آیا تا به حال چنین معده دردی داشته‌اید؟ بیایید در مورد اسپروی گرمسیری صحبت کنیم!

تصور کنید که برای تعطیلات به یک کشور گرمسیری زیبا رفته‌اید، یا مدتی در یکی از آنها زندگی کرده‌اید. ناگهان احساس بیماری شدیدی می‌کنید و بعد از چند روز، درد معده‌تان فروکش می‌کند. احساس ضعف می‌کنید و وزن کم می‌کنید. ممکن است به بیماری اسپروی گرمسیری مبتلا باشید. نگران نباشید، در مورد آن به تفصیل صحبت خواهیم کرد.

اسپروی گرمسیری چیست؟

به عبارت ساده، اسپروی گرمسیری یک عفونت نادر است که روده کوچک شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد . اتفاقی که می‌افتد این است که بدن شما نمی‌تواند مواد مغذی مورد نیاز خود را به درستی جذب کند. این به این دلیل است که برخی از باکتری‌های مضر وارد روده کوچک شما می‌شوند و به آن آسیب می‌رسانند.

این بیماری بیشتر در افرادی که در مناطق گرم و گرمسیری جهان مانند کارائیب، جنوب هند و آسیای جنوب شرقی زندگی می‌کنند یا زمان زیادی را در آنجا می‌گذرانند، شایع است. این بیماری می‌تواند با یک دل درد شدید شروع شود و سپس به یک بیماری مزمن تبدیل شود، اگرچه ممکن است کمی فروکش کند.

از همه مهم‌تر، اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض جدی مانند کم‌خونی و سوءتغذیه شود.

چرا به این حالت «اسپروی گرمسیری» می‌گویند؟

این نام از مدت‌ها پیش آمده است. در دهه ۱۶۰۰، یک پزشک هلندی از کلمه "sprouw" برای توصیف نفخ مداوم استفاده کرد. حدود ۲۰۰ سال بعد، یک پزشک انگلیسی که در کشورهای گرمسیر مشکلات معده را مطالعه می‌کرد، این کلمه را برگزید. "Sprouw" بعداً به "sprue" تبدیل شد. گاهی اوقات پزشکان به بیماری سلیاک به عنوان "sprue غیر گرمسیری" یا "sprue سلیاک" نیز اشاره می‌کنند.

علائم اسپروی گرمسیری چیست؟

در ابتدا، علائم سوءجذب گوارشی گرمسیری ممکن است مانند اسهال مسافرتی ، اما کمی شدیدتر، احساس شود. اسهال مسافرتی اغلب به خودی خود در عرض چند روز از بین می‌رود، اما علائم سوءجذب گوارشی گرمسیری اینگونه نیست. آنها ادامه می‌یابند و حتی ممکن است بدتر شوند. سایر علائم عبارتند از:

• درد معده.
• احساس پری معده (نفخ شکم).
• بوربوریگمی - صدایی که هنگام هضم غذا از معده خود می‌شنویم.
• احساس خستگی مداوم (خستگی مفرط).
• حالت تهوع.
• مدفوع چرب، تغییر رنگ داده و بدبوتر از حد معمول (استئاتوره).
• کاهش وزن غیر قابل توضیح.

چه چیزی باعث بیماری سوءجذب گوارشی گرمسیری می‌شود؟

متخصصان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث آن می‌شود. اما تحقیقات نشان می‌دهد که این بیماری می‌تواند زمانی رخ دهد که باکتری‌های مضر وارد روده کوچک می‌شوند و به سلول‌هایی به نام انتروسیت‌ها آسیب می‌رسانند. انتروسیت‌ها سلول‌هایی هستند که داخل روده شما را می‌پوشانند. اینها سلول‌هایی هستند که به بدن شما در جذب ویتامین‌ها و مواد معدنی کمک می‌کنند.

چندین نوع باکتری مظنون به مسئول بودن هستند. به عنوان مثال، گونه‌های مضر اشریشیا کلی (E. coli) ، کلبسیلا پنومونیه و انتروباکتر کلوآکه . این باکتری‌ها از جذب مواد مغذی در روده کوچک جلوگیری می‌کنند. به جای اینکه این مواد مغذی جذب جریان خون شوند، از طریق مدفوع از بدن خارج می‌شوند.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سوءجذب گوارشی گرمسیری هستند؟

مهمترین عامل خطر ، زندگی در مناطق گرمسیری یا نیمه گرمسیری (گرم یا نیمه گرم) یا گذراندن یک ماه یا بیشتر در چنین مناطقی است. این بیماری به ندرت در کشورهایی مانند آمریکای مرکزی، اروپا، مکزیک و ایالات متحده مشاهده می‌شود. اسپروی گرمسیری احتمالاً در این کشورها به دلیل در دسترس بودن آب تمیز و امکانات پزشکی خوب رایج نیست.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر سوءجذب گوارشی گرمسیری به درستی درمان نشود، شرایطی مانند:

• کم‌خونی ماکروسیتیک: این نوع کم‌خونی زمانی رخ می‌دهد که بدن به اندازه کافی فولات، ویتامین B2 و ویتامین B12 دریافت نمی‌کند. به عبارت ساده، این نوع کم‌خونی به معنای کمبود خون است.
• سوء تغذیه: این یک وضعیت جدی است که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. او در مورد علائم و سلامت عمومی شما سؤال خواهد کرد. برای مثال، آیا بدون هیچ تلاشی وزن کم می‌کنید یا اینکه مرتباً دچار عفونت می‌شوید. اگر به منطقه‌ای سفر کرده‌اید که سوءجذب گوارشی گرمسیری در آن شایع است، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی برای تشخیص علت علائم شما انجام دهد:

• شمارش کامل خون (CBC): این آزمایش، کمبود گلبول‌های قرمز خون (کم‌خونی)، ویتامین B12 و فولات را بررسی می‌کند.
• پنل متابولیک جامع (CMP): این آزمایش می‌تواند ناهنجاری‌های الکترولیت‌های ضروری بدن را نشان دهد.
• آزمایش مدفوع: این آزمایش‌ها برای بررسی چربی اضافی در مدفوع شما انجام می‌شوند. آزمایش‌های مدفوع دیگری نیز ممکن است برای رد سایر بیماری‌های با علائم مشابه مانند ژیاردیازیس ، استرونژیلوئیدیازیس یا کریپتوسپوریدیوز انجام شود.
• انتروسکوپی: این آزمایش می‌تواند داخل روده کوچک شما را بررسی کرده و نمونه‌ای از بافت آن را بردارد. یک متخصص آسیب‌شناسی پزشکی نمونه بافت را بررسی می‌کند تا ببیند آیا تغییراتی در روده کوچک وجود دارد که مربوط به سوءجذب گوارشی گرمسیری باشد یا خیر.

درمان‌های سوءجذب گوارشی گرمسیری چیست؟

پزشکان معمولاً سوءجذب گوارشی گرمسیری را با ترکیبی از آنتی‌بیوتیک‌ها و مکمل‌های غذایی درمان می‌کنند. ممکن است موارد زیر به شما داده شود:

• تتراسایکلین: ممکن است لازم باشد این دارو به طور مداوم به مدت شش ماه مصرف شود.
• مکمل‌های اسید فولیک.
• تزریق ویتامین B12.

درمان سوءجذب گوارشی گرمسیری در کودکان چگونه است؟

سوءجذب گوارشی گرمسیری در کودکان بسیار نادر است. در صورت بروز، پزشک به جای تتراسایکلین، آنتی‌بیوتیک دیگری تجویز می‌کند. تتراسایکلین می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان‌های کودکان شود که از عوارض جانبی رایج این دارو است.

اگر به اسپروی گرمسیری مبتلا باشم چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا بهتر خواهد شد؟

خبر خوب این است که سوءجذب گوارشی گرمسیری معمولاً با درمان به طور کامل قابل درمان است . پزشک شما دوباره شما را معاینه خواهد کرد (مراجعه‌های بعدی) تا مطمئن شود که تعداد گلبول‌های قرمز و سطح ویتامین شما به حالت عادی برگشته است و همچنین آزمایش خون انجام خواهد داد.

با این حال، افرادی که در مناطقی زندگی می‌کنند که سوءجذب گوارشی گرمسیری در آنها شایع است، در معرض خطر ابتلای مجدد به این بیماری هستند.

آیا می‌توان از سوءجذب گوارشی گرمسیری پیشگیری کرد؟

اگر به مناطقی سفر می‌کنید که سوءجذب گوارشی گرمسیری در آنها شایع است، بسیار مهم است که از موقعیت‌هایی که ممکن است در معرض این بیماری یا باکتری‌های عامل آن قرار بگیرید، اجتناب کنید. برای مثال:

• اگر سبزیجات و میوه‌های تازه می‌خورید، فقط آنهایی را انتخاب کنید که می‌توانید خودتان پوست بگیرید.
• مطمئن شوید که غذا کاملاً پخته شده است.
• فقط از نوشیدنی‌های کنسروی یا بطری‌شده استفاده کنید.
• دست‌هایتان را مرتب بشویید، مخصوصاً قبل از غذا خوردن.
• یک ضدعفونی‌کننده دست بر پایه الکل را در نزدیکی خود نگه دارید.

مهم نیست چقدر مراقب باشید، اگر بیمار شدید، در اسرع وقت به دنبال درمان باشید . درمان زودهنگام برای از بین بردن باکتری‌ها در روده کوچک می‌تواند خطر ابتلا به سوء هاضمه گرمسیری را کاهش دهد.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

سوءجذب گوارشی گرمسیری می‌تواند برای دستگاه گوارش شما کمی دشوار باشد . در دوران نقاهت، روی غذاهایی تمرکز کنید که هضمشان برای معده آسان است. به عنوان مثال، موز، برنج، سس سیب و نان تست (رژیم غذایی BRAT) . مایعاتی بنوشید که حاوی الکترولیت هستند تا از کم آبی بدن جلوگیری شود.

چه زمانی باید دوباره به پزشک مراجعه کنم؟

اگر آزمایش‌های شما تأیید کند که به سوءجذب گوارشی گرمسیری مبتلا هستید و علائم شما پس از درمان بهبود نیافت یا بدتر شد، قطعاً باید دوباره به پزشک مراجعه کنید. سپس پزشک آزمایش‌های بیشتری انجام خواهد داد تا ببیند آیا علائم شما ناشی از چیزی غیر از سوءجذب گوارشی گرمسیری است یا خیر.

تفاوت بین بیماری ویپل و اسپروی گرمسیری چیست؟

هر دوی این بیماری‌ها ناشی از عفونت‌های باکتریایی هستند که روده کوچک را تحت تأثیر قرار می‌دهند و مانع از جذب مواد مغذی توسط بدن می‌شوند. تفاوت این است که بیماری ویپل می‌تواند سیستم عصبی، قلب و ریه‌های شما را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

شاید شما هم آرزوی گذراندن مدتی در یک کشور گرمسیری را داشته‌اید. مهم نیست چقدر مراقب باشید، سوء هاضمه گرمسیری می‌تواند واقعاً آزاردهنده باشد و روزها اسهال و استفراغ اصلاً خوشایند نیست. اما سوء هاضمه گرمسیری همچنین می‌تواند به مشکلات جدی مانند کم‌خونی و سوء تغذیه منجر شود.

پیام مفید برای خانه

اگر فکر می‌کنید علائم شما چیزی بیش از یک دل‌درد ساده مسافرتی است، بدون تردید به پزشک مراجعه کنید . درمان زودهنگام می‌تواند سوءجذب گوارشی گرمسیری را درمان کرده و از عوارض جلوگیری کند. به یاد داشته باشید، این چیزی نیست که از آن بترسید، اما قطعاً شرایطی است که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. سالم بمانید!

اسهال گرمسیری ، درد معده، کمبود تغذیه‌ای، اسهال، بیماری‌های گرمسیری، عفونت‌های روده‌ای، سلامت سفر