آیا توموری با رشد آهسته در نزدیکی یکی از مفاصل خود دارید؟ بیایید در مورد تومور سلول غول پیکر تنوسینوویال اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که یک توده کوچک روی بدنتان، به خصوص نزدیک مفصل، در حال رشد است؟ حتی ممکن است وقتی روی آن فشار می‌دهید کمی درد بگیرد. طبیعی است که وقتی چنین چیزی را می‌بینید کمی احساس ترس کنید. اما همه توده‌ها سرطانی نیستند. امروز می‌خواهیم در مورد یکی از این توده‌ها صحبت کنیم که سرطانی نیست، اما نیاز به کمی نگرانی دارد. این بیماری «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» نام دارد.

این چه نوع توموری است؟ به طور خلاصه «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال»

به عبارت ساده، تومور سلول غول پیکر تنوسینوویال یک تومور غیر سرطانی است که در بافت‌های نرم اطراف مفاصل شما ایجاد می‌شود. این تومورها اغلب به عنوان تومورهای خوش خیم شناخته می‌شوند. این بدان معناست که آنها سرطانی نیستند و باعث سرطان نمی‌شوند.

اینها متعلق به نوع نادری از تومور به نام «تومور سلول غول‌پیکر» هستند. این تومورها معمولاً از یک نقطه به نقطه دیگر بدن پخش نمی‌شوند. با این حال، می‌توانند در ناحیه‌ای که تشکیل می‌شوند، به سرعت رشد و توسعه یابند.

بسته به محل قرارگیری تومور، می‌تواند حرکت مفصل در آن ناحیه را دشوار کرده و باعث درد شود. گاهی اوقات این تومورها می‌توانند بزرگ شده و به استخوان‌ها فشار بیاورند و حتی باعث شکستگی استخوان شوند.

اغلب، برای برداشتن این «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» به جراحی نیاز است. برخی افراد ممکن است به پرتودرمانی نیز نیاز داشته باشند.

این چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

بسته به نحوه تشکیل آنها در بافت‌های مختلف بدن، سه نوع «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» وجود دارد:

۱. کیست‌هایی که در پوشش مفاصل شما تشکیل می‌شوند: این کیست‌ها در غشای نازکی که داخل مفاصل شما را می‌پوشاند و «سینوویوم» نامیده می‌شود، تشکیل می‌شوند. مانند مفاصل داخلی مانند زانوها و آرنج‌ها.

۲. کیست‌های غلاف تاندون: تاندون‌ها ساختارهای نواری شکلی هستند که عضلات ما را به استخوان‌هایمان متصل می‌کنند. این کیست‌ها می‌توانند در غلاف محافظ اطراف این تاندون‌ها، به نام غلاف تاندون، تشکیل شوند.

۳. کیست‌های بورس: بورس‌ها کیسه‌های کوچک و پر از مایعی هستند که در نزدیکی مفاصل، جایی که عضلات، تاندون‌ها و استخوان‌ها به هم می‌رسند، قرار دارند. آن‌ها برای مفاصل، ضربه‌گیر و محافظت ایجاد می‌کنند. بورس‌ها همچنین می‌توانند ایجاد شوند.

اگرچه این «تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» می‌توانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند، اما بیشتر در موارد زیر دیده می‌شوند:

• انگشتان یا شست
• مچ پا یا پاها
• زانوها
• مچ دست
• آرنج‌ها

همچنین گفته می‌شود که حتی اگر توموری مانند این بهبود یابد، برخی افراد کمی بیشتر احتمال دارد که بعداً در آن مفصل به آرتریت روماتوئید یا آرتروز مبتلا شوند.

چه کسانی بیشتر به این بیماری مبتلا می‌شوند؟ چقدر شایع است؟

هر کسی می‌تواند به این «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» مبتلا شود. با این حال، این بیماری در گروه‌های خاصی شایع‌تر است:

• در بین زنان شایع‌تر از مردان است.
• این بیماری بیشتر در بین بزرگسالان بین 30 تا 50 سال شایع است.

اما نگران نباشید، این «تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» یک بیماری بسیار نادر است. در سراسر جهان، سالانه کمتر از ۵۰ نفر در هر میلیون نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند. بنابراین این بیماری همه افراد را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد.

علائم چیست؟

شایع‌ترین علائم این تومور عبارتند از:

• توده یا توموری که از مفصل بیرون زده است .
• وقتی آن قسمت را حرکت می‌دهید، درد بیشتر می‌شود.
• یه ورم.

علاوه بر این، مفصل نزدیک تومور ممکن است علائم زیر را داشته باشد:

• احساس سفتی، قفل شدن یا صدای "تق تق" هنگام حرکت مفصل.
• احساس گرما در پوست اطراف مفصل.
• سفتی در مفصل.
• مفصل ضعیف و بی‌جان به نظر می‌رسد.

اینکه چه علائمی دارید و شدت آنها چقدر است به چندین عامل بستگی دارد:

• تومور از چه نوع بافتی ساخته شده است.
• در کجای بدن قرار دارد؟
• تومور چقدر بزرگ است.

بسیاری از افراد تنها پس از سال‌ها بروز علائم، متوجه ابتلای خود به تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال می‌شوند. بنابراین بهتر است در صورت مشاهده هرگونه تغییر یا توده جدید در بدن خود، به پزشک مراجعه کنید.

چرا تومورها این شکل را دوست دارند؟

متخصصان هنوز علت خاصی برای ایجاد این «تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» پیدا نکرده‌اند. با این حال، برخی مطالعات نشان داده‌اند که تغییرات خاصی در کروموزوم‌های افرادی که به این تومورها مبتلا می‌شوند، وجود دارد.

کروموزوم‌ها بخش‌هایی از سلول‌های ما هستند که حاوی اطلاعات ژنتیکی ما (DNA) می‌باشند. اگر این کروموزوم‌ها آسیب ببینند، می‌توانند تغییرات مختلفی در بدن ایجاد کنند. به طور خاص، در حال حاضر تصور می‌شود که این تومورها به دلیل فرآیندی به نام «جابجایی» ایجاد می‌شوند، که در آن بخش‌هایی از کروموزوم‌ها جدا شده و به روش‌های جدیدی دوباره به هم متصل می‌شوند.

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

پزشک با معاینه، انجام «معاینه فیزیکی» و انجام برخی «آزمایش‌های تصویربرداری»، این «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» را تشخیص می‌دهد.

بسته به محل تومور، ممکن است بتوانید آن را زیر پوست خود حس کنید. پزشک تومور و ناحیه اطراف آن را به دقت بررسی می‌کند. علاوه بر این، آنها یک یا چند مورد از آزمایش‌های زیر را برای گرفتن عکس از تومور انجام می‌دهند:

• اشعه ایکس
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)
• اسکن سونوگرافی

پزشک همچنین ممکن است نمونه کوچکی از تومور یا بافت اطراف آن را برداشته و برای آزمایش به آزمایشگاه بفرستد. به این کار «بیوپسی» می‌گویند. این کار می‌تواند به تعیین دقیق نوع تومور کمک کند.

چگونه درمان می‌شود؟

تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال اغلب با جراحی برداشته می‌شوند. جراح شما تومور را یا از طریق جراحی باز یا از طریق روشی به نام آرتروسکوپی برمی‌دارد. گاهی اوقات ممکن است تومور به همراه بافت آسیب‌دیده اطراف آن برداشته شود.

آرتروسکوپی روشی است که در آن یک لوله بلند و نازک مجهز به دوربین و نور (به نام آرتروسکوپ) از طریق چندین برش کوچک در پوست نزدیک مفصل وارد می‌شود. در حین مشاهده داخل مفصل، از ابزارهای کوچکی برای برداشتن تومور و سایر بافت‌های آسیب‌دیده استفاده می‌شود. این روش شامل برش بزرگی نیست، بنابراین بهبودی می‌تواند سریع باشد.

جراح شما نوع جراحی و انتظارات پس از آن را برای شما توضیح خواهد داد. زمان بهبودی به موارد زیر بستگی دارد:

• بستگی به این داشت که تومور در کدام قسمت بدن قرار داشته باشد.
• بستگی به این دارد که چقدر بزرگ باشد.
• بسته به اینکه چه مقدار بافت بیشتری باید در طول جراحی برداشته شود.

برخی از تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال را می‌توان با برخی از انواع شیمی‌درمانی، که نوعی درمان سرطان است، درمان کرد. اگرچه شیمی‌درمانی معمولاً برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود، اما برخی از انواع شیمی‌درمانی می‌توانند این تومورهای خوش‌خیم را نیز هدف قرار داده و از بین ببرند.

یکی از نکات اصلی در مورد این «تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» این است که «میزان عود» بالایی دارند. این بدان معناست که حتی اگر با جراحی با موفقیت برداشته شوند یا با «شیمی درمانی» از بین بروند، احتمال زیادی وجود دارد که چنین توموری دوباره ایجاد شود.

خیلی به ندرت، اگر تومور به شدت به مفصل آسیب رسانده باشد، حتی ممکن است لازم باشد بخشی از مفصل، مانند دست یا پا، که مفصل دارد، برداشته شود. با این حال، این اتفاق خیلی به ندرت رخ می‌دهد.

آیا می‌توان از وقوع این اتفاق جلوگیری کرد؟

متأسفانه، هیچ راهی برای جلوگیری از ایجاد این «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» در بدن شما وجود ندارد. از آنجا که علت دقیق این تشکیلات مشخص نیست، پیش‌بینی زمان، فرد یا دلیل ایجاد آنها غیرممکن است.

اگر چنین توموری داشته باشید چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از برداشتن تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال، می‌توانید انتظار بهبودی کامل را داشته باشید. پس از برداشتن تومور، باید با پزشک خود در تماس باشید و به طور منظم برای ویزیت‌های بعدی مراجعه کنید. پزشک شما روند بهبودی شما را تحت نظر خواهد داشت و وجود تومورهای جدید را بررسی خواهد کرد. در صورت ایجاد تومور جدید، می‌توان آن را در اسرع وقت شناسایی و درمان کرد.

اگرچه این تومورها سرطانی نیستند و باعث سرطان نمی‌شوند، اما احتمال زیادی وجود دارد که شما به تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال بیشتری مبتلا شوید. بیش از نیمی از افرادی که این بیماری را داشته‌اند، دوباره به این تومورها مبتلا می‌شوند. شاید در همان محلی که برای اولین بار ظاهر شده‌اند، یا در سایر بافت‌های بدن. پزشک ممکن است این را عود بیماری نیز بنامد.

آیا تا زمان بهبودی قادر به رفتن به محل کار/مدرسه نخواهم بود؟

پس از برداشتن تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال، ممکن است تا زمان بهبودی کامل، نتوانید به محل کار یا مدرسه بروید. به عنوان مثال، اگر مجبورید در محل کار بایستید، اگر تومور در مچ پای شما بوده است، یا اگر زمان زیادی را صرف تایپ کردن با کامپیوتر می‌کنید، اگر روی انگشت خود جراحی انجام داده‌اید، ممکن است لازم باشد مدتی از محل کار یا کلاس‌های درس مرخصی بگیرید تا به بدن خود فرصت بهبودی بدهید. مدت زمان بهبودی به محل جراحی و اندازه تومور بستگی دارد. جراح شما این موارد را به شما خواهد گفت.

فراموش نکنید که قبل از از سرگیری فعالیت‌های عادی یا ورزش پس از جراحی، با پزشک یا جراح خود مشورت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر متوجه توده یا زائده جدیدی در هر جایی از بدن خود شدید، به خصوص نزدیک مفصل، و به خصوص اگر دردناک بود، حتماً به پزشک مراجعه کنید. حتی اگر «تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» نباشد، هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید، زودتر می‌توان آن را شناسایی و درمان کرد.

اگر ناگهان نتوانید مفصل خود را حرکت دهید، وضعیت اورژانسی است. در این صورت، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

سوالات مهمی که باید از پزشک خود بپرسید

وقتی متوجه شدید که به این بیماری مبتلا هستید، چند سوال مهم وجود دارد که باید از پزشک خود بپرسید:

• من چه نوع تومور سلول غول پیکر تنوسینوویال دارم؟
• چه آزمایش‌هایی لازم است انجام دهم؟
• آیا واقعاً به جراحی نیاز دارم؟
• احتمال رشد مجدد این تومور چقدر است؟

آیا این تومورها با «کیست‌های گانگلیون» متفاوت هستند؟

هم «تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال» و هم «کیست‌های گانگلیون» انواعی از تومورها هستند که در مفاصل تشکیل می‌شوند.

بزرگترین تفاوت بین این دو، محل تشکیل آنهاست. تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال در داخل یا اطراف مفصل تشکیل می‌شوند. کیست‌های گانگلیون، کیست‌های پر از مایعی هستند که زیر پوست شما تشکیل می‌شوند.

هر دوی این نوع تومورها هرگز بدخیم نمی‌شوند، به این معنی که سرطانی نیستند.

اگر متوجه توده‌ها یا برآمدگی‌های جدیدی روی پوست خود شدید، به خصوص اگر دردناک بودند یا حرکت دادن مفصل را دشوار می‌کردند، به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

درست است، وقتی کلمه "تومور" را می‌شنوید، می‌ترسید. اما "تومورهای سلول غول‌پیکر تنوسینوویال" هرگز سرطانی نیستند و باعث سرطان نمی‌شوند. در بیشتر موارد، برای برداشتن این تومورها نیاز به جراحی است. اگر یک "تومور سلول غول‌پیکر تنوسینوویال" ایجاد شده باشد، احتمال ایجاد موارد بیشتر در آینده وجود دارد.

بنابراین، با پزشک خود در مورد آنچه باید مراقب آن باشید صحبت کنید. اگر متوجه توده یا رشد جدیدی شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. مهمترین چیز این است که ایمن باشید، اطلاعات صحیح را کسب کنید و درمان مناسب را دریافت کنید.

بحران‌های سلول غول‌پیکر تنوسینوویال ، تومورهای مفصلی، تومورهای استخوانی، تومورهای بافت نرم، درد مفاصل، جراحی، تومورهای غیرسرطانی