کوچکی که برای انجام این آزمایش استفاده می‌شود، اسپیرومتر نام دارد. این دستگاه چیزی را وارد بدن شما نمی‌کند، بنابراین نیازی به نگرانی نیست.

چرا این آزمایش اسپیرومتری انجام می‌شود؟ برای چه کسانی مهم است؟

حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا به این آزمایش نیاز دارم؟» اسپیرومتری اغلب به چند دلیل انجام می‌شود:

• بیماری‌های ریوی را شناسایی کنید: آیا سرفه مکرر دارید؟ آیا احساس تنگی نفس دارید؟ آیا در قفسه سینه خود صدای خس خس سینه دارید؟ یا قفسه سینه شما کمی سفت شده است؟ اگر این علائم را دارید، این آزمایش می‌تواند به یافتن علت کمک کند. به طور خاص:
• آسم : این بیماری برای بسیاری از مردم آشناست. در این بیماری، مجاری هوایی تنگ می‌شوند.
• COPD ( بیماری انسدادی مزمن ریه ): این نام کمی طولانی مدت است. به عبارت ساده، این نیز یک بیماری طولانی مدت است که در جریان هوا به داخل و خارج ریه ها اختلال ایجاد می کند. این بیماری در افرادی که سیگار می کشند شایع تر است.
• فیبروز کیستیک: این یک بیماری ژنتیکی است که علاوه بر سایر قسمت‌های بدن، ریه‌ها را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• فیبروز ریوی: این وضعیتی است که در آن بافت ریه به تدریج ضخیم و سفت می‌شود. ریه‌ها به درستی باد نمی‌شوند.

• نظارت بر وضعیت بیماری ریوی موجود: اگر از قبل بیماری ریوی دارید، این آزمایش همچنین برای بررسی اینکه آیا دارویی که مصرف می‌کنید به درستی کار می‌کند و آیا بیماری بهبود یافته یا بدتر شده است، انجام می‌شود.

• بررسی عملکرد ریه قبل از جراحی: این کار قبل از برخی جراحی‌های بزرگ، به خصوص اگر سیگاری هستید یا علائم مرتبط با ریه دارید، مهم است تا ببینید ریه‌های شما چقدر می‌توانند بیهوشی را تحمل کنند.

• تشخیص بیماری‌های ریوی مرتبط با کار: این آزمایش همچنین برای تعیین خطر آسیب ریوی ناشی از گرد و غبار و مواد شیمیایی موجود در برخی از محیط‌های کاری استفاده می‌شود.

تصور کنید، یکی از دوستانتان، مثلاً چمال. چمال وقتی از پله‌ها بالا می‌رفت یا به سمت اتوبوس می‌دوید، خس خس می‌کرد. وقتی دکتر را پیدا کرد، از چمال خواست که آزمایش اسپیرومتری انجام دهد. به این ترتیب آسم او تشخیص داده شد. حالا، چمال داروهایش را به درستی مصرف می‌کند و هیچ مشکلی ندارد.

این آزمایش اسپیرومتری چطور انجام میشه؟ آیا مسئله مهمیه؟

بسیار خب، حالا ببینیم چطور باید این آزمایش را انجام داد. خیلی ساده است، هیچ چیزی برای ترسیدن وجود ندارد.

۱. آماده‌سازی: شما خیلی راحت روی یک صندلی خواهید نشست.

۲. گیره بینی: یک گیره کوچک روی بینی شما قرار داده می‌شود. این کار به این دلیل انجام می‌شود که هنگام تنفس، فقط از طریق دهان نفس بکشید، نه از طریق بینی. به این ترتیب می‌توانید اندازه‌گیری دقیقی داشته باشید.

۳. قطعه دهانی: در مرحله بعد، از شما خواسته می‌شود که قطعه دهانی یک لوله تمیز متصل به اسپیرومتر را محکم در دهان خود نگه دارید. شما باید آن را محکم با هر دو لب خود ببندید تا هیچ هوایی خارج نشود.

۴. فرآیند تنفس:

• ابتدا چند بار به طور عادی نفس بکشید.
• سپس، از آنها خواسته می‌شود نفس عمیقی بکشند تا هر دو ریه از هوا پر شود.
• سپس، باید تمام آن هوا را با بیشترین سرعت و شدت ممکن بیرون بدهید. مانند فوت کردن شمع، اما کمی شدیدتر، و تا زمانی که می‌توانید (حداقل ۶ ثانیه).

۵. تشویق: تکنسینی که آزمایش را انجام می‌دهد با گفتن چیزهایی مثل «بیشتر! بیشتر! نفس بکش! خوبه! خوبه!» شما را تشویق می‌کند. آن‌ها می‌دانند که می‌خواهند شما بهترین عملکردتان را داشته باشید.

۶. تکرار: معمولاً این کار دقیقاً حداقل سه بار انجام می‌شود تا دقیق‌ترین نتایج به دست آید.

گاهی اوقات، پس از این آزمایش، دوز کوتاهی از یک گشادکننده برونش (معمولاً استنشاقی) به شما داده می‌شود و سپس آزمایش ۱۵ تا ۲۰ دقیقه بعد تکرار می‌شود. این آزمایش برای بررسی بهبود تنفس شما پس از مصرف دارو انجام می‌شود. این امر به ویژه برای تشخیص بیماری‌هایی مانند آسم مهم است.

ممکن است در طول این آزمایش کمی احساس خستگی کنید، زیرا باید تا حد امکان هوا را بیرون بدهید. اما به هیچ وجه دردی وجود ندارد.

آیا مواردی هست که قبل از آزمون باید آماده کنیم؟

بله، برای گرفتن نتایج دقیق از آزمایش، باید به چند نکته دقت کنید.

• داروها: از قبل در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، به خصوص داروهای استنشاقی که برای بیماری‌های ریوی استفاده می‌شوند، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از آزمایش، مصرف برخی از داروهای استنشاقی را متوقف کنید.
• سیگار کشیدن: حداقل یک ساعت قبل از آزمایش از سیگار کشیدن خودداری کنید. در صورت امکان بهتر است حداقل ۲۴ ساعت از سیگار کشیدن خودداری کنید.
• الکل: در روز آزمایش الکل مصرف نکنید.
• غذا: از خوردن وعده غذایی حجیم حدود دو ساعت قبل از آزمایش خودداری کنید . خوردن یک وعده غذایی سبک اشکالی ندارد.
• کافئین: بهتر است چند ساعت قبل از آزمایش، مصرف نوشیدنی‌های کافئین‌دار مانند چای و قهوه را کاهش دهید.
• لباس: لباس‌های گشاد و قابل تنفس بپوشید. از پوشیدن لباس‌های تنگ خودداری کنید.
• ورزش: از انجام ورزش‌های سنگین حدود ۳۰ دقیقه قبل از آزمایش خودداری کنید.

اگر این موارد را رعایت کنید، می‌توانید به نتیجه‌ی دقیق‌تری برسید.

نتایج این آزمایش چه می‌گویند؟

اگر نتایج آزمایش کمی علمی به نظر می‌رسد، نگران نباشید. پزشک شما همه چیز را به زبان ساده برای شما توضیح خواهد داد. چند اندازه‌گیری اصلی انجام خواهد شد:

• FVC (ظرفیت حیاتی اجباری): این مقدار کل هوایی است که می‌توانید پس از یک نفس عمیق با فشار بیرون دهید. به عبارت ساده، حداکثر مقدار هوایی است که ریه‌های شما می‌توانند در خود نگه دارند .
• FEV1 (حجم بازدمی با فشار در ۱ ثانیه): این مقدار هوایی است که می‌توان در ثانیه اول هنگام بازدم با فشار از ریه‌ها خارج کرد . این نشان می‌دهد که هوا با چه سرعتی از ریه‌ها خارج می‌شود.
• نسبت FEV1/FVC: نسبت دو مقدار ذکر شده در بالا نیز بسیار مهم است.

این مقادیر با مقادیر طبیعی برای سن، قد، جنسیت و نژاد شما مقایسه می‌شوند.

• الگوی انسدادی: اگر FEV1 شما بسیار کمتر از FVC شما باشد و نسبت FEV1/FVC شما پایین باشد، به این معنی است که نوعی انسداد (مثلاً تنگی) در مجاری هوایی شما وجود دارد. این حالت را می‌توان در بیماری‌هایی مانند آسم و COPD مشاهده کرد.
• الگوی محدودکننده: اگر FVC شما پایین است، اما نسبت FEV1/FVC شما طبیعی یا بالاتر است، به این معنی است که ریه‌های شما قادر به باد شدن مناسب نیستند (ریه‌ها به درستی باد نمی‌شوند). این را می‌توان در شرایطی مانند فیبروز ریوی مشاهده کرد.

مهمترین نکته این است که سعی نکنید این نتایج را خودتان تفسیر کنید. پزشک شما این نتایج اسپیرومتری را با علائم و سایر گزارش‌های آزمایش شما مقایسه می‌کند و آنها را به روشی که می‌توانید بفهمید توضیح می‌دهد.

آیا این کار عوارض جانبی دارد؟ کمی سخت است؟

اسپیرومتری عموماً یک آزمایش بسیار ایمن است. عوارض جانبی جدی نادر است. با این حال، از آنجا که این آزمایش نیاز به بازدم با شدت دارد، ممکن است برخی ناراحتی‌های جزئی وجود داشته باشد:

• ممکن است احساس سرگیجه یا سبکی سر داشته باشید. این حالت پس از مدتی خود به خود برطرف می‌شود.
• بعد از آزمایش، ممکن است برای مدتی افزایش تعداد تنفس یا کمی احساس سبکی سر داشته باشید.
• برخی افراد ممکن است سرفه داشته باشند.
• ممکن است کمی احساس خستگی کنید.

به ندرت، برخی افراد ممکن است دچار تنگی ناگهانی مجاری هوایی در ریه‌ها ( برونکواسپاسم ) شوند، به خصوص در افرادی که آسم شدید دارند. با این حال، از آنجا که این آزمایش تحت نظارت پزشک انجام می‌شود، در صورت بروز این اتفاق، می‌توان آن را به سرعت درمان کرد.

اگر اخیراً دچار حمله قلبی، جراحی چشم، جراحی قفسه سینه یا شکم، آنوریسم مغزی یا سل فعال (TB ) شده‌اید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید. این آزمایش ممکن است در چنین مواردی مناسب نباشد یا ممکن است نیاز به مراقبت ویژه داشته باشد.

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از پایان آزمایش، می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود ادامه دهید. اگر بیش از حد از گشادکننده برونش استفاده کرده باشید، ممکن است برای مدتی کمی لرزش در بازوها یا کمی تند شدن قلب خود احساس کنید. این حالت در مدت کوتاهی برطرف می‌شود.

سپس، پزشک شما نتایج آزمایش را با شما در میان خواهد گذاشت. آنها توضیح خواهند داد که نتایج به چه معناست و چه اقداماتی باید در مرحله بعد انجام دهید (مانند آزمایش‌های بیشتر، شروع دارو یا تغییر داروی فعلی شما).

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید به خاطر بسپاریم چیست؟

بسیار خب، بیایید خلاصه‌ای از مهم‌ترین نکاتی که باید از صحبت‌هایمان به خاطر داشته باشیم را ارائه دهیم:

• اسپیرومتری یک آزمایش تنفسی ساده و بدون درد است که برای ارزیابی سلامت ریه‌های شما انجام می‌شود.
• این کمک بزرگی در تشخیص و نظارت بر بیماری‌های ریوی مانند آسم و COPD است.
• شرکت در آزمون مثل فوت کردن شمع در روز تولد است، خیلی سخت نیست. اما باید تلاش خوبی داشته باشید.
• قبل از آزمایش، دستورالعمل‌های پزشک را به دقت دنبال کنید (در مورد غذا، نوشیدنی و دارو).
• از نتایج نترسید و به تنهایی تصمیم نگیرید . همه چیز را با پزشک خود در میان بگذارید و از او راهنمایی بخواهید.

بنابراین، اگر هرگونه مشکل ریوی دارید و پزشک به شما توصیه کرد که این آزمایش اسپیرومتری را انجام دهید، دلیلی برای ترس از آن وجود ندارد. فقط به یاد داشته باشید که این یک گام مهم برای اطمینان از سلامت ریه‌های شماست. موفق باشید!

اسپیرومتری، تست ریه، تست تنفس، آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، عملکرد ریه، بیماری تنفسی