آیا شما هم DCIS (کارسینوم مجرایی درجا) دارید؟ نترسید، بیایید در این مورد صحبت کنیم.

وقتی پزشک به شما می‌گوید که سرطان سینه غیرتهاجمی یا سرطان مجرایی درجا (DCIS) دارید، ممکن است احساس ترس و شوک زیادی داشته باشید. طبیعی است که سوالاتی مانند «حالا چه کار کنم؟ به چه نوع درمانی نیاز دارم؟» داشته باشید. اما نترسید. اگرچه به آن سرطان می‌گویند، اما هنوز در مراحل بسیار اولیه است، به این معنی که هنوز گسترش نیافته است. بیایید به طور ساده و واضح در مورد این موضوع صحبت کنیم.

DCIS دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، DCIS وضعیتی است که در آن سلول‌های سرطانی فقط درون مجاری شیر در سینه رشد می‌کنند. این مجاری شیر را به عنوان لوله‌های کوچکی در نظر بگیرید. در DCIS، سلول‌های سرطانی فقط درون این لوله‌ها هستند. آن‌ها به خارج از لوله‌ها گسترش نیافته‌اند، به این معنی که به سایر بافت‌های نرم سینه گسترش نیافته‌اند. این همان چیزی است که پزشکان آن را "درجا" (به معنی "در محل") می‌نامند.

آیا لازم است جراحی کنم؟

به احتمال زیاد، بله. درمان اصلی و رایج DCIS جراحی است. اما از گفتن «جراحی» نترسید. دو نوع اصلی جراحی وجود دارد. پزشک شما برای شما توضیح خواهد داد که کدام روش برای شرایط شما بهترین است.

بعد از عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

درمان شما پس از جراحی پایان نمی‌یابد. هنوز چندین مرحله وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از بازگشت سرطان انجام دهید.

پرتو درمانی

اگر لامپکتومی انجام داده‌اید، معمولاً پس از جراحی، پرتودرمانی توصیه می‌شود. هدف، از بین بردن هرگونه سلول سرطانی کوچک و نامرئی است که ممکن است پس از جراحی در ناحیه باقی مانده باشند. این کار خطر بازگشت سرطان را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.

• رایج‌ترین روش: این روش شامل تابش خارجی پرتو به پستان از طریق دستگاه به مدت حدود ۵ روز در هفته و به مدت چند هفته است.
• روش‌های جایگزین: گاهی اوقات، پرتودرمانی فقط به بخشی از پستان که سرطان در آن وجود داشته است، به جای کل پستان، داده می‌شود. همچنین روشی وجود دارد که در آن یک دانه رادیواکتیو کوچک برای درمان در پستان قرار داده می‌شود. با این حال، هر دو روش که پرتودرمانی را به کل پستان می‌رسانند، هنوز در حال بررسی هستند تا مشخص شود که آیا به همان اندازه مؤثر هستند یا خیر.

هورمون درمانی

ممکن است به برخی از زنان توصیه شود علاوه بر پرتودرمانی، از داروهای هورمون درمانی مانند تاموکسیفن نیز استفاده کنند. این امر همچنین به کاهش خطر بازگشت سرطان کمک می‌کند.

اما این دارو فقط در صورتی تجویز می‌شود که سرطان شما «گیرنده هورمونی مثبت» باشد. این به چه معناست؟ یعنی هورمون استروژن که به طور طبیعی در بدن شما تولید می‌شود، به رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. پزشک شما را آزمایش خواهد کرد تا ببیند آیا سرطان شما از این نوع است یا خیر. این آزمایش مشخص می‌کند که آیا به این درمان نیاز دارید یا خیر.

آیا به شیمی درمانی نیاز خواهم داشت؟

به احتمال زیاد نه. این یک ترس بزرگ برای بسیاری از افراد است. شیمی درمانی درمانی است که از داروهای قدرتمند برای از بین بردن سلول‌های با تقسیم سریع (مانند سلول‌های سرطانی) در سراسر بدن استفاده می‌کند. با این حال، از آنجا که DCIS شرایطی است که محدود به مجاری شیر است و به سایر قسمت‌های بدن گسترش نیافته است، معمولاً شیمی درمانی برای درمان آن توصیه نمی‌شود .

آیا دوباره باید جراحی کنم؟

گاهی اوقات این اتفاق می‌افتد. به خصوص اگر لامپکتومی انجام داده باشید، اگر پس از بررسی بافت برداشته شده، پزشک فکر کند که بافت «تمیز» (سالم) کافی در اطراف سلول‌های سرطانی برداشته نشده است، ممکن است عمل جراحی دوم لازم باشد. به این عمل «حاشیه‌های شفاف» می‌گویند. این کار برای حذف کامل سلول‌های سرطانی باقی مانده و محافظت از شما انجام می‌شود.

آیا باید بازسازی سینه را در نظر بگیرید؟

بعد از لامپکتومی یا ماستکتومی، برخی از زنان تصمیم به جراحی بازسازی سینه می‌گیرند. این کاملاً یک تصمیم شخصی است. از نظر پزشکی ضروری نیست. و لازم نیست بلافاصله پس از اولین جراحی انجام شود. اگر علاقه‌مند هستید، می‌توانید با پزشک خود در مورد گزینه‌های موجود، نحوه انجام آن و اینکه آیا برای شما مناسب است یا خیر، صحبت کنید.